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陕西省妇幼保健院,西北妇幼上肢淋巴水肿专家

简介:

西北妇女儿童医院是陕西省卫生健康委直属的三级甲等妇女儿童专科医院,在陕西省妇幼保健院基础上筹建,与陕西省妇幼保健院、陕西省计划生育研究所和西安交通大学医学部非直属附属医院,是一个机构、两个院区、四块牌子,主要承担妇女儿童医疗、保健、康复和计划生育、医学教学、科研、公共卫生七大职能。医院两个院区总占地215.76亩,建筑面积17.03万平方米,编制床位1800张。曲江院区总占地204.8亩,其中,曲江院区东区已于2014年12月投入使用,实际开设床位1200张,建筑面积15.33万平方米;曲江院区西区以妇女儿童疾病预防、保健、康复为主,开设床位600张,建筑面积约10万平方米。后宰门院区(原陕西省妇幼保健院)占地10.96亩,建筑面积1.7万平方米,主要开展辅助生殖业务。医院现有职工2701人,其中专业技术人员2163人,高级职称专家228名,省部级突出贡献专家5名,享受国务院政府特殊津贴专家16名,省“百人计划”专家1人,省“千人计划”专家1人。医院专家担任陕西省医师协会全科医师分会、陕西省医学会围产医学分会、陕西省医学会生殖医学分会、陕西省医学会生殖健康与计划生育分会、陕西省护理学会妇产科专业委员会、陕西省护理学会新生儿护理专业委员会6个省级学会主委。11个省级技术组织设在院内:省妇科疾病临床医学研究中心、省妊娠代谢性疾病临床医学研究中心、省辅助生殖技术中心、省基因检测技术应用示范中心、省医学遗传与基因检测技术工程研究中心、省遗传病(优生与遗传)临床医学研究中心、省产前诊断中心、省新生儿急救中心、省新生儿疾病筛查中心、省产前超声筛查中心、省危重孕产妇和新生儿救治与转诊中心(之一)。医院部分学科在全国或西部地区具有较高影响力。辅助生殖中心是国家临床重点专科项目建设单位、陕西省辅助生殖技术学会主委单位、陕西省辅助生殖技术中心、陕西省人类辅助生殖技术质量控制中心办公室,陕西省三秦学者创新团队,陕西省卫生健康生殖医学科研创新团队、陕西省中医药管理局辅助生殖技术针药结合重点研究室,获批开展全部种类的辅助生殖技术,通过ISO9001质量管理认证。2022年完成试管婴儿16973个周期,新鲜取卵周期9898例,累计出生试管婴儿53922例,连续5次荣登“复旦大学中国医院排行榜”西北地区生殖医学声誉排行榜第一名,荣获陕西省科技进步一等奖。产科是国家第一批孕产期保健特色专科、全国百家优秀爱婴医院、国家级母婴安全优质服务单位、全国分娩镇痛试点医院、全国围产期优质护理服务实训基地、全国助产士规范化培训基地、全国产科麻醉培训基地、陕西省围产护理专科护士培训基地、陕西省助产专科护士培训基地、陕西省医学重点学科、第一批省级临床重点专科、陕西省围产医学会主委单位、陕西省妊娠代谢性疾病临床医学研究中心、陕西省危重孕产妇和新生儿救治与转诊中心、陕西省产科质控中心办公室单位,在西北地区率先开展宫内射频消融选择性减胎技术,常规开展子宫动脉介入栓塞术和胎儿镜等高难度手术。2019年至2021年连续3年分娩量居全国省级妇幼保健院第一名。妇科是全国四级妇科内镜手术培训基地、全国宫颈癌防控技术培训基地、全国妇科内分泌与妇科常见病培训基地、陕西省妇科疾病临床医学研究中心、陕西省优势医疗专科,2023年成功开展“达芬奇”机器人手术。医学遗传中心是上世纪八十年代初在我国遗传学奠基者夏家辉院士直接指导下建立的陕西省第一个遗传研究室,是陕西省基因检测技术应用示范中心、陕西省医学遗传与基因技术工程研究中心、陕西省遗传病(优生与遗传)临床医学研究中心、陕西省优势医疗专科、全国第一批高通量基因测序临床应用试点单位、全国出生缺陷防治人才培训项目培训基地、陕西省三秦学者创新团队,建科以来共发现并世界首报24例染色体异常核型。新生儿科是全国新生儿围产期医学专科医师规范化培训基地、第一批国家新生儿保健特色专科、陕西省医学重点学科、第一批省级临床重点专科、陕西省新生儿急救中心、陕西省危重孕产妇和新生儿救治与转诊中心(之一)、陕西省新生儿专科医师和专科护士培训基地,成功抢救24周、600克极低体重早产儿。儿内科设呼吸消化、血液肿瘤、心肾、神内、儿童康复、儿科急诊与PICU6个学科。血液肿瘤科是第一批全国儿童血液病定点医院,在西北地区率先开展儿童异基因半相合骨髓移植技术,完成西北首例脐血移植治疗儿童先天性单纯红细胞再生障碍性贫血、西北首例脐带血干细胞移植治疗小儿粘多糖贮积症。儿外科是陕西省第二批省级临床重点专科,设普外、心外、神外、骨外、泌外5个学科,在西北地区率先应用体外膜肺氧合(ECMO)技术成功救治危重新生儿,成功实施全国首例新生儿先天性食管闭锁畸形磁吻合手术。神经外科成功实施世界首例Sturge-Weber综合征新生儿颅内巨大血管瘤手术、世界首例机器人辅助治疗早产儿脑出血和西北首例内窥镜下颅缝早闭颅缝再造手术。儿童保健科是国家儿童早期发展基地,开设西北首家发育行为科病区。妇女保健科是国家更年期保健特色专科,2023年获批国家孕前保健特色专科建设单位。2022年,全院门急诊量214.8万人次,出院6.4万人次,分娩2.7万例,手术3.6万台次。医院先后荣获“全国三八红旗集体”、“全国优秀卫生计生机构”“全国百家优秀爱婴医院”“全国妇幼健康服务先进集体”等荣誉称号。2020年顺利通过中央文明委第三次复查确认,继续保留“全国文明单位”荣誉称号。2001年至2022年连续22年被陕西省卫健委评为目标责任考核优秀单位。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,上肢,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

金昌博 主治医师

复发性流产,反复移植失败,反复生化妊娠,不孕不育,月经不调,反复阴道炎,避孕咨询,流产,多囊卵巢综合症,备孕,痛经,盆腔炎,异常子宫出血,宫外孕,男性精液异常,宫颈炎,卵巢早衰,HPV,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,孕期疑难病诊治,胎儿遗传咨询。

好评 99%
接诊量 1676
平均等待 1小时
擅长:复发性流产,反复移植失败,反复生化妊娠,不孕不育,月经不调,反复阴道炎,避孕咨询,流产,多囊卵巢综合症,备孕,痛经,盆腔炎,异常子宫出血,宫外孕,男性精液异常,宫颈炎,卵巢早衰,HPV,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,孕期疑难病诊治,胎儿遗传咨询。
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张玲 副主任医师

妇科生殖内分泌疾病、妇科常见疾病、妇科肿瘤、异常子宫出血、更年期综合征、多囊卵巢综合症、生殖系统炎症、子宫内膜异位症、不孕症;普通产科、妊娠合并症、并发症诊疗

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擅长:妇科生殖内分泌疾病、妇科常见疾病、妇科肿瘤、异常子宫出血、更年期综合征、多囊卵巢综合症、生殖系统炎症、子宫内膜异位症、不孕症;普通产科、妊娠合并症、并发症诊疗
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李涛 副主任医师

擅长儿童骨折、成人骨折、儿童发育性疾病、儿童及成人骨关节炎,骨病的诊治

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擅长:擅长儿童骨折、成人骨折、儿童发育性疾病、儿童及成人骨关节炎,骨病的诊治
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赵欣 副主任医师

擅长急性上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、间质性肺病、支气管扩张、肺结核、肺癌等呼吸系统疾病的诊治。

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擅长:擅长急性上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、间质性肺病、支气管扩张、肺结核、肺癌等呼吸系统疾病的诊治。
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梁晓凌 主治医师

不孕不育诊治,促排卵治疗,试管婴儿相关技术

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擅长:不孕不育诊治,促排卵治疗,试管婴儿相关技术
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白昌民 主任医师

疑难妇科疾病微创宫腹腔镜手术:包括多发的、特殊部位及巨大子宫肌瘤的剔除术;孕期(妊娠)合并卵巢囊肿手术;宫颈机能不全的孕期与非孕期手术;巨大卵巢囊肿手术;子宫纵隔、子宫粘连、子宫粘膜肌瘤、子宫内膜息肉等各级各类宫腔镜手术;宫外孕、不孕症等常规手术。恶性肿瘤的微创手术及介入治疗;滋养细胞疾病及肿瘤治疗;阴式子宫切除、子宫肌瘤切除术;尿失禁等盆底手术;海扶治疗。

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张文杰 主任医师

妇产科常见病及多发病的诊治,为女性提供全方位 全生命周期健康服务 比如青春期保健 孕前检查 婚前检查 产后保健 母乳喂养咨询 妇科常见病 多发病诊治 更老年期保健

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擅长:妇产科常见病及多发病的诊治,为女性提供全方位 全生命周期健康服务 比如青春期保健 孕前检查 婚前检查 产后保健 母乳喂养咨询 妇科常见病 多发病诊治 更老年期保健
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王惠霞 副主任医师

儿内科呼吸道感染,肠炎,腹泻,便血,便秘,贫血等常见病及多发病诊治及危重症救治。

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擅长:儿内科呼吸道感染,肠炎,腹泻,便血,便秘,贫血等常见病及多发病诊治及危重症救治。
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张凡 主治医师

自然流产,异位妊娠,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压病,子宫肌瘤,妇科恶性肿瘤等

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擅长:自然流产,异位妊娠,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压病,子宫肌瘤,妇科恶性肿瘤等
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罗若谷 副主任医师

从事普通外科20余年,对普通外科凝难复杂疾病的诊断治疗经验丰富;擅长先天性胆道闭锁,先天性胆总管囊肿,先天性巨结肠,肛门异位及腹部肿瘤等疾病的诊断治疗;对胎儿外科疾病的诊治及宫内治疗有较深入的研究。先后发表中华系列文章3篇,核心期刊6篇,参与省级课题1项。

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擅长: 从事普通外科20余年,对普通外科凝难复杂疾病的诊断治疗经验丰富;擅长先天性胆道闭锁,先天性胆总管囊肿,先天性巨结肠,肛门异位及腹部肿瘤等疾病的诊断治疗;对胎儿外科疾病的诊治及宫内治疗有较深入的研究。先后发表中华系列文章3篇,核心期刊6篇,参与省级课题1项。
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患友问诊

患者最近发现脚踝内侧肿胀,尤其是在早上醒来时。肿胀的原因可能是水肿、淋巴水肿或静脉曲张等多种因素引起的。需要进一步的检查和评估来确定具体的病因。
48
2024-11-24 17:11:21
我两个腿都有水肿,右边从大腿开始比左腿粗,感觉憋的慌,脚腕内侧按下去会有坑,前两年中医诊断为脾肾虚,吃药不管用,想知道可能的原因和处理方法。
9
2024-11-24 17:11:21
上肢淋巴水肿,咨询柑橘黄酮片是否适用
38
2024-11-24 17:11:21
下肢淋巴水肿患者,咨询购买何种型号和数量的绷带。
50
2024-11-24 17:11:21
我想了解空气压力波治疗仪是否适合上肢淋巴水肿的治疗,并询问设备的使用寿命和维修问题。
58
2024-11-24 17:11:21
患者腿部肿胀,疑似淋巴管水肿或静脉血栓,需要到医院进行详细检查。
34
2024-11-24 17:11:21
我在术后四天出现了水肿,昨天尝试了冷敷,效果不明显,目前正在服用七叶皂苷,想了解更多处理方法。
64
2024-11-24 17:11:21
患者自述多年来皮肤发硬加水肿,疑似由丹毒反复发作引起的淋巴水肿,希望了解治疗方法和生活建议。
19
2024-11-24 17:11:21
我想了解下肢淋巴水肿的治疗方法和如何选择合适的产品,特别是标配和超薄型压力袜的区别。
52
2024-11-24 17:11:21
50岁患者患有上肢淋巴水肿,想用按摩仪进行治疗,询问副作用和适合的按摩仪型号。
47
2024-11-24 17:11:21

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