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复旦肿瘤医院,上海肿瘤医院忧郁症的特殊筛查专家

简介:

复旦大学附属肿瘤医院是国家卫生健康委员会预算管理单位,是复旦大学的直属附属医院,建院于1931年3月1日,是我国成立最早的,集医、教、研、防为一体的三级甲等肿瘤专科医院。 医院设有徐汇院区、浦东院区两个院区,并与上海市质子重离子医院(复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心)高度融合、共同发展。截至2020年底,医院实际开放床位2105张,设有头颈外科、乳腺外科、胸外科、胃外科、大肠外科、泌尿外科、胰腺外科、肝脏外科、神经外科、骨软组织外科、肿瘤妇科、肿瘤内科、放射治疗中心、中西医结合科、综合治疗科、麻醉科、介入治疗科、病理科、药剂科、检验科、内镜科、超声诊断科、放射诊断科、核医学科、心肺功能科、营养科26个临床医技科室。医院有教职员工2,761人,其中医师719人,护理人员1,242人,医技人员501人;正副高级专家373人;博士生导师78人,硕士生导师96人。 医院有国家教育部重点学科2个(肿瘤学、病理学)、国家临床重点专科3个(肿瘤科、病理科、中西医结合科),卫生部临床重点学科3个(乳腺癌、放射治疗、病理学)、教育部创新团队1个(乳腺癌的基础和临床研究)、上海市临床医学中心3个(肿瘤学、肿瘤放射治疗、乳腺癌)、上海市重中之重临床医学中心1个(上海市恶性肿瘤临床医学中心)、上海市重中之重临床重点学科1个(胸外科)、上海卫生重点学科1个(病理学)、上海市临床重点专科项目5个(肿瘤学、病理学、放射治疗学、妇科肿瘤学、胸部肿瘤学),同时是上海市病理质控中心、放射治疗质控中心、肿瘤化疗质控中心的挂靠单位,也是上海市抗癌协会的支撑单位。设有国家药物临床试验机构,拥有上海市乳腺肿瘤重点实验室、上海市病理诊断临床医学研究中心、上海市分子影像探针工程技术研究中心、上海市肿瘤疾病人工智能工程技术研究中心、上海市胰腺肿瘤研究所和上海市泌尿肿瘤研究所,以及复旦大学肿瘤研究所、复旦大学病理研究所、复旦大学乳腺癌研究所、复旦大学胰腺癌研究所、复旦大学大肠癌诊治中心、复旦大学鼻咽癌诊治中心、复旦大学前列腺肿瘤诊治研究中心、复旦大学甲状腺肿瘤诊治研究中心、复旦大学附属肿瘤医院肺癌防治中心、复旦大学生物医学影像研究中心、复旦大学附属肿瘤医院恶性黑色素瘤防治中心、复旦大学胸部肿瘤研究所等科研机构,成立王红阳院士工作站,新建复旦大学附属肿瘤医院精准肿瘤中心,继续推进国家疑难病症诊治能力提升工程项目。主办《中国癌症杂志》、《肿瘤影像学》、英文版《Journal of Radiation Oncology》、英文版《Precision Cancer Medicine》4本学术期刊,以及《抗癌》科普杂志,努力打造肿瘤精准医学期刊的高地。 2020年医院门诊量144.81万人次,住院10.14万人次,手术5.78万人次,出院者平均住院日6.02天。医院在最新的“中国最佳医院综合排行榜”中位列第26位,居全国专科医院之首,病理科连续第10年蝉联全国第一;肿瘤学位列全国第二。在国家三级公立医院绩效考核中,考核成绩为A,位列肿瘤专科医院第二名。在2020年度申康中心绩效数据中保持全市领先,15个病种排名前五,其中甲状腺癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、卵巢癌、食道癌、胃癌、结直肠癌8大病种名列第一。2020年医院顺利通过三级甲等专科医院复评审,以评促建,实现医疗服务在量和质上的不断提升。 医院始终以病人为中心,面对疫情防控挑战,医疗服务不间断,做好复工复产,应时而行,推行分时段、全预约门诊,改善患者就医体验。在浦东院区推行全程化、实体化的单病种多学科综合门诊,为疑难病例患者提供一站式诊疗服务。深化互联网+全程诊疗管理模式,2020年获批互联网医院,拓展线上诊疗服务,努力实现看病不出户,同享优质的肿瘤诊疗服务。 2020年,医院开展学科评估,启动大科学团队计划,推进临床医学与基础研究高度融合,并成立实体化临床研究中心,整合全院资源,加强配套平台支撑,为临床研究提量保质提供有力保障。全年共获得科研项目343项(同比去年增长50.4%),立项金额1.83亿元(增长64.2%)。其中,国家自然科学基金共获项目资助75项,经费总额3272.59万元;牵头重点研发计划、上海市协同创新集群、国家杰出青年科学基金、国家自然科学基金重点项目等重大专项,经费超过300万元的项目达到14项。发表SCI论文601篇,总影响因子3044.678分;在Science(2篇)、JCO等顶尖杂志上发表重要研究成果多篇,IF≥10的论文达35篇。授权专利21项,获得包括中国抗癌协会科技奖一等奖在内的各类科研奖项10项。在人才队伍建设方面,共28人次入选各类省部级以上人才计划,包括国家杰出青年基金1名,青年岐黄学者1名,上海市领军人才1名,另有2人获上海市从事中医药工作五十年荣誉证书。医院2020年共招收硕士研究生58名,博士研究生94名,博士后16名;毕业硕士45名,博士60名;住院医师规范化培训招录98名,结业79名;专科医师规范化培训招录80人,结业34人。 医院积极实践长三角一体化的国家战略,深化肿瘤防治一体化医联体建设,并进一步完善远程医疗体系,为广大肿瘤患者提供同质化的肿瘤诊疗服务。继续对口支援摩洛哥、西藏、新疆、云南等地区,援外援边工作获得上级部门的高度肯定。在国际合作方面,先后与美国德州安德森肿瘤中心、新加坡国立健保集团癌症中心、法国Gustave-Roussy肿瘤中心、日本金沢大学癌症研究所、意大利肿瘤研究中心、美国杜克大学肿瘤研究所、澳大利亚彼得麦卡勒姆癌症中心、加拿大玛嘉烈公主癌症中心、英国诺丁汉大学癌症科学中心等11所机构签署框架合作协议,形成伙伴关系,在医疗、科研、人才培养、患者国际转诊等方面进行深入的合作与交流。 医院深入贯彻落实市委、市政府两院高度融合精神,与上海市质子重离子医院(复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心)高度融合、资源共享,将手术、化疗、光子放疗及质子重离子治疗技术融合进行肿瘤治疗,共同打造国际先进的肿瘤医学中心。上海市质子重离子医院(复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心)自2015年5月8日开业以来,在确保临床质量和安全的前提下,充分发挥质子重离子放疗对肿瘤的“定向爆破”优势,依托重离子技术优势,围绕鼻咽癌、颅内颅底肿瘤、早期肺癌、肝癌、前列腺癌等5个重点病种开展临床治疗,并对胰腺癌开展重点临床研究(“5+1”重点病种)。医院目前已收治患者超3200余例,其中2020年出院患者789例,与国际同类机构相较处于领先地位。医院将继续充分发挥尖端医疗设备、个性化医疗服务、国际水准的肿瘤粒子治疗专家团队等优势,不断提升这一医疗品牌在国内乃至世界的影响力和辐射力。 2021年,医院将以“十四五”规划为指引,加快推进国家癌症医学中心建设,打造临床研究高地,扩大优质资源辐射力量,为上海建设亚洲医学中心城市和具有全球影响力的科技创新中心助力护航。。

洪哲 主治医师

泌尿系统肿瘤,前列腺癌,膀胱癌,肾癌。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 15分钟
擅长:泌尿系统肿瘤,前列腺癌,膀胱癌,肾癌。
更多服务
沈晔华 主任医师

1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗;2.肿瘤微创消融治疗,包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤,海扶聚焦超声(海扶刀)治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤,动脉灌注化疗栓塞(介入治疗)治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌,药物消融、氩氦刀冷冻治疗等;3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。

好评 100%
接诊量 558
平均等待 6小时
擅长:1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗;2.肿瘤微创消融治疗,包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤,海扶聚焦超声(海扶刀)治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤,动脉灌注化疗栓塞(介入治疗)治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌,药物消融、氩氦刀冷冻治疗等;3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。
更多服务
吴俊龙 主治医师

专业擅长 1. 前列腺癌的早期诊断:精准影像指导下的前列腺靶向穿刺、基因检测报告解读及遗传咨询; 2. 前列腺癌的规范化及个体化治疗:包括以手术为主的综合治疗、基于基因检测结果的个体化治疗等; 3. 膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌、肾癌的早期诊断及规范化治疗。

好评 100%
接诊量 45
平均等待 15分钟
擅长:专业擅长 1. 前列腺癌的早期诊断:精准影像指导下的前列腺靶向穿刺、基因检测报告解读及遗传咨询; 2. 前列腺癌的规范化及个体化治疗:包括以手术为主的综合治疗、基于基因检测结果的个体化治疗等; 3. 膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌、肾癌的早期诊断及规范化治疗。
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瞿元元 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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杜承润 副主任医师

鼻咽癌、口咽癌、喉癌、口腔癌等头颈部肿瘤,胶质瘤、脑膜瘤等脑部肿瘤

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:鼻咽癌、口咽癌、喉癌、口腔癌等头颈部肿瘤,胶质瘤、脑膜瘤等脑部肿瘤
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吉芃 主治医师

乳腺癌的诊断与治疗,乳腺癌新辅助治疗,晚期乳腺癌诊治

好评 100%
接诊量 36
平均等待 -
擅长:乳腺癌的诊断与治疗,乳腺癌新辅助治疗,晚期乳腺癌诊治
更多服务
陆骁霖 主治医师

泌尿系统肿瘤

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:泌尿系统肿瘤
更多服务
赵苇苇 副主任医师

擅长肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌等中晚期恶性肿瘤的综合治疗;癌痛、胸腹水、营养不良、水肿、骨髓抑制、肠梗阻等各类肿瘤相关症状控制处理;最佳支持治疗等。注重改善肿瘤患者生活质量的同时延长患者生存。

好评 99%
接诊量 891
平均等待 15分钟
擅长:擅长肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌等中晚期恶性肿瘤的综合治疗;癌痛、胸腹水、营养不良、水肿、骨髓抑制、肠梗阻等各类肿瘤相关症状控制处理;最佳支持治疗等。注重改善肿瘤患者生活质量的同时延长患者生存。
更多服务
吕方芳 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 2小时
擅长:待补充
更多服务
陈超 主治医师

擅长乳腺癌及良性肿瘤手术治疗,局部进展期乳腺癌新辅助治疗,早期乳腺癌术后辅助治疗及晚期乳腺癌综合治疗。熟悉乳腺癌各项临床研究,助力最佳疗效。

好评 100%
接诊量 100
平均等待 15分钟
擅长:擅长乳腺癌及良性肿瘤手术治疗,局部进展期乳腺癌新辅助治疗,早期乳腺癌术后辅助治疗及晚期乳腺癌综合治疗。熟悉乳腺癌各项临床研究,助力最佳疗效。
更多服务

患友问诊

16岁青少年患有忧郁症,需劳拉西泮片治疗,但药品不足。
28
2024-11-19 09:34:11
57岁男性,南京脑康中医院诊断为忧郁症,开了几种药,想继续购买服用,青霉素轻微过敏史。
34
2024-11-19 09:34:11
孕期焦虑情绪持续一个月,担心对胎儿有影响。已进行抑郁症筛查和四维彩超,结果正常。患者女性28岁
61
2024-11-19 09:34:11
73岁老人患有忧郁症,咨询用药相关问题。
36
2024-11-19 09:34:11
情绪低落,焦虑不安,疑似忧郁性焦虑,需用药治疗。
48
2024-11-19 09:34:11
70岁患者服用忧郁症药物后感觉睡眠受影响,寻求替代药物。
47
2024-11-19 09:34:11
30岁男性,自我感觉有忧郁症的症状,包括睡眠不好和多梦,希望了解是否可以服用某种药物?
28
2024-11-19 09:34:11
忧郁症,线上购药时需要上传确诊信息,现有病例无确诊信息。患者男性43岁
59
2024-11-19 09:34:11
老年男性,有忧郁症和惊恐症状,想咨询安神温胆丸的适用性和效果。
46
2024-11-19 09:34:11
16岁青少年多动症、忧郁症,医生建议用药,想知道加味逍遥丸是否适合?
27
2024-11-19 09:34:11

科普文章

#忧郁症的特殊筛查
66

一、你知道什么是抑郁症吗?

在这个时代,大约每 20 个人就有一个患有抑郁症,你知道什么是抑郁症吗?我们的一生中总是免不了会遇到让我们感到抑郁的事情,工作不顺利,遇到坏天气,考试没考好,为此心情沮丧,这些是不是抑郁症?抑郁情绪在日常生活中非常常见,但是它和抑郁症是有区别的。首先,抑郁情绪的持续时间一般都比较短暂,慢慢就会烟消云散,但是抑郁症是一种疾病,会持续至少两周以上,平均持续数月,个别人甚至会持续几年,仅仅依靠自身很难好起来;其次,暂时的抑郁情绪不会对人造成太大的影响,但抑郁症会影响到一个人的方方面面,包括学习、工作人际关系,严重时还会引发自杀。

二、抑郁症是从何而来的呢?

它是各种社会心理和生物因素复杂交织,相互作用所产生的后果,有时一些负性的生活事件会触发抑郁症,但有时抑郁症没有明确的诱发因素,自然而然的发生了。研究发现,抑郁症患者脑内与情绪相关的神经递质存在功能异常。

三、抑郁症严重后果

(1)轻者

内心痛苦,生活质量下降,影响社交;免疫力下降,易患病;且加重原有躯体疾病。

(2)重者

自责,绝望;难以控制疾病;出现自杀念头或自杀企图。

四、抑郁症可以自行康复吗?

抑郁症并不是一种很快就能自行康复的“情绪问题”,也并非仅是意志或品德的问题,而是一种会影响全身的慢性、复发性疾病。

影响免疫功能,生理活动减缓;

影响社会、工作、正常生活能力;

影响躯体疾病的康复,延长住院时间。

因此,患了抑郁症后,要及时就诊,接受正确治疗,并坚持足够的治疗疗程。

五、抑郁症治疗手段

(1)心理治疗;

(2)药物治疗;

(3)物理治疗如:无抽搐电休克治疗、重复经颅磁刺激治疗等。

六、抑郁症患者的独白

曾经我是个快乐的人,但从半年前开始我感觉不到快乐,再也笑不出来。起初我以为这只是不愉快的一天,然而一天两天三天,我困在了这种情绪,对一切丧失兴趣,曾经最爱的事情都不再吸引我。我的能量好像被人拿走,全身变得没有力气,精神萎靡不振,我吃不下饭,睡不着觉,无法集中注意力,记忆也在一点一点地失去。我不敢让人知道,于是我把这些痛苦都隐藏起来了,但实际上问题一直都在继续,终于我的这一切再也隐藏不住,我变得远离人群,甚至回避家人和朋友的关系,我再也无法学习,无法工作,甚至无法走出家门。我开始变得烦躁,难以相处,我看不到生活的希望,就像坠入一个无底的深渊,我再也撑不住了,甚至开始考虑怎么离开这个世界。

七、自我评定抑郁情绪

以下九个问题中,如果回答 5 个“是”,那么你可能有抑郁情绪:

  • 在一天之中,你大部分时间都感到压抑、忧伤和无望。
  • 你对所有或几乎所有的活动都没有兴趣。
  • 你胖了很多或瘦了很多吗?你比平时吃得多还是吃得
  • 少?
  • 你比平时睡得多还是睡得少?
  • 你对自已不能安静地坐下来感到心烦意乱吗?你说话和办事比以前迟钝了吗?
  • 你很长时间以来都感到疲倦,甚至达到了没有精力去完成一项哪怕是很简单的事情。
  • 你几乎每天都感到自己没有价值,时时刻刻都有一种负疚感。
  • 你认为自己没法进行正常思考,没法集中精力进行决策。
  • 你是不是反复思考死的问题?你曾经想到过要自杀吗?

八、如果我们的亲朋好友患了抑郁症该怎么办?

鼓励他们去接受专业的医疗评估,早点求助,可以避免问题恶化,我们要善于倾听,多听少说,不去评价指责,不要盲目给出毫无根据的建议,同样在能力范围内可以学习抑郁症的相关知识,这样可以理解我们关心的人正在经历什么,以便更好地提供支持,记住你的理解、关怀和陪伴将是抑郁症患者最好的礼物,让我们统一战线一起对抗疾病吧。

#忧郁症的特殊筛查
784

抑郁症是一种复发率非常高的精神性疾病,而重度抑郁症就是指抑郁症的发展中后期这个比较严重的阶段。处于重度抑郁阶段的抑郁症病人,在治疗方面就会更加困难,无论通过药物治疗还是其他途径,治好之后都容易反弹。因此,最好的办法就是及早发现及早治疗。

重度抑郁症的药物治疗提倡全程疗法,将疾病分成急性期、巩固期或维持期分阶段,针对不同的时期,按照科学的用药策略进行治疗。这样,能够做到针对性更强,准确性更好,治意率更高。

1、急性期治疗

抑郁症的急性发作期,治疗以控制病症为主,一般情况下,患者在服药 2 周-4 周开始见效,如果用药治疗 6 周-8 周仍然无效,应立即与医生沟通,并改用其他作用机制的药物治疗。

2、巩固期治疗

抑郁症现固期至少在 4 个月-6 个月,此阶段患者的病症基本稳定并好转,但不可间断性服药或停药,因为在此期间患者的病情还不十分稳定,疾病的复发率很高,应坚持服药,一般不可减少药量。

3、维持期治疗

维持期抑郁症患者的药物治疗策略一般遵循以下原则,即首次发病患者维持治疗应在 6 个月-8 个月,年龄较轻,且伴有精神病性症状,自杀风险较大,并具有一定遗传倾向的患者,维持治疗至少应坚持 2 年-3 年。维持治疗的剂量以急性期治疗剂量为准

有统计调查显示,50%-85%的抑郁症患者会出现 2 次发作,即使症状完全缓解者,其复发率也可达 13%,如症状部分缓解者复发率可高达 34%。因此抑郁症的维持期治疗十分重要,可以有效降低疾病的复发率。

对于重度抑郁症,一定要确诊病情在用药。如果将其误诊为焦虑症,治疗起来就殳效果。所谓焦虑症,是指一组以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆、紧张不安为主的症状。患者常处于心烦意乱、怕有祸事降临的恐慌预感之中。主要表现为突然出现濒死感或失控感,同时病人感到心季,有胸闷、胸疼、气急、喉头堵塞室息感,因此而惊叫、呼救。

重度抑郁症自杀率高,危险大,令人望而生畏。因此在临床诊断中,医务人员都会非常细心谨慎。准确的诊断是病情发展和有效控制的前提条件,准确把握和控制用药的不同时期,对于各个阶段病情的治疗更为重要。

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