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复旦肿瘤医院,上海肿瘤医院韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]专家

简介:

复旦大学附属肿瘤医院,作为我国最早成立的肿瘤专科医院,是国家卫生健康委员会预算管理单位和复旦大学的直属附属医院。医院设有徐汇院区、浦东院区,与上海市质子重离子医院(复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心)共同发展。医院在肿瘤学、病理学等领域具有国家重点学科,拥有众多临床医技科室和科研机构。医院在韦格内肉芽肿等疾病的治疗方面具有丰富的经验和专业的团队,为患者提供全方位的诊疗服务。医院在肿瘤精准医学领域不断探索,努力打造国际先进的肿瘤医学中心,为患者带来希望和康复。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,关节、肌肉,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

赵苇苇 副主任医师

擅长肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌等中晚期恶性肿瘤的综合治疗;癌痛、胸腹水、营养不良、水肿、骨髓抑制、肠梗阻等各类肿瘤相关症状控制处理;最佳支持治疗等。注重改善肿瘤患者生活质量的同时延长患者生存。

好评 99%
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擅长:擅长肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌等中晚期恶性肿瘤的综合治疗;癌痛、胸腹水、营养不良、水肿、骨髓抑制、肠梗阻等各类肿瘤相关症状控制处理;最佳支持治疗等。注重改善肿瘤患者生活质量的同时延长患者生存。
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沈晔华 主任医师

1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗;2.肿瘤微创消融治疗,包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤,海扶聚焦超声(海扶刀)治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤,动脉灌注化疗栓塞(介入治疗)治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌,药物消融、氩氦刀冷冻治疗等;3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。

好评 100%
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擅长:1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗;2.肿瘤微创消融治疗,包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤,海扶聚焦超声(海扶刀)治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤,动脉灌注化疗栓塞(介入治疗)治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌,药物消融、氩氦刀冷冻治疗等;3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。
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吴俊龙 主治医师

专业擅长 1. 前列腺癌的早期诊断:精准影像指导下的前列腺靶向穿刺、基因检测报告解读及遗传咨询; 2. 前列腺癌的规范化及个体化治疗:包括以手术为主的综合治疗、基于基因检测结果的个体化治疗等; 3. 膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌、肾癌的早期诊断及规范化治疗。

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擅长:专业擅长 1. 前列腺癌的早期诊断:精准影像指导下的前列腺靶向穿刺、基因检测报告解读及遗传咨询; 2. 前列腺癌的规范化及个体化治疗:包括以手术为主的综合治疗、基于基因检测结果的个体化治疗等; 3. 膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌、肾癌的早期诊断及规范化治疗。
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相加庆 主任医师

肺癌、食管癌及胸部肿瘤的诊

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擅长:肺癌、食管癌及胸部肿瘤的诊
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陈超 主治医师

擅长乳腺癌及良性肿瘤手术治疗,局部进展期乳腺癌新辅助治疗,早期乳腺癌术后辅助治疗及晚期乳腺癌综合治疗。熟悉乳腺癌各项临床研究,助力最佳疗效。

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擅长:擅长乳腺癌及良性肿瘤手术治疗,局部进展期乳腺癌新辅助治疗,早期乳腺癌术后辅助治疗及晚期乳腺癌综合治疗。熟悉乳腺癌各项临床研究,助力最佳疗效。
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洪哲 主治医师

泌尿系统肿瘤,前列腺癌,膀胱癌,肾癌。

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孔鹏飞 主治医师

具备丰富的临床经验和专业知识,擅长于胃肠常见良恶性肿瘤的诊断和治疗。在诊断方面,能够准确评估肿瘤的性质、大小、位置以及是否存在转移等情况,并结合先进的影像学技术进行综合判断。在治疗方面,能够制定个体化的手术为主的综合治疗方案。此外,还能提供术后护理和康复指导,确保患者的康复进程顺利进行。致力于为患者提供高质量的医疗专护,帮助患者恢复健康。

好评 100%
接诊量 7
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擅长:具备丰富的临床经验和专业知识,擅长于胃肠常见良恶性肿瘤的诊断和治疗。在诊断方面,能够准确评估肿瘤的性质、大小、位置以及是否存在转移等情况,并结合先进的影像学技术进行综合判断。在治疗方面,能够制定个体化的手术为主的综合治疗方案。此外,还能提供术后护理和康复指导,确保患者的康复进程顺利进行。致力于为患者提供高质量的医疗专护,帮助患者恢复健康。
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吕方芳 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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夏祖光 副主任医师

常见恶性肿瘤的化疗、靶向治疗和免疫治疗;特别是淋巴瘤和头颈部肿瘤的化疗、靶向治疗和免疫治疗。

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擅长:常见恶性肿瘤的化疗、靶向治疗和免疫治疗;特别是淋巴瘤和头颈部肿瘤的化疗、靶向治疗和免疫治疗。
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曹达龙 副主任医师

1.肾肿瘤(肾癌、肾盂癌、输尿管癌、肾错构瘤、肾囊肿等):肾肿瘤根治术和保肾手术(包括机器人、腹腔镜和开放性手术),肾盂癌及输尿管癌根治术,巨大肾癌切除术,癌栓切除术,肾癌靶向及免疫治疗等综合治疗。2.肾上腺肿瘤(腺瘤、嗜铬细胞瘤、转移瘤等):肾上腺肿瘤微创切除术(包括机器人、腹腔镜和开放性手术),以及综合治疗。3.前列腺癌:前列腺癌根治术(包括机器人、腹腔镜和开放性手术),前列腺癌内分泌及精准治疗等综合治疗。4.膀胱癌:经尿道膀胱肿瘤电切术,膀胱癌根治术(包括机器人、腹腔镜和开放性手术),膀胱癌灌注治疗,膀胱癌口服药物治疗,膀胱癌化疗及免疫治疗等。5.睾丸癌、阴茎癌等:睾丸癌根治术及保睾丸手术,阴茎癌根治术等。

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擅长:1.肾肿瘤(肾癌、肾盂癌、输尿管癌、肾错构瘤、肾囊肿等):肾肿瘤根治术和保肾手术(包括机器人、腹腔镜和开放性手术),肾盂癌及输尿管癌根治术,巨大肾癌切除术,癌栓切除术,肾癌靶向及免疫治疗等综合治疗。2.肾上腺肿瘤(腺瘤、嗜铬细胞瘤、转移瘤等):肾上腺肿瘤微创切除术(包括机器人、腹腔镜和开放性手术),以及综合治疗。3.前列腺癌:前列腺癌根治术(包括机器人、腹腔镜和开放性手术),前列腺癌内分泌及精准治疗等综合治疗。4.膀胱癌:经尿道膀胱肿瘤电切术,膀胱癌根治术(包括机器人、腹腔镜和开放性手术),膀胱癌灌注治疗,膀胱癌口服药物治疗,膀胱癌化疗及免疫治疗等。5.睾丸癌、阴茎癌等:睾丸癌根治术及保睾丸手术,阴茎癌根治术等。
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患友问诊

我的母亲患有韦格氏肉芽肿,医生建议使用普瑞巴林,但我不确定用法用量和长期服用的安全性。请问医生有何建议?
57
2024-09-19 05:06:49
尤文氏肉芽肿是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤上出现红色或紫色的小结节,可能会影响性生活。患者在两次激光治疗后效果不明显,医生建议进行血液检查以确定是否为尤文氏肉芽肿。
29
2024-09-19 05:06:49
我一个月前发现结节,做了多项检查,结果显示无肿瘤指标,想知道这是否与新冠肺炎有关?患者女性49岁
68
2024-09-19 05:06:49
韦格纳肉芽肿是一种罕见的自身免疫性疾病,患者通常需要长期使用免疫抑制剂和激素进行治疗。新冠口服药的使用对于这类患者来说需要谨慎考虑,需要医生和药师的专业指导。
24
2024-09-19 05:06:49
我头上和脸上有尤文氏肉芽肿,已经用过激光治疗四个月,脸上的症状有所改善,但头上仍然存在问题。想了解口服和外用药物的治疗效果。患者女性
55
2024-09-19 05:06:49
韦格纳肉芽肿病患者长期服用免疫抑制药物和激素,想了解是否可以使用Paxlovid来预防或治疗新冠病毒感染?患者女性60岁
27
2024-09-19 05:06:49
9岁孩子皮肤上有一个不疼不痒的小肉芽肿,之前冷冻治疗后复发,想知道咪喹莫特软膏是否适合治疗?患者女性
21
2024-09-19 05:06:49
我脚上有一个尤文氏肉芽肿,之前只有一个,现在变多了。想知道如何治疗和护理?患者女性
10
2024-09-19 05:06:49
妹妹做了鼻窦炎手术,活检结果显示可能是Wegener肉芽肿病,手术前确诊为鼻中隔偏曲、双侧上颌窦炎和慢性肥厚性鼻炎,想知道接下来该怎么办?患者女性25岁
55
2024-09-19 05:06:49
我腋下有三四个肉粒的东西,已经七八年了,不疼不痒,但很担心。请问这是什么病?可以用咪喹莫特乳膏治疗吗?患者女性
69
2024-09-19 05:06:49

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🌈云胶片网盘资料库:🌈1.该病例库里目前收集了2610个病例(持续更新中),每个案例可扫描在线查看完整的图片信息,在线软件完全模拟影像科阅片工作站,里面各种工具均可使用,让你零距离学习影像知识,而且每个病例都有病理结果和完整的PPT(从临床➡️影像➡️鉴别诊断)。🌈2.目前还收录仅300节影像住陪课程(与上面病例不配套),每节课40-60分钟,已包含大部分疾病。【新手必备】
#韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]
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女孩患罕见疾病求救,但医生要忙着抗癌!
#韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]
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亲爱的姐妹们,我是一位曾经患有肉芽肿乳腺炎的姐妹,现在已经成功治愈一年了。我想通过我的经历和建议,给正在经历同样困扰的姐妹们一些希望和鼓励。首先,我想说的是,肉芽肿乳腺炎并不可怕,只要我们有信心,积极配合医生治疗,就一定能够战胜它。在。治疗过程中,我尝试了很多方法,包括中医西医饮食调整等等。我发现,每个人的情况都不同,所以我们需要找到最适合自己的治疗方法。同时,保持良好的心态也非常重要,因为心情的好坏会影响到病情的恢复。现在,我已经成功治愈一年了,我想通过我的经历,给正在经历同样困扰的姐妹们一些建议:1.定期复查:治愈后,我们需要定期进行复查,确保病情已经完全康复。2.保持良好的生活习惯:饮食要均衡,作息要规律,避免过度劳累。3.保持心情愉快:心情的好坏会影响到病情的恢复,所以我们要保持心情愉快,积极面对生活。4.分享经验:我们可以通过分享自己的经验,给正在经历同样困扰的姐妹们一些鼓励和希望。希望我的经历和建议能够给正在经历同样困扰的姐妹们带来一些帮助。让我们一起加油,战胜肉芽肿乳腺炎!
#韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]
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水光后的皮丘是肉芽肿吗?
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