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武大人民,湖北省人民医院冠脉造影后专家

简介:

武汉大学人民医院,又名湖北省人民医院,也为武汉大学第一临床学院,创立于1923年,是湖北地区首家政府举办的公立医院。国家首批三级甲等医院、湖北省人民政府重点建设的窗口医院、全国文明单位、全国精神文明建设先进单位、全国五一劳动奖状集体、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体。2020年在中国医院影响力综合排行榜中位居全国第11名,2019年中国科技量值科技产出排名全国医院第3名。 医院有首义、光谷、洪山等多个院区,设置涵盖现代临床医学的各个临床医技科室127个,位居全国前列。医疗服务辐射到全国乃至海外,2019年医院门诊量539万,位居全国第8,开放病床5200余张,位居全国第9。 主院区(首义院区)位于武昌张之洞路,开放病床3500张,建有国际一流、功能完善的门诊和住院大楼,手术室均为净化层流到百级或千级标准,重症监护室、导管室等均设备先进、管理一流,PET/CT、PET/MRI、Revolution CT、大孔径静音MRI、IGRT肿瘤放疗直线加速器等国际先进医疗设备一应俱全。东院区(光谷院区)位于武汉东湖新技术开发区,按照高新科技化、人文化、山水园林化和国际化标准建设,开放病床1700张。洪山院区是湖北省重大疫情救治基地,着眼建设世界一流的综合医疗中心、以人为本的花园疗养胜地、面向未来的国际研究基地,规划于2022年底建成。汉南院区致力于打造中部唯一、全国第四家重离子医院,以重离子医学中心为优势,建设治疗中心、医学中心、工程设备中心和数据同步交流中心。 在职职工7000余人,其中高级职称近千名,包括中央“万人计划”、“千人计划”、长江学者、国家杰青、国家百千万人才工程人选国家有突出贡献的中青年专家、中央保健会诊专家、国家自然科学基金杰出青年基金、国家自然科学基金优秀青年基金、卫生部有突出贡献中青年专家、教育部新世纪优秀人才、湖北医学领军人才、武汉大学珞珈杰出学者等知名专家和一批饮誉海内外的名医。诺贝尔奖得主和两院院士40余人受聘为医院客座、兼职教授。 入选“国家疑难病症诊治能力提升工程”。心血管内科学为国家级重点学科,心血管内科、胸外科、耳鼻咽喉-头颈外科、精神医学科、肾病内科、神经内科、眼科、检验医学科、临床护理为国家临床重点专科。临床医学一级学科为湖北省重点学科,心血管疾病专科(心内科、心外科)、神经疾病专科(神经内科、神经外科)、眼科为武汉市建设国家医疗服务中心的国家或省级重点建设专科。 建有国家人事部批准的临床医学博士后流动站,国务院学位委员会批准的临床医学一级学科博士点,临床医学、生物医学工程学、口腔医学、药学、中药学、护理学等6个一级学科硕士点。入选首批国家临床教学培训示范中心,通过教育部临床医学专业国际认证,被评为全国“优秀全科专业住院医师规范化培训基地”。每年承担武汉大学医学专业800余名本科生(五、七、八年制)、1200余名博士、硕士研究生及外国留学生的临床教学、1400余名住培医师、600多名进修医师的培养任务。 有病毒学国家重点实验室(临床病毒室)、卫生部心律学重点实验室(建)、心血管病学湖北省重点实验室、消化性疾病湖北省重点实验室、中药药剂学、心电生理、消化道病理生理国家中医药Ⅲ级实验室、国家药品临床研究基地、卫生部心血管病介入诊疗基地、卫生部腹膜透析培训示范基地。医院设有包括心血管病、眼部疾病、消化疾病微创诊疗、生殖医学、精神疾病、肾结石等7个湖北省临床医学研究中心,以及抑郁症、临、腹膜透析、复杂食管疾病等3个武汉市临床医学研究中心。心血管病介入诊疗、肾病、消化内镜、超声、精神病、神经外科、眼科、变态反应、健康体检等多个湖北省质量控制中心设在医院。设有湖北省神经精神研究所、湖北省儿科研究所和武汉大学心血管病研究所、消化与肝病研究所、泌尿系病研究所、眼科研究所、耳鼻喉-头颈外科研究所、心脏自主神经研究中心以及生物医学工程、临床药学、妇科、生殖医学等研究室。湖北省免疫基础与临床应用国际科技合作基地和湖北省发改委模式动物工程研究中心设在医院,湖北省模式动物中心的技术水准与特色达国际一流。 近十年来,医院承担了国家及省部级科研项目1500余项,获科技成果奖200多项,包括国家技术发明二等奖1项、国家科技进步二等奖3项、国家科技进步三等奖1项。获国家重点研发项目,医院重大原创科研成果,亮相国家科技创新成就展,接受党和国家领导人的检阅。 多篇原创科技论文发表在《柳叶刀》《自然》《科学》《循环》《美国科学院院报》等世界顶级杂志上。心血管内科学科活跃度位居全球医院第4,统计源论文数位居全国医院第4,科技产出位居全国医院第3,4大学科位居全国前10。 把公益性鲜明地写在医院发展的旗帜上,推动优质医疗资源下沉,助力脱贫攻坚和乡村振兴。北到新疆,南到海南,医院医联体单位已达75家。医联体建设成果,获得包括国务院副总理孙春兰在内的党和国家领导人,和各级党委政府及基层群众广泛“点赞”。 在2020年抗击新冠肺炎疫情中,医院倾注全部力量,投入4000张床位、5000多名医护,负责10条战线的抗疫工作,在首义院区、光谷院区、武昌方舱、武体方舱4大抗疫主战场共救治新冠肺炎患者5510人,为武汉保卫战、湖北保卫战的胜利做出了历史性贡献。在武汉保卫战取得决定性胜利后,医院又先后受命驰援黑龙江、吉林、北京、香港、新疆等地,参加各个层面的抗疫工作,获得高度赞誉。 “全力以赴回报每一份性命相托,做健康中国的践行者、引领者,做人民美好生活的创造者、守护者!”在战疫大考中凸显初心、勇担使命,在护佑生命健康中坚持人民至上、生命至上,党委书记万红慧、院长王高华代表全体“人民人”,发出铮铮誓言。 一所百年老院,一个新的世纪,武汉大学人民医院这艘医疗巨轮正扬帆远行。让我们瞄准建设“世界一流医院”,向着第二个百年奋斗目标迈进,劈波长江、扬帆大海、奔向一流!。

张翠 副主任医师

擅长冠心病包括胸闷、胸痛及高血压病、高脂血症、心力衰竭等心血管疾病的诊治,还擅长冠心病介入手术,包括冠脉造影、经皮冠状动脉球囊扩张成形术、药物涂层支架置入术、生物可降解支架置入术等。

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擅长:擅长冠心病包括胸闷、胸痛及高血压病、高脂血症、心力衰竭等心血管疾病的诊治,还擅长冠心病介入手术,包括冠脉造影、经皮冠状动脉球囊扩张成形术、药物涂层支架置入术、生物可降解支架置入术等。
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患友问诊

胸主动脉钙化,跑步后胸口疼,持续几分钟,做过心电图,正常。患者女性50岁
18
2024-11-18 23:37:52
患者因心脏乱跳和后背疼痛就诊,考虑可能存在冠心病。已进行部分检查,需进一步诊断明确。患者男性51岁
32
2024-11-18 23:37:52
家人患有冠心病,已做支架手术,想了解是否需要每年复查冠脉造影。患者男性63岁
32
2024-11-18 23:37:52
患者李龙,冠脉检查发现异常,需进行冠脉造影,医生建议住院治疗。患者女性53岁
61
2024-11-18 23:37:52
血压忽高忽低,冠脉狭窄近80%,寻求治疗建议。患者男性56岁
67
2024-11-18 23:37:52
胸口疼痛几个月,肺炎好转后仍不适,心电图异常。患者男性38岁
26
2024-11-18 23:37:52
患者经常感到胸闷和心悸,询问是否需要复查冠脉造影及用药情况。患者男性59岁
69
2024-11-18 23:37:52
胸痛,疑似心肌缺血,血糖正常,血脂偏高,肌酐高。患者男性37岁
23
2024-11-18 23:37:52
胸闷,检查显示重度狭窄,有高血压糖尿病。患者男性40岁
23
2024-11-18 23:37:52
胸闷持续数月,多次发作,心电图正常,无高血压、冠心病等病史。患者男性50岁
42
2024-11-18 23:37:52

科普文章

门诊心衰患者不少。确认心衰诊断后第一步是要确认是否有冠脉问题,因而我会建议患者行CT或者介入冠脉造影。不过有些患者存在疑惑,说外院医生诊断是“扩心病”,建议药物治疗,为什么还要做造影呢,是不是有点过度医疗了。
 
临床最多见的心衰是左心衰,是很多心脏疾病的共同表现。简单说,只要心脏在正常工作参数范围内无法向主动脉泵出足够量血液,导致血液淤积在心脏腔室内,就会出现心衰的临床表现,如气促胸闷和下肢水肿。造成心衰的原因很多,鉴别诊断对于治疗至关重要。临床上首先需要区分是缺血性还是非缺血性心衰。前者是由于负责心脏血供的冠状动脉严重狭窄甚至闭塞造成,但往往在解除血管狭窄后很快恢复。后者多由于心肌本身结构改变导致,许多机制并不明确,治疗主要依靠药物,部分患者预后并不理想。因而从医生的角度,甚至更多希望心衰是缺血造成的。
 
我有好几位患者,外院均诊断为“扩心病”,药物治疗效果不佳,心衰进行加重。经过冠脉造影确认严重血管病变,经过冠脉支架手术或者外科搭桥后,心功能均在几个月内恢复至正常水平。所以,心衰诊疗中,鉴别是否有心肌缺血至关重要。
 

众所周知,有些人青霉素过敏,还有一些人对冠脉造影的造影剂过敏,不过这两者不是同一件事。所以,挂青霉素的病人一般来说也可以去做冠脉造影。只是冠脉造影时心率偏快者可能影响检查结果

#冠脉造影后
3

冠脉造影会不会出现判断不准,可能会,所以现在的冠脉造影不光看片子,当你判断不准的时候,还要做IVUS叫血管内超声,评估血流到底行不行,所以冠脉造影是一种常用的方法,但不是金标准和最准,不好讲。

肯定有必要,这个是毫无疑问的,肯定有必要去做冠脉造影来看。

#冠心病#冠脉支架术后#冠脉造影后
363

冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。冠状动脉造影是心内科常用的检查项目之一,也是心内科医生的一双眼睛。冠状动脉造影可以明确病变,鉴别诊断,并指导下一步治疗,所以,离开冠状动脉造影的心内科,几乎可以说是不完整的心内科。冠状动脉造影术是十分安全的手术方法。现在在心内科应用非常广泛。

 

 

那么冠状动脉造影是怎么做的呢?

 

一、消毒、铺巾、连接压力等准备工作

 

患者如无禁忌症,而且同意行冠状动脉造影后,进行冠状动脉造影常规准备工作,比如消毒、铺巾、连接压力、连接心电监护等常规准备工作。

 

二、局麻穿刺部位并穿刺动脉入路

 

局部麻醉是为了穿刺做准备,常用的造影入路有很多,比如桡动脉、股动脉、肱动脉等等,而且都是双侧都可进行。局麻后,行动脉穿刺,送入导丝后,沿导丝送入穿刺鞘管,并沿鞘管注射入需要使用的药品。

 

三、送入导丝,沿导丝送入造影导管

 

送入泥鳅导丝或者其他造影导丝,使得导丝沿着动脉入路一直到降主动脉,沿导丝送入造影导管直至冠状动脉窦,送到窦后,撤出导丝,回抽造影导管,排空导管内的空气,并连接压力及三联三通,为造影做好准备。

 

 

四、转动导管,分别到左右冠状动脉开口并造影留存

 

导管到位后,转动造影导管,使得造影导管分别到左右冠状动脉开口,并使用三联三通沿着造影导管推入造影剂,造影剂使得冠状动脉显影,显影后留存造影记录。

 

五、撤出造影导管,拔除鞘管,造影结束

 

造影成功后,撤出造影导管,拔除鞘管,包扎固定后,造影结束。

 

这就是造影的全过程,每一个过程都需要仔细注意,否则都有可能出现并发症导致造影失败。造影,也得小心应对。

 

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