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同济大学附属东方医院肝出血专家

简介:

同济大学附属东方医院(上海市东方医院)始建于1920年,伴随浦东开发开放的时代契机,现已发展成为集医疗、教学和科研于一体的大型三级甲等综合性医院,全国文明单位。东方医院设立三个院区(一个在建中),均位于上海市浦东新区核心区域。现有开放床位1780张,拥有临床和医技科室60余个。职工总数3674名,其中高级职称497人,博士研究生导师103名,硕士研究生导师185名。拥有中国科学院院士、长江学者、国家杰青、国家优青、学会协会主委副主委等省部级以上高层次人才约250人次。医院最新排行榜:国家卫健委三级公立医院综合绩效考核全国1227家三级医院中,东方医院排名第76位,评级为A+;2021年度综合科技量值全国排名第58位,五年综合科技量值全国排名第57位,均进入上海十强;艾力彼医院竞争力转化医学最佳医院50强;2022年艾力彼顶级医院百强第77位,2022年成功入选上海市公立医院高质量发展试点单位,2023年入选上海公立医院党建工作“示范医院”创建单位。临床服务——2022年门急诊人次近300万,出院人次10万余,手术操作人次8万。东方医院与60余家海外保险公司签约就医服务,年服务外籍患者3万余人次。配有集MRI、CT和DSA于一体的复合手术室、PET-MRI、PET-CT、EDGE放射放疗系统以及手术机器人等国际先进的大型医疗设备。医院承担众多在上海举办的重大国际会议、重要外国元首和重大国际赛事的主要医疗保障工作。医院整建制创建了世界首支通过WHO认证的国际应急医疗队。科研教学——东方医院拥有心脏病全国重点实验室、国家基础支撑与条件保障类科技创新基地—国家干细胞转化资源库、国家基金委基础科学中心、国家干细胞与重大疾病学科创新引智基地、教育部心律失常重点实验室、教育部细胞干性与命运编辑前沿科学中心、上海市干细胞临床诊疗工程研究中心、上海人工心脏与心衰医学工程技术研究中心、国家卫健委首批干细胞临床研究机构、国家药物临床试验机构、张江国家自主创新示范区干细胞转化医学产业基地等科技平台。医院拥有心血管病、急诊医学国家临床重点专科等省部级以上重点学科(专科)近20个。论文发表在Nature、Cell、Science和JAMA等国际知名刊物,曾经获得国家科技进步二等奖等,获批多项国际或者国家发明专利。肝出血一般都是由于肝部破裂引起的,一般来说这种情况不太常见,但是它是非常危险的。肝出血也叫肝破裂在各种腹部损伤中约占15%-20%。肝硬化等慢性病变时发病率较高;右肝破裂又较左肝为高,除左右位置差别外,肝破裂无论在致伤因素,病理类型和临床表现方面都和脾破裂极为相似。,1.血管损伤:肝硬化时血管内皮损伤,毛细血管通透性增加而易发生出血。肝硬化时还由于门静脉压力增高,食管与胃底静脉曲张,易被损伤而破裂出血。 2.纤维蛋白溶解增加:凝血过程的最后阶段是形成纤维蛋白,纤维蛋白可被纤维蛋白酶所溶解。肝硬化时肝脏不能有效地清除纤维蛋白酶的激活物,因而增加了纤维蛋白的溶解易导致肝出血。 3.抗凝物质增多:肝素是重要的抗凝物质,但可被肝素酶分解,使其失去抗凝作用。肝硬化时肝脏合成肝素酶减少,使血循环中肝素增多,血液不易凝固容易使肝出血。 4.血小板数量减少及功能异常:血小板在整个止血过程中占有重要地位,其质与量的下降均不利于止血。严重肝硬化时往往伴有脾肿大和脾功能亢进,使大量血小板滞留脾内,破坏加快。另外肝硬化时骨髓功能受抑制,可使血小板的数量减少,功能异常也会出现肝出血。,肝,对于肝出血这种病,很多人都唯恐不及。它给患者带来的危害巨大,因此我们发现肝出血的症状一定要尽早治疗。 1、活血必治气,气和血归经:气为血帅,血为气母,气行则血行,气滞则血瘀。血证的病理实质为瘀血阻络,气血运行不畅,血不循经则血溢脉外。而气与血两者,气体一是占主导地位的,故治血必治气。气病主要表现在气虚、气脱、气郁、气逆等。 2、血证诱因多,止血非上策:凡影响气血正常运行的一切因素,都可致出血,而瘀血滞留、阻塞脉络是产生的出血病理实质,单纯止血,只是“兵来将当、水来土掩”,并非上策。必须针对原因,清除瘀血,疏通经络,血能循经而行,才能达到血止病除。这也并非是单纯使用活血的药物,而是泛指出消除一切引起气血运行不畅的治疗法则。 3、急则治其标,顾本更重要:急性广泛的大出血,病势急迫,易引起脱证;长期慢性出血,气血耗伤,正气日衰。关老认为,出血为标,急则治其标;而各种因素都致瘀血阻络为本,更重要的是固本扶正,否则血止人亡,止血何益?顾本,一是抓住活血化瘀,治疗病理实质之本。二是治血必治脾,抓住脾主统血,为气血化生之源之本。三是急性广泛大出血,正气欲脱,阴阳离决,阳气将亡,当视病情急服独参汤或参附汤等以扶正固脱之本。要灵活机动,根据具体情况运用“急则治标,缓则治本”,及“标本兼治”的法则。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

杨永康 主治医师

肝胆胰疾病(胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、肝内胆管结石、胰腺炎、门脉高压、肝囊肿、肝脓肿、肝癌等),胃肠疾病(消化道穿孔、消化道出血、阑尾炎、胃肿瘤、小肠肿瘤、结肠肿瘤等),体表肿块等

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擅长:肝胆胰疾病(胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、肝内胆管结石、胰腺炎、门脉高压、肝囊肿、肝脓肿、肝癌等),胃肠疾病(消化道穿孔、消化道出血、阑尾炎、胃肿瘤、小肠肿瘤、结肠肿瘤等),体表肿块等
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患友问诊

患者发现体液中可能含有血,担心是某种疾病的表现,询问如何处理和可能的原因。患者信息:无明显基础疾病史。
31
2024-11-20 10:23:59
患者上腹部偶尔一瞬间痛,担心肿瘤和肝出血传染,并询问膀胱检查费用和生育能力问题。患者男性27岁
13
2024-11-20 10:23:59
一位40岁男性患者近期出现便后出血症状,担心是大病,询问是否存在血小板减少和需要服用止血药。
18
2024-11-20 10:23:59
患者因肝出血和脑出血紧急就医,询问病情严重性及救治几率。患者男性56岁
45
2024-11-20 10:23:59
我最近大便颜色很黑,像石油一样,吃了火龙果后大便颜色变红,前不久经常流鼻血,排便后肛门处有些疼痛。请问这些症状是否有关联?
49
2024-11-20 10:23:59
患者因肝出血疑似症状就诊于二人民医院,医生建议其转至三医院住院治疗,患者担心住院影响工作和生活,希望了解更多治疗信息和注意事项。
9
2024-11-20 10:23:59
我最近有出血现象,做了血液检查,想知道可能的原因和治疗方法,医生能否帮我分析?
38
2024-11-20 10:23:59
我最近出现了出血现象,持续了一个月左右,患病已经有两年了,血压、血糖、血脂都在正常范围内,除此之外还经常感到疲劳和头晕,希望能得到专业的诊断和治疗建议。
58
2024-11-20 10:23:59
一位脂肪肝患者在服用牛黄清心丸后出现便血症状,想知道是否与药物有关,如何处理?
41
2024-11-20 10:23:59
患者出现不明原因的出血现象,已持续数天,伴有疲倦感,出血部位主要在皮下和鼻腔,偶尔有小血块,曾服用止痛药和抗炎药。
9
2024-11-20 10:23:59

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