京东健康互联网医院
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无锡市妇幼保健计划生育服务中心,南京医科大学附属无锡妇幼保健院胃气失和证专家

简介:

无锡市妇幼保健院创建于1950年,为三级甲等妇幼保健院,是江南大学附属妇产医院、国家级爱婴医院、江苏省母婴友好医院、无锡市妇幼保健院互联网医院,挂牌无锡市妇幼保健计划生育服务中心。医院现占地面积32.6亩,建筑面积10.2万平方米,总资产10亿元,医疗设备总价2.8亿元,核定床位872张,开放床位656张。医院现有在职员工1222名,其中高级职称344名,博士42名、硕士326名,硕、博士生导师39名。拥有江苏省“双创人才”2名;江苏省特聘医学专家1名;江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象第二层次2名、第三层次8名;江苏省有突出贡献中青年专家1名;江苏省“六大人才高峰”人才1名;江苏省妇幼健康重点人才4名、青年人才1名、重点人才培养对象1名;太湖人才顶尖医学专家团队1个;无锡市“太湖人才计划”医疗卫生领军人才2名、高端人才1名;无锡市“凤还巢”创新创业支持计划(创新类)第二等次人才1名;无锡市首届“双百”中青年医疗卫生拔尖人才12名、后备拔尖人才7名等大批各级各类人才。在国家级、省级社会团体学术任职400余人次。    医院设有临床、医技、保健一级科室31个,建成国家级孕前保健特色专科1个;江苏省临床重点专科2个:妇科、产科;江苏省妇幼健康重点学科6个、建设单位1个;省级新生儿保健特色专科建设单位1个;市级临床重点专科9个;无锡市医学重点实验室1个、医学发展学科1个、医学创新团队2个;无锡市护理临床重点专科2个。为卫生部妇科内镜与微创医学培训基地、中国医师协会妇科内分泌培训基地、中国妇幼保健协会妇科内分泌与妇科常见病培训基地、中国妇幼保健协会“母亲健康快车-她健康”科普基地、中华预防医学会妇幼卫生管理培训基地、中国出生缺陷干预救助基地、国家临床药师培训基地、国家级博士后科研工作站、全国PAC长效避孕培训基地、全国PAC微进修基地、中国妇幼保健协会专科助产士临床培训基地、全国生殖健康诊疗服务能力地区指导中心、南京医科大学生殖医学国家重点实验室无锡分中心、中国妇幼保健协会子宫内膜异位症一体化诊治管理中心、中国医疗保健国际交流促进会全国医学减重基地、妇女保健专科能力全面提升系统工程妇女保健专科能力建设第二批托举单位、中国妇幼保健协会“中法WAFF孕产运动康复项目临床培训中心”。。    医院综合实力保持全省前列,2023年通过三级甲等妇幼保健院复核评审。2022年医院门急诊量103万人次,出院3.34万人次,分娩11142例,占市区分娩总量的42.16%。在2020年度首次全国三级妇幼保健院绩效考核中列第38位(等级为A+)、省内第2位;在2021年度全国三级妇幼保健院绩效考核中列第5位(等级A++)、省内第1位;在2021年度中国医院影响力百强榜中,产科列全国第13位(省内第1),妇产科列全国第18位(省内第2),妇科列全国第47位(省内第4)。在2022年度中国医院科技量值榜单中,妇产科学列全国第48位、儿科学列全国第68位。近年来,医院挂牌“上海市红房子妇产科医院技术协作单位”,先后成立无锡市妇科内分泌诊治中心、南医大生殖医学国家重点实验室无锡分中心,获评国家级母婴安全优质服务单位、全国PAC优质服务医院、国家改善医疗服务示范医院、江苏省示范博士后科研工作站、江苏省文明单位。    医院坚守“仁爱、和谐、德高、业精”的医院精神,秉承“保障母婴安全,守护妇幼健康”宗旨,围绕“五精四专”发展理念,认真贯彻新时期妇幼卫生工作方针,为妇女、孕产妇、儿童提供高水平全生命周期保健服务,全面推进医院高质量发展走在前列。。

王晓临 主任医师

产科高危妊娠的产前检查及处理

好评 -
接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长:产科高危妊娠的产前检查及处理
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刘颖华 副主任医师

主治复发性流产、不孕症、辅助生殖试管移植前后调理、月经不调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、阴道炎,产后病、妇科恶性肿瘤

好评 100%
接诊量 279
平均等待 -
擅长:主治复发性流产、不孕症、辅助生殖试管移植前后调理、月经不调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、阴道炎,产后病、妇科恶性肿瘤
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孙磊 副主任医师

妇科,内分泌科,计生科

好评 100%
接诊量 82
平均等待 -
擅长:妇科,内分泌科,计生科
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陈达书 主治医师

妇科和产科常见病及危急重症、妇科内分泌、妇科肿瘤、宫颈病变、HPV感染、月经紊乱、子宫肌瘤、子宫肌腺症、产检、产后子宫复旧不良、宫颈癌、非经期出血等

好评 100%
接诊量 23
平均等待 15分钟
擅长:妇科和产科常见病及危急重症、妇科内分泌、妇科肿瘤、宫颈病变、HPV感染、月经紊乱、子宫肌瘤、子宫肌腺症、产检、产后子宫复旧不良、宫颈癌、非经期出血等
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李文娟 主治医师

待补充

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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吴夏迪 主治医师

妇产科常见病,例如阴道炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿等。妇科疑难杂症例如宫颈疾病,HPV感染等。妇科内分泌疾病,多囊卵巢综合征,不孕不育等。HPV疫苗接种咨询等。

好评 97%
接诊量 35
平均等待 -
擅长:妇产科常见病,例如阴道炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿等。妇科疑难杂症例如宫颈疾病,HPV感染等。妇科内分泌疾病,多囊卵巢综合征,不孕不育等。HPV疫苗接种咨询等。
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周杰 副主任医师

高危产科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高危产科
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王敏 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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吴佳 副主任医师

妇科常见疾病如子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜息肉,粘膜下肌瘤,宫颈病变,HPV感染,阴道炎等疾病诊治

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:妇科常见疾病如子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜息肉,粘膜下肌瘤,宫颈病变,HPV感染,阴道炎等疾病诊治
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赵婷婷 主治医师

妇科常见病及多发病,阴道炎,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,盆腔器官脱垂等

好评 100%
接诊量 41
平均等待 -
擅长:妇科常见病及多发病,阴道炎,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,盆腔器官脱垂等
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患友问诊

站立时胃部呼吸受限,躺下后症状缓解。患者女性24岁
6
2024-11-24 23:43:10
患者因胃不适和失眠问题咨询是否可以使用褪黑素改善,寻求医生建议。
41
2024-11-24 23:43:10
胃胀、口干、乏力,急躁易怒,口苦,小便黄,大便松散不成形患者男性39岁
4
2024-11-24 23:43:10
肚子不舒服一个月,大便粘稠,情绪紧张,饮食偶尔胃胀。患者男性25岁
61
2024-11-24 23:43:10
患者咳嗽痰多,胃口变差,想了解二陈汤的使用方法和效果。
62
2024-11-24 23:43:10
24岁男性患者有恶心、胃气郁结、多梦遗精的症状,曾服用六味地黄丸缓解遗精,但胃酸仍存在,询问柏子养心丸的用法和副作用。
43
2024-11-24 23:43:10
患者咨询流口水、胃返气及脱发问题,医生初步判断与脾虚有关,需处方治疗。患者男性33岁
2
2024-11-24 23:43:10
宝宝两岁半,胃气返流、咳嗽、呕吐、低烧、肚子疼,拒绝吃药。
52
2024-11-24 23:43:10
上腹部有包块,消化吸收不良,体重下降,咽喉不适,总感觉咽东西不得劲,情绪不好,会影响到病情吗?患者女性35岁
28
2024-11-24 23:43:10
我有口臭、肋疼、尿黄和耳鸣的症状,之前有轻微的脂肪肝,想知道如何处理?
25
2024-11-24 23:43:10

科普文章

和胃降逆的中成药包括香砂养胃丸、健脾丸、逍遥丸、和胃降逆胶囊、舒肝调气丸等。这些药物多用于治疗胃气失和、胃气上逆、脾胃不和、肝气犯胃等问题,能够改善胃痛、胃胀、恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症状。

胃失和降的原因有许多,可以是胃脏本身的问题,比如胃功能亢盛因此造成气机的上逆。但五脏之间相互联系,其他脏腑也可造成胃部的症状,比如肝胃不和而造成的胃气上逆。

因此,在选用药物时,需要根据个人情况和病因来决定,并注意做好饮食调整,避免食用辛辣、油腻、生冷、寒凉的食物,以免引起胃部不适。同时,还要注意观察病情变化,如症状持续不改善或加重,应及时就医,在医生指导下调整药物或采取其他治疗方法。

最近接诊了一例比较典型的胃气受损,气机紊乱的病例。患者5+年前因为喝了鹿茸酒后,导致自觉“上火”,长期体内燥热难安,舌红苔黄厚腻,经常自觉烧心。

 

遂长期自服“菊花茶”、“莲子心”,及服用各种凉药调理。20+天前,就诊于当地中医院,给予生地30克,玄参30克,牡丹皮30克,黄柏10克,知母15克,龙胆草15克,黄芩10克,柴胡15克,制大黄6克,郁金10克,泽泻30克,葛花25克,青黛(包煎)10克,竹叶10克治疗。经治疗,上症稍缓解。

 

 

 

患者遂又饮酒,饮酒后胃胀闷不适,于是吃了一些生白萝卜,服用后,胃部不适加重。恰好下午洗澡,看到下腹部有红色细疹若干,自以为是“蜘蛛痣”,联想到“肝硬化”,心中一惊,晚上便开始吃不下东西。

 

患者第二天强迫自己吃了一些馒头、西红柿,依然没有食欲,开始自觉心悸、头晕,遂就诊于当地医院,给予输液治疗,药物有庆大霉素,泮托拉唑等。

 

输液后,上症仍未好转,遂换了一家医院就诊,诊断为“功能性消化不良”,予“莫沙必利,阿莫西林,健胃消炎颗粒”治疗,并检查了“乙肝两对半”及“肝功能”,以上项目未见明显异常。

 

患者仍自觉恶心,食欲不振,遂就诊于我处,舌黯红,舌苔黄白相间,黄多白少,脉微弦,诊断为胃气受损,寒热错杂,气机紊乱症。

 

 

 

方则予“甘草泻心汤”加减,方药如:姜半夏6克、 黄连6克 、黄芩12克、 干姜6克、炙甘草12克、 党参12克、 生姜10克、 大枣12克、蒲公英20克、 醋香附10克、 陈皮12克、 竹茹12克、木香6克。中药配方颗粒,5剂,每日两次,每次一袋,开水冲服。患者用药后,恶心,呕吐感逐渐消失,食欲缓慢恢复,遂叮嘱患者不要暴饮暴食,吃饭吃七分饱,先吃一些面条。

 

患者长期身体燥热难安,一直用莲子心,菊花等清凉之品泡茶饮用,之后又喝了大黄,黄柏,玄参等寒凉中药,接着又不忌口,开始喝白酒,胃气因此受损,脾胃气机紊乱,脾胃气机升降失常,脾气不能升清,胃气不能降浊,气机紊乱后,又衍生各种变证。

 

在中医理论中,脾胃是人体气机升降的枢纽,通过脾升举清气,胃气肃降浊气,升降相依,生生不息,维持着人体气机升降的平衡,当平衡被破坏后,人体的脾胃和身体就会出现一系列不适。辛开苦降法则是应对脾胃气机紊乱的中正之法。

 

所谓辛开苦降法,就是辛温和苦寒药物并举,两类药物互相配合使用的一种方法。辛能散,能升,苦能泄,能降,辛温之品可以温运脾阳,益气升清,苦寒燥湿之品可以肃降浊气,祛除有形之邪——如此,清气升,浊气降,脾胃的升、降、出、入恢复正常,人体又恢复了动态平衡。

 

辛开苦降法的代表方剂就是“半夏泻心汤”,“生姜泻心汤”,“甘草泻心汤”三大泻心汤,在这三个经典方子中,温药半夏可散结消痞,干姜/生姜可温中散寒,人参,大枣,甘草健脾和中,镇守中焦;凉药黄连,黄芩,苦寒肃降,泄热逐邪。辛温药物和寒凉药物搭配在一起后,脾气能升,胃气能降,胃部痞满不适,恶心,腹胀,食欲不振等气机紊乱之症就此消弭。

 

在三大泻心汤中,从比例分析,半夏泻心汤重用半夏,故消痞之力最强;生姜泻心汤,干姜之外,加用生姜,故温阳化饮的力量最强;甘草泻心汤,重用甘草,故补胃气的功效最强。

 

在这个病例中,由于患者长期服用寒凉药物,同时又喝酒,所以选用甘草泻心汤为基础方。患者的病情因“受惊吓”而加重,故加陈皮,香附以疏肝解郁,理气宽中。

 

香附和蒲公英是我非常喜欢搭配使用的一对药对,两者相伍既能疏肝气,清郁热,又能泻胃火,化湿热,同时既无燥热伤阴之忧,又无苦寒败胃之弊。所以我用香附必用蒲公英,用蒲公英必佐香附。

 

患者同时伴有些许恶心感,胃部不适感,遂稍加竹茹以化痰止呕,木香以行气、健脾、止痛。

 

总之,仲景开创的辛开苦降法乃调理脾气气机升降,恢复气机正常运行的首选方法,遇到此类病例,均可斟酌使用。

 

本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

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