四川大学华西口腔医(学)院始建于1907年的成都仁济牙科诊所，被誉为中国现代口腔医学的发源地和摇篮。1912年扩建为牙症医院；1917年建立华西协合大学牙学院，是中国第一所高等口腔医学院校；1928年仁济牙症医院迁至华西坝，更名为华西协合大学口腔病院1951年更名为华西大学口腔病院；1953年更名为四川医学院口腔医学系、附属口腔医院；1985年更名为华西医科大学口腔医学院、附属口腔医院；2000年华西医科大学和四川大学强强合并后，2001年更名为四川大学华西口腔医(学)院。100多年来，华西口腔医学院始终秉承“选英才、高标准、严要求、强能力”的人才培养理念，坚持医教研三位一体的现代管理模式，已发展成为国际知名的口腔医(学)院。华西口腔医院是中国第一个口腔专科医院，是国家首批三级甲等口腔专科医院，是国家口腔医学中心，是国家口腔疾病临床医学研究中心，是国家部署在中国西部的口腔疾病诊疗中心、国家药物临床试验机构、国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地(口腔类别)、国家住院医师规范化培训基地、四川省口腔医疗质量控制中心，拥有8个国家临床重点专科，实现了主要临床科室国家临床重点专科全覆盖。医院秉承“热忱•关爱”的服务理念，坚持“一切以病人为中心”的服务宗旨，坚持医院的公益性，积极开展临床治疗新技术，同时通过改善就医环境、优化就医流程、提升医疗质量等举措，努力改进人民群众看病就医体验，得到患者和社会的广泛赞誉，成为对外开放的重要窗口和城市名片。先后荣获全国卫生系统先进集体、“抗震救灾，重建家园工人先锋队”、2017年全国五一劳动奖状等称号，连续多年被评为全国最受欢迎口腔医院。复旦医院管理排行榜中国医院总排行榜中，位列全国口腔医院第一。华西口腔医学院坚持“全面素质为基础、专业技能为中心、创新能力培养为核心”的办学方针，以人才培养、科学研究、社会服务、文化传承与创新为己任，以高水平口腔医学人才为培养目标。学院招收四年制、五年制、八年制、硕士研究生、博士研究生以及留学生，构建完善了以口腔基础医学系、口腔内科学系、口腔颌面外科学系、口腔修复学系、口腔正畸学系、交叉学科系6个学科系，35个专业教研室组成的口腔医学学科群，以及涵盖口腔临床医学与口腔基础医学的国家级精品课程群。拥有口腔医学一级学科国家重点学科、口腔临床医学和口腔基础医学二级学科国家重点学科。拥有国家级教学团队、国家级实验教学示范中心和国家级虚拟仿真实验教学中心。全面启动创新人才培养新模式，为学生创新能力培养和人文素质教育搭建国际化平台，着力培养具有深厚人文底蕴、扎实专业知识、强烈创新意识、宽广国际视野的高水平口腔医学人才。已有5篇博士研究生毕业论文获全国百篇优秀博士论文。在教育部全国高校一级学科评估中，连续四次(20年)荣列口腔医学第一名，入选教育部“双一流建设”一流学科建设名单，并多次荣获全国教育系统先进集体、教育部科技创新团队等称号。2018年全国首次口腔医学专业学位水平评估荣列A+，是教育部高等学校口腔医学类专业教学指导委员会主任委员单位。华西口腔医学研究始于1936年成立的华西协合大学医牙研究室，1949年扩建为口腔病研究室，1958年成立口腔医学研究所，1983年成立口腔医学中心实验室，1989年建立卫生部口腔重点实验室，2002年建立教育部和四川省重点实验室。2007年科技部批准建设口腔疾病研究国家重点实验室，以严重危害人类健康和生存质量的口腔疾病发病机制和临床防治新技术为主线，凝练研究方向，汇聚研究团队，组织多学科联合攻关，开展广泛国内外合作与交流，已成为连接中国与世界一流口腔医学研究中心的桥梁；2012年国家发改委批准建设口腔再生医学国家地方联合工程实验室；2012年科技部认定为国际联合研究中心；2013年教育部批准建设口腔转化医学工程研究中心，形成了从基础探索到转化应用的高水平研究平台；2013年教育部批准建设高等学校学科创新引智基地；2016年科技部、卫计委、中央军委后勤保障部、食品药品监管总局批准建设国家口腔疾病临床医学研究中心。2009年创办InternationalJournalofOralScience英文杂志,2010年被ScienceCitationIndexExpanded(SCIE)数据库和PubMed(MEDLINE)收录，成为国内第一本SCI收录口腔医学英文杂志，影响因子位居全球口腔医学SCI期刊Q1区。2013年创办BoneResearch英文杂志，2014年被SCI数据库收录，引领我国骨科学研究领域的发展。同时，两本杂志均为Nature系列合作期刊并双双入选“中国科技期刊国际影响力提升计划”。医院发表SCI收录论文数、SCI论文被引用数、“表现不俗”论文数等各类论文统计数据连续多年进入全国医疗机构排名前30，在全国口腔医学领域排名第1；连续七年蝉联中国医院科技量值(STEM)口腔医学第一名；在软科中国最好学科排名中位列中国第一；在中国医院科研成果排行榜(自然指数2018)位列口腔专科医院第一名；全国医院科研产出排行榜中，位列全国口腔医院第一。儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 该症患病率3～4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所（NIMH）的数据,美国孤独症患病率在1‰～2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。，尚不清楚,可能与以下因素有关： 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。 2.围生期因素 围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3.免疫系统异常 发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 4.神经内分泌和神经递质 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。，脑，1.训练干预方法 虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。 目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 （1）应用行为分析疗法（ABA）主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 （2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 （3）人际关系训练法包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。 2.药物治疗 目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下： （1）中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。 （2）抗精神病药物应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用 ①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。 （3）抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症，智力障碍，无，1.脑电图 常有脑电图异常,多表现为基本节律慢于正常同龄儿童,多呈慢波发放,典型痫样放电少见,脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致,提示患儿可能存在脑部结构或功能异常,但缺乏特异性。 2.结构磁共振成像（sMRI） 存在脑部结构异常,包括全脑体积增大,颖叶内侧（杏仁核和海马）、基底节、丘脑、脐服体、扣带回、小脑体积的变化,脑皮质厚度及表面积改变。 3.功能磁共振成像（fMRI） 因其具有较高时间与空间分辨力,能快速显示脑功能变化过程,为深入了解孤独症病因提供了重要线索。 4.扩散张量成像（DTI） 患儿脐服体和左侧扣带回FA值增加,认为脑白质完整性的破坏可能严重影响大脑不同区域的连接,是孤独症异常认知的神经基础。 5.磁共振波谱分析（MRS） 枕叶、杏仁核海马区及小脑-乙酞天门冬氨酸（NAA）代谢水平下降,NAA是神经元数量和活性的标志,其水平下降提示神经元丧失或死亡以及代谢率下降。 6.单光子发射断层显像（SPECT） 示孤独症患儿左侧半球局部脑灌注较右侧明显减少,以左侧（或双侧）额叶前部、左侧Broca区和左侧Wernicke区较为常见。Broca区位于额卜回后部,其功能异常是患儿语言障碍的基础。，。
569
11
44
33
68
602
51
111
29
141
