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哈尔滨医科大学附属第四医院肺术后专家

简介:

哈尔滨医科大学附属第四医院,始建于1902年,原名中东铁路医院。国家首批三级甲等医院、全国百佳医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,有着百年的文化底蕴。2004年并入哈尔滨医科大学,医院占地总面积40万平方米,拥有江南、松北两个院区,实际床位3200张。医院技术力量雄厚,现有职工3300人,龙江学者、省杰青5人,高级职称专家655人。医疗方面,医院设置三级学科39个,89个病区,医学影像科、麻醉科为国家临床重点专科建设项目所在科室。产科、呼吸科、感染科、儿科、骨科、眼科、神经内科为黑龙江省重点专科。省级医疗质控中心5个,包括临床药学医疗质量控制中心、手显微外科医疗质量控制中心、艾滋病医疗质量控制中心、黑龙江省血友病医疗质量控制中心、黑龙江省肥胖症医疗质量控制中心。省级诊疗中心9个,包括泌尿(男性生殖)系统疾病微创治疗中心、微创整形美容中心、放射性核素诊疗中心、手足显微外科与骨创伤治疗中心、创伤骨科及脊柱外科治疗中心、黑龙江省分子精准心血管病诊疗中心、危重孕产妇和新生儿救治中心、新生儿听力障碍诊治中心、体检中心。医院以“建设全面应用高新技术的现代化医院”为办院目标,引进大批世界先进的医疗设备:“第四代”达芬奇手术机器人、TOF-PET/CT/MR、640层CT、256层微平板CT、第二代宝石能谱CT、3.0T磁共振、IGRT放疗仪、DSA等。形成了全球先进的达芬奇手术机器人辅助下的特色微创外科体系,在黑龙江省开展达芬奇机器人辅助下前列腺癌、输尿管癌、膀胱癌、肾癌根治术,食道癌、胃癌、乙状结肠癌、直肠癌根治术,肝脏切除术,胰十二指肠切除术,全子宫双附件切术,肺叶切除术等。开展国际先进的分子影像诊断技术,并广泛应用于临床。国内有影响的技术有:医学影像科开展磷-31MR波谱分析及波谱成像在肝病(肝炎、肝硬化及肝癌)患者中的应用、320排CT前瞻性心电门控冠状动脉成像在心律失常患者上的应用、及低剂量螺旋CT小儿复杂先心病检查。泌尿外科全腹腔镜下膀胱全切输尿管腹壁造口术、腹腔镜下前列腺癌根治术;心内科年完成心脏介入手术13000例次,在国内较早应用Corsair微导管逆行操作技术治疗复杂冠脉CTO病变;耳鼻咽喉头颈外科应用BPPV诊疗系统治疗耳石症;普外科门静脉结扎肝脏联合离断二步切除法(ALPPS)。整形科男-女性别重塑手术;感染科乙型肝炎的母婴阻断等。科研方面,医院承担省部级以上课题386项,获批经费超过2.5亿元。其中国家级科研项目93项,其中国家重点基础研究发展计划1项(原973计划、资助经费2385万元),国家重点研发计划1项(资助经费2100万元)、国家重大仪器研发项目1项(资助经费7133.77万元),国家自然科学基金重大国际(地区)合作与交流项目、国家科技部科技合作项目、国家自然科学基金联合基金项目、国家自然科学基金重点项目各1项。省级重大研发、重点、杰出人才类项目22项。获得省部级以上科学技术成果奖励54项,其中国家科学技术奖科技进步类二等奖、中国抗癌协会科学技术奖一等奖、省科学技术奖科技进步类一等奖各1项。累计发表国际高水平论文1300余篇,部分文章发表在《AdvancedMaterials》、《NatureCommunications》、《ScienceTranslationalMedicine》、《JournaloftheAmericanChemicalSociety》、《MolecularCancer》等顶级杂志,其中影响因子大于10的文章共计39篇,核医学科团队的1篇文章发表在国际顶级期刊《MolecularCancer》上,影响因子达到41.444。共获批专利142项,其中发明专利57项。医院为国家卫生健康委分子探针与靶向诊疗重点实验室、黑龙江省泌尿外科基础医学重点实验室、黑龙江省分子影像重点实验室、黑龙江省高校分子影像学重点实验室、黑龙江省植物化学物质抗肿瘤转化技术创新中心、黑龙江省膀胱癌精准靶向诊疗技术创新中心、黑龙江省分子医学工程技术研究中心、黑龙江省泌尿系统肿瘤临床医学研究中心、黑龙江省科普教育基地所在地。对外交流方面,医院与美国哈佛大学、宾夕法尼亚州立大学、斯坦福大学、国家癌症研究所、弗吉尼亚大学、MD安德森癌症中心、梅奥诊所、纽约医学院、加州大学圣地亚哥分校医学中心、密歇根大学、耶鲁大学、密西西比大学医学中心、德克萨斯A&M大学贝勒牙医学院、康奈尔医学院、凯斯西储大学、佐治亚大学、北卡罗来纳大学教堂山分校、布朗大学、贝勒医学院、克利夫兰诊所、加拿大麦吉尔大学、加拿大英属哥伦比亚大学、日本癌研究会有明医院、水岛中央病院、明倫短期大学附属齿科诊疗所、静冈癫痫中心、藤田医科大学、德国科堡医院、俄罗斯莫斯科国立第一医科大学等国际学府与医疗机构建立了合作关系。教学方面,作为哈尔滨医科大学附属第四医院,通过教育部本科教学工作水平评估、临床医学专业认证、全球医学教育质量认证,第四轮学科评估中,临床医学专业评为B+。共有20个教研室(组),教师935人,其中博士学位243人,教授119人,副教授223人,博士研究生导师59人、硕士研究生导师223人。学院现有博士学位授权一级学科点5个。拥有国家级临床技能培训中心,作为首批国家级住院医师规范化培训基地,现有专业基地23个,其中麻醉科专业基地为国家重点专业基地;获批国家级专科医师规范化培训试点专科1个。是省级重点学科、省级领军人才梯队单位。承担以临床医学专业本科为主的9个轨道的本科教学任务,年完成10000余学时教学任务。每年在院培养本科学生、研究生、住院医师、临床药师、进修医师1000余名。自2015年起承担培养来自俄罗斯、印度、加纳、尼泊尔、尼日利亚、日本等国家博、硕留学生。临床技能培训中心面积2000余平方米,综合训练室31间,模拟教学设备500余件,年完成临床技能训练50000人•学时。作为黑龙江省卫生专业技术人员继续教育培训基地,每年举办继续医学教育项目100余项。“十二五”以来,立项教育科研课题65项,主参编规划教材30部,指导大学生创新创业项目70余项,指导学生参加全国大学生互联网+大赛获得金、银、铜奖十余项,发表教育教学研究论文百余篇。。

李光男 副主任医师

冠心病介入治疗,心律失常介入治疗,难治性心力衰竭,难治性高血压

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病介入治疗,心律失常介入治疗,难治性心力衰竭,难治性高血压
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孙守彬 副主任医师

近视飞秒激光手术,斜视手术,各种类型斜视、弱视的诊断和治疗,角膜塑形镜验配,儿童青少年近视眼的预防、控制及治疗。

好评 99%
接诊量 5.3万
平均等待 -
擅长:近视飞秒激光手术,斜视手术,各种类型斜视、弱视的诊断和治疗,角膜塑形镜验配,儿童青少年近视眼的预防、控制及治疗。
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张喜军 副主任医师

鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、喉癌、甲状腺癌、头颈肿瘤、中耳炎、扁桃体炎、腺样体肥大、

好评 100%
接诊量 54
平均等待 30分钟
擅长:鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、喉癌、甲状腺癌、头颈肿瘤、中耳炎、扁桃体炎、腺样体肥大、
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张浩鹏 副主任医师

胆囊炎、胆囊结石及息肉、胆管结石的微创手术治疗;肝脏良性及恶性疾病的手术及综合治疗;胃癌、肠癌的手术及综合治疗;胰腺疾病的手术及综合治疗。

好评 99%
接诊量 3236
平均等待 15分钟
擅长:胆囊炎、胆囊结石及息肉、胆管结石的微创手术治疗;肝脏良性及恶性疾病的手术及综合治疗;胃癌、肠癌的手术及综合治疗;胰腺疾病的手术及综合治疗。
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宋荣蓉 主任医师

认知领域及各种神经内科疾病的治疗

好评 100%
接诊量 284
平均等待 -
擅长:认知领域及各种神经内科疾病的治疗
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王鲲鹏 主任医师

擅长运动医学(膝关节半月板损伤修复,韧带损伤重建,髌骨发育不良的矫形,关节内游离体,肩关节冈上肌腱断裂修复,盂唇撕裂修复,肩关节习惯性脱位等)关节置换(髋关节,膝关节)

好评 99%
接诊量 127
平均等待 15分钟
擅长:擅长运动医学(膝关节半月板损伤修复,韧带损伤重建,髌骨发育不良的矫形,关节内游离体,肩关节冈上肌腱断裂修复,盂唇撕裂修复,肩关节习惯性脱位等)关节置换(髋关节,膝关节)
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王永贵 副主任医师

神经内科常见病诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经内科常见病诊疗
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王严 副主任医师

糖尿病,甲亢,甲减,亚甲炎,骨质疏松,痛风,肥胖,高尿酸血症,高脂血症,内分泌失调等疾病。

好评 100%
接诊量 37
平均等待 -
擅长:糖尿病,甲亢,甲减,亚甲炎,骨质疏松,痛风,肥胖,高尿酸血症,高脂血症,内分泌失调等疾病。
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刘路然 主任医师

脑血管病后延髓麻痹及排尿障碍综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病后延髓麻痹及排尿障碍综合治疗
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邵良宏 副主任医师

内外科常见病,多发病的诊断及治疗

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:内外科常见病,多发病的诊断及治疗
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患友问诊

术后两个月,患者考虑使用同仁堂灵芝滋补身体,咨询孢子粉和孢子油的选择。患者女性
22
2024-10-23 18:28:19
肺部术后,询问燕窝食用问题,卵尾炎术后询问饮食注意事项。患者女性
9
2024-10-23 18:28:19
肺结节术后,刀口周围肌肉硬且疼痛,询问术后康复期间是否可以使用红外线理疗灯。患者女性
9
2024-10-23 18:28:19
肺部术后三个月,想了解是否可以喝某种具有行气化痰散结作用的茶。患者女性
31
2024-10-23 18:28:19
肺结节术后,胃胀胃痛,食欲不振。患者女性
31
2024-10-23 18:28:19
肺结节术后,出院三四天,询问术后消炎药的使用情况。患者女性
65
2024-10-23 18:28:19
肺部术后,想了解哪种便携式制氧机更适合。患者女性
23
2024-10-23 18:28:19
患者肺部手术后半年多,询问如何滋补身体。正在吃中药,担心滋补品与之冲突。患者女性
55
2024-10-23 18:28:19
患者咨询关于乳清蛋白类型及营养粉选择问题,同时了解左旋肉碱的作用。医生解答关于乳清蛋白类型及营养粉适合人群问题,并给出生活建议和用药建议。患者女性
40
2024-10-23 18:28:19
肺部术后,想了解术后食补,特别是燕窝对肺部的调养作用。患者女性
28
2024-10-23 18:28:19

科普文章

#肺磨玻璃样结节#肺术后
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肺磨玻璃结节手术后有几天就可以出院回家休息了,现在微创手术恢复的特别快。
 
有一位在我这里做肺磨玻璃结节手术的患者给我留言, 他手术后顺利的恢复出院回家了。他问我消炎药还有止痛药和咳嗽药要吃多久?这个问题很多朋友向我咨询过。
 
我的工作经验是在出院的时候会给大家带点消炎药,大家回家吃完之后,如果没有特殊情况,就不需要再吃了,也就是吃完即止。止痛药我也会给大家带上一些,并且会嘱咐大家,如果感觉疼的比较严重的时候再吃,如果不疼或者疼痛很轻微是没有必要常规吃的。之所以给大家带点止疼药,是因为怕大家突然疼起来再去外面药店买不方便,实际上回家之后特别剧烈疼痛的发生概率还不是特别高。止咳药物并不是常规带,因为手术以后咳嗽比较频繁和剧烈的现象不是特别常见。如果回家之后感觉咳嗽严重一些,可以到药店买一些止咳糖浆口服,这是没有问题的。如果咳嗽不严重,就不需要吃药。
#肺结节病#肺内结节#肺术后
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肺结节术后做乳房增强磁共振,不会影响伤口。大家知道所有的医疗设备、医疗药物,在批准使用到人群的时候,都是经过严格的试验。如果有风险,权威部门就不会同意上市,就是因为都做了研究没有风险,所以才允许用到病人身上。所以做了胸部的手术做磁共振,根本就不会有危险,如果需要做就去做。

#肺腺癌#肺术后
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最近背疼,不是持续疼,疼痛很可能就是术后引起来的。偶尔有点疼,变天、天阴、下雨疼,这都是正常的,不用紧张。1 A 3期的愈后,5年生存率大概在七八十%,但是要重视检查来排查复发和转移。如果发现万一有问题,再做治疗的效果还是很好。

胸发胀、后背刺痛与肺动手术没有必然的联系。但是,要看手术后的时间,手术的类型还有切口的样子等情况来判断。一般来说,如果是微创手术后胸背部的疼痛,疼痛的不适,大概有3-6个月。

肺切除手术后用力的康复,在医院都会有医生或者护士来指导。病人是当天或者手术第二天就下床走动,进行呼吸功能锻炼以及进行肢体的功能锻炼。尤其手术后刀口比较痛或者有些人觉得很痛,手就不敢动,时间一长会导致肩周炎。所以肢体康复锻炼,还有肺功能锻炼都是需要做的。

有一位去年在我这里做肺结节手术的女士经常对我说,说自己免疫力很低。前几天她感冒了,又对我提及此事。这位女士年龄并不大,她肺部的结节切下来是浸润性肺腺癌,她很担心自己的肺癌会不会复发,这让她背负了很大的压力,尤其是自己有一些不舒服时,就更加的担心。上个月她刚在我这里完成了复查,一切都很稳定,但这次的感冒又让她紧张了起来。我给她开了一些医保范围内的增加免疫力的药物,她总想是不是还有额外的药物可以帮她增加免疫力,哪怕自费的药物也可以。
 

我给她介绍了一款自费的增加免疫力的药物,但也提醒她,肺结节手术后增加免疫力最好的其实是开朗放松的心态,营养均衡的膳食,药物只是起到辅助的作用,如果心态已经崩溃了,用什么药效果都不好。在此,也提醒各位肺癌手术后的患者朋友们,每天不要净想着自己复发了转移了,心态要放平稳些,这样才好。

 

 

 

 
 

 

#肺内结节#肺术后
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我们左右两侧肺共分为五叶,左侧肺占肺功能的45%,其中左肺上叶占21%,左肺下叶占24%;右侧肺占肺功能的55%,其中右肺上叶占21%,右肺中叶占9%,右肺下叶占25%。我们平静呼吸时或一般活动比如步行、做饭、吃饭等每次呼吸只需要使用肺功能的10%-30%,所以一个健康肺的功能储备是非常好的,良好的肺功能储备可以让我们做更大量的运动或劳动,同时也是我们做肺组织切除手术的基本保障。手术切除一个肺叶甚至更多的肺叶,只要剩余的肺组织功能良好,也不会对生命或一般生活劳动造成明显的影响。

随着胸外科微创技术的飞速发展,手术的创伤越来越小,大多数病人行胸腔镜微创手术后一周已经能生活自理,一个月左右即可正常上班。但有部分人肺部手术后的日常生活在短时间内还是会受到影响。那么具体有哪些影响呢。                 

第一, 手术后的肺功储备有所下降。不管采取什么手术方式,总会切除一部分的肺组织。那么手术后总的肺功能储备是有所下降的,会导致活动耐量有所下降。比如:术前可以一口气爬上六楼,术后一口气只能爬上三四楼;术前爬上六楼的时间大约是两分钟,术后爬上六楼的时间需要花三到五分钟,可能中间还要歇一口气。

时间是治愈一切的良药,术后花一些时间康复的训练,肺活量和活动耐量会有所恢复。具体应该怎么做?应该慢走或者慢跑,做深呼吸,吹气球或者呼吸训练器训练。这些训练可以改善剩余肺组织的功能。
 
第二,有些人做完手术过后,可能会出现气短,气紧。尤其是在天气寒冷或者是剧烈活动过后,总觉得呼吸够不上。这个一方面是由于损失了一部分的肺功能储备,另外一方面是手术创伤所导致的肺表面的炎症反应和气管支气管产生的炎症反应,大多数人应该休息一个月到半年左右就完全缓解了。这期间需要用找医生开一些药物,以减轻炎症和细支气管的痉挛。如果术前吸烟的话,那时候术后不能再吸烟了。有必要在家里间断性地吸氧,缓解气紧的症状。
 
第三,有些人术后可能会出现慢性的咳嗽,表现为刺激性的干咳,尤其当寒冷刺激或者说话后。最明显的表现就是在术前可以一口气说四五十个字,甚至一百来字。但是手术过后,可能会出现说两三个字就出现咳嗽。这大概是因为做完手术过后气管的应激性很高。如果咳嗽严重影响日常生活和休息,就应该立即就医给予药物治疗。
 

第四, 有些人做了肺结节手术过后,可能会出现胸部的慢性疼痛,而这个疼痛区域大多不是在手术切口的位置,是在胸部更靠前,这是因为我们的肋间神经向从后面脊柱向前行走,在前面形成末梢,感觉最敏感。但我们做手术的时候从肋间隙进去,可能会挤压或者损伤肋骨之间的神经导致术后的疼痛。而这种疼痛的可能有时持续比较长,短至一个月两个月,长至一两年。疼痛不严重的情况可以听听音乐、看看电视、和别人聊聊天分散注意;如果疼痛严重影响日常活动和夜间休息,就需要吃一些止痛药或者是专门的止痛治疗。

 

 

端端是血友病基因携带者。血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,对宝宝有着重大影响。如果父母一方患有血友病,宝宝就有一定几率遗传到该疾病。若宝宝不幸患病,轻微的损伤就可能导致出血不止,尤其是关节、肌肉等部位,反复出血可引起关节畸形、肌肉萎缩,严重影响宝宝的生长发育和生活质量。

此外,颅内出血等严重情况可能危及生命。宝宝在成长过程中需要格外小心避免受伤,也可能因疾病而面临社交和心理方面的挑战,如因行动受限产生自卑、孤僻等情绪。家庭也会承受巨大的经济和心理压力,需要投入大量的时间和精力照顾患病宝宝,并承担高昂的治疗费用。

为了打破基因里的枷锁,孕育出健康的下一代,端端和家人在医生建议下,决定借助三代试管技术————胚胎植入前单基因遗传病检测技术(PGT),选择健康的胚胎植入,从源头将遗传病阻断。通过四处查询资料,端端夫妻了解到泰国先进的三代试管技术,多方对比后选择了拉玛3生殖中心。

在这里有泰国顶尖的生殖与胚胎专家,世界顶级的实验室装备与技术,养囊率远高于行业平均水平。同时拉玛3独创的“中泰一体化”服务模式,更加适合像端端一样时间宝贵的职场人士。在国内,她可以安心完成促排、预处理与保胎等前期准备;而在泰国,则能享受到世界顶尖的取卵、养囊、胚胎筛查与移植技术。单次赴泰最短三天,便能最大化利用两国医疗资源优势,省时、省钱、更省心。

医生为端端制定了个性化的用药和试管方案,通过一系列的取卵、过筛、查找诊治免疫问题等,在仅有两枚胚胎、两次机会的情况下,拉玛3生殖中心借助高超的三代试管技术,帮助端端顺利移植,成功通过NT,并最终诞下一枚健康的女宝宝!

胰岛素抵抗可影响卵巢功能,干扰排卵过程。它可能导致雄激素水平升高,引起多囊卵巢、排卵异常,加大受孕难度。32岁的刘女士刚踏入备孕旅程,就遭受继发女性不孕症、同种免疫异常、胰岛素抵抗综合征等一系列复杂问题的阻击,同时她还伴有子宫腺肌症,备孕之路雪上加霜。

这些复杂的问题无疑让备孕之路充满荆棘。继发女性不孕症本身就意味着在曾经有过怀孕经历后,再次备孕面临困难。同种免疫异常可能使身体对胚胎产生排斥反应,影响受精卵的着床和发育。胰岛素抵抗综合征不仅对身体代谢产生不良影响,还可能干扰内分泌平衡,进而影响卵巢功能和排卵。

而子宫腺肌症会导致子宫环境改变,子宫肌层增厚、变硬,不利于胚胎的着床和生长。这些疾病相互交织,使得刘女士的受孕几率大幅降低。她不仅需要面对心理上的压力,还得积极配合医生进行全面的检查和个性化的治疗方案,以克服这些难题,踏上期待已久的孕育之旅,实现成为母亲的梦想。

经过多方考量,刘女士看中了拉玛3高成功率、高养囊率的专业性和保障性,带着信任和决心来到这里。由中方专家组成的MDT专家团队为刘女士进行了试管前预处理,“疑难杂症”均被一一攻克,后为她定制个性化促排方案,赴泰取卵、养囊,最终成功筛选出3个珍贵健康胚胎!一次移植,一次好孕!现在,胚胎已经稳稳着床,胎心胎芽清晰可见,仿佛是小生命在向世界宣告它的存在!

44岁的陈女士,一直怀揣着对三口之家的美好憧憬,然而月经不规则、甲状腺炎,卵巢功能减退,AMH仅有0.56。甲状腺激素失衡可能干扰生殖系统的正常功能,包括影响月经周期和排卵。当 AMH为 0.56 时,表明卵巢功能减退,卵巢内的卵泡数量减少,卵子质量可能下降。

这使得排卵机会减少,且即使排卵,卵子的质量也可能不足以成功受孕。这些因素综合作用,大大增加了不孕不育的风险,对有生育需求的人来说是重大挑战,需要及时就医,进行全面的诊断和个性化的治疗。

高龄+复杂病情让她屡试屡败,面对年龄的焦虑,她最终选择了泰国拉玛3热门的“中泰一体化”三代试管。

在陈女士促排-取卵-养囊-移植整个诊疗过程中,拉玛3生殖中心提供了“全面的身体调理+中泰专家协同治疗+拉玛3高成功率实验室”等优质服务,全程都有专业人士进行负责和指引,让陈女士的试管之路走得清晰又踏实。

同时也顺利查收命运埋伏的惊喜,取卵5枚、养囊4枚,过筛2枚,1次移植,胚胎成功着床,圆了全家人多年以来的心愿。

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