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哈尔滨医科大学附属第四医院颈部损伤专家

简介:

哈尔滨医科大学附属第四医院,始建于1902年,原名中东铁路医院。国家首批三级甲等医院、全国百佳医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,有着百年的文化底蕴。2004年并入哈尔滨医科大学,医院占地总面积40万平方米,拥有江南、松北两个院区,实际床位3200张。医院技术力量雄厚,现有职工3300人,龙江学者、省杰青5人,高级职称专家655人。医疗方面,医院设置三级学科39个,89个病区,医学影像科、麻醉科为国家临床重点专科建设项目所在科室。产科、呼吸科、感染科、儿科、骨科、眼科、神经内科为黑龙江省重点专科。省级医疗质控中心5个,包括临床药学医疗质量控制中心、手显微外科医疗质量控制中心、艾滋病医疗质量控制中心、黑龙江省血友病医疗质量控制中心、黑龙江省肥胖症医疗质量控制中心。省级诊疗中心9个,包括泌尿(男性生殖)系统疾病微创治疗中心、微创整形美容中心、放射性核素诊疗中心、手足显微外科与骨创伤治疗中心、创伤骨科及脊柱外科治疗中心、黑龙江省分子精准心血管病诊疗中心、危重孕产妇和新生儿救治中心、新生儿听力障碍诊治中心、体检中心。医院以“建设全面应用高新技术的现代化医院”为办院目标,引进大批世界先进的医疗设备:“第四代”达芬奇手术机器人、TOF-PET/CT/MR、640层CT、256层微平板CT、第二代宝石能谱CT、3.0T磁共振、IGRT放疗仪、DSA等。形成了全球先进的达芬奇手术机器人辅助下的特色微创外科体系,在黑龙江省开展达芬奇机器人辅助下前列腺癌、输尿管癌、膀胱癌、肾癌根治术,食道癌、胃癌、乙状结肠癌、直肠癌根治术,肝脏切除术,胰十二指肠切除术,全子宫双附件切术,肺叶切除术等。开展国际先进的分子影像诊断技术,并广泛应用于临床。国内有影响的技术有:医学影像科开展磷-31MR波谱分析及波谱成像在肝病(肝炎、肝硬化及肝癌)患者中的应用、320排CT前瞻性心电门控冠状动脉成像在心律失常患者上的应用、及低剂量螺旋CT小儿复杂先心病检查。泌尿外科全腹腔镜下膀胱全切输尿管腹壁造口术、腹腔镜下前列腺癌根治术;心内科年完成心脏介入手术13000例次,在国内较早应用Corsair微导管逆行操作技术治疗复杂冠脉CTO病变;耳鼻咽喉头颈外科应用BPPV诊疗系统治疗耳石症;普外科门静脉结扎肝脏联合离断二步切除法(ALPPS)。整形科男-女性别重塑手术;感染科乙型肝炎的母婴阻断等。科研方面,医院承担省部级以上课题386项,获批经费超过2.5亿元。其中国家级科研项目93项,其中国家重点基础研究发展计划1项(原973计划、资助经费2385万元),国家重点研发计划1项(资助经费2100万元)、国家重大仪器研发项目1项(资助经费7133.77万元),国家自然科学基金重大国际(地区)合作与交流项目、国家科技部科技合作项目、国家自然科学基金联合基金项目、国家自然科学基金重点项目各1项。省级重大研发、重点、杰出人才类项目22项。获得省部级以上科学技术成果奖励54项,其中国家科学技术奖科技进步类二等奖、中国抗癌协会科学技术奖一等奖、省科学技术奖科技进步类一等奖各1项。累计发表国际高水平论文1300余篇,部分文章发表在《AdvancedMaterials》、《NatureCommunications》、《ScienceTranslationalMedicine》、《JournaloftheAmericanChemicalSociety》、《MolecularCancer》等顶级杂志,其中影响因子大于10的文章共计39篇,核医学科团队的1篇文章发表在国际顶级期刊《MolecularCancer》上,影响因子达到41.444。共获批专利142项,其中发明专利57项。医院为国家卫生健康委分子探针与靶向诊疗重点实验室、黑龙江省泌尿外科基础医学重点实验室、黑龙江省分子影像重点实验室、黑龙江省高校分子影像学重点实验室、黑龙江省植物化学物质抗肿瘤转化技术创新中心、黑龙江省膀胱癌精准靶向诊疗技术创新中心、黑龙江省分子医学工程技术研究中心、黑龙江省泌尿系统肿瘤临床医学研究中心、黑龙江省科普教育基地所在地。对外交流方面,医院与美国哈佛大学、宾夕法尼亚州立大学、斯坦福大学、国家癌症研究所、弗吉尼亚大学、MD安德森癌症中心、梅奥诊所、纽约医学院、加州大学圣地亚哥分校医学中心、密歇根大学、耶鲁大学、密西西比大学医学中心、德克萨斯A&M大学贝勒牙医学院、康奈尔医学院、凯斯西储大学、佐治亚大学、北卡罗来纳大学教堂山分校、布朗大学、贝勒医学院、克利夫兰诊所、加拿大麦吉尔大学、加拿大英属哥伦比亚大学、日本癌研究会有明医院、水岛中央病院、明倫短期大学附属齿科诊疗所、静冈癫痫中心、藤田医科大学、德国科堡医院、俄罗斯莫斯科国立第一医科大学等国际学府与医疗机构建立了合作关系。教学方面,作为哈尔滨医科大学附属第四医院,通过教育部本科教学工作水平评估、临床医学专业认证、全球医学教育质量认证,第四轮学科评估中,临床医学专业评为B+。共有20个教研室(组),教师935人,其中博士学位243人,教授119人,副教授223人,博士研究生导师59人、硕士研究生导师223人。学院现有博士学位授权一级学科点5个。拥有国家级临床技能培训中心,作为首批国家级住院医师规范化培训基地,现有专业基地23个,其中麻醉科专业基地为国家重点专业基地;获批国家级专科医师规范化培训试点专科1个。是省级重点学科、省级领军人才梯队单位。承担以临床医学专业本科为主的9个轨道的本科教学任务,年完成10000余学时教学任务。每年在院培养本科学生、研究生、住院医师、临床药师、进修医师1000余名。自2015年起承担培养来自俄罗斯、印度、加纳、尼泊尔、尼日利亚、日本等国家博、硕留学生。临床技能培训中心面积2000余平方米,综合训练室31间,模拟教学设备500余件,年完成临床技能训练50000人•学时。作为黑龙江省卫生专业技术人员继续教育培训基地,每年举办继续医学教育项目100余项。“十二五”以来,立项教育科研课题65项,主参编规划教材30部,指导大学生创新创业项目70余项,指导学生参加全国大学生互联网+大赛获得金、银、铜奖十余项,发表教育教学研究论文百余篇。颈部损伤是由机械性外力、慢性劳损等引起的颈部结构的损伤,比四肢、腹部等损伤少见,可分为开放性损伤和闭合性损伤两种。闭合性损伤多见于拳击、勒缢伤,除可引起血肿和皮下气肿外,往往有丧失意识、脉搏细速、血压下降,同时可出现血肿压迫气管导致窒息,或者颈动脉受刺激,从而引起脑部反射性血循环障碍。开放性损伤平时少见,可见于交通事故、意外事故、生产事故;战时多见于刀伤、弹伤。,因机械性外力、慢性劳损等引起。,颈部,医生会根据患者的具体病情选择合适的治疗方案。病情较轻者可用药物治疗、胸部制动等疗法;大血肿可穿刺抽吸或做手术切开;并发骨折或休克时须立即采取相应急救治疗措施。,诊断明确,不与其它疾病混肴。,1、患者要戒烟酒。2、患者忌食辛辣刺激、生冷坚硬的食物。,体格检查,X线检查、超声检查,。

李光男 副主任医师

冠心病介入治疗,心律失常介入治疗,难治性心力衰竭,难治性高血压

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病介入治疗,心律失常介入治疗,难治性心力衰竭,难治性高血压
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孙守彬 副主任医师

近视飞秒激光手术,斜视手术,各种类型斜视、弱视的诊断和治疗,角膜塑形镜验配,儿童青少年近视眼的预防、控制及治疗。

好评 99%
接诊量 5.3万
平均等待 -
擅长:近视飞秒激光手术,斜视手术,各种类型斜视、弱视的诊断和治疗,角膜塑形镜验配,儿童青少年近视眼的预防、控制及治疗。
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宋荣蓉 主任医师

认知领域及各种神经内科疾病的治疗

好评 100%
接诊量 284
平均等待 -
擅长:认知领域及各种神经内科疾病的治疗
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王鲲鹏 主任医师

擅长运动医学(膝关节半月板损伤修复,韧带损伤重建,髌骨发育不良的矫形,关节内游离体,肩关节冈上肌腱断裂修复,盂唇撕裂修复,肩关节习惯性脱位等)关节置换(髋关节,膝关节)

好评 99%
接诊量 127
平均等待 15分钟
擅长:擅长运动医学(膝关节半月板损伤修复,韧带损伤重建,髌骨发育不良的矫形,关节内游离体,肩关节冈上肌腱断裂修复,盂唇撕裂修复,肩关节习惯性脱位等)关节置换(髋关节,膝关节)
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张喜军 副主任医师

鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、喉癌、甲状腺癌、头颈肿瘤、中耳炎、扁桃体炎、腺样体肥大、

好评 100%
接诊量 54
平均等待 30分钟
擅长:鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、喉癌、甲状腺癌、头颈肿瘤、中耳炎、扁桃体炎、腺样体肥大、
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张浩鹏 副主任医师

胆囊炎、胆囊结石及息肉、胆管结石的微创手术治疗;肝脏良性及恶性疾病的手术及综合治疗;胃癌、肠癌的手术及综合治疗;胰腺疾病的手术及综合治疗。

好评 99%
接诊量 3236
平均等待 15分钟
擅长:胆囊炎、胆囊结石及息肉、胆管结石的微创手术治疗;肝脏良性及恶性疾病的手术及综合治疗;胃癌、肠癌的手术及综合治疗;胰腺疾病的手术及综合治疗。
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钟丽华 主任医师

擅长各种感染性疾病的诊疗,尤其对慢性乙型、丙型病毒性肝炎的抗病毒综合治疗,肝硬化、肝衰竭、肝癌及自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精性肝病的诊疗有丰富的临床经验,对肝癌的早期诊断和治疗有独到见解,在乙肝母婴阻断方面有丰富经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长各种感染性疾病的诊疗,尤其对慢性乙型、丙型病毒性肝炎的抗病毒综合治疗,肝硬化、肝衰竭、肝癌及自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精性肝病的诊疗有丰富的临床经验,对肝癌的早期诊断和治疗有独到见解,在乙肝母婴阻断方面有丰富经验。
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王永贵 副主任医师

神经内科常见病诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经内科常见病诊疗
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王严 副主任医师

糖尿病,甲亢,甲减,亚甲炎,骨质疏松,痛风,肥胖,高尿酸血症,高脂血症,内分泌失调等疾病。

好评 100%
接诊量 37
平均等待 -
擅长:糖尿病,甲亢,甲减,亚甲炎,骨质疏松,痛风,肥胖,高尿酸血症,高脂血症,内分泌失调等疾病。
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郑宏群 主任医师

胃部肿瘤及结直肠肿瘤等消化道肿瘤的外科治疗及综合治疗。乳腺肿瘤的外科治疗及综合治疗。胆囊结石、胆囊息肉等胆囊疾病及其他肝胆胰疾病的诊断及外科治疗。

好评 100%
接诊量 71
平均等待 -
擅长:胃部肿瘤及结直肠肿瘤等消化道肿瘤的外科治疗及综合治疗。乳腺肿瘤的外科治疗及综合治疗。胆囊结石、胆囊息肉等胆囊疾病及其他肝胆胰疾病的诊断及外科治疗。
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患友问诊

科普文章

#颈椎神经弓骨折#弓形体病#颈椎外伤
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正常的颈椎是一个前凸的,像C字形的,小C字的形状,也就是小括号形状的曲度是正常的,即颈椎正常的曲度是小括号一样的前凸曲度。而颈椎反弓的概念则是曲度变成了括号的另外一边,正常的括号是左边的,变成右边的括号,像这样的括号就认为是颈椎的反弓。还有一说法是所谓的颈椎曲度变直,整个颈椎是一条曲线但可以是变直的状态。

#颈椎外伤#颈椎骨髓炎#拔牙后疼痛
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长期低头以后出现了颈椎疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以服用活血止痛片,替扎尼定片这两种药物,两种都用。如果疼痛严重,也可以临时服用止痛药,比如说曲马多片,或者是布洛芬缓释胶囊,必要时完善颈椎方面的检查,颈椎 CT 或者磁共振,根据检查结果再调整药物。
  • 康复治疗:需要配合做颈部方面的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  • 生活习惯调整:需要减少伏案工作学习的时间,少用手机电脑,枕头不要太高了,适当的颈部活动锻炼才行,所以出现了颈椎疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难了。

脖子被勒伤以后出现了疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理
    • 建议服用活血止痛片
    • 建议服用甲钴胺片
  • 配合做相关的康复治疗
    • 针灸
    • 推拿
    • 中品
    • 超声波
  • 注意身体的防风保暖
    • 不要直接吹空调吹风扇
    • 少用手机电脑
    • 减少伏案工作学习的时间
    • 枕头不要太高了

因为脖子被勒伤而出现了疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者疼痛科治疗,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

#颈椎外伤#拔牙后疼痛#腰椎骨质增生(腰椎骨关节炎)
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在临床中,出现了脖子颈椎疼方面的临床症状,适当的活动锻炼还是必不可少的,比如说可以做颈椎的米字操,简单来说,就是通过颈部的活动来写米个字,相关的操作过程或者是颈椎米字操做的过程,可以在网上搜索一下,还是比较好找的。

当然出现了脖子颈椎疼方面的临床症状只是活动是不够的,还需要配合其他的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,穴位注射,中频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。需要抽血做血常规,颈椎 CT 或者磁共振,详细的了解一下颈椎方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在日常生活中,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,要及时处理,以免延误病情。

在临床中,脖子闪了出现了疼痛方面的临床症状,可以暂时服用曲马多片,或者是布洛芬缓释胶囊,急则治其标。疼痛缓解以后还是应该完善一下颈椎方面的检查,根据检查结果选择药物更稳妥安全。

一般情况下可以做颈椎 CT 或者磁共振,要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,穴位注射,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

在日常生活中需要少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要过高了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。出现了脖子闪了疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。

#颈椎外伤#颈椎脱位#颈椎骨髓炎#颈椎病
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在临床中,颈椎保守治疗还是手术治疗,是需要根据患者具体的临床症状和颈椎方面的检查结果来综合判断的,要根据病情的严重程度,才能够选择治疗方案。

如果病情比较严重,并且有手术指针就可以考虑手术治疗,当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

如果做了颈椎方面的检查,比如说颈椎 CT 或者磁共振,颈部血管彩超,详细的了解一下颈椎方面的情况,如果检查结果并没有达到手术的指征,就可以保守治疗了。

所以,患者出现了颈椎方面的问题,选择保守治疗还是手术治疗是需要根据相关的检查资料来判断的,如果没有检查资料是不能够判断治疗方式的。需要加强和主管医生的沟通交流,了解一下患者具体病情的变化情况,注意休息,劳逸结合,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了。

近年来对颈椎过伸性损伤的认识逐步深入,MRI 的应用使其诊断变得相对容易,治疗方面的进展源于对脊髓损伤机制的认识,多数学者认为过伸性损伤的机制在于暴力作用瞬间,上下位椎体位置的相对改变使脊髓挫伤,因此,有文献支持采用颈前路减压、植骨、内固定来稳定脊柱,为脊髓损伤的修复创造条件。

且采用非手术治疗需长时间头颈胸石膏固定,对患者生活质量的影响太大,持积极手术治疗观点的文献近年来较多;亦有文献进行了非手术治疗与手术治疗的疗效比较,发现二者在促进神经症状的恢复方面无显著性差异,且手术治疗的成本高,因此主张应以非手术治疗为主。

争议并不意味着矛盾,大多数学者在非手术治疗与手术治疗的适应证是一致的,即对损伤后节段不稳、症状进行性加重、影像学显示明确压迫的病例应采用手术治疗。

 
#颈椎外伤#颈椎恶性肿瘤#枕颈畸形
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现在的年轻人,平时不是对着电脑就是低头拿着手机,坐在办公桌前的你,经常低头伏案,使得颈椎正常的生理屈度变直;而走在街头、坐在公交车上,随时都可以看到“低头族”们埋头与手机“酣战”……

时间长了,对颈椎健康非常不利!颈椎病非一日之寒导致,从现在起保护好自己的颈椎,才能远离颈椎病。想要远离颈椎困扰,每天坚持 10 分钟颈椎操,要健康就不要找借口了!

颈椎操

01 双掌擦颈——用左手掌来回摩擦颈部,口中默念 8 下后,开始捏后颈。然后换右手。有助于颈部放松。

02 左顾右盼——头向左转 90 度,停留 3 秒,再向右转,停留 3 秒。做两个 8 拍。

03 前后点头——把颈尽量向前伸,停留 3 秒,再向后仰,停留 3 秒。做两个 8 拍。

04 旋肩舒颈——双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转 20、30 次,再由前向后旋转 20-30 次。

05 颈项挣力——左手放在背后,右手手臂放在胸前,手掌立起向左平行推出。同时头部向右看。保持几秒钟。再换左右手。

06 摇头晃脑——左右,前后,360 度旋转 5 次,再反方向旋转 5 次。

07 头手相抗——双手交叉紧贴颈后,用力顶头颈,头颈向后用力,互相抵抗 5 次。

08 放眼观景——眼球顺时针,逆时针转动。闭上眼睛,手掌搓热,附在眼皮上片刻。睁开眼睛看向远方,远方最好是有绿色的树木。

09 按摩合谷穴——合谷穴在大拇指和食指中间的虎口处,把拇指和食指分开,用另一手的大拇指经常按摩该处。可以治疗牙疼,眼睛疲劳头痛,咽喉肿痛,腹痛等等病症,对身体有好处。

#颈部肌肉扭伤#会阴部不适#颈椎外伤
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临床上可能有以下的情况,第一种情况就是落枕,这种主要是由于睡眠姿势不对等等诱发导致的颈部肌肉的拉伤。临床上一般通过骨科医生的检查,确诊起来不困难,一般给予局部的热敷,按摩,理疗推拿等治疗。很多病人短期之内能有缓解。第二种情况就是有的患者有耳朵周围的带状疱疹感染,疱疹感染侵犯周围的神经可以导致剧烈的神经性疼痛。这种疼痛都是阵发性的,很多患者在疱疹消失之后疼痛仍然存在。第三种情况就是有的患者有耳朵以及腮腺等部位的炎症性疾病,病变累及到耳朵后面的淋巴结导致淋巴结出现肿痛,甚至包括耳朵周围一些软组织都会出现炎症性改变,从而表现脖子疼。总之,对于患者耳朵后面脖子疼的话,要根据患者病史,查体进行综合的判断。

#疼痛#颈部脊髓损伤#颈椎外伤
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颈部疼痛的患者通过推拿治疗,病情可以得到一定的缓解,而且推拿治疗相对西药和手术来言,患者更容易能接受。但是也不是所有的颈部疼痛都适合推拿。以下几种情况不适合推拿治疗:急性发作期脊髓型的颈椎颈部疼痛,有骨质疏松、结核、肿瘤等这些基础疾病的颈部疼痛患者也不适合做推拿治疗,在这些疾病的基础上推拿治疗颈部疼痛,不仅不能缓解痛苦,因为原有疾病对骨质的破坏,推拿还会加重骨骼损伤。颈部疼痛的推拿治疗办法主要以舒筋活血、理筋整复为主,可以选取阿是、风池、风府、肩颈曲池、手三里、内关、合谷等穴位,还可以推拿按摩斜方肌、冈上肌等。推拿时主要的操作方法是做颈项部拔伸法。根据患者病种、证型的不同,所选取的穴位和推拿手法也不仅相同,具体因人而异、因病而异。
 
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