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哈尔滨医科大学附属第四医院专家

简介:

哈尔滨医科大学附属第四医院,始建于1902年,原名中东铁路医院。国家首批三级甲等医院、全国百佳医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,有着百年的文化底蕴。2004年并入哈尔滨医科大学,医院占地总面积40万平方米,拥有江南、松北两个院区,实际床位3200张。医院技术力量雄厚,现有职工3300人,龙江学者、省杰青5人,高级职称专家655人。医疗方面,医院设置三级学科39个,89个病区,医学影像科、麻醉科为国家临床重点专科建设项目所在科室。产科、呼吸科、感染科、儿科、骨科、眼科、神经内科为黑龙江省重点专科。省级医疗质控中心5个,包括临床药学医疗质量控制中心、手显微外科医疗质量控制中心、艾滋病医疗质量控制中心、黑龙江省血友病医疗质量控制中心、黑龙江省肥胖症医疗质量控制中心。省级诊疗中心9个,包括泌尿(男性生殖)系统疾病微创治疗中心、微创整形美容中心、放射性核素诊疗中心、手足显微外科与骨创伤治疗中心、创伤骨科及脊柱外科治疗中心、黑龙江省分子精准心血管病诊疗中心、危重孕产妇和新生儿救治中心、新生儿听力障碍诊治中心、体检中心。医院以“建设全面应用高新技术的现代化医院”为办院目标,引进大批世界先进的医疗设备:“第四代”达芬奇手术机器人、TOF-PET/CT/MR、640层CT、256层微平板CT、第二代宝石能谱CT、3.0T磁共振、IGRT放疗仪、DSA等。形成了全球先进的达芬奇手术机器人辅助下的特色微创外科体系,在黑龙江省开展达芬奇机器人辅助下前列腺癌、输尿管癌、膀胱癌、肾癌根治术,食道癌、胃癌、乙状结肠癌、直肠癌根治术,肝脏切除术,胰十二指肠切除术,全子宫双附件切术,肺叶切除术等。开展国际先进的分子影像诊断技术,并广泛应用于临床。国内有影响的技术有:医学影像科开展磷-31MR波谱分析及波谱成像在肝病(肝炎、肝硬化及肝癌)患者中的应用、320排CT前瞻性心电门控冠状动脉成像在心律失常患者上的应用、及低剂量螺旋CT小儿复杂先心病检查。泌尿外科全腹腔镜下膀胱全切输尿管腹壁造口术、腹腔镜下前列腺癌根治术;心内科年完成心脏介入手术13000例次,在国内较早应用Corsair微导管逆行操作技术治疗复杂冠脉CTO病变;耳鼻咽喉头颈外科应用BPPV诊疗系统治疗耳石症;普外科门静脉结扎肝脏联合离断二步切除法(ALPPS)。整形科男-女性别重塑手术;感染科乙型肝炎的母婴阻断等。科研方面,医院承担省部级以上课题386项,获批经费超过2.5亿元。其中国家级科研项目93项,其中国家重点基础研究发展计划1项(原973计划、资助经费2385万元),国家重点研发计划1项(资助经费2100万元)、国家重大仪器研发项目1项(资助经费7133.77万元),国家自然科学基金重大国际(地区)合作与交流项目、国家科技部科技合作项目、国家自然科学基金联合基金项目、国家自然科学基金重点项目各1项。省级重大研发、重点、杰出人才类项目22项。获得省部级以上科学技术成果奖励54项,其中国家科学技术奖科技进步类二等奖、中国抗癌协会科学技术奖一等奖、省科学技术奖科技进步类一等奖各1项。累计发表国际高水平论文1300余篇,部分文章发表在《AdvancedMaterials》、《NatureCommunications》、《ScienceTranslationalMedicine》、《JournaloftheAmericanChemicalSociety》、《MolecularCancer》等顶级杂志,其中影响因子大于10的文章共计39篇,核医学科团队的1篇文章发表在国际顶级期刊《MolecularCancer》上,影响因子达到41.444。共获批专利142项,其中发明专利57项。医院为国家卫生健康委分子探针与靶向诊疗重点实验室、黑龙江省泌尿外科基础医学重点实验室、黑龙江省分子影像重点实验室、黑龙江省高校分子影像学重点实验室、黑龙江省植物化学物质抗肿瘤转化技术创新中心、黑龙江省膀胱癌精准靶向诊疗技术创新中心、黑龙江省分子医学工程技术研究中心、黑龙江省泌尿系统肿瘤临床医学研究中心、黑龙江省科普教育基地所在地。对外交流方面,医院与美国哈佛大学、宾夕法尼亚州立大学、斯坦福大学、国家癌症研究所、弗吉尼亚大学、MD安德森癌症中心、梅奥诊所、纽约医学院、加州大学圣地亚哥分校医学中心、密歇根大学、耶鲁大学、密西西比大学医学中心、德克萨斯A&M大学贝勒牙医学院、康奈尔医学院、凯斯西储大学、佐治亚大学、北卡罗来纳大学教堂山分校、布朗大学、贝勒医学院、克利夫兰诊所、加拿大麦吉尔大学、加拿大英属哥伦比亚大学、日本癌研究会有明医院、水岛中央病院、明倫短期大学附属齿科诊疗所、静冈癫痫中心、藤田医科大学、德国科堡医院、俄罗斯莫斯科国立第一医科大学等国际学府与医疗机构建立了合作关系。教学方面,作为哈尔滨医科大学附属第四医院,通过教育部本科教学工作水平评估、临床医学专业认证、全球医学教育质量认证,第四轮学科评估中,临床医学专业评为B+。共有20个教研室(组),教师935人,其中博士学位243人,教授119人,副教授223人,博士研究生导师59人、硕士研究生导师223人。学院现有博士学位授权一级学科点5个。拥有国家级临床技能培训中心,作为首批国家级住院医师规范化培训基地,现有专业基地23个,其中麻醉科专业基地为国家重点专业基地;获批国家级专科医师规范化培训试点专科1个。是省级重点学科、省级领军人才梯队单位。承担以临床医学专业本科为主的9个轨道的本科教学任务,年完成10000余学时教学任务。每年在院培养本科学生、研究生、住院医师、临床药师、进修医师1000余名。自2015年起承担培养来自俄罗斯、印度、加纳、尼泊尔、尼日利亚、日本等国家博、硕留学生。临床技能培训中心面积2000余平方米,综合训练室31间,模拟教学设备500余件,年完成临床技能训练50000人•学时。作为黑龙江省卫生专业技术人员继续教育培训基地,每年举办继续医学教育项目100余项。“十二五”以来,立项教育科研课题65项,主参编规划教材30部,指导大学生创新创业项目70余项,指导学生参加全国大学生互联网+大赛获得金、银、铜奖十余项,发表教育教学研究论文百余篇。。

李光男 副主任医师

冠心病介入治疗,心律失常介入治疗,难治性心力衰竭,难治性高血压

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擅长:冠心病介入治疗,心律失常介入治疗,难治性心力衰竭,难治性高血压
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宋荣蓉 主任医师

认知领域及各种神经内科疾病的治疗

好评 100%
接诊量 284
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擅长:认知领域及各种神经内科疾病的治疗
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钟丽华 主任医师

擅长各种感染性疾病的诊疗,尤其对慢性乙型、丙型病毒性肝炎的抗病毒综合治疗,肝硬化、肝衰竭、肝癌及自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精性肝病的诊疗有丰富的临床经验,对肝癌的早期诊断和治疗有独到见解,在乙肝母婴阻断方面有丰富经验。

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擅长:擅长各种感染性疾病的诊疗,尤其对慢性乙型、丙型病毒性肝炎的抗病毒综合治疗,肝硬化、肝衰竭、肝癌及自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精性肝病的诊疗有丰富的临床经验,对肝癌的早期诊断和治疗有独到见解,在乙肝母婴阻断方面有丰富经验。
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张喜军 副主任医师

鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、喉癌、甲状腺癌、头颈肿瘤、中耳炎、扁桃体炎、腺样体肥大、

好评 100%
接诊量 54
平均等待 30分钟
擅长:鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、喉癌、甲状腺癌、头颈肿瘤、中耳炎、扁桃体炎、腺样体肥大、
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王永贵 副主任医师

神经内科常见病诊疗

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擅长:神经内科常见病诊疗
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孙守彬 副主任医师

近视飞秒激光手术,斜视手术,各种类型斜视、弱视的诊断和治疗,角膜塑形镜验配,儿童青少年近视眼的预防、控制及治疗。

好评 99%
接诊量 5.3万
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擅长:近视飞秒激光手术,斜视手术,各种类型斜视、弱视的诊断和治疗,角膜塑形镜验配,儿童青少年近视眼的预防、控制及治疗。
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王鲲鹏 主任医师

擅长运动医学(膝关节半月板损伤修复,韧带损伤重建,髌骨发育不良的矫形,关节内游离体,肩关节冈上肌腱断裂修复,盂唇撕裂修复,肩关节习惯性脱位等)关节置换(髋关节,膝关节)

好评 99%
接诊量 127
平均等待 15分钟
擅长:擅长运动医学(膝关节半月板损伤修复,韧带损伤重建,髌骨发育不良的矫形,关节内游离体,肩关节冈上肌腱断裂修复,盂唇撕裂修复,肩关节习惯性脱位等)关节置换(髋关节,膝关节)
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张浩鹏 副主任医师

胆囊炎、胆囊结石及息肉、胆管结石的微创手术治疗;肝脏良性及恶性疾病的手术及综合治疗;胃癌、肠癌的手术及综合治疗;胰腺疾病的手术及综合治疗。

好评 99%
接诊量 3236
平均等待 15分钟
擅长:胆囊炎、胆囊结石及息肉、胆管结石的微创手术治疗;肝脏良性及恶性疾病的手术及综合治疗;胃癌、肠癌的手术及综合治疗;胰腺疾病的手术及综合治疗。
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翟博 主任医师

普外科常见病的诊治工作,特别是擅长胆囊炎、胆囊结石、胆管结石的腹腔镜微创治疗;胃食管反流病及食管裂孔疝的外科治疗;肝胆胰肿瘤多种手段的综合治疗;腹腔镜胃、肠道肿瘤根治性手术;胃癌、肠癌的综合治疗;转移性肝癌的系统治疗;晚期肝胆胰肿瘤的转化治疗;腹壁疝、造瘘口旁疝的腹腔镜手术治疗。

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擅长:普外科常见病的诊治工作,特别是擅长胆囊炎、胆囊结石、胆管结石的腹腔镜微创治疗;胃食管反流病及食管裂孔疝的外科治疗;肝胆胰肿瘤多种手段的综合治疗;腹腔镜胃、肠道肿瘤根治性手术;胃癌、肠癌的综合治疗;转移性肝癌的系统治疗;晚期肝胆胰肿瘤的转化治疗;腹壁疝、造瘘口旁疝的腹腔镜手术治疗。
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张智杰 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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患友问诊

科普文章

慢性腹膜炎指腹部内脏器官的外层膜长期存在炎症,是由于腹腔内感染的扩散或长期存在炎症导致的。慢性腹膜炎患者可能会感到持续或间歇的腹痛,疼痛可能在腹部不同区域出现或移动。由于肠道的炎症和功能紊乱,慢性腹膜炎可能导致腹胀和腹泻,有些患者会出现恶心和呕吐的症状。慢性腹膜炎在感染的状态下可能伴随着发热。

慢性腹膜炎是由细菌感染引起的,医生会根据细菌的敏感性选择合适的抗生素治疗,比如阿莫西林、头孢菌素类药物。当腹膜炎由腹腔内的其他疾病,比如阑尾炎、肠梗阻等引起时,可能需要手术去除病因,从而改善腹膜炎的症状。慢性腹膜炎出现有不适症状要及时就医,以上药物遵医嘱去进行使用。

#弥漫性腹膜炎#腹膜炎
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弥漫性腹膜炎是指腹腔内膜下层(腹膜)的广泛炎症,其病因主要包括腹腔感染、腹腔手术并发症、腹腔创伤等。

1.腹腔感染:最常见的原因是腹腔内的感染源,如阑尾炎、胆囊炎、胃肠穿孔、盲肠炎、胃溃疡穿孔、炎症性肠病等。这些感染可以导致细菌进入腹腔,引发炎症反应和腹膜炎。

2.腹腔手术并发症:腹腔手术后,如手术切口感染、手术伤口破裂、手术器械残留等,细菌可以进入腹腔,引发腹膜炎。

3.腹腔创伤:腹部外伤,如交通事故、刀伤或枪伤等,可以导致腹腔内脏器破裂,细菌进入腹腔,引发腹膜炎。

导致弥漫性腹膜炎的原因比较多,需尽快到医院就诊,完善检查,明确病因后进行合理治疗。

自发性腹膜炎是一种腹腔内炎症反应的疾病,其诊断标准主要包括临床表现、体格检查、实验室检查等。

1.临床表现:患者可表现为腹痛、发热、腹胀、恶心、呕吐等症状,主要为腹腔内炎症反应刺激而引起。

2.体格检查:在医院就诊的时候,医生一般会对患者进行体格检查,检查是否存在腹膜刺激征(如腹痛加重、腹肌紧张等),这些征象可能提示腹膜炎。

3.实验室检查:如白细胞计数的升高、C-反应蛋白(CRP)和血沉的升高等,这些指标可能反映炎症反应的存在。

此外,还可通过腹部超声、CT扫描等检查进行诊断,一旦出现自发性腹膜炎的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

细菌性腹膜炎是一种严重的腹部感染,需要通过一般治疗、抗生素治疗以及镇静、止痛、吸氧的方式进行治疗。

1.一般治疗:一般治疗:卧床休息,保持半卧位,有利于腹腔内渗出液积聚在盆腔,因为盆腔脓肿中毒症状较轻,也便于局限和引流。同时,应禁食,胃肠减压,直至肠鸣音恢复。

2.抗生素治疗:是主要的治疗方式,医生会根据患者的病情选择适当的抗生素,一般需要使用广谱抗生素,如头孢类抗生素、碳青霉烯类抗生素等。

3.镇静、止痛、吸氧:对于疼痛严重的患者,可给予镇静剂和止痛剂。同时,为了纠正缺氧情况,可以吸入氧气。此外,日常生活中需保证饮食清淡,避免刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。

出现细菌性腹膜炎,建议及时就医,由医生根据患者的病情进行相应的治疗。

胎粪性腹膜炎的治疗方式主要有非手术治疗和手术治疗两种。医生会根据患儿的临床症状以及分型确定。

1.非手术治疗:对于不完全性肠梗阻的患儿,可以尽可能采用非手术疗法。这种疗法包括禁食、胃肠减压、补液、纠正水和电解质紊乱,以及补充营养和支持疗法。

2.手术治疗:如果患儿出现腹膜炎或完全性肠梗阻,那么应及早手术治疗。手术方法会根据术中情况而定,可能需要进行肠造瘘手术,暂时把肠管放在肚皮上。到三个月左右的时候,再把肠管放回腹腔,叫关漏的手术。部分患儿肠管条件较好的,可以直接做肠吻合手术。如有胎粪性腹膜炎,建议咨询医生进行规范治疗,早日康复。

透析后肚子疼的原因比较多,可能是透析并发症、腹膜炎、消化道疾病等因素而引起。

1.透析并发症:透析本身可能引发一些并发症,包括感染、出血等,这些可能与腹部疼痛有关。

2.腹膜炎:透析过程中使用的透析液也有可能会导致腹膜炎的出现,属于腹腔内膜的感染或炎症反应。腹膜炎常常导致剧烈的腹痛,并可能伴随其他症状,如发热、恶心、呕吐等。

3.消化道疾病:透析过程中患者也有可能会出现消化道问题,如胃酸过多、胃溃疡、胃肠道炎症等,这些问题也会导致腹部不适或疼痛。

一旦透析后出现肚子疼的症状,需尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生的指导下进行合理治疗。

#阑尾炎#阑尾穿孔#腹膜炎
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阑尾炎导致的穿孔,一般是指阑尾本身的穿孔。阑尾一侧不通,而一侧与肠腔相通。如果患阑尾炎时,是整个阑尾腔会受到阻塞,受到阻塞之后,炎症发展到一定程度,阑尾壁会坏死。而坏死后在压力的作用下就会破,破了之后,阑尾里面的内容物会释放出来,释放到腹腔里面导致腹膜炎,所以阑尾导致的穿孔是阑尾本身穿孔。

阑尾炎没做手术,头孢治疗后,时不时会痛肚子还胀,要不要做手术要看发生阑尾炎已经多少天。阑尾炎已经超过3天以上,手术就要谨慎一点。如果阑尾炎发生3天以上,可能腹腔里面会粘连得比较严重,手术的风险会比较大。阑尾炎做不做手术要经过综合的判断,判断炎症有没有控制下来,医生通过腹部的体检检查是否存在腹膜炎,然后再决定是否要做手术。

感染性腹泻,顾名思义是因为病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体感染引起的腹泻。感染性腹泻粪便的性状可为稀便、水样便、黏液便、脓血便或血样便。同时可伴有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、发热及全身不适等。病情严重者,可以因大量丢失水、电解质而引起脱水、电解质紊乱甚至休克。不要以为这个是吓唬人的,每年都有人因感染性腹泻致死的病例。现在每天医院要接收将近 60 个感染性腹泻病例,不要以为拉肚子是小事,小小的拉肚子也是能要命的事!

结肠病变造成的腹膜炎常发生较晚,但因结肠内细菌明显较近端肠管增多,发生腹膜炎时易形成严重感染,使病情加重,而不是减轻。原发腹膜炎一般不需外科手术治疗。胆汁中的某些胆盐成分有较强的毒性,对腹膜下的微血管刺激作用很强,造成更多的渗出,故容易并发感染尤其是厌氧菌感染。

 

26岁的小荷是一名白领,但她绝对没有想到,生日这天,她会经历一场生死浩劫。

 

按照小荷的诉说,刚和家人吃完晚饭,还没来得及吹生日蜡烛,整个人突然腹痛难忍,连路都走不了了,情急之下,家人赶紧拨打了120求助。

 

十五分钟后,救护车载着小荷返回医院,急诊医生在体格检查的时候,发现小荷腹痛的部位位于右下腹,医生皱起眉头,一个念头出现在脑海。

 

这不正是急性阑尾炎的典型表现吗?

 

右下腹有明显的压痛和反跳痛,体温升高,抽血检查提示白细胞明显升高。

 

但是一个诊断的完全成立,则需要术中的观察,术后往往才会有一个准确的定论,但手术是毋庸置疑的,小荷起病还很早,如果再拖下去,一旦到了坏疽期可就麻烦了,随着时间的推移,阑尾炎不但会坏疽穿孔,还有可能形成阑尾周围脓肿。

 

小荷腹痛难忍,本人和家属都对医生的谈话认同,签字同意手术。

 

可是推进手术室,全麻之后,医生起初准备用腹腔镜进行微创手术,因为这样能保证创伤小,恢复快,但很快医生发现,小荷的阑尾看起来并没有明显的化脓,甚至连充血水肿都没有。

 

但是这个区域的整个肠子却有明显的缺血坏死,因为炎症全部包裹在了一起。

 

医生试着用腹腔镜分离,但显然非常困难,没办法,只能中转开腹。

 

相对于腹腔镜来说,开腹的创伤就要大一些,因为要在肚子上留下一条蜈蚣一样的疤痕。

 

通过近三个小时的紧张手术,最终医生终于明确病因,导致腹痛的罪魁祸首竟然是一根鱼刺,鱼刺刺穿了回盲部,导致了穿孔,医生分析,肯定有一些时间了,所以肠管周围的炎症水肿非常严重,导致了肠粘连。

 

如果再晚一些发现,腹膜炎的表现就会更加明显,到时候还会出现败血症,连命都保不住。

 

可是,谁又会想到,一根鱼刺竟会带来如此严重的后果,手术之后,医生将鱼刺拿给家属过目,小荷的丈夫回忆一周前的确吃过鱼,还有被卡的现象,当时小荷用饭将鱼刺吞进去了,便没当回事,谁知竟会引起这么严重的后果。

 

按说捡回一条命,应该庆幸,但全麻苏醒后的小荷却大吵大闹,因为她得知医生并没有使用腹腔镜,她是个特别爱美的女人,生孩子的时候怕肚子上留疤,即便难产也坚持顺产,现在,一个小小的阑尾炎竟然要开一条大口子,她怎么都想不通。

 

小荷一边哭一边骂医生没有医德,医生只能如实向她解释,第一,在术前谈话的时候已经告知有中转开腹的可能,这是任何一台手术都可能会出现的情况;第二,在术中发现腹腔镜无法完成的情况下,再次与小荷的丈夫沟通,丈夫同意按医生的意思办;第三,为了拯救生命,有时不可能做到两全其美,关键时刻,只能先保命。

 

医生这样说完,小荷才渐渐冷静下来。

 

不过她嘴里还是说着一句话,一根鱼刺就挨了一刀,我怎么这么倒霉啊……

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