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湖南省儿童医院骨龄提前专家

简介:

湖南省儿童医院位于省会长沙市雨花区梓园路86号,于1987年6月1日正式开院,是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的三级甲等儿童专科医院。总占地面积82亩,其中医疗区约50亩;现有编制床位1800张,在职职工1971人,其中副高级以上职称438人,博士62人,硕士和博士研究生导师29人;开设临床专业科室29个、病区39个、医技科室9个;拥有国家级临床重点专科2个(儿科重症、小儿外科)、省级临床重点专科9个,省级临床诊疗中心14个,省重点实验室1个,省临床医学研究中心7个。1995年首批通过卫生部三级甲等综合型儿童专科医院评审,2004年成为省内首家通过ISO9001/14001国际质量环境体系认证的医疗机构,2020年成为国家儿童区域医疗中心创建单位。危重疑难疾病救治能力不断提升。经皮经股静脉途径可降解室间隔缺损封堵器植入术、先天性胫骨假关节诊治、低年龄低体重儿腔镜技术、体外膜肺氧合等技术达国内领先水平,造血干细胞移植、肝肾移植、介入治疗、ICG荧光染色技术等核心技术日趋成熟。2005年成功救治国内年龄最小的两例重症人禽流感患儿,2006年成功救治国内首例出生体重仅500克的超低体重早产儿,2009年和2012年成功实施两例联体婴儿分离手术,2021年成为国内首家肝肾移植双资质儿童专科医院,自主开展肝移植5例、肾移植2例。拥有省儿童急救中心、省危重新生儿救治中心、省儿童疑难罕见病诊治中心、省儿童器官移植中心等省级临床诊疗中心14个,是湖南省儿科质量控制中心和湖南省小儿外科质量控制中心挂靠单位。科教兴院科研强院战略成果日渐丰硕。2004年成立湖南省儿科医学研究所,2007年设立博士后科研工作站,2021年建设临床研究(转化)中心,获批湖南省院士工作站。现拥有省儿童重症、省儿童脓毒症、省儿童肢体畸形等7个临床医学研究中心和儿童急救医学湖南省重点实验室。2010年与南华大学合作建立南华大学儿科学院,2015年成为国家住院医师规范化培训基地,2016年成为国家儿童早期发展示范基地和药物临床试验机构,2019年成为国家专科医师规范化培训基地,2020年成为国家住院医师规范化培训儿科重点专业基地,2021年成为暨南大学校外研究生联合培养基地。2010年、2015年两度荣获中国宋庆龄儿科医学奖,2016年牵头完成国家“十二五”科技支撑计划项目,2021年获批国家自然科学基金项目7项。编辑出版中华医学会系列杂志、CSCD收录期刊、中国科技核心期刊《临床小儿外科杂志》。合作共赢互联共享影响力享誉国内外。作为中国唯一的儿科医疗援外培训机构,已承办援外培训班92期,培训了108个国家和地区学员近3000名。牵头成立了发展中国家儿童健康联盟,是中国-中东欧医院合作联盟单位、国际尿石症联盟儿童尿石病防治中心、首批“一带一路”妇幼卫生培训示范基地,与美国纽约州立基础研究院、洛杉矶儿童医院分别建立了“儿童孤独症诊疗研究中心”和“儿童肿瘤中心”。牵头成立湖南儿科医疗联合体,成员单位覆盖9省27市州的175家医疗单位,积极推进紧密型医联体建设,创新推出“三大目标、五个共享、十五项举措”的“3515”建设发展模式,推出湖南省儿科医生俱乐部,打造深度融合的1小时医疗服务圈。公益爱心慈善彰显社会责任担当。建立大数据共享平台,全面推行医疗健康“一卡通”服务,是省内首批互联网医院,率先通过国家医院信息化互联互通成熟度四级甲等测评,智慧医疗建设达省内领先水平。开展了“爱佑童心”、先天性结构畸形救助等32项爱心慈善公益项目。引进中国大陆首家“麦叔叔之家”,开设了湖南省首家“迪士尼欢乐屋”。推出社工陪伴就诊和特殊患儿全程健康管理服务,开展微笑天使西藏行、微爱晨光行动等志愿者活动。在国内率先建立《了不起的医生》健康教育视频直播间,开设全国首家沉浸式儿童健康管理中心。定期开展气管异物实物展、胖墩瘦身夏令营、超级奶爸训练营等八大品牌健教活动,获评中国儿童生长发育健康科普示范基地、湖南省科技厅优秀科普基地。近5年在中央电视台播出专题纪录片69个,医院官微服务号影响力位居全国妇儿类医院榜首。2016年获批全国爱婴医院,2019年获评全国人文爱心医院,2021年作为湖南省唯一医疗机构获批“湖南省慈善奖”。医院以“精睿博诚、勤勇谦爱”为院训,秉承“和合、竞进、创新、共享”的精神,着力打造患者满意、职工幸福、社会赞誉的国家儿童医学高地,先后荣获全国卫生系统先进集体、全国医药卫生系统先进集体、全国五一劳动奖、全国五一巾帼标兵岗、全国三八红旗集体、湖南省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。迈入“十四五”发展新征程,医院将围绕创建区域医疗中心、挂牌大学附属医院、建设现代化新院区三大目标,从“服务患者、服务员工、服务医院、服务体系、服务社会”五个方面,加快医院高质量发展,为实现患者满意、员工满意、社会满意,增进三湘儿童健康福祉,构建优质高效儿科医疗服务体系,助力湖南“三高四新”战略、健康湖南建设积极贡献力量。。

李赟 主任医师

儿童鼻窦炎、过敏性鼻炎、儿童鼾症。

好评 100%
接诊量 1082
平均等待 2小时
擅长:儿童鼻窦炎、过敏性鼻炎、儿童鼾症。
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施弦 主任医师

小儿慢性咳嗽,喘息性疾病,反复呼吸道感染等疾病治疗。

好评 100%
接诊量 247
平均等待 5小时
擅长:小儿慢性咳嗽,喘息性疾病,反复呼吸道感染等疾病治疗。
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刘喜平 副主任医师

各类儿童骨与关节创伤及先天性肢体畸形的外科治疗

好评 100%
接诊量 92
平均等待 15分钟
擅长:各类儿童骨与关节创伤及先天性肢体畸形的外科治疗
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胡文静 主任医师

具有小儿神经内科及精神心理科双执业范围。擅长疾病:儿童青少年精神心理障碍如 抽动障碍、情绪障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍、学习困难等;神经科疾病如癫痫及难治性癫痫 、热性惊厥、颅内感染(化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等)、自身免疫性脑炎、重症肌无力、进行性肌营养不良、格林巴利综合征、尿素循环障碍等罕见病诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:具有小儿神经内科及精神心理科双执业范围。擅长疾病:儿童青少年精神心理障碍如 抽动障碍、情绪障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍、学习困难等;神经科疾病如癫痫及难治性癫痫 、热性惊厥、颅内感染(化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等)、自身免疫性脑炎、重症肌无力、进行性肌营养不良、格林巴利综合征、尿素循环障碍等罕见病诊治
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于四景 主任医师

儿童腹泻、慢性咳嗽、结核病、手足口病、流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、百日咳等小儿感染性疾病。

好评 100%
接诊量 166
平均等待 30分钟
擅长:儿童腹泻、慢性咳嗽、结核病、手足口病、流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、百日咳等小儿感染性疾病。
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罗欣友 主任医师

小儿呼吸道异物、中耳炎、鼻窦炎、急慢性扁桃体炎及喉部疾病,喉乳头状瘤等疾病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:小儿呼吸道异物、中耳炎、鼻窦炎、急慢性扁桃体炎及喉部疾病,喉乳头状瘤等疾病
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王智 主治医师

擅长小儿泌尿外科疾病,如鞘膜积液,腹股沟疝,包皮过长,包茎,包皮龟头炎,隐匿性阴茎,阴茎旋转不良,阴茎阴囊融合,隐睾,尿路感染,遗尿,肾积水,肾结石

好评 100%
接诊量 93
平均等待 1小时
擅长:擅长小儿泌尿外科疾病,如鞘膜积液,腹股沟疝,包皮过长,包茎,包皮龟头炎,隐匿性阴茎,阴茎旋转不良,阴茎阴囊融合,隐睾,尿路感染,遗尿,肾积水,肾结石
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张喜 副主任医师

小儿哮喘等

好评 100%
接诊量 71
平均等待 1小时
擅长:小儿哮喘等
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曾迎红 主任医师

小儿皮肤病及过敏性疾病

好评 100%
接诊量 32
平均等待 2小时
擅长:小儿皮肤病及过敏性疾病
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谢江 主治医师

小儿鼻炎、鼾症、鼻窦炎、过敏性鼻炎、分泌性中耳炎、小耳畸形

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:小儿鼻炎、鼾症、鼻窦炎、过敏性鼻炎、分泌性中耳炎、小耳畸形
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患友问诊

孩子正在服用保健品,询问保健品是否会影响骨龄发育。
1
2024-11-03 20:54:05
12岁女孩,去年骨龄正常,体重72斤,无补钙史,咨询补钙及维生素D补充问题。
56
2024-11-03 20:54:05
9岁9个月男孩,骨龄提前两岁,询问促生长药物。
51
2024-11-03 20:54:05
9岁半孩子骨龄12+,担忧如何科学促进长高。
24
2024-11-03 20:54:05
11岁半男孩,骨龄小,身高138.8cm,体重30kg,不挑食,想咨询如何增高。
27
2024-11-03 20:54:05
6岁儿童挑食,骨龄偏小一岁半,想咨询补钙保健品。
41
2024-11-03 20:54:05
13岁女孩,身高164cm,骨龄偏大二岁八个月,想咨询如何增高。患者男性13岁
32
2024-11-03 20:54:05
7岁儿童因骨龄提前,需补充维生素。
20
2024-11-03 20:54:05
14岁半男孩,骨龄快闭合,想咨询增高方法。
34
2024-11-03 20:54:05
25岁成人咨询增高方法,未测骨龄,询问赖氨酸服用情况。
51
2024-11-03 20:54:05

科普文章

3-15岁男孩骨龄片,你想看的这里都有

#骨龄提前
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晚长还是不长?不要在盲目等待中,丧失了长高的机会。身高是否还能长高?我们要拍个骨龄片看看,如果骨龄片上显示骨骼都闭合了,那么就没有长高的可能了,如果孩子年龄比较大,我们还可以拍一个左侧膝关节的正侧位片看一下,股骨胫骨腓骨的骨骼生长版是否存在?因为腕骨和膝关节的成长板闭合时间基本一致,一旦膝关节的生长板闭合了,那么身高就基本停止了,在极少数情况下,有的孩子急剧还有增长,可以使身高继续增长,但是幅度非常小。有一些青春期的孩子,总想让自己长高,在对孩子进行身高干预之前,首先要确定身高是否还有增长的可能,如果没有空间就不要做无谓的努力了 。如果有的女孩子来了,月经身高增长速度迅速下降,虽然做了努力,虽然干预的时间还是有点晚,潜力有限,但不是没有机会。

很多家长问我,月经来了以后还能不能长10多厘米。按照我们学习的数据显示一般月经初潮后生长潜力5—7.5厘米,有没有道理呢?通过自己门诊就诊患者的经验来看,这个数据还是可以参考的
分享一下今天的一个案例:
女孩,12岁,月经来潮1年3个月,身高149.5厘米,母亲诉月经初潮时孩子身高145厘米,这1年3个月身高仅仅增长4.5厘米,而且越来越慢。孩子母亲身高163厘米,父亲160厘米。
那么这个孩子还有没有生长潜能呢?拍了一张骨龄,骨龄14岁半接近15岁,尺桡骨还有一点骨缝。按照曲线图还有1—2厘米左右的生长潜能,因为骨龄太大,最终和家属沟通后,没有选择生长激素干预。
这个孩子月经来潮在10岁9个月,较正常人早了很多,可惜的是来初潮时基础身高145厘米,对于当时的时间年龄来说这个身高中等,但是可惜家属没有这方面的知识,没有检查一下骨龄,因此有些遗憾。

 

        骨龄闭合指的是,我们的软骨最终全都发育成,成年以后实质的骨质。骨龄闭合一般来说,医院是可以拍片子的,比如说我们拍骨盆,拍胯骨,或者拍手腕,我们能看到没有发育成熟的孩子,他是有软骨线的。一般来说我们现在测骨龄,主要是拍手腕为主,我们拍手腕的X光,然后放射科会给出你一个骨龄的估测值。
 
       骨龄闭合一般来说,在我们片子上体现,一般是十六七岁以后,在片子上就看不到软骨线了,也就是大家常说的,比如说青少年身高停止增长了。因为大家都有这样经验,比如说孩子在初中的时候,身高增长特别迅速,高中的时候,他也不是完全停止生长,因为你高三对应18岁,他在高一、高二的时候,其实我们都有经验这孩子还在长,只要他长个就说明软骨线没有闭合。所以大家以自己的经验,就能回答,比如女孩到16岁,男孩更晚些到17岁,骨垢线就已经闭合了,身高不再增长了。
 
       每个人基因和体质不一样,所以年龄分布对应的多少级也不同,一般12-16岁是生长的高峰期,长的最快,基本上可以归为没闭合,和半闭合状态,这期间生长高度都是未知的,有的甚至长10㎝以上,到了17-24岁左右就过渡到了后面的接近闭合和钙化闭合了,基本上长2-5㎝就比较难,5㎝以上的更少了。
 
       以上内容仅供参考,每个人个体差异太大,只能作为大概参考,希望能够帮助您!

现在越来越多的家长关注孩子发育的问题,看到孩子长不高就很着急,也有很多家长想要去给孩子测骨龄,看看孩子以后能长多高。我们今天就简单介绍下骨龄。

 

 

一、测骨龄的方法准确吗?

 

骨龄评估是比较准确的反映孩子生长发育水平和成熟度的方法。

 

实际年龄-骨龄=±1岁,发育正常

实际年龄-骨龄>1岁,发育落后(晚熟)

实际年龄-骨龄<1岁,发育提前(早熟)

 

二、什么情况下需要测骨龄?

 

跟同龄人比相差很多,或者对比我们之前总结的孩子身高体重发育规律,发现孩子与标准相差过大,这时候就需要进一步检查了; 医生用来预测儿童的剩余生长空间,辅助判断是否需要治疗;医生用来辅助诊断影响儿童骨骼生长的内分泌类疾病。

 

三、骨龄为什么能准确的反映孩子的发育水平?

 

随着孩子年龄的增长,骨骼也在生长变化着,像婴儿的囟门,也就是我们的颅骨,就有一个慢慢闭合的过程。四肢骨骼也有一个骨化的过程。骨化是指在纤维结缔组织或软骨的基础上形成或转化成骨的过程。骨化不是在所有骨中同时进行的,首先是在一个乃至几个地方开始骨化,再逐次向周边扩展。人的手腕部有十几个骨化中心,出现的年龄段各不相同。

 

四、骨龄怎么测?

 

骨龄检测方法一般采用骨骼的X片来测量,一般取左手手腕部。

 

 

 五、各年龄段骨骼发育特点

 

学龄前期儿童的骨骼硬度较小、弹性非常大、可塑性强,是舞蹈、体操、武术等项目训练最佳开始期,如果儿童长期姿势不正确或受到外伤,容易引起骨骼变形或骨折。

 

学龄期儿童软骨多,骨干又短又细,骨的弹性大而硬度小,不容易骨折但容易变形。长骨(四肢和指、趾骨)远端骨化十分活跃,特別是下肢骨,其生长速度要比其他部位都快。

 

青春期身体各部位体格发育呈向心性,肢体生长早于躯干,脚长最先加速増长,然后小腿开始増长,再是大腿;上肢突増稍晚于下肢,最后是躯干加速生长。由于这一生长特点,青春期出现长臂、长腿不协调的体态,但这是暂时的,随着躯干长度及各部横径的増长,各部分比例将恢复正常。利用脚长先期突增及先期停止生长的特点,可用脚长预测身高。

#骨龄提前
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骨龄就是我们说的骨骼的年龄,和我们的年龄一样的方法理解。它需要靠骨骼在X光摄像中的表现显示出来我们可以根据图形来判定患者的骨龄。我们一般拍摄患者左手手腕部的X光片,专业的医生可以通过X光片成像表现判定患者,比如患者的左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度来判定患者的骨龄。那么骨龄有什么临床意义呢,现在为大家作科普,仅作参考。

我们应该知道骨龄和儿童身高发育之间有密切的的相互关系,与每个年龄段的儿童身高具有高度的相关性,所以,我们可以根据当前的骨龄,就可以预测儿童可能还可以长多高。我们预测的时候,要知道儿童的当前身高和骨龄,女孩还备注说明是否已经来例假。然后根据不同的预测公式计算儿童成年后的身高。 我们应该知道影响身高的因素是非常多的,无论是采用那种方法预测都是不能百分百准确的,而且预测公式不可能把所有的因素都考虑进去的,比如预测对象的营养、疾病、环境等许多因素不能预测,这些预测方法有一定的科学根据但是身高预测的误差是不可避免的。这点我们应该知道,但是预测的结果所反映的趋势一般是不会错的,所以还是有很大的临床价值的。

综上所述,对于骨龄的意义还是很大的,很多宝妈都非常担心孩子的身高,还是很多儿童来医院进行检查预测的。

#颌骨闭合异常#骨龄提前
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骨龄闭合指的是,我们的软骨最终全都发育成,成年以后实质的骨质。

骨龄闭合一般来说,医院是可以拍片子的,比如说我们拍骨盆,拍胯骨,或者拍手腕,我们能看到没有发育成熟的孩子,他是有软骨线的。一般来说我们现在测骨龄,主要是拍手腕为主,我们拍手腕的 X 光,然后放射科会给出你一个骨龄的估测值。

骨龄闭合一般来说,在我们片子上体现,一般是十六七岁以后,在片子上就看不到软骨线了,也就是大家常说的,比如说青少年身高停止增长了。因为大家都有这样经验,比如说孩子在初中的时候,身高增长特别迅速,高中的时候,他也不是完全停止生长,因为你高三对应 18 岁,他在高一、高二的时候,其实我们都有经验这孩子还在长,只要他长个就说明软骨线没有闭合。所以大家以自己的经验,就能回答,比如女孩到 16 岁,男孩更晚些到 17 岁,骨垢线就已经闭合了,身高不再增长了。

目前孩子进行X片检查手腕的骨骼发育,进行骨龄的测定与实际年龄成正比,并且基本上是一致的,但是会有偏差。骨龄与实际年龄的偏差在一年左右是正常的。

1.一般情况下的话,骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度,但如果是偏大一年左右的话,这也是正常现象,所以是不用特殊治疗的。对于这个情况我们一般考虑是培养孩子养成良好的饮食习惯,尽量不要吃激素含量比较多的食物,不挑食、不偏食,多吃蔬菜、牛奶等食品,保证充分营养,平时还需要适量运动、充足睡眠,最重要的就是注意不要孩子熬夜,因为生长激素夜间睡眠分泌最多,还有就是多运动,比如篮球等活动就利于刺激身高的发育。 

2.如果孩子的骨龄明显超过2岁以上,则意味着孩子的骨龄早于年龄;如果骨龄太大,骨骺线会更早闭合,这意味着孩子的成长和开发时间和空间减少了。一旦孩子的骨骺线完全闭合,就意味着孩子的身高将停止增长。这种情况表明可能存在肾上腺增生或肾上腺肿瘤。同时呢,在孩子体内存在异常生长激素的情况下也可以看到。除遗传因素外,肥胖和营养过度(卡路里过多),频繁进食高蛋白饮食,服用营养产品,熬夜,服用药物促进性发育,环境污染(类类雌激素物质)将加速骨骼年龄的成熟。当然,中枢性早熟(真正的性早熟)和许多周围性早熟也会导致骨骼年龄的快速发展,导致骨骺过早闭合并影响成年身高。则都需要在儿童医院检查生长专家的指导下服用药物。

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

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