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遂宁市红十字医院不伴有躯体症状的中度抑郁发作专家

简介:

遂宁市第一人民医院1926年建院,现是集医教研防于一体的国家三级综合医院,全国管理创新单位、四川省抗击新型冠状病毒疫情先进集体、四川省首批建立健全现代医院管理制度试点医院、四川省城市医联体先行先试单位,是西南医科大学在遂唯一临床实践教学基地医院。2019年全国公立医院绩效考核(二级)全省第一;2020年度全国三级公立医院绩效考核全国中位;2021年度全国三级公立医院绩效考核较2020年上升120位,处于全国中上位。█院区布局医院现有一院三区五地,跨越船山、河东、高新三区,占地120亩,床位1200张。高新院区为综合院区,河东院区为全国第五家、全省首家公立消化病医院,油房院区为中西医结合医院。█人才队伍医院在职职工1000人,其中专业技术人员900人。高级职称专家200+,硕士研究生130+,博士5人;省内外三甲综合医院逆流人才20+;消化、皮肤、骨科、肿瘤、普外、中医及中西医结合等多学科基本实现研究生化。█医学装备医院拥有超2亿元诊疗设备,主要包括X线数字减影血管造影系统(DSA)2台、CT5台、DR5台、1.5T核磁共振、钴60放疗系统、钬激光等。█学科设置全院临床学科46个,省市重点专科16个,分别是:消化内科、皮肤科、胃肠外科、肝胆外科、神经外科、神经内科、呼吸与危重症医学科、麻醉科、肿瘤科、康复科、骨科、眼科、中医及中西医结合科、肛肠科、检验科、护理学。█创新工作(部分)上门医疗全市率先开展上门医疗/护理服务,月上门服务患者50人次。免费陪护46个临床科室全部配置护理员,为病人提供生活、陪检、购餐等免费陪护。一站结算全市率先取消入出院窗口,入院、医保审核、出院结算全部在护士站完成;所有急诊患者零押金住院。四级管理医院打破院科两级管理,率先实行院-中心/支部—科/大部—主诊组/护理组四级管理,探索多院区高效运行模式。空中医院建成覆盖遂宁全域和理县全域空中医院,成为基层能力提升与疫情防控利器。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

邹晓霞 副主任医师

擅长消化道常见急慢性疾病诊治,如胃炎、溃疡、肠炎、胰腺炎、肝病等,对疑难杂症病例有独特心得。

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擅长:擅长消化道常见急慢性疾病诊治,如胃炎、溃疡、肠炎、胰腺炎、肝病等,对疑难杂症病例有独特心得。
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蒋锐 副主任医师

消化系统疾病,肝病,消化内镜下治疗

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擅长:消化系统疾病,肝病,消化内镜下治疗
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方登富 副主任医师

帕金森病及运动障碍

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擅长:帕金森病及运动障碍
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陈平 住院医师

擅长消化内科、呼吸内科、心血管内科、内分泌科、肾内科、血液内科、神经内科、肿瘤科等普通内科的常见疾病的诊治和消化内科疑难重症的诊治,尤其是对急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、反流性食管炎、急性胰腺炎、肝硬化、肝癌、肝性脑病、消化道出血、胃息肉、肠息肉具有较高造诣,对急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎球菌肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核、肺癌、气胸、呼吸衰竭、急慢性心力衰竭、原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病、心包炎、肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病、原发性血小板减少性紫癜、甲状腺功能亢进症、糖尿病、面神经炎、脑血管病、GBS、癫痫、有机磷农药中毒、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等内科疾病亦较精通。

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擅长:擅长消化内科、呼吸内科、心血管内科、内分泌科、肾内科、血液内科、神经内科、肿瘤科等普通内科的常见疾病的诊治和消化内科疑难重症的诊治,尤其是对急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、反流性食管炎、急性胰腺炎、肝硬化、肝癌、肝性脑病、消化道出血、胃息肉、肠息肉具有较高造诣,对急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎球菌肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核、肺癌、气胸、呼吸衰竭、急慢性心力衰竭、原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病、心包炎、肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病、原发性血小板减少性紫癜、甲状腺功能亢进症、糖尿病、面神经炎、脑血管病、GBS、癫痫、有机磷农药中毒、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等内科疾病亦较精通。
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罗远盟 住院医师

擅长骨科尤其是脊柱外科常见疾病诊治。

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郑权 副主任医师

呼吸内科常见多发病的诊治,擅长内科胸腔镜,CT引导下经皮肺穿刺,呼吸内镜的检查及治疗,能完成气道内病损激光消融等四级手术。

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擅长:呼吸内科常见多发病的诊治,擅长内科胸腔镜,CT引导下经皮肺穿刺,呼吸内镜的检查及治疗,能完成气道内病损激光消融等四级手术。
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郑全 副主任医师

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王俊 主治医师

擅长脑卒中后相关性抑郁

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廖家盛 主治医师

神经内科,精神科。目前主要擅长于神经内科,精神科常见疾病的诊治,神经内科血管介入诊治。在精神科治疗方向有自己的一定见解和经验。并多次在上级医院学习进修相关方向。目前

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擅长:神经内科,精神科。目前主要擅长于神经内科,精神科常见疾病的诊治,神经内科血管介入诊治。在精神科治疗方向有自己的一定见解和经验。并多次在上级医院学习进修相关方向。目前
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邓伟 主治医师

擅长:运用中医药调理慢性胃肠道疾病,揿针埋穴治疗失眠、头晕、便秘等,及针灸、推拿、艾灸、穴位注射、关节松动术等方法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨关节病、骨质疏松症及骨折伤病的术后康复等。

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擅长:擅长:运用中医药调理慢性胃肠道疾病,揿针埋穴治疗失眠、头晕、便秘等,及针灸、推拿、艾灸、穴位注射、关节松动术等方法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨关节病、骨质疏松症及骨折伤病的术后康复等。
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患友问诊

老人表面无明显症状,但情绪低落、食欲不振、睡眠质量差,怀疑有抑郁症,需要专业评估和治疗。患者男性70岁
22
2024-11-24 23:04:51
放屁频繁一年半,教师,心情不好可能有抑郁。患者男性30岁
67
2024-11-24 23:04:51
30岁患者因工作压力大和长期带孩子而出现失眠焦虑、白天困倦、胃口不佳等症状,怀疑自己可能有忧郁症状,寻求改善方法和药物治疗建议。
46
2024-11-24 23:04:51
孩子情绪低落,中度以上抑郁症状,医生建议医院面诊进一步检查和评估。患者女性13岁
18
2024-11-24 23:04:51
患者询问关于线上购买文拉法辛缓释片的问题,目前需要线下医生的处方才能购买。
5
2024-11-24 23:04:51
我最近晚上总是睡不着,感觉很沮丧,经常感到疲劳和无精打采,之前服用过某种药物但忘记了名字,希望能开个处方。患者女性49岁
7
2024-11-24 23:04:51
老年人头晕、血压高、可能抑郁前兆,想知道鱼油对心脑血管疾病的帮助及是否能用?患者女性68岁
69
2024-11-24 23:04:51
心情不好,学习压力大,有忧郁症状,想了解疏肝理气、活血止痛药物的效果。
56
2024-11-24 23:04:51
患者32岁,出现忧郁、睡不着觉和忧思严重症状,咨询营养健康问题。
37
2024-11-24 23:04:51
疑似胃肠道忧郁症,已查消化科有胃炎表现,寻求进一步检查和确认。患者男性26岁
66
2024-11-24 23:04:51

科普文章

#肝郁不舒证#不伴有躯体症状的轻度抑郁发作#不伴有躯体症状的中度抑郁发作
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做女人真的太难了!

首先生孩子就大耗气血,带孩子熬夜,加班工作,失眠睡不好伤精血、伤肝胆。平常的生气、操心、担忧、烦恼,又加重了气血的郁结不顺。

情绪一急,压力一大,肝气就抑郁不舒。如果到了中年,本身气血就比较弱,情绪起伏就更大了,久而久之形成了恶性循环。人就不知不觉一点点憔悴、衰老、变丑。

尤其是女性最为常见的皮肤暗沉起皮、长斑长痘、掉发白发、月经不调、失眠等症状,都和肝气郁结有关。

女子以肝为先天,可以这么说,几乎所有的妇科和美容问题,都和肝有关,都要从肝入手调理。

一、肝好不好,可以简单看一下这几点:

1.无端感到烦躁、爱生气、焦虑忧郁,记忆力下降

肝主疏泄,疏泄不及,人就容易抑郁;疏泄太过,人就易怒、焦虑。

2.眼睛干涩无神、赤痛、有血丝,易疲劳

《黄帝内经》说“肝开窍于目”,肝血不足、肝火旺,眼睛就容易不舒服。

3.肤色发黄,脸色暗淡或发青,脸上长斑

肝主青色,肝不好,面色容易发青、长肝斑。肝木乘脾,面色就青黄暗沉。

4.夜里睡眠不好,多梦睡不安稳,半夜1~3点易失眠

半夜1~3点是肝经循行的时间,肝藏血舍魂,肝血不足无以濡养,睡眠就容易出问题。

5.月经量少、经期时而提前时而推后

肝血不足,无法充养冲任,则月经量少,肝气疏泄出问题,月经有时提前有时推后。

6.身上长结节、增生、肌瘤

肝气郁结,身体气血运行受阻,停滞不通,就容易长结节、增生、肌瘤。

7.指甲表面有凸起棱线,或向下凹陷

肝其华在爪,肝出问题,指甲上就有明显的信号。

如果你符合以上2~3条症状,说明你的肝负担可能很大了,要格外当心注意了。

二、肝不好,全身都遭殃

肝属木,脾胃属土,肝气疏泄太过或不及时,都会伤害到脾胃。

临床上经常可以看到情志过激发生应激性溃疡、胆汁反流性胃炎,出现胃痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等。尤其是脾胃本身就偏弱的人,只要肝气稍有不畅,肠胃就会出现各种不舒服。

而脾胃为气血生化之源,脾胃受伤,气血不和,人的脸色就会难看萎黄。人会早衰,让你看上去比同龄人老十岁不止。

肝主藏血,肾主藏精,精血互相滋生,肝肾同源,肝血不足会导致肾精的损耗,同时肝气疏泄失调,也会影响肾的闭藏,导致人体气血失调。

更别提,女性月经、怀孕、生育、哺乳都要靠气血支撑。肝气不舒,脾胃虚弱,肾精损耗,身体里的气血就萎靡了,经带胎产乳都会出问题。

而且肝脏承担着人体的解毒工作,肝气不舒,肝血不足,解毒工作就无法有序完成,身体堆积的阴寒、浊毒、郁气、污垢、瘀堵就不能顺利排出体外,变成身体上的疙瘩、脸上的色斑、闭口、粉刺,胸口上的结节、增生,不仅影响颜值,还严重影响了健康。

三、帮助女性疏肝解郁的小妙招

1.按揉太冲到行间穴

方法是从太冲一路按到行间穴。这条线比较窄,大家用手指按揉,可能不太好施力,可以选择用刮痧板轻轻刮。

如果此处有明显的疙瘩、硬结、肿块,要注意多刮几下,把这里刮开,把气理顺,让污浊滞气能够顺畅地排出来。

肝郁重的人,初次按揉或刮痧的时候肝郁重的人,初次按揉或刮痧的时候,可能会疼到哇哇大叫或者痛哭流涕,那力度尽量放轻柔些,在自己能承受的范围上下浮动即可。按揉或刮痧的时间不要放太长,15~30分钟就可以了,慢慢地把这团乱麻理清就会好了。

有的女人气色很差,皮肤毫无光泽,脸上总像是蒙了一层灰,颧骨上长斑,眼白还有红血丝,这是很明显的肝郁气结、气血不足的表现。

遇到这种情况,光从说花钱护肤,或者你花多少钱做医美打针都是治标不治本,没办法从根本上解决问题,还是要疏肝解郁,理顺气血的扭结,补足气血,才能由内而外透出健康的好气色。

经常刮一刮,心情舒畅了很多,人也不容易急躁发火了。有人反映,坚持刮了几个月,头几次月经排了很多污血,后面月经都是鲜红色,也正常来了,来月经肚子也不痛了。

2.疏肝解郁、健脾养胃的饮食调理

肝气疏泄不及,最容易郁而化火,现在很多人头皮油腻,下巴长粉刺,闭口痘痘不断,脾气暴躁,头胀头痛的,晚上精神睡不着,多是肝火比较旺。

那这个时候可以选择合欢花萝卜炖老鸭这道食膳,来养肝血、疏肝郁、降肝火。

【材料】合欢花 9g,萝卜、老鸭适量。

【做法】先把老鸭炖1小时,后加入合欢花 9g、适量萝卜,一起再炖30分钟。

合欢花可以解郁安神,对于心神不安、忧郁失眠的人很有好处。合欢花还能理气安胃,很多人肝火旺,一生气就不想吃饭,或者吃的都是压气饭,一下子就伤了脾胃。用点合欢花能够解肝郁,还能安抚受伤的脾胃。萝卜同样有理气、宽中、消积的作用,适合肠道油腻积滞重的人,可见便秘、大便干、厌食食欲不佳、腹胀、口臭等症。老鸭则能滋阴养胃,能补血,还能去除虚热,是很好的滋补佳品。

这个食膳比较适合体有内热、上火、虚弱、厌食和大便干结的人群食用。

如果你脾胃比较虚寒,怕吃凉的可以选择用下面这个小方子,山楂煮红糖水。

【材料】山楂10g, 红糖适量(依个人爱好,或浓或淡都可以)。

【做法】一起煮水15 分钟即可。

脾胃虚弱,肝气不舒的人,存在着矛盾的问题,既有气血亏虚,又伴有运行不畅、气滞血瘀的问题。

气血虚会导致气滞血瘀,反过来阻碍气血正常运行,造成身体的阻滞。

山楂性温,擅消食滞,能防治吃多了肉食引起的食积、口气、不消化、腹胀、便秘等,也能行气、活血、化瘀,便负责清除身体里这些障碍,祛瘀生新,护好气血的正常运行。红糖味甘能缓急止痛、柔肝暖脾,对于脾胃虚寒,肝气不舒的人来说,能舒缓肝脾不和,还能让人变得愉悦,肚子里暖烘烘的,很舒服。

这个小方子特别适合常年手脚冰凉、脾胃虚寒怕吃凉,又容易情志不舒,月经色暗有血块,宫寒痛经的人用。平常可以吃一吃,清一清身体的瘀滞,经前一周也可以吃一吃,帮助污血顺畅排出。

 

 

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