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黄冈市精神病医院,黄冈市精神卫生中心下肢静脉肌间血栓形成专家

简介:

黄冈市优抚医院始建于1963年,是黄冈市唯一一所市级精神病专科医院,集医疗、预防、科研、康复于一体的社会医疗机构。医院具有丰富的医疗资源和专业的医疗团队,是省司法厅批准的精神病司法鉴定医院,省劳动厅批准的医疗保险定点医院,市残联和劳动局指定的评残和劳动能力鉴定医院,市卫生局批准的非营利性医院,市医学会精神病专业委员会挂牌单位,以及省精神病协会委员单位。 医院现有干部职工222人,其中正式职工156人,临时工66人。医院编制床位200张,实际开放床位300张,土地面积55.9亩(老院32.9亩),建筑使用面积11000平方米。在黄冈市优抚医院,设有多个科室,其中精神科是医院的重点科室之一。 精神科医生数众多,拥有经验丰富的专业团队,为患者提供全方位的医疗服务。科室医生数达到{{query}}人,科室推荐专家名称为{{query}},他们以精湛的医术和高尚的医德赢得了广大患者的信赖。 精神科相关疾病名称涵盖了多种病症,如抑郁症、精神分裂症、焦虑症、双相情感障碍等。黄冈市优抚医院精神科致力于为患者提供优质的医疗服务,帮助他们早日康复,回归正常生活。在这里,患者可以享受到温馨的就医环境,感受到专业、贴心的医疗服务。黄冈市优抚医院精神科,为您的心理健康保驾护航。由各种原因所致静脉回流压力降低,血液黏度增加,血小板增加和血液凝固性增高,当血管内皮受到轻微损伤时,可促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓,继而纤维蛋白沉着,血栓增大,而使血管腔闭塞,创伤、手术、妊娠、分娩、恶性肿瘤、慢性心肺疾病、口服避孕药及长期卧床,静脉,抗凝治疗,手术治疗取出血栓,淋巴水肿,避免进食辛辣刺激的食品,生冷食物,静脉压测量,放射性核素检查,超声血管检查,电阻抗体描记法和静脉血流图,。

孙建华 主治医师

专治各类精神分裂症、心境障碍(躁狂症、抑郁症)、焦虑障碍、睡眠障碍、性心理障碍、躯体形式障碍、精神发育迟滞所致的精神障碍、酒精依赖所致的精神障碍、网络成瘾综合症、神经性暴食症、神经性厌食症、疑病症、强迫症、癔症、癫痫等各类神经症及各种心理疾病。

好评 100%
接诊量 70
平均等待 -
擅长:专治各类精神分裂症、心境障碍(躁狂症、抑郁症)、焦虑障碍、睡眠障碍、性心理障碍、躯体形式障碍、精神发育迟滞所致的精神障碍、酒精依赖所致的精神障碍、网络成瘾综合症、神经性暴食症、神经性厌食症、疑病症、强迫症、癔症、癫痫等各类神经症及各种心理疾病。
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李来安 副主任医师

心境障碍 焦虑 各种原因引起的睡眠障碍

好评 100%
接诊量 7
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擅长:心境障碍 焦虑 各种原因引起的睡眠障碍
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钟云川 主任医师

精神心理疾病

好评 100%
接诊量 4
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擅长:精神心理疾病
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范伟 住院医师

精神分裂症,情感性精神障碍,焦虑症,抑郁症

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擅长:精神分裂症,情感性精神障碍,焦虑症,抑郁症
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患友问诊

我妈妈感染了新冠,伴有高血压和下肢血栓等基础疾病,是否可以开具paxlovid的处方?患者女性73岁
4
2024-11-14 00:25:18
患者因乳腺手术后手臂淋巴水肿,咨询医用空气波压力治疗仪的适用性和注意事项。
28
2024-11-14 00:25:18
电动车摔伤脚后出现皮肤灼烧感,疑似皮炎,咨询医生。患者女性23岁
10
2024-11-14 00:25:18
我想了解如何预防和治疗静脉曲张,是否需要手术?
39
2024-11-14 00:25:18
65岁男性患者,因肌间静脉血栓引起疼痛,尤其早上起床时明显。曾使用利伐沙班治疗但效果不显著,且有用力过度的历史。
14
2024-11-14 00:25:18
患者因下肢血栓、腰间盘突出引起的腿疼及骨刺咨询医疗建议。
62
2024-11-14 00:25:18
穿弹力袜治疗静脉曲张,小腿痒,想了解原因及合适尺码。
1
2024-11-14 00:25:18
下肢肿胀疼痛,疑似静脉曲张和下肢血栓。
33
2024-11-14 00:25:18
脚踝长时间肿胀,双侧,有股骨头坏死、腰椎结核、胸腔积液病史。患者男性25岁
60
2024-11-14 00:25:18
患者咨询肌间静脉血栓是否可用利伐沙班治疗,药师详细了解患者情况后,给出专业解答和生活建议。
69
2024-11-14 00:25:18

科普文章

#下肢深静脉血栓形成#右腿肌间静脉血栓
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问:我的下肢 B 超提示下肢肌间静脉血栓,什么是肌间静脉血栓?

答:下肢肌间静脉主要是指小腿腓肠肌、比目鱼肌等小腿后肌群之间的静脉,这些静脉内部形成血栓被称为肌间静脉血栓。这类的血栓归属于下肢远端深静脉血栓范畴。

问:我该不该治疗?

对于下肢远端深静脉血栓的治疗尚存在一定的争议。ACCP 治疗指南认为,根据患者临床症状的严重程度和血栓继续发展的风险,决定要不要行抗凝治疗。

先说临床症状,临床症状是指患肢伸直情况下,足被动背屈时小腿后侧肌群疼痛,或压迫小腿后肌群,引发小腿后肌群疼痛。如果存在上述症状,则倾向于抗凝治疗。如果没有临床明显的临床症状,可以采取保守治疗。1-2 周后再次复查下肢血管超声。若血管超声提示血栓继续进展,则再考虑抗凝治疗。

再谈血栓继续发展的风险,有一些临床指标可以提示血栓存在继续发展的风险,包括 D-二聚体,多支静脉血栓形成、癌症、患者在院等。如果提示血栓继续进展风险的指标比较多,则倾向于抗凝治疗。

问:我目前没有临床症状,但是很担心血栓继续增长怎么办?

答:下肢肌间静脉血栓相对安全,医生只能尽可能地根据您个人的情况提供一些治疗建议。不进行抗凝治疗的情况下,存在血栓进展的风险,这个时候需要 1-2 周复查下肢静脉超声。抗凝治疗,则存在出血的风险,包括消化道、泌尿系、颅内出血等。因此,静脉血栓的抗凝治疗需要把握好出血与抗凝的平衡点。一定要正规就医,遵医嘱决定治疗策略。

以上内容来源于 CHEST 2012; 141(2 )(Suppl ): e419S–e494S,仅供同道及病患参考。

#右腿肌间静脉血栓#颅内静脉系统血栓形成#下肢深静脉血栓形成
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小腿肌间静脉血栓全称为小腿肌间静脉丛血栓,是指腓肠肌和比目鱼肌静脉丛血栓,发病率较高,约占小腿深静脉血栓的 50%(小腿深静脉血栓约占下肢深静脉血栓的 50%),其中比目鱼肌静脉丛发生率最高,多发生于术后、外伤、长期卧床、妊娠、产后及长时间坐位等。

小腿深静脉血栓发生率高的原因?

  • 小腿肌间静脉丛血流缓慢。

临床表现?

  • 多数患者的临床表现隐匿,只有轻度的小腿肿胀、疼痛,踝关节肿胀,Homans 征阳性:足背屈时小腿疼痛,Neuhof 征阳性:小腿背部肌肉压痛。

危害性?

  • 10%-25%的小腿肌间静脉血栓进展为深静脉血栓,肌间静脉血栓(约 4.7%)是肺栓塞的血栓来源之一,肌间静脉直径大于 7mm 是形成肺栓塞的一个重要高危因素。

如何诊断?

  • 临床表现+血浆 D-二聚体+下肢血管彩超

如何治疗?

  • ⑴抗凝治疗为首选:口服抗凝药物利伐沙班片 10mg,一天两次或 20mg 一天一次;或低分子量肝素皮下注射,每 12 小时一次;或华法林钠联合低分子肝素至国际标准化比值 2-3,停用低分子肝素,华法林钠继续抗凝治疗(注意复查凝血,调整剂量)。抗凝治疗时间 1-3 月。
  • ⑵ 对于重度肾功能不全患者(肌酐清除率<30ml/min),建议普通肝素抗凝。
  • ⑶ 对于妊娠患者,建议低分子肝素抗凝治疗。
  • ⑷ 对于高龄(≥80 岁)低体重(≤50kg)及轻中度肾功能不全(肌酐清除率 30-80ml/min)患者,抗凝药物可减量应用。
  • ⑸ 对于小腿症状明显者,建议治疗 2 周后,穿弹力袜(推荐 2 级压力梯度弹力袜)进一步减轻症状,预防血栓形成后综合征。
  • ⑹ 是否需要置入滤器:一般不建议置入滤器,对存在抗凝治疗后血栓进展,且合并抗凝禁忌症、抗凝出现出血并发症的患者可考虑下腔静脉滤器置入术,首选可回收滤器。
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