京东健康互联网医院
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重庆中医药学院附属第一医院,重庆市第一中医院,重庆市第一人民医院专家

简介:

我院是重庆市规模最大、实力最强,集医疗、教学、科研、公益四项中心职能于一体的大型三级甲等中医龙头医院,是国家卫生健康委员会指定的国际紧急救援中心网络医院、国家爱婴医院、国家药物临床试验机构,是国家中医疫病防治队伍及疫病防治基地依托中医医院、首批国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位、国家中医药传承创新中心建设单位,并成功进入国家中医药传承创新项目储备库,也是国家和重庆市中(西)医住院医师规范化培训基地。现为北京中医药大学附属重庆市中医院、成都中医药大学附属重庆中医院/成都中医药大学第四临床医学院。医院荣登“中国医院竞争力中医医院100强”排行榜第15位,位居西部前列。医院现分江北区南桥寺院部和渝中区道门口院部,占地173亩,建筑面积近20万平方米。现编制床位2500张,开放床位3000张,临床科室44个,医技科室10个。年门诊量约270万人次,年出院病人近8万人次。有国家临床重点专科5个(皮肤科、针灸科、肿瘤科、肾病科、护理学),国家中医药管理局重点学科(中医皮肤病学)和重点专科(皮肤科、针灸科、肿瘤科、肾病科、妇科、脑病科、肛肠科、骨伤科、肝病科、护理学)共11个,国家中医药管理局重点研究室1个(湿疹中医外治法重点研究室)、重庆市重点实验室3个(中医药防治自身免疫疾病、中西医结合诊治皮肤病、川渝共建感染性疾病中西医结合诊治)、二级实验室2个(生化实验室、免疫微生物实验室),卫生部诊断鉴定机构1个(化妆品皮肤病鉴定机构),重庆市临床重点专科2个(麻醉科、影像科),重庆市医学重点学科1个(皮肤科学),重庆市中医药重点学科11个(中医皮肤病学、针灸学、中医肾病学、中医痹病学、中医肝胆病学、中医肛肠病学、中医妇科学、中药炮制学、中医脾胃病学、中医肿瘤病学、中医护理学)和重点专科10个(心血管科、康复科、风湿病科、治未病中心、儿科、眼科、乳腺科、脾胃病科、耳鼻喉科、老年病科),重庆市中西医结合医疗中心3个(中西医结合皮肤病防治中心、中西医结合脑血管病康复治疗中心、颈腰腿痛治疗中心),重庆市医疗质量控制中心2个(皮肤科医疗质量控制中心、美容皮肤科医疗质量控制中心),院内研究所4个(皮肤病研究所、针灸研究所、古验方研究与成果转化中心、中药制剂研究所),是中国-新加坡中医药国际合作基地(重庆)、中国-巴巴多斯中医药中心、国家区域中医(专科)诊疗中心(皮肤、针灸)、重庆市中医特色诊疗工程技术中心、重庆市院士专家工作站、国家级和重庆市博士后科研工作站(独立招收)、中医药传承博士后工作站、重庆市中医护理临床技术指导中心、重庆市皮肤病临床医学研究中心、重庆市中医临床研究基地、重庆市中医药循证医学中心、国家(重庆)中医康复示范中心、国家(重庆)中药炮制技术传承基地。医院设有中国中医药文献检索中心重庆分中心、全国针灸临床中心重庆分中心,办有《中国中医急症》杂志。重庆市中医药学会、重庆市中西医结合学会、重庆市针灸学会和重庆市中医药行业协会均挂靠在医院。医院现有在岗职工4000余人,其中:高级职称500余人,国医大师(全国中医药杰出贡献奖获得者)2人,全国名中医3人,国家青年岐黄学者1人,国家卫生健康行业经济管理领军人才1人,重庆市首席医学专家3人,全国名老中医药专家传承工作室专家12人,重庆市名中医传承工作室专家8人,国务院政府特殊津贴专家8人,重庆市有突出贡献的中青年专家1人,首批重庆市医学领军人才1人,重庆市学术技术带头人及后备人选17人,市级名中医30人,国家和省级师带徒导师16人,重庆英才·名家名师1人,重庆英才·创新领军人才5人,重庆市中青年医学高端人才15人,硕博士1000余人,博士和硕士研究生导师68人。医院拥有医用直线加速器、大型数控放疗系统、4台核磁共振(含3.0T)、4台螺旋CT(含128排)、X射线血管造影系统、直接数字化放射成像系统、乳腺X射线摄影系统、全自动生化免疫流水线等大型医疗设备200余台,医疗设备总值近7亿元。医院先后获国家各级科技成果奖150多项,其中“一种治疗更年期综合征的中药复方制剂及制备方法”获中华中医药学会科技发明一等奖。医院研制了参麦注射液、丹桃合剂、降糖丸、更年宁心胶囊等多个国家新药。获得药监局生产批文的院内制剂193种(中药81个,西药112个)。承担国家级、省部级和厅局级建设项目和科研项目近800个。医院先后荣获全国五一劳动奖状、全国创先争优先进基层党组织、全国文明单位、全国精神文明建设先进单位、全国青年文明号、全国卫生系统先进集体、全国中西医结合先进单位、全国平安医院工作表现突出集体、原卫生部抗震救灾先进集体、中华全国总工会工人先锋号、全国人文爱心医院、全国中医药应急工作先进集体、全国中医医院优质护理服务先进单位、原国家卫计委雅安芦山抗震救灾工作突出单位、重庆市群众满意的医疗卫生机构、重庆市中医药产业发展突出贡献单位、重庆市职工职业道德建设标兵单位、重庆市园林式单位等荣誉100多项。。

彭杰 副主任医师

擅长:阳痿 早泄 遗精 肾虚 慢性前列腺炎 不育症等男科杂病和男性功能疾病

好评 100%
接诊量 43
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擅长:擅长:阳痿 早泄 遗精 肾虚 慢性前列腺炎 不育症等男科杂病和男性功能疾病
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任飞强 主治医师

阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、不孕不育。

好评 99%
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擅长:阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、不孕不育。
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杨兴智 副主任医师

阳痿,早泄,肾虚,遗精,滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,勃起功能障碍,中途疲软,前列腺炎,尿频尿急尿不尽,阴囊潮湿,勃起不坚,肾阴虚、肾阳虚,肾虚壮阳,脾虚、气血不足、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、少精弱精,

好评 100%
接诊量 136
平均等待 15分钟
擅长:阳痿,早泄,肾虚,遗精,滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,勃起功能障碍,中途疲软,前列腺炎,尿频尿急尿不尽,阴囊潮湿,勃起不坚,肾阴虚、肾阳虚,肾虚壮阳,脾虚、气血不足、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、少精弱精,
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吴丽蓉 副主任医师

头痛、眩晕、脑血管疾病、帕金森病、癫痫、老年性痴呆、脊髓疾病、周围神经病以及中枢神经系统感染等神经内科常见病

好评 100%
接诊量 277
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擅长:头痛、眩晕、脑血管疾病、帕金森病、癫痫、老年性痴呆、脊髓疾病、周围神经病以及中枢神经系统感染等神经内科常见病
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李陈渝 主任医师

擅长于中西医结合诊治中风、失眠、头痛、痴呆、癫痫、帕金森病,尤其对各类常见的睡眠障碍,如失眠、鼾症、睡眠呼吸暂停、昼夜节律异常、睡眠有关的运动障碍、不宁腿综合征和发作性睡病等有深入研究。主持市级以上科研课题4项,获国家专利2项,发表SCI及高质量核心期刊论文20余篇。

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接诊量 516
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擅长:擅长于中西医结合诊治中风、失眠、头痛、痴呆、癫痫、帕金森病,尤其对各类常见的睡眠障碍,如失眠、鼾症、睡眠呼吸暂停、昼夜节律异常、睡眠有关的运动障碍、不宁腿综合征和发作性睡病等有深入研究。主持市级以上科研课题4项,获国家专利2项,发表SCI及高质量核心期刊论文20余篇。
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彭玮 副主任医师

擅长中西医结合治疗外周动静脉及淋巴系统疾病、外科疮疡、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢慢性溃疡、下肢深静脉血栓形成、血管炎、混合性结缔组织性血管病、丹毒、痛风等疾病。

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接诊量 78
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擅长:擅长中西医结合治疗外周动静脉及淋巴系统疾病、外科疮疡、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢慢性溃疡、下肢深静脉血栓形成、血管炎、混合性结缔组织性血管病、丹毒、痛风等疾病。
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赵玉华 主治医师

失眠多梦,打鼾,不安腿综合征

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接诊量 7
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擅长:失眠多梦,打鼾,不安腿综合征
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夏敏 主任医师

不孕症 月经不调 多囊卵巢综合征 卵巢早衰,子宫内膜异位症 盆腔炎 复发性流产

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擅长:不孕症 月经不调 多囊卵巢综合征 卵巢早衰,子宫内膜异位症 盆腔炎 复发性流产
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敖虹 主任医师

擅长治疗中风偏瘫、面瘫、颈椎病、腰椎病、风湿疼痛、头痛、眩晕、失眠、呆症、耳鸣耳聋、肩周炎、各种软组织损伤、减肥

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擅长:擅长治疗中风偏瘫、面瘫、颈椎病、腰椎病、风湿疼痛、头痛、眩晕、失眠、呆症、耳鸣耳聋、肩周炎、各种软组织损伤、减肥
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刘承玄 副主任医师

擅长中西医结合治疗肾脏病、风湿免疫病(如免疫相关性肾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征)、高血压病、冠心病、肾衰竭等。长期参与肾脏病科研项目,于核心期刊发表多篇论文。

好评 100%
接诊量 197
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擅长:擅长中西医结合治疗肾脏病、风湿免疫病(如免疫相关性肾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征)、高血压病、冠心病、肾衰竭等。长期参与肾脏病科研项目,于核心期刊发表多篇论文。
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患友问诊

科普文章

肛瘘Q&A

1、患友:医生,请问肛瘘手术一般需要住院多长时间?

答:一般肛瘘患者入院时间是3至5天,会根据患者的术后情况进行观察,如有特殊会根据实际情况延长住院时间,留院观察。

 

2、患友:医生,请问为什么不可以入院再做检查呢?

答:我们会在门诊提前为患者预约检查,入院前将所有术前检查完善,入院后就可尽快安排手术。因为预约检查需要一定时间,为避免患者入院后等待检查需要耗费大量时间,所以在门诊提前安排预约。

 

3、患友:医生,我的检查报告提示是复杂肛瘘,请问情况很严重吗?

答:一般复杂肛瘘都有可能需要做2次以上的手术,一次手术后根据出院后复诊观察伤口的恢复情况根据患者意愿选择时间进行二次手术。

 

4、患友:医生,请问我的肛瘘可以保守药物治疗,不做手术治疗可以吗?

答:如患者觉得肛瘘不影响自身的生活,可以选择药物保守治疗,但药物治疗只能将该病情保持现状,不会得到根治,若需要彻底治疗仍需要采取手术方式。

 

5、患友:医生,请问肛瘘手术治疗后会不会复发?

答:不能百分百保证术后不会再复发,术后要定期复查换药,保持良好的生活习惯,尽量不吸烟不喝酒不熬夜。

 

6、患友:医生,请问肛瘘手术的费用是多少呢?

答:一般肛瘘手术住院的费用没报医保前是1-1.5万左右,具体医保报销的比例每个人各不相同。

 

7、患友:医生,请问术后伤口换药可以自己在家换吗?

答:医生建议,出院后最好可以回到本院进行伤口换药,医院有专业的护士进行换药可以更好地了解病人伤口情况。如患者居住地较远可以选择就近医院进行换药。

痔疮、肛瘘术后伤口完全长好, 都得一个多月, 所以平时要养成良好的排便习惯,一天一次大便。 

 

 

平时多吃蔬菜水果,多饮水,最好多吃点红薯、玉米等高纤维食物有助于排便。肛门部手术,伤口长好得一个多月, 这期间, 肛门部会分泌一些粘液,脓性液, 大便带点血, 排便时有点痛,都属于正常现象, 伤口长好后这些症状都会消失。 如果大便时出血量大, 足有半碗血或大便次数增多,一天超过三次以上,老想排便、肛门坠胀, 需要到医院复查、上药。

 

一个月内禁止做重体力活, 平时要加强营养,鸡鱼肉蛋类都正常吃,每天要吃的好, 只有摄入足够的营养, 伤口长的才快;要吃的多, 食物残渣多, 大便不干燥才好排便。痔疮术后便秘的病人一般心里都有一种恐惧感,不敢解,怕疼、怕出血,这样就造成了便秘。大便时不要护疼, 便前、 便后中药或者温水坐浴肚门, 这样能减轻疼痛。前几次排便的时候,血往下滴也没有关系, 起身以后就不会再出血, 如果出血不止,需要找医生查看伤口。

 

排便的时候不能久蹲,术后第二天就可以淋浴,最好用喷头冲洗患处, 起到清洁,同时也起到局部活血化瘀的作用。一个月禁酒,辣椒稍微注意点就可以, 伤口完全长好后,方可进行夫妻生活及泡澡。

大家好,我是肛肠科,高医生。肛门部手术不管是痔疮还是肛瘘,以及肛周脓肿,患者最害怕的呢就是术后排便,主要的原因是怕疼痛。

术后排便的时候,肛门疼痛的主要原因就是粪便刺激创面导致的,所以我们要注意排便的方法。因为排便方法的不同,肛门的疼痛的方式也是大不一样的。大部分患者通常在术后第一天不排便,基本上会在术后的第二天或者是第三天出现想排便的感觉。因为担心创面有纱布包扎以及创面裂开疼痛,所以在开始排便的时候呢,并没有做好这个充分的准备,没有把屁股充分的展开,或者是直接半站的姿势夹紧屁股去排便。这样呢反而会使大便压迫刺激创面,导致疼痛。因此排便的时候呢,我们要尽量的展开双腿比平时幅度更大的展开双腿,最好就是用双手把屁股左右拉开排便,这样呢肛门部就能充分的扩展大便与肛门创面呢成一个直角,也就减轻了大便刺激肛门的程度,减少疼痛。

就像我上面所说的,有的患者排便的时候呢有一种恐惧感,怕有敷料包扎或者是肛门里面塞的这个纱条排不出来。你可以把外面的敷料自行的取下来,里面的敷料是对排便没有任何影响的。可以先用中药泡过以后,排便的时候呢,肛门里面的敷料就会顺着大便排出来的,没有完全掉出来的敷料,换药的时候呢直接取掉就可以了。

还有排便的时候,怕创面裂开的患者,这个是完全不用担心的。因为肛门部的手术与我们身体其他部位的手术是不一样的。因为这个地方的创面是开放性,不需要缝合的,所以不存在会使创面裂开啊。当然排便的过程中呢,就是少量的出点血是属于正常的现象啊,还有就是术后排便排气,我们一定要做到三不怕,不怕疼,不怕用力,不怕出血。只有做到这三不怕,您才能顺利的排出大便。

肛门部术后排气的的时候呢,我们可以采取仰卧位啊,屁股下面垫一个枕头,双手抱膝,这种姿势可以放松肛门,使肛管内的气体很自然的就能排出来,几乎没有疼痛。另外女性排尿的时候呢,尽量把身体前倾,以免尿液打湿肛门的辅料,污染创面。只要掌握高医生告诉大家的术后排便小窍门,咱们都可以顺利的度过术后的难关的。

肛门瘘管也就是指肛瘘,肛瘘手术后一般4~6周左右可以开车,具体和病情严重程度以及个人体质有关,不能一概而论。肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道,常见的病因有肛周脓肿、直肠肛门损伤、肛裂反复感染以及会阴部手术和结核等。手术是治疗肛瘘主要的方式,但由于手术有一定的创伤,术后恢复期间不能开车。

如果是单纯性低位肛瘘,进行手术治疗创伤会比较小,而且病情也比较轻微,一般术后4周左右就可恢复,恢复以后就能开车。如果是复杂性高位肛瘘,创伤会大一些,恢复时间长,一般要4~6周左右才能恢复,恢复之后才可以开车。肛瘘手术后恢复期间要避免开车,以免导致创面裂开,对伤口愈合造成影响,增加复发几率。恢复期间也要遵医嘱做好护理,并且要定期到医院复查,如果恢复期有异常症状,及时到医院就诊。

出现肛管狭窄现象可能是先天性畸形,也有可能是肛管损伤或肛瘘等因素所致。

1.先天性畸形:胚胎发育过程中,由于直肠与肛管之间的肛门直肠隔膜发育异常,从而可能会出现肛门闭锁或肛管狭窄病征。

2.肛管损伤:由于肛门部外伤、烧伤等原因导致大量瘢痕生成,从而可能会出现肛管狭窄的现象。

3.肛瘘:大部分因肛管或直肠周围脓肿引起,会造成局部感染而损伤肛门括约肌弹性,致使纤维化而影响舒张,造成肛管狭窄。

除此之外,肛门结核、放线菌病等因素也可导致上述症状发生,建议查明病因并积极配合医生治疗。

肛周脓肿,属于中医肛痈的范畴,是发生于肛门直肠周围及间隙内的急慢性化脓性疾病,其发病迅速,易溃,不易敛,一般溃后多成瘘,中医认为,本病形成主要是外感湿热燥火湿邪,湿热瘀毒下注,或肛门破损染毒,致经络阻塞,气血凝滞,或食辛辣,醇酒,肥甘等导致湿热内生,下注大肠,蕴结肛门,热毒结聚所致。

 

形成原因:

1.过多食用火锅、烤肉等食物,过量饮酒,经常熬夜或久站、久坐等,都会引起肛周脓肿。

2.肠胃功能较弱的人群,夏季和秋季在生冷食物的刺激下,常会引起排便增多,引发腹泻,导致加重肛门部淤血,若反复腹泻,就易引起肛周间隙感染,出现脓肿,大部分的肛周脓肿易并发形成肛瘘,而肛瘘却不能自愈,严重影响患者的生活质量,因此,患者一旦出现肛周脓肿要进行系统治疗。

肛周脓肿是肛瘘的早期症状,如不及时治疗,或治疗效果不佳,脓肿溃破之后容易演变成肛瘘,对于脓液较多的脓肿,应及时通过手术切开引流,控制病情,避免脓肿进一步扩大。

肛周脓肿发展成肛瘘的具体时间并没有固定标准,患者的病情严重程度、治疗情况以及生活习惯不同,病情发展所需时间也不相同。肛周脓肿一般会出现肛门部位皮损、瘙痒、疼痛等症状,如果脓肿自行破溃引流,直肠部位会排出脓性分泌物,如果脓液在肌肉间隙破溃有时会进入直肠,形成肛瘘。患者如果治疗不及时,任由病变持续加重,那么一个月左右可能会发展成肛瘘,如果病情发作比较缓慢,局部并没有破溃流脓,那么形成肛瘘的时间可能会较长,可能需要三个月。

但若患者可及时进行干预治疗,则可能永远不会发展为肛瘘。对于肛周脓肿的患者,需要及时到正规的医院接受治疗,如脓肿切开术、瘘管切开术等,同时日常需要注意局部护理,多吃富含膳食纤维的食物,有利于病情的痊愈。

#痔疮#肛瘘#肛裂
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肛肠外科是专门看肛肠疾病的科室

1. 什么是肛肠疾病?

肛肠疾病是人类和哺乳类动物最常见的一种疾病,据我国最新普查资料表明,我国肛肠疾病的发病率为59.1%,相当于每10个人当中就有6个人患有肛肠疾病。

2. 肛肠疾病有哪些种类?

肛肠疾病的种类有很多,最常见的是痔疮:包括内痔,外痔,混合痔三类。其次是肛瘘:可以分为高位肛瘘和低位肛瘘。再者为肛周脓肿。再者为肛裂:包括新鲜性和陈旧性的肛裂两种。还有直肠粘膜脱垂、直肠息肉、便秘、炎症性肠病等等共70余种。

3. 为什么会得肛肠疾病?

第一、饮食因素。人们的饮食种类和习惯发生转变,如蔬菜、水果、淀粉、纤维素等摄入的减少;喜食辛辣食品、经常饮酒、作息不规律的人都可能引起肛肠疾病。经全国普查资料显示,经常饮酒的人肛肠疾病患病率为64.6%,喜食辛辣者的发病率为61.6%,都明显高于肛肠疾病发病率。
   
第二、特殊环境及不良习惯;a.因为直立或静坐姿势,长时间站立或久坐,造成静脉回流不畅;b.上厕所时排便时间过长;c.肠功能紊乱:便秘和腹泻交替或进食油腻、刺激性饮食后立即上厕所。。
     
第三、自身基础疾病或慢性疾病;患有慢性疾病或基础疾病的人们通常体质虚弱,伴有营养不良的状态,可能会出现肛门括约肌松弛无力。如:肺气肿、慢性支气管炎,慢性腹泻、结肠炎、慢性肝炎、肝硬化等,均是易于造成肛肠疾病发生的原因。

4. 怎么预防疾病?

第一、 每天保持良好心态,并且运动1小时左右。

第二、 合理摄入纤维食物。健康成年人每日应摄入25-30克膳食纤维,相当于500克蔬菜或250克水果。膳食纤维来源广泛:黑麦面包、小米、洋葱、萝卜干、豆腐、大豆、杏、猕猴桃和苹果等都是富含膳食纤维的食物。

第三、 改变饮食习惯。减少进食外卖,减少进食预制菜,尽量不吃不易消化的食物,常吃发酵食品,每天自行制作新鲜食材,每天进食4种以上不同果蔬。

5. 得了肛肠疾病怎么治疗?

第一、 可以网上就诊;
   
第二、 可以到医院现场就诊;
   
第三、 按医生指导建议治疗;

肛瘘在中医上一般称为肛漏,可通过内外治法进行治疗,如挂线术、口服中药、中药坐浴等。

肛漏病主要是外感六淫邪气,顺肠胃传于下部,内生湿热后,淤久不化,最终形成肛漏病。在中医治疗上主要可分为外治法和内治法两种类型。其中外治法为挂线术,可分为实挂线和虚挂线,实挂线是直接使用皮筋切断括约肌,而虚挂线则是使用药物进行引流,促进肉芽的生长。内治法主要包括口服中药,中药坐浴和熏蒸等,常用的药物有康复新液、黄连、黄柏、五倍子等,具体的药物剂量和使用方法,需在专业医生的辨证下进行合理使用。

肛瘘患者在治疗期间,要注意清淡饮食,多吃一些富含纤维素的食物,可促进粪便排出,防止便秘的出现。同时也要注意肛门部位的清洁和卫生,避免局部细菌滋生而导致感染的现象。

肛瘘是肛周脓肿的后遗症,它与肛周脓肿有一个前后的关系,我经常说其实它是一个病的两个阶段,肛周脓肿是急性感染阶段,肛瘘是慢性感染阶段,有个前后因果的关系。它是以肛部的外口经常反复的疼痛、破溃流脓和由于分泌物刺激皮肤引起的瘙痒为主要症状。而痔疮是肛垫的病理性肥大、移位,这是内痔。外痔是肛周皮下血管丛血流瘀滞形成了局部团块,同时有血栓形成、结缔组织增生,也叫作外痔。

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