京东健康互联网医院
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重庆中医药学院附属第一医院,重庆市第一中医院,重庆市第一人民医院盆腔肿瘤切除术专家

简介:

我院是重庆市规模最大、实力最强,集医疗、教学、科研、公益四项中心职能于一体的大型三级甲等中医龙头医院,是国家卫生健康委员会指定的国际紧急救援中心网络医院、国家爱婴医院、国家药物临床试验机构,是国家中医疫病防治队伍及疫病防治基地依托中医医院、首批国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位、国家中医药传承创新中心建设单位,并成功进入国家中医药传承创新项目储备库,也是国家和重庆市中(西)医住院医师规范化培训基地。现为北京中医药大学附属重庆市中医院、成都中医药大学附属重庆中医院/成都中医药大学第四临床医学院。医院荣登“中国医院竞争力中医医院100强”排行榜第15位,位居西部前列。医院现分江北区南桥寺院部和渝中区道门口院部,占地173亩,建筑面积近20万平方米。现编制床位2500张,开放床位3000张,临床科室44个,医技科室10个。年门诊量约270万人次,年出院病人近8万人次。有国家临床重点专科5个(皮肤科、针灸科、肿瘤科、肾病科、护理学),国家中医药管理局重点学科(中医皮肤病学)和重点专科(皮肤科、针灸科、肿瘤科、肾病科、妇科、脑病科、肛肠科、骨伤科、肝病科、护理学)共11个,国家中医药管理局重点研究室1个(湿疹中医外治法重点研究室)、重庆市重点实验室3个(中医药防治自身免疫疾病、中西医结合诊治皮肤病、川渝共建感染性疾病中西医结合诊治)、二级实验室2个(生化实验室、免疫微生物实验室),卫生部诊断鉴定机构1个(化妆品皮肤病鉴定机构),重庆市临床重点专科2个(麻醉科、影像科),重庆市医学重点学科1个(皮肤科学),重庆市中医药重点学科11个(中医皮肤病学、针灸学、中医肾病学、中医痹病学、中医肝胆病学、中医肛肠病学、中医妇科学、中药炮制学、中医脾胃病学、中医肿瘤病学、中医护理学)和重点专科10个(心血管科、康复科、风湿病科、治未病中心、儿科、眼科、乳腺科、脾胃病科、耳鼻喉科、老年病科),重庆市中西医结合医疗中心3个(中西医结合皮肤病防治中心、中西医结合脑血管病康复治疗中心、颈腰腿痛治疗中心),重庆市医疗质量控制中心2个(皮肤科医疗质量控制中心、美容皮肤科医疗质量控制中心),院内研究所4个(皮肤病研究所、针灸研究所、古验方研究与成果转化中心、中药制剂研究所),是中国-新加坡中医药国际合作基地(重庆)、中国-巴巴多斯中医药中心、国家区域中医(专科)诊疗中心(皮肤、针灸)、重庆市中医特色诊疗工程技术中心、重庆市院士专家工作站、国家级和重庆市博士后科研工作站(独立招收)、中医药传承博士后工作站、重庆市中医护理临床技术指导中心、重庆市皮肤病临床医学研究中心、重庆市中医临床研究基地、重庆市中医药循证医学中心、国家(重庆)中医康复示范中心、国家(重庆)中药炮制技术传承基地。医院设有中国中医药文献检索中心重庆分中心、全国针灸临床中心重庆分中心,办有《中国中医急症》杂志。重庆市中医药学会、重庆市中西医结合学会、重庆市针灸学会和重庆市中医药行业协会均挂靠在医院。医院现有在岗职工4000余人,其中:高级职称500余人,国医大师(全国中医药杰出贡献奖获得者)2人,全国名中医3人,国家青年岐黄学者1人,国家卫生健康行业经济管理领军人才1人,重庆市首席医学专家3人,全国名老中医药专家传承工作室专家12人,重庆市名中医传承工作室专家8人,国务院政府特殊津贴专家8人,重庆市有突出贡献的中青年专家1人,首批重庆市医学领军人才1人,重庆市学术技术带头人及后备人选17人,市级名中医30人,国家和省级师带徒导师16人,重庆英才·名家名师1人,重庆英才·创新领军人才5人,重庆市中青年医学高端人才15人,硕博士1000余人,博士和硕士研究生导师68人。医院拥有医用直线加速器、大型数控放疗系统、4台核磁共振(含3.0T)、4台螺旋CT(含128排)、X射线血管造影系统、直接数字化放射成像系统、乳腺X射线摄影系统、全自动生化免疫流水线等大型医疗设备200余台,医疗设备总值近7亿元。医院先后获国家各级科技成果奖150多项,其中“一种治疗更年期综合征的中药复方制剂及制备方法”获中华中医药学会科技发明一等奖。医院研制了参麦注射液、丹桃合剂、降糖丸、更年宁心胶囊等多个国家新药。获得药监局生产批文的院内制剂193种(中药81个,西药112个)。承担国家级、省部级和厅局级建设项目和科研项目近800个。医院先后荣获全国五一劳动奖状、全国创先争优先进基层党组织、全国文明单位、全国精神文明建设先进单位、全国青年文明号、全国卫生系统先进集体、全国中西医结合先进单位、全国平安医院工作表现突出集体、原卫生部抗震救灾先进集体、中华全国总工会工人先锋号、全国人文爱心医院、全国中医药应急工作先进集体、全国中医医院优质护理服务先进单位、原国家卫计委雅安芦山抗震救灾工作突出单位、重庆市群众满意的医疗卫生机构、重庆市中医药产业发展突出贡献单位、重庆市职工职业道德建设标兵单位、重庆市园林式单位等荣誉100多项。。

彭杰 副主任医师

擅长:阳痿 早泄 遗精 肾虚 慢性前列腺炎 不育症等男科杂病和男性功能疾病

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擅长:擅长:阳痿 早泄 遗精 肾虚 慢性前列腺炎 不育症等男科杂病和男性功能疾病
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杨兴智 副主任医师

阳痿,早泄,肾虚,遗精,滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,勃起功能障碍,中途疲软,前列腺炎,尿频尿急尿不尽,阴囊潮湿,勃起不坚,肾阴虚、肾阳虚,肾虚壮阳,脾虚、气血不足、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、少精弱精,

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平均等待 15分钟
擅长:阳痿,早泄,肾虚,遗精,滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,勃起功能障碍,中途疲软,前列腺炎,尿频尿急尿不尽,阴囊潮湿,勃起不坚,肾阴虚、肾阳虚,肾虚壮阳,脾虚、气血不足、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、少精弱精,
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李陈渝 主任医师

擅长于中西医结合诊治中风、失眠、头痛、痴呆、癫痫、帕金森病,尤其对各类常见的睡眠障碍,如失眠、鼾症、睡眠呼吸暂停、昼夜节律异常、睡眠有关的运动障碍、不宁腿综合征和发作性睡病等有深入研究。主持市级以上科研课题4项,获国家专利2项,发表SCI及高质量核心期刊论文20余篇。

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擅长:擅长于中西医结合诊治中风、失眠、头痛、痴呆、癫痫、帕金森病,尤其对各类常见的睡眠障碍,如失眠、鼾症、睡眠呼吸暂停、昼夜节律异常、睡眠有关的运动障碍、不宁腿综合征和发作性睡病等有深入研究。主持市级以上科研课题4项,获国家专利2项,发表SCI及高质量核心期刊论文20余篇。
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任飞强 主治医师

阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、不孕不育。

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擅长:阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、不孕不育。
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吴丽蓉 副主任医师

头痛、眩晕、脑血管疾病、帕金森病、癫痫、老年性痴呆、脊髓疾病、周围神经病以及中枢神经系统感染等神经内科常见病

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擅长:头痛、眩晕、脑血管疾病、帕金森病、癫痫、老年性痴呆、脊髓疾病、周围神经病以及中枢神经系统感染等神经内科常见病
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刘承玄 副主任医师

擅长中西医结合治疗肾脏病、风湿免疫病(如免疫相关性肾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征)、高血压病、冠心病、肾衰竭等。长期参与肾脏病科研项目,于核心期刊发表多篇论文。

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擅长:擅长中西医结合治疗肾脏病、风湿免疫病(如免疫相关性肾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征)、高血压病、冠心病、肾衰竭等。长期参与肾脏病科研项目,于核心期刊发表多篇论文。
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敖虹 主任医师

擅长治疗中风偏瘫、面瘫、颈椎病、腰椎病、风湿疼痛、头痛、眩晕、失眠、呆症、耳鸣耳聋、肩周炎、各种软组织损伤、减肥

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擅长:擅长治疗中风偏瘫、面瘫、颈椎病、腰椎病、风湿疼痛、头痛、眩晕、失眠、呆症、耳鸣耳聋、肩周炎、各种软组织损伤、减肥
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夏敏 主任医师

不孕症 月经不调 多囊卵巢综合征 卵巢早衰,子宫内膜异位症 盆腔炎 复发性流产

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擅长:不孕症 月经不调 多囊卵巢综合征 卵巢早衰,子宫内膜异位症 盆腔炎 复发性流产
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万锐杰 副主任医师

骨关节疾病,运动损伤,关节镜微创治疗;骨折创伤的中西医结合治疗

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擅长:骨关节疾病,运动损伤,关节镜微创治疗;骨折创伤的中西医结合治疗
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曾杰 主治医师

阳痿、早泄,男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生、等前列腺疾病,包皮手术,精索静脉曲张,不射精、射精无力、遗精、血精、少弱畸精子症等,尖锐湿疣、淋病等性传播疾病。

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擅长:阳痿、早泄,男性不育症、慢性前列腺炎、前列腺增生、等前列腺疾病,包皮手术,精索静脉曲张,不射精、射精无力、遗精、血精、少弱畸精子症等,尖锐湿疣、淋病等性传播疾病。
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患友问诊

78岁老人盆腔长了110mm肿瘤,腹部疼痛,是否能手术治疗?
64
2024-10-25 20:24:09
我在接受宫颈癌化疗后,出现了肠粘连引起的肠梗阻,十多天没有进食,大便排不出来,现已住院治疗。请问如何治疗?
57
2024-10-25 20:24:09
79岁的患者发现盆腔肿块,担心是癌症,询问治疗选择和预后。
12
2024-10-25 20:24:09
患者于上个月20号做了盆腔囊肿手术,目前主要以流质和半流质的食物为主,想了解恢复期的注意事项和饮食指导。
9
2024-10-25 20:24:09
患者发现腹盆腔巨大混合性包块,影响日常生活,担心手术风险,希望了解诊断和治疗方案。
43
2024-10-25 20:24:09
患者被诊断出盆腔束性包块,担心是否需要手术,目前正在服用达英35,CEA轻度增高,其他肿瘤标志物正常,年龄和性别未知。
34
2024-10-25 20:24:09
腰椎核磁结果显示轻度腰椎间盘突出,患者做过盆腔肿瘤手术,现淋巴水肿加腰疼。患者女性52岁
54
2024-10-25 20:24:09
患者咨询盆腔肿瘤伴肝脏可疑转移的诊断和治疗建议,希望了解如何进行穿刺取病理和后续的治疗方案。患者信息:无明显症状,影像学检查显示盆腔肿瘤伴肝脏可疑转移。
6
2024-10-25 20:24:09
患者明天将转院至喜转院,询问挂号流程及转院前准备工作,目前在服用药物,担心转院后用药调整问题。
60
2024-10-25 20:24:09
患者盆腔肿瘤化疗一次后,B超检查显示肿瘤消失,出院并定期复查,担心化疗的痛苦和副作用,寻求医生的建议和帮助。
68
2024-10-25 20:24:09

科普文章

我们最为常见的给药途径是静脉给药和口服给药。优点是方便经济普遍有效,依从性好,持续时间长。

但药物能够到达肿瘤局部的浓度小,所以对肿瘤的局部作用也小。但是全身的毒副作用较大。为了提高肿瘤局部的药物浓度,减少全身的副作用,对于一些肿瘤可以采取特殊的途径进行给药化疗。

影响药物局部有效浓度的因素有很多,最重要的是肿瘤的体积,因为体积大的肿瘤常常会有区域血供不良,也导致药物浓度低。这一问题呢,可以通过将药物直接注射到肿瘤所在部位解决。

比如我们通常可以通过肝动脉直接将化疗药物注射到肝脏肿瘤部位,而达到全身其他部位的药物就很少。副反应也就很小。

 

腔内化疗包括胸腔,心包腔内的化疗,治疗癌性积液,有些可以达到较好的控制效果,还有T4期的胃癌和大肠癌,术后腹腔内应用化疗药物氟尿嘧啶和顺铂等,进行腹腔化疗,对于种植性转移的控制是有益的,但全身不良反应却很小。

还有比如膀胱癌的灌注化疗。都可以使局部浓度高,全身药物浓度低。

还有比如鞘内注射给药。因为人体存在诸多屏障,比如血脑屏障和血睾丸屏障。肿瘤细胞可以生长,但抗肿瘤药物却不能到达。这些屏障阻挡大分子的生物制剂不能透过。而肿瘤细胞能够侵犯这些屏障,并通过这些屏障到更远的地方生存。

 

有些肿瘤,比如急性淋巴细胞白血病或小细胞肺癌化疗后全身肿瘤达到了完全缓解。而出现中枢神经系统的转移。就是因为屏障的存在。这时我们可以选择给药途径的方法,就是腰椎穿刺鞘内给药或在头皮下埋植注药囊,将抗癌药物注入脑脊液。

剂量强度指的是每周药物按体表面积每平方米的剂量,而不计较给药的途径。还有一个就是相对剂量强度的概念,指的是使用的剂量与标准剂量之比。

 

由于我们在临床上经常可以看到,因害怕给患者带来更多的副反应随意。降低剂量强度,特别是做辅助化疗时候,也许患者当时是可以接受的,但给治疗远期效果带来隐患。

 

一般来说这是不允许的,在我们治疗中至少要达到有效的剂量强度才能达到治疗的效果,否则疗效达不到,副作用却依然存在。

临床上存在量效关系的肿瘤,一般只见于淋巴瘤,睾丸肿瘤,乳腺癌和小细胞肺癌等少数肿瘤。在治疗的时候量越大,疗效愈大。这也是临床上应用大剂量化疗的基础与依据。

 

随着科学技术的进步,细胞因子的开发与使用,新药的研发与投入使用。比如造血刺激因子可以使高剂量化疗引起的骨髓功能恢复期进一步缩短。有可能是对化疗抗菌的血液系统疾病,甚至某些上皮肿瘤缩小和长期无病生存。

 

所以在患者能够耐受的情况下,给予最大耐受剂量强度是至关重要的。

 

精子是由前列腺、精囊腺等部位生成,当精子出现畸形率较高时,一般会导致正常的生育功能受到影响,需要了解精子的畸形率,判断是否出现了异常情况。

 
精子畸形率的正常范围一般是小于96%,正常形态的精子应达到4%以上,在进行精液检查时,只要形态正常的精子比例不低于4%,就基本上属于正常范围。
 
需要注意的是,如果畸形率偏高,仍然可能会对受孕产生一定的影响。因为畸形精子的活力相对较弱,与卵细胞结合的可能性较小,从而降低了受孕的几率。因此,对于有生育需求的男性,保持精子形态正常是非常重要的。但是,精子畸形率的评估还需要结合其他精液常规指标进行综合分析,如精子数量、精子活力等。只有全面评估精液质量,才能更准确地判断男性的生育能力。
 
当出现精子畸形率偏高时,可能会造成以下影响:
 
降低受精能力:精子畸形会影响精子的正常形态和功能,导致受精能力下降,增加不育的风险。
 
影响胚胎发育:精子畸形率过高可能导致胚胎发育不良,因为畸形精子可能无法与卵子正常结合形成受精卵,或者形成的受精卵着床后无法正常发育。
 
造成心理压力:对于有生育需求的夫妇来说,精子畸形可能导致长时间的不孕不育状态,给患者带来巨大的心理压力和身体上的痛苦。
 
引起精子畸形的原因有多种,需要通过一些方法预防精子畸形率偏高,图片中都有介绍,大家可以看一看,也可以在评论区交流互动。
伐地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍。长期服用可能产生以下副作用:
 
一是对心血管系统产生影响,可能会出现低血压,尤其是和其他降压药合用时,症状包括头晕、目眩等。还可能会导致心率加快,增加心脏负担。
 
二是对消化系统的影响,可能出现消化不良、恶心、呕吐等症状。
 
三是对神经系统的影响,部分人会头痛,这是比较常见的症状,也有可能会出现头晕、感觉异常等情况。
 
四是其他方面,比如有可能会引起视觉异常,如视力模糊、色觉改变,不过这种情况相对少见;还有可能出现肌肉疼痛、鼻塞、皮疹等不良反应。
 
这些副作用不是每个人都会出现,而且出现后的程度也因人而异。如果有相关的健康问题需要长期服用伐地那非,建议在医生的指导下使用,并密切关注身体的反应。
放疗后引起的膀胱炎主要从以下方面处理:
 
生活护理
 
• 增加水分摄入,建议每天饮水2000 - 3000毫升,多排尿可以起到冲洗膀胱的作用,减少炎症物质和细菌在膀胱内停留的时间,缓解炎症。
 
• 避免摄入咖啡、酒精、辣椒等刺激性食物,这些食物可能会刺激膀胱黏膜,加重膀胱炎的症状。
 
症状缓解
 
• 血尿处理:如果出现血尿,轻微血尿可通过多饮水来缓解。若血尿严重,可能需要使用止血药物,如酚磺乙胺等,通过收缩血管来达到止血目的。
 
• 膀胱刺激征处理:对于尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,可以使用药物来缓解。如托特罗定,它能抑制膀胱逼尿肌的收缩,从而减轻尿频、尿急症状;也可以使用碳酸氢钠片来碱化尿液,减轻尿痛。
 
预防感染
 
• 因为放疗后膀胱黏膜受损,容易引发感染,必要时可使用抗生素来预防感染,如呋喃妥因等。但使用抗生素应谨慎,避免滥用。
 
膀胱灌注
 
• 可以使用透明质酸钠等药物进行膀胱灌注,这些药物能够在膀胱黏膜表面形成一层保护膜,减轻放疗对膀胱黏膜的损伤,有助于黏膜的修复。
如果服用必利劲(盐酸达泊西汀)治疗早泄无效,可以考虑以下方法。
 
行为疗法
 
• 通过一些特殊的性技巧训练来延长性交时间。例如,尝试缓慢而有节奏的刺激方式,避免过度刺激导致过早射精。还可以采用动停法,在性生活过程中,当感觉快要射精时,停止性刺激,待射精紧迫感消失后再继续。
 
心理治疗
 
• 很多早泄患者存在心理压力和焦虑情绪,这会加重早泄症状。可以进行心理咨询或者性心理治疗,来缓解焦虑紧张情绪,增强自信心。
 
局部麻醉剂
 
• 使用复方利多卡因凝胶等局部麻醉剂。这些药物可以降低阴茎头的敏感度,在性生活前涂抹在阴茎头,通过局部麻醉的作用延长性交时间,但要注意使用量,避免导致性伴侣局部麻木和自身勃起功能障碍。
 
其他药物治疗
 
• 可以在医生指导下尝试使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物,这些药物也有一定延迟射精的作用。另外,一些中药或者中成药也可能对早泄有改善作用,如金锁固精丸等。
 
手术治疗
 
• 对于药物和心理、行为治疗效果差的患者,可考虑手术治疗,如包皮环切术(适用于包皮过长或包茎患者)、阴茎背神经切断术,但手术有一定的风险,如可能引起阴茎头麻木、勃起功能障碍等并发症。

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孩子的兴趣爱好稀奇古怪,我该怎么办?| 咨询师解惑03
原创 携手大儒心理的 京东健康心理

今天是京东健康心理×大儒心理《咨询师解惑》的第三期。

留言来自一位喜欢二次元的孩子的家长。

读者留言:

老师好,我想问问怎么去解决或者看待自己的孩子喜欢二次元?

咨询师解惑:

@咨询师徐凯文

其实,类似这样的困扰,在心理咨询中很常见。

许多家长在面对孩子小众的喜好、不同于自己的价值观取向时,都会隐隐有些担忧,不知道该如何正确地处理。

下面,我将从心理咨询师的角度谈谈对于这个问题的看法,希望能给你带来一些帮助。

01|

做好守门员

首先,父母应该做好孩子的守门员。

我们在以往的文章中也有提到,所谓做好守门员,就是要守住法律的门。

如果孩子的喜好,已经触碰到违法犯罪的层面。

我们一定要及时出手干预或制止,避免孩子误入歧途。

但事实上,这种情况发生的概率很小。

曾经有一位来访者,是一名女孩儿,就很喜欢“Cosplay”。

Cosplay,也就是角色扮演,我们这辈可能完全没听说过这个词,但现在有很多年轻人都很喜欢,大抵意思就是通过换装、化妆等方式,把自己装扮成喜欢的动漫或游戏人物。

这名女孩就是对动漫中的某个角色情有独钟,于是把自己打扮成了那个角色。

在咨询中,她坦言,自己的父母特别不理解她,说“怎么打扮得奇形怪状”,更难以接受她要穿着这些“奇装异服”出门,去参加朋友线下的聚会、公开的活动或展会等等。

为此她花了很大的功夫去说服父母,尽管他们百般不情愿,但最后还是选择了支持。

女孩在咨询中表现得很忐忑,但我觉得这个经历对她特别有帮助,你知道为什么吗?

02|

爱好提供了情绪价值

这个女孩本身性格就比较内向,之前的学习成绩也不太理想,一直不太有自信。

但Cosplay这件事,给她带来持续的快乐,本身就提供了情绪价值。

另外,她天生身材就比较高挑,这次扮演的角色又是一名运动员,为了贴合角色,她特地穿上增高鞋,精心装扮成了动漫里的人物形象。

不难想象,在前往展会的途中,身处拥挤的地铁车厢,这样一位穿着独特、修长身形的女孩,无疑会吸引周围乘客的目光。

这让她体会到了一种从未感受过的体验——被关注感。

更巧妙的一点是,由于她化了比较浓的妆,扮演成了“另一个人”,这就很好地削弱了这种社交场景下产生的恐惧。

起初可能还有些压力,但是到达会场之后,最后的紧张情绪也烟消云散了。

在场的都是喜欢动漫、与她“志同道合”的人,再加上她打扮得确实很漂亮,也很贴合动漫中的角色,许多人注意到她后,想争着要和她排队合影。

03|

“我从来没有被那么被肯定过”

她就站在那里,望着面前希望与她合影的队伍,

第一次体会到自己被那么多人关注着、喜欢着,也第一次体会到原来自己能被那么多人认可。

我问她“你会感到紧张吗”。

她是这样回答我的:

“没有啊,我觉得特别开心,因为我觉得我有被肯定到。”

可以看出,参加这次活动,为她自信心的建立提供了很多帮助。

后来,我也与她的父母沟通,说:

“我觉得这样的活动本身就挺有益的,既没有违法犯罪,也没伤害到别人,还给很多人带来了美好的体验。”

我们没有经历过的,未必就是糟糕的事情。

面对这些新鲜事物,我们应该鼓励孩子们去进行类似的尝试。

在这探索的过程中,他们不但能获得难忘的体验,还能交到许多新朋友。

如果生活中有越来越多这样能“令她愉悦”的事物,可能就不再需要吃什么抗焦虑、抗抑郁的药物了,多好。

总而言之,我们身为父母,需要对孩子多一点包容、多一点理解。

我自己虽然也没有做得特别好,但我会一直努力地去看我女儿喜欢看的动漫,试图了解她心里想的是什么、喜欢的是什么,这样我们之间的关系才会更为亲密。

不一定要对孩子们的喜好了如指掌,但至少应该努力地去了解他们的世界。

你说呢?

写在最后

如果你的孩子也有一些“小众爱好”令你头疼不已、无法理解,可以寻求咨询师的帮助,也可以在文章下留言(可以备注“不要精选”)。

我们会定期选取一些留言,邀请大儒心理的入驻咨询师来解答。

同时,我们一定会保护你的隐私,隐藏你的个人信息,请放心。

希望你在感到迷茫和无措时,能在这里被拥抱和支持。

“孩子总觉得我和老师是一伙的,把我当敌人”| 咨询师解惑01

原创 携手大儒心理的 京东健康心理

今天起,“京东健康心理”将联手“大儒心理”启动一个新栏目《咨询师解惑》。

每一期,我们将从公号后台选取一个用户的提问,并邀请一位大儒心理的入驻咨询师,针对提问来进行分析,并给出建议。

帮助大家更加从容愉悦地应对生活、工作或学习中的困境和负面情绪,从而更好的提升自我、改善关系。

今天是第一期。

留言来自一位母亲,她的孩子对于自己的教导总是很抵触,这使她十分困扰。

读者留言:

我家孩子总觉得我和老师是一伙的。

大部分时候,我觉得老师指出的问题都是对的,但是每次开口三两句,还不等细说,孩子就把房门一摔回了房间,不愿意听了。

他完全不管批评本身对不对,反正就觉得我和老师都是他的敌人,很抵触我说话。

我也反省过自己,之前确实做过特别不好的事,小学时候,老师每次在学校里批评他都会给我发微信,我回来以后就继续训他,也不听他解释。

自从那时候开始,孩子就拒绝和我沟通了,一直持续到现在。

我知道自己教育方式有问题,可就是不知道怎么改,我该怎么办?

咨询师解惑:

@咨询师徐凯文
首先,我想告诉你,这个问题非常典型,很多孩子在青春期都会有这样的逆反。

而且我很开心你有反思自己行为的不妥,这是个非常好的开始。

下面是我从心理咨询师的角度对这件事的一些看法,希望对你能有一些帮助。

01|

如何重新获得孩子的信任

作为心理咨询师,我们此前做过大量青少年的心理咨询。

其实相较成年人,给青少年做心理咨询更难,差不多有1/3到1/2的孩子,在咨询时一坐下来,就很排斥:

“我不想说。”

“我不记得了,我忘了。”

“我没什么要说的。”

前几次咨询会非常艰难,气氛也十分尴尬。

我们都知道成年人来做咨询,大部分都是自己主动想来做咨询的。

但青少年,至少有一半是自己并不想来但被父母逼着来的。

而一个人如果自己不愿意改变,就没有人能改变得了他。

那我们是如何让孩子信任我们的?

有些家长或许不赞同,但我希望你们一定要完整地看完。

我得让他相信我跟他是一伙的。

那这意思是“我要跑到孩子一边,和他们一起对抗父母”吗?

当然不是!

02|

孩子和父母是一致的

其实,父母和孩子本就不在对立面上,所以哪来“帮了孩子就是对抗父母”呢?

有一点我需要反复强调和明确的:

请永远记得,孩子和父母的利益是完全一致的。

帮助孩子,就是在帮助父母。

但是,相比父母,孩子处在绝对弱势的一方。

力量在你这边,钱在你这边,权利也在你这边。

而当孩子感觉自己非常弱势的时候,就会尝试用激烈的方式来反抗:

比如,就不好好学习、拒绝和你说话、甚至伤害自己等等。

所以,我们必须要跟他们建立起互相信任的关系,让他们感受到自己并没有处在一个弱势、被“欺负”的环境中。

这才有可能打开他们的心扉,从而真正帮助到他们。

其实,无论孩子、父母、老师,都是一条战线上的。

所谓的批评、说教,目的都是孩子能够成长得更好。

那么,为什么我们明明是为了孩子好,但他们却说什么也不领情呢?

这就是人和人工智能最大的区别:

人是有情绪的。

当一个人的情绪没有被妥善处理好,思想是很难被直接改变的。

就算我知道你说的是对的,可我怒火中烧的时候,也不可能去接受你说的话。

03|

处理好情绪是第一步

其实不止青少年,我们每个人都会遇到这种情况。

而第一步,永远都是先处理好情绪。

当然,这里的处理情绪,不是说把对方的情绪一整个摘除或浇灭。

而是通过理解和沟通,让他感受到善意,进而抒发或释放掉情绪。

举个例子,我曾经有一位来访者,因为非常严重的产后抑郁前来咨询。

在她坐月子时,她的婆婆对她百般刁难,双方爆发了剧烈的矛盾。

现如今虽然已经赶走了婆婆,但她始终觉得一口恶气未出,一定要报复婆婆。

自己坐月子不方便行动,便差遣丈夫去报复。

她逼迫着老公去打婆婆,并用手机录下视频,替她出气,不然就离婚。

她老公对此也很为难,不知道该怎么办。

那我是如何处理的呢?

在咨询中,通过深入地沟通,我了解到这位来访者之所以会如此崩溃,不仅仅是因为婆婆的所作所为,更重要的是:

她自己原生家庭里,也有特别多的委屈堆积在了一起。

生孩子的辛苦有目共睹,她很希望能够得到婆婆的认可和接纳。

可是不但婆婆做得不好,自己的母亲也因为各种各样的原因,不能来帮她,而因为自小父母离异,她的父亲也一样没有来。

没有娘家人的撑腰,让她一个人在婆家显得分外孤零。

在咨询过程中,我和她说:“因为你在原生家庭过得并不开心。所以结婚之后,特别希望能拥有一个美好的家庭,希望你婆婆能代替你妈妈,做一位好母亲。而当她做得不好的时候,你就特别的失望,很想报复她。”

话音刚落,她就开始大哭。

真正让她最难受的,从来不是婆婆对她不好。

而是爸爸妈妈在她生孩子、坐月子的时候,都没能来陪伴她。

当一场泪水决堤过后,她的情绪被悉数释放。

回过头来,她已然释怀不再想攻击婆婆了。

孩子也是如此,要想真正帮他解决问题,需要先处理他的情绪。

04|

家就是“谈情说爱,不讲理的地方”

先不论孩子究竟犯了什么错,可能是不应该和老师这样说话,又或者和其他小朋友在操场打架,作业没有写抄了同桌的......

不管这个由头是什么,他都需要一种“底气”,即:

不管发生什么,我爸妈都是爱我的。

所以,我们先要去共情和理解他的情绪状态,他的委屈、他的不舒服、他的不开心。

他为什么会情绪失控,或者为什么做那些不该做的事,一定都有他自己的“道理”。

允许他先把这个情绪表达出来。

等他讲完了自己的“道理”,情绪逐渐平复,此时再和他慢慢阐述为什么这样有失偏颇,应该怎么样做更好。

这样,他才能更好地吸收信息,更“听得进去”。

要知道,人是情感动物,没有办法一直保持在一个“绝对理性”的状态之下,只有先处理好情绪和情感,接纳情绪和情感,才能解决问题。

无论是家庭,还是心理咨询室,都是“谈情说爱,不讲理的地方”。

不执着于“摆事实、讲道理”,而是通过处理好情绪和情感、理解对方的内心感受来解决问题。

一个孩子对父母的失望,往往来自于我们的拒绝。

当我们拒绝听他说话、拒绝理解他的情绪、拒绝和他好好沟通时,也就站到了孩子的对立面。

弱小的他,发现自己最信任的人居然站到了另一头,该有多难过。

所以,请一定记得:

遇到事情,不要先急着聊事情本身,先试着听听孩子的想法,看到他背后的诉求和期待。

让他感受到,无论他做了什么,你都是他最坚实的后盾。

写在最后

如果你在和孩子的沟通时,也遇到一些令你头疼不已的问题,可以寻求咨询师的帮助,也可以在文章下留言(可以备注“不要精选”)。

我们会定期选取一些留言,邀请大儒心理的入驻咨询师来解答。

同时,我们一定会保护你的隐私,隐藏你的个人信息,请放心。

希望你在感到迷茫和无措时,能在这里被拥抱和支持。

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