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湖北文理学院附属医院急性淋巴细胞白血病L3伴缓解专家

简介:

襄阳市中心医院(湖北文理学院附属医院),是湖北省首批三级甲等医院、国际爱婴医院、国际紧急救援中心网络医院、国家药物临床试验机构,是湖北省卫生健康委重点建设的省级区域性医疗中心,综合实力名列湖北省医疗行业“十强”。医院始建于1949年7月1日,现有规模分为南院区、北院区、东津院区,共有建筑面积43.5万平方米。医院定编病床位3800张,设45个专科,100个病区,年门急诊量200余万人次,年出院病人16.3万人次,平均住院日7.76天,中心手术室手术4.5万台次。医院拥有一大批优秀专业技术人才,其中一级主任医师14人,二级主任医师36人,三级主任医师101人;博士、博士后96人,硕士1030人;享受国务院津贴专家8人,省政府专项津贴专家5人,省有突出贡献中青年专家6人,市政府专项津贴专家23人,湖北省医学领军人才2人,湖北省高端人才引领计划人才2人,湖北省医学青年拔尖人才2人,湖北省新世纪高层次人才2人;襄阳市“隆中名医”35人,襄阳市优秀专业技术人才7人,襄阳市高层次卫生人才43人,博士研究生导师1名,硕士研究生导师172名,教授、副教授114人。医院拥有TOMO、TRUEBEAM、3.0T磁共振、双源CT、超声聚焦刀、4K荧光腹腔镜、3D腹腔镜、PET-CT、SPECT、数字减影仪(DSA)、DR、ECMO、全飞秒激光、心脏彩超、四维彩超、各种内窥镜、高压氧舱、全自动生化免疫分析流水线、全自动血液检测流水线等十万元以上医疗设备1600多台(套)。医院妇产科、肿瘤科是国家级临床重点专科建设专科,省级临床重点专科共31个,皮肤科白癜风治疗(部级专科)被湖北省列入中医重点专病建设项目。医院重点推进肿瘤精准治疗技术、分子诊断、器官移植、大血管杂交技术、异基因造血干细胞移植术、精准化微无创医学、生殖医学等重点学科建设,微创手术比例达到30%,开展舒适化医疗提升患者体验,无痛分娩入选国家第一批试点医院。试管婴儿技术成功率60%以上,处于国内先进水平。医院积极推动向研究型医院转型,持续加强科研平台建设。依托中心实验室和生物样本库(已存储30余万人份样本),获批湖北省子宫颈病变临床医学研究中心和市级重点实验室5项。医院成立有循证医学中心,设立有临床研究实践基地以及五个校级临床医学研究所(中心),充分发挥人才及团队合作优势,鼓励高质量科研成果产出,促进科研成果转化。近年来获国家自然科学基金11项,省级科研立项108项(包括1项“湖北省自然科学基金创新群体项目),市(厅)级科研立项206项,省科学技术奖15项,市科技进步奖95项,发表论文3000余篇,其中SCI600余篇。2023年获批博士后创新实践基地。医院与武汉科技大学已联合培养80名硕士研究生、博士生1名;2010年成为湖北文理学院附属医院,目前开设有临床医学、护理学和医学检验技术3个医学本科专业,生源来自全国近20个省市自治区。同时,在“一带一路”沿线国家招收临床医学本科留学生,在校医学生规模1300余人,留学生100余人。是第一批“国家住院医师规范化培训基地”和“湖北省全科医师培训基地”。医院先后荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国先进基层党组织”“全国卫生系统先进集体”“全国优秀三级甲等医院”“全国巾帼文明岗先进集体”“全国医院文化建设先进集体”“湖北五一劳动奖状”,被湖北省委授予“全省思想政治工作先进单位”“先进党委”称号,被省卫生计生委评为“示范医院”“湖北省三级优秀医院”;连续九次被评为“省级最佳文明单位”。急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。异常增生的原始细胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同时也可侵及骨髓外的组织,病因不明,与遗传、环境、基因改变等因素有关,淋巴细胞,主要是联合药物化疗的应用;支持治疗的改善;中枢神经系统的预防治疗及危险因素进行的分组治疗,无,避免生冷,少食油腻,禁忌辛辣食物,戒除烟酒,血常规,细胞化学检查,免疫分型,。

黄世勇 主任医师

中耳炎、鼻炎、慢性咽炎、头晕、耳聋、耳鸣、听力筛查、耳石症、耳廓畸形、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、扁桃体炎、鼾症、声带息肉、颈部肿瘤。多类疾病的诊断分析、微创手术、术后快速康复、术后复查。

好评 99%
接诊量 3.9万
平均等待 15分钟
擅长:中耳炎、鼻炎、慢性咽炎、头晕、耳聋、耳鸣、听力筛查、耳石症、耳廓畸形、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、扁桃体炎、鼾症、声带息肉、颈部肿瘤。多类疾病的诊断分析、微创手术、术后快速康复、术后复查。
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杨学舟 主任医师

男女不孕不育,多囊卵巢综合症,月经失调,闭经,更年期综合征等妇科内分泌疾病的诊治,熟练掌握宫腔镜腹腔镜,人工授精,试管婴儿的技术操作

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:男女不孕不育,多囊卵巢综合症,月经失调,闭经,更年期综合征等妇科内分泌疾病的诊治,熟练掌握宫腔镜腹腔镜,人工授精,试管婴儿的技术操作
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任勇 副主任医师

各种心血管疾病的诊治,尤其擅长冠心病、高血压、主动脉夹层、心肌病、心力衰竭、先天性心脏病等以及各种心律失常的诊断与治疗。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:各种心血管疾病的诊治,尤其擅长冠心病、高血压、主动脉夹层、心肌病、心力衰竭、先天性心脏病等以及各种心律失常的诊断与治疗。
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尚芙蓉 主任医师

擅长

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长
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杨颖 副主任医师

擅长糖尿病、甲状腺疾病及痛风的治疗。

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病及痛风的治疗。
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程清萍 副主任医师

擅长慢性阻塞性肺病、哮喘、慢性咳嗽、呼吸系统感染、支气管扩张症、肺部肿瘤、胸膜病、呼吸衰竭等疾病诊治。在气管镜检查及治疗、机械通气方面有较丰富的经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长慢性阻塞性肺病、哮喘、慢性咳嗽、呼吸系统感染、支气管扩张症、肺部肿瘤、胸膜病、呼吸衰竭等疾病诊治。在气管镜检查及治疗、机械通气方面有较丰富的经验。
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卜登盈 主任医师

心理咨询、抑郁症、情绪障碍、精神分裂症等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心理咨询、抑郁症、情绪障碍、精神分裂症等
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余恒 副主任医师

脑血管病、神经介入、头痛、头晕、脱髓鞘疾病和颅内感染等

好评 100%
接诊量 489
平均等待 -
擅长:脑血管病、神经介入、头痛、头晕、脱髓鞘疾病和颅内感染等
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章振国 副主任医师

消化内科专业,擅长食管、胃、肠道及肝胆、胰腺疾病诊治。熟练胃肠镜检查及治疗

好评 100%
接诊量 63
平均等待 -
擅长:消化内科专业,擅长食管、胃、肠道及肝胆、胰腺疾病诊治。熟练胃肠镜检查及治疗
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丁娟 主治医师

糖尿病、内分泌高血压、代谢性骨病、甲状腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢性疾病。

好评 99%
接诊量 2216
平均等待 15分钟
擅长:糖尿病、内分泌高血压、代谢性骨病、甲状腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢性疾病。
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患友问诊

白细胞3+的妇科患者询问在治疗期间是否可以食用辣椒和饮酒?患者女性20岁
1
2024-09-19 07:32:51
92岁老人被诊断出急性淋巴细胞白血病L3型,想知道是否能治愈,生存期能延长多久,以及化疗的具体方案和不治疗的后果。
67
2024-09-19 07:32:51

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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