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陵川县人民医院专家

简介:

陵川县人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、紧急医疗救援为一体的综合性二级甲等医院。国家爱婴医院、国家天使工程肿瘤项目医院,北京301医院、长治和平医院、晋煤集团总医院协作医院,晋城市人民医院对口支援医院。医院成立于1946年,全院占地面积23625平方米,总建筑面积23000平方米,主要业务用房有门诊大楼、急诊大楼、医技大楼、内科大楼、外科大楼、中西药厅等。现有职工319人,其中正式在编职工171人,离退休职工79人。全院共有各类卫生专业技术人员256人,其中正高级职称2人,副高级职称9人,中级职称73人,编制床位230张,开放床位190张,年收治住院病人8000余人次,年门诊接诊6万余人次,年开展手术1500余台次,床位使用率达90%,年业务收入5600余万元。全院共设置科室40个,其中职能科室18个,分别为院办公室、医务科、护理部、总务科、人事科、预防保健科、考核办、设备科、院感科、警务室、门诊部、120分队、信息科、医保科、财务科、体检中心、住院服务处、消毒供应中心;临床科室13个,分别为神经肾病内科、心血管内科、消化呼吸内科、老年病科、创伤骨科、神经泌尿外科、胸外普外科、妇产科、儿科、急诊科、五官科、麻醉手术科、血液透析科;医技科室9个,分别为放射科、检验科、CT磁共振室、功能科、胃镜室、中药房、西药房、卫材室、高压氧舱室。其中心血管内科、创伤骨科为晋城市重点专科,神经泌尿外科、产科、儿科为县级重点专科。主要医疗设备四千万元:最新型德国西门子1.5T核磁共振、日本东芝螺旋CT、DR数字X光机、数字胃肠机、四维彩超、电子胃镜、腹腔镜、全自动生化分析仪、血液透析机、心脏运动平板仪、高压氧舱、PACS系统、远程会诊系统等大型医疗设备。可开展人工关节置换术、各种复杂内固定手术、门静脉高压门奇断流术、开颅术、食管癌、贲门癌、胃癌切除术及对各种肿瘤的化疗、心肌梗死、脑出血、脑梗死的抢救治疗等。近年来,全院强化临床专科能力建设,从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手,全面启动“患者安全目标”行动,积极开展优质护理服务和临床路径管理,严格落实首诊负责制,保障医疗质量和医疗安全,做到了合理用药、合理检查、合理治疗,进一步优化了服务流程,改善了服务设施,方便了患者就医,实现了经济效益和社会效益的双赢,2011年获得国家卫生部“二级甲等”医院称号。。

郭张玲 副主任医师

精神心理疾患

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擅长:精神心理疾患
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李雅妮 住院医师

擅长中西医全科,常见的高血压,糖尿病,脑梗塞,脑出血,上呼吸道感染,肺炎支气管炎,胃炎等脾胃疾病的诊治。擅长颈椎病,腰椎间盘突出,关节炎,痤疮,毛囊炎,失眠,月经不调,乳腺增生等常见疾病诊断与治疗。

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擅长:擅长中西医全科,常见的高血压,糖尿病,脑梗塞,脑出血,上呼吸道感染,肺炎支气管炎,胃炎等脾胃疾病的诊治。擅长颈椎病,腰椎间盘突出,关节炎,痤疮,毛囊炎,失眠,月经不调,乳腺增生等常见疾病诊断与治疗。
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患友问诊

科普文章

#混合痣#混合痔#痣
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混合痣通常是指混合痔,是内痔和相应部位外痔相互融合而成,属于比较严重的痔疮。

痔疮又要分为内痔、外痔、混合痔,而混合痔通常是指肛门同一方向同时存在内痔和外痔。混合痔跟内痔一样,其致病原因存在几种假说,主要包括静脉曲张学说和肛垫下移学说,患者可能同时出现内痔及外痔的临床症状,如肛门肿物突出,同时伴随肛门疼痛、瘙痒、便血、肛门坠胀感、异物感等。

患者症状比较轻微,建议改善生活及饮食习惯,必要时遵医嘱给予合适的药物,如痔疮栓、痔疮膏,医生会针对患者的情况给予清热、润肠通便的药物,如麻仁润肠丸、乳果糖等。如果疼痛明显,会给予非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚胶囊等,帮助缓解症状。若症状严重、痔核反复突出,对日常生活及工作造成影响,必要时可考虑手术治疗。自觉肛门有肿块脱出,建议尽早到医院肛肠科就诊,配合医生进行相关检查,结合医生的意见治疗。

痔疮分为内痔和外痔,肛门同时发病的内痔和外痔被称为混合痔。混合痔的症状主要表现为便血、痔脱出、肿胀疼痛、分泌物增多等。

1.便血:内痔的部分毛细血管发生淤血、破裂,排便时容易出现便血的症状。外痔导致肛门周围潮湿、瘙痒、异物感、发炎,还可能伴随疼痛症状。

2.痔脱出:疾病发作期间,由于痔周围组织被破坏或发生萎缩、痔核增大、下移。痔疮的患者通常伴随便秘的症状,排便时受到粪便挤压,痔核可能被挤出肛门外。

3.肿胀疼痛:痔疮发生炎症导致局部红肿、疼痛。如果痔疮发生嵌顿,还有可能出现糜烂坏死,引起肛缘发炎、水肿,导致疼痛加重。

4.分泌物增多:因肠道黏膜长时间受到痔核的刺激,进而导致分泌物增多,部分患者症状比较严重,不排便时也可能有分泌物流出。

混合痔的患者还有可能表现为肛门瘙痒、肛门坠胀或异物感,建议尽早到医院肛肠外科进行诊断,结合医生的意见给予治疗。

混合痔的病因还没有完全明确,可能是多种原因造成肛垫下移和局部静脉曲张所致。

保守治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、非手术肛垫固定等方法。

一般治疗:

  • 改变习惯:在痔的初期和无症状静止期时,增加高纤维饮食,多喝水,改变不良的排便习惯,保持排便通畅,无需特殊治疗。
  • 温水坐浴:可改善局部血液循环,每次坐浴时间不超过 5 分钟。
  • 热敷:对于血栓性外痔,经局部热敷、外敷消炎止痛药物比如双氯芬酸软膏、红霉素软膏等药物后,可达到缓解疼痛的目的而不需手术。
  • 还纳:对于嵌顿痔初期,也可采取一般治疗,用手轻轻还纳而恢复正常。

药物治疗:

  • 局部外用药物:混合痔一般会导致疼痛、瘙痒、肿胀、出血等症状,患者可遵医嘱应用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、利多卡因乳膏等来缓解症状。
  • 口服药物:患者如肛门疼痛、肿胀厉害,在外用药物的同时,遵医嘱口服对乙酰氨基酚片、槐角丸等药物来改善局部血液循环,减轻水肿、疼痛症状。

非手术肛垫固定:

  • 注射疗法治疗:局部注射 5%苯酚植物油、5%鱼肝油酸钠等硬化剂,使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应,黏膜下组织纤维化,使痔块萎缩。
  • 胶圈套扎疗法:主要是用特制的胶圈套入到内痔的根部,利用胶圈的弹性阻断痔的血运,使痔缺血、坏死、脱落而愈合。

混合痔的患者如保守治疗效果不理想,建议及时就医检查,必要时采取手术治疗。

#内痔#外痔#混合痔
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只是有脱出的话,要看究竟是什么脱出。如果内痔脱出,可以考虑打针套扎的方案,随治随走的方案。如果是外痔静脉曲张隆起,或者是混合痔、外痔更大点,可能手术是首选。所以一定要看具体情况,可以排便前对这个地方照相,排便后脱出的时候再对这个地方照相,这一对照就知道究竟是什么脱出来。当然还有肛乳头瘤脱出来或者直肠息肉脱出来等等。

混合痔传统外剥内扎术后,肛门周围有4个水肿,大的有花生豆那么大,一个月了水肿一直没消,不修剪是否可以,这个问题答案是,自己觉得影响生活就处理,自己觉得不影响生活,可以不用处理,可以不用修剪。传统手术后,这个很容易水肿的,也会算它的并发症之一。相对来说,PPH在这方面会有优势,出现水肿的几率会小点。

混合痔术后肛门狭窄,自己用扩肛棒扩肛,从17号扩到22号,扩肛棒现在用到22号,扩了两次以后肿痛。如果肿痛,扩肛棒还是建议降一号使用,不要硬扩。建议加硝酸甘油乳膏,每一次先在肛门口涂硝酸甘油乳膏,再把扩肛棒放到里面协助扩肛,可能效果更好一点。所以肿痛建议降一号先扩,再改为22号的,扩肛是一个慢性的过程,不要着急。

混合痔手术后2个月,术口还没恢复正常,自己扩肛一天扩2次,一次20下。扩肛没有按下算的,扩肛是按时间酸的,一般是3-5分钟。因为正常扩肛有两种方式,第一种方式是手指扩肛,手指扩肛上、下、左、右四个方向,一个方向停留30秒到1分钟,然后不断地扩。第二个方式用扩肛棒,现在网上有很多种扩肛棒卖,把扩肛棒置入到肛门里。刚开始用小号,再用中号、用大号,停留在肛门里3-5分钟即可。

混合痔疼痛往往是外痔有急性血栓形成或者是发炎导致,便血主要是内痔导致。手术、打针还是套扎,方法很多。内痔出血打针可以随时随做,治疗止血是非常方便。

混合痔手术后,肛门能进自己两指不算狭窄。能顺利通过一个食指不算狭窄了,两个指都可以进去就不是狭窄。可能是跟比正常的要紧一点,因为切一圈形成的瘢痕弹性肯定比正常人要小一点。如果大便顺畅可以不用处理,如果大便不顺畅可以做其他的调理,包括饮食各方面的调理。

内痔出血为主的,外痔一般没什么症状,要根据内痔外痔的症状来进行治疗。外痔一般没有症状,有血栓的时候可能会肿痛。内痔是出血频繁打针就是最好的适应症,如果不是太大也可以先打针,如果比较大先打针萎缩一半,缩小到食指了就可以套扎,把它套掉。

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