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湖北医药学院附属人民医院上呼吸道过敏反应专家

简介:

十堰市人民医院位于鄂西北世界文化遗产道教圣地武当山下、南水北调中线工程调水源头、东风商用车有限公司总部所在地、中国十佳宜居城市湖北省十堰市中心城区,医疗辐射鄂、豫、陕、渝毗邻地区3000万人口,是湖北省秦巴山医疗卫生中心核心医院。医院成立于1982年5月,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复于一体的大型综合性三级甲等医院、国际爱婴医院、国际急救网络医院、ISO9001和ISO14001国际质量环境管理双认证医院、全国文明单位、全国综合医院中医药工作示范单位、湖北省直升机空中急救基地医院。院本部占地200亩,建筑面积26万㎡,编制床位2600张,总资产20亿元,其中医疗设备总值5亿元;年门诊155万余人次、出院病人9.3万人次。综合实力位居湖北省三级医院前列、全国地市级三级医院50强。医院坚持优质医疗资源下沉,跨省创办白河分院,组建城东院区,承建武当山机场医疗急救中心,筹建医养中心、滨江医院。医院是湖北省首例试管婴儿的发祥地,拥有心血管内科、辅助生殖科等21个省级临床重点专科,每年开展上百项国际国内先进技术。现有员工2920人,其中高、中级职称技术人员1200余人,博士37名,硕士623余名。医院是湖北医药学院附属医院暨第三临床学院、武汉大学、华中科技大学、湖北中医药大学等高校教学医院、国家级住院医师规范化培训基地、国家级临床药师培训基地。医院拥有1个国家级实验室(中药药理三级实验室),2个胚胎干细胞省级重点实验室(临床医学研究所、优生遗传研究所)、1个SPF级动物实验室、1个转化医学中心和17个内设研究所。医院与德国慕尼黑大学附属医院、美国佐治亚大学附属医院、意大利锡耶纳大学附属医院等著名医院成为友好医院。每年选派30多名专家出国学习培训。同时与俄罗斯、英国、澳大利亚、新加坡、中国香港、中国台湾等国家和地区的医疗机构建立了合作关系。是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难,其为一组症候群,可能是咽部损伤、扁桃体炎、咽炎引起,喉部,当患者咽喉出现脓肿、化脓一定要积极治疗,建议静滴头孢哌酮注射液消炎3-27天,能够有效的起到消肿减少脓液形成,同时还配合蒲地蓝消炎口服液,用复方替硝唑溶液漱口,需与咽后脓肿及扁桃体周围脓肿相鉴别,在平时的生活当中不要吃一些辛辣油腻,生冷刺激性的食物,也不能吃一些腌制或者是烧烤,可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,还有比较容易消化的食物,并且要少食多餐,不要给头部增加负担头部增加负担,血常规、脓液细菌学检查,。

裴丹 副主任医师

痤疮,银屑病,白癜风,湿疹,手足癣,带状疱疹

好评 99%
接诊量 8.1万
平均等待 30分钟
擅长:痤疮,银屑病,白癜风,湿疹,手足癣,带状疱疹
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李韬 副主任医师

勃起功能障碍,早泄,前列腺炎,少弱精症,无精症,精索静脉曲张,包皮疾病

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 30分钟
擅长:勃起功能障碍,早泄,前列腺炎,少弱精症,无精症,精索静脉曲张,包皮疾病
更多服务
王万荣 副主任医师

在男性不育、男性性功能障碍、慢性前列腺炎等男科疾病等领域较深入的研究。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 2小时
擅长:在男性不育、男性性功能障碍、慢性前列腺炎等男科疾病等领域较深入的研究。
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方勇 副主任医师

擅长皮肤科红斑、水疱、鳞屑、瘙痒、过敏性疾病诊断及治疗(湿疹、荨麻疹、蚊虫叮咬、痤疮、银屑病(牛皮癣)、带状疱疹、毛囊炎、脱发、神经性皮炎、体癣,手足癣、皮肤感染、梅毒、尖锐湿疣、淋病、皮肤肿瘤)。

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 -
擅长:擅长皮肤科红斑、水疱、鳞屑、瘙痒、过敏性疾病诊断及治疗(湿疹、荨麻疹、蚊虫叮咬、痤疮、银屑病(牛皮癣)、带状疱疹、毛囊炎、脱发、神经性皮炎、体癣,手足癣、皮肤感染、梅毒、尖锐湿疣、淋病、皮肤肿瘤)。
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苟志斌 副主任医师

擅长呼吸内科常见病、多发病及疑难危重病诊治及肺癌综合治疗,擅长支气管镜操作及呼吸介入治疗、肺穿刺活检、内科胸腔镜、胸膜活检等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长呼吸内科常见病、多发病及疑难危重病诊治及肺癌综合治疗,擅长支气管镜操作及呼吸介入治疗、肺穿刺活检、内科胸腔镜、胸膜活检等
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陈涛 副主任医师

擅长痴呆、睡眠障碍,颅内感染、癫痫、帕金森病、脱髓鞘疾病、肌张力障碍性疾病、脑血管病等病诊治。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:擅长痴呆、睡眠障碍,颅内感染、癫痫、帕金森病、脱髓鞘疾病、肌张力障碍性疾病、脑血管病等病诊治。
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康照鹏 主治医师

擅长男性勃起功能障碍,早泄,包皮疾病,男性不育,慢性前列腺炎等常见男科疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 2小时
擅长:擅长男性勃起功能障碍,早泄,包皮疾病,男性不育,慢性前列腺炎等常见男科疾病的诊治。
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曾宪聪 主治医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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高桂琴 主任医师

老年病,心内科

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:老年病,心内科
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周春芳 主任医师

本人消化内镜操作娴熟,擅长消化道出血的急诊内镜下各种止血术、食道支架置入术、食道狭窄扩张术、异物取出术、透明帽辅助内痔硬化术(CAES)、各种急性腹痛、慢性腹痛、疑难腹痛、顽固性便秘、腹泻、功能性胃肠病的诊断与治疗,尤其擅长消化道早癌筛查及内镜下各种消化内镜诊疗高新技术:如内镜下粘膜剥离术(ESD术)、内镜粘膜下肿物挖除术(ESE)、内镜下全层切除术(EFTR)、经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术(STER)、经口内镜下肌切开术(POEM)、隧道式黏膜下剥离术(ESTD)、内镜经黏膜下隧道憩室中隔离断术(STESD)、内镜下抗反流黏膜切除术(ARMS)等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:本人消化内镜操作娴熟,擅长消化道出血的急诊内镜下各种止血术、食道支架置入术、食道狭窄扩张术、异物取出术、透明帽辅助内痔硬化术(CAES)、各种急性腹痛、慢性腹痛、疑难腹痛、顽固性便秘、腹泻、功能性胃肠病的诊断与治疗,尤其擅长消化道早癌筛查及内镜下各种消化内镜诊疗高新技术:如内镜下粘膜剥离术(ESD术)、内镜粘膜下肿物挖除术(ESE)、内镜下全层切除术(EFTR)、经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术(STER)、经口内镜下肌切开术(POEM)、隧道式黏膜下剥离术(ESTD)、内镜经黏膜下隧道憩室中隔离断术(STESD)、内镜下抗反流黏膜切除术(ARMS)等。
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患友问诊

孩子13个多月,过敏咳嗽,想咨询修复肠道的药物。患者女性
60
2024-09-18 11:24:02
我有胰纤维性囊肿病史,想使用胰酶制剂帮助消化,担心会出现过敏反应和其他不良反应。患者女性
16
2024-09-18 11:24:02
一岁以下儿童咳嗽,咨询二氧丙嗪的使用安全。患者女性
9
2024-09-18 11:24:02
宝宝过敏咳嗽,体重增长不良,便血,乳糖不耐受,医生建议使用氨基酸奶粉。患者女性
6
2024-09-18 11:24:02
每到春秋季,我就会鼻痒眼痒,打喷嚏,请问这是什么原因?患者女性
13
2024-09-18 11:24:02
患者因上呼吸道感染咨询片仔癀用药问题。患者女性
58
2024-09-18 11:24:02
孩子受凉后出现咳嗽,考虑为呼吸道敏感引起的感冒,需注意用药和生活护理。患者女性4岁
25
2024-09-18 11:24:02
宝宝刚出生,想咨询防蚊贴是否可以使用。患者女性
9
2024-09-18 11:24:02
宝宝之前拉血,现在开始咳嗽,怀疑是过敏或感冒引起的。患者女性
9
2024-09-18 11:24:02
十岁孩子过敏咳嗽已持续3天,曾在医院开过药,想了解是否适合十岁以下儿童使用。患者女性
31
2024-09-18 11:24:02

科普文章

#过敏反应#上呼吸道过敏反应#鼻窦炎
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感觉鼻子像呛水一样难受可能是由过敏反应、鼻窦炎、鼻腔感染、鼻子受刺激等原因引起。

1.过敏反应:如果有鼻腔过敏症状,如花粉过敏或室内过敏原,接触到过敏原后可能会引起鼻子不适感。这可能包括鼻塞、鼻涕、打喷嚏、鼻痒和鼻子像呛水一样的感觉。

2.鼻窦炎:鼻窦炎是鼻窦的炎症,可能由感冒、过敏或鼻腔感染引起。炎症可能导致鼻塞、鼻涕、面部压力或疼痛,以及鼻子像呛水一样的不适感。

3.鼻腔感染:鼻腔感染,如鼻炎、鼻窦炎或鼻尖炎,可能导致鼻子不适感。感染通常伴随鼻塞、鼻涕、打喷嚏和鼻痒等症状。

4.鼻子受刺激:鼻子接触到刺激性物质,如刺激性气味、化学物质或烟雾,可能引起不适感,包括鼻子像呛水一样的感觉。如果感到鼻子像呛水一样难受,并伴有其他症状,如鼻塞、鼻涕、打喷嚏、鼻痒或面部疼痛,需及时就医诊治。

#过敏#上呼吸道过敏反应
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视频简介

 

作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 儿科综合 主任医师 盛文彬

 

儿童的呼吸道过敏现在非常常见 ,主要的原因大部分都是吸入空气当中的一些过敏源 ,包括尘螨、螨虫、 花粉 、霉菌、 蟑螂 的排泄等等 ,当然也有一些食物的过敏源 ,过敏源最好的办法就是回避 ,还有现在可以做脱敏治疗,如轻微的食物过敏等。

 

 

#上呼吸道感染#上呼吸道过敏反应#呼吸道感染#感冒
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        上呼吸道感染,可能大多数人对于这个称谓不明所以,其实就是我们通常所说的感冒,一个再普遍不过的疾病,其通常是由副流感病毒,柯萨奇病毒,腺病毒,鼻病毒等病毒感染引起,也可以由甲型流感病毒,乙型流感病毒引起,还可以是细菌感染引起。可能我们更关心的是上呼吸道感染该如何治疗?需不需要输液?输液一般多久可以见效?下面我们来共同探讨一下。 
 
       上呼吸道感染的临床表现不一,其常见的症状有咽痛,咽部灼热感,打喷嚏流鼻涕,鼻塞,咳嗽咳痰等呼吸道症状,也可以伴有发热,头痛,四肢酸痛,乏力等全身中毒症状。通常来说,上呼吸道感染的治疗只需要积极服用感冒药,如连花清瘟胶囊,感冒灵颗粒,感康等,流感时可能需要服用磷酸奥司他韦胶囊,细菌性感冒我们还需要服用抗生素治疗。一般经过积极的口服药物治疗,上呼吸道感染症状都会得到很快的改善,并不需要输液治疗。如果感冒症状重,持续不缓解,或者并发支气管炎,肺炎,脑炎时,我们可以输液治疗,一般输液三到五天就会见效。
 
       总而言之,上呼吸道感染不是什么大问题,但是也需要认真对待,积极治疗,一般来说,上呼吸道感染只需要服用药物治疗就可以,当然必要时也要输液治疗,同时也要注意休息多喝热水,加强营养,清淡饮食,利于疾病的恢复!
男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

苦瓜可以做为一道菜品,但是因为过于苦口,很多人难以接受,不妨试试切片晒干后泡水喝。苦瓜干泡水喝具有以下功效:
 
一、清热降火
 
1. 原理
- 苦瓜性苦、寒,归心、脾、肺经。苦瓜干保留了苦瓜的寒性特质,用其泡水喝能够清除体内的热邪。中医认为,人体在受到外感热邪或内生火热(如饮食辛辣、情志过激等因素导致)时,会出现发热、烦躁、口干、口苦等症状,苦瓜干泡水可通过其寒性来中和体内的热邪。
2. 适用情况
- 在炎热的夏季,人们容易出现暑热症状,如中暑引起的头晕、恶心、口渴、心烦等,饮用苦瓜干泡水能起到清热解暑的作用。另外,对于平时容易上火,表现为咽喉肿痛、目赤肿痛、牙龈肿痛等症状的人群,苦瓜干泡水也是一种辅助降火的饮品。
 
二、解毒排毒
 
1. 原理
- 苦瓜具有一定的解毒作用。现代研究发现,苦瓜中含有丰富的维生素C、苦瓜苷等成分。维生素C是一种抗氧化剂,能够促进机体的新陈代谢,帮助清除体内的自由基等有害物质;苦瓜苷则具有抗炎、抗氧化等多种生物活性,有助于减轻体内毒素对细胞的损伤,从而发挥解毒排毒的功效。
2. 适用情况
- 当身体摄入了一些轻微的毒素,如因食用了不新鲜或轻度污染的食物后,出现轻度的胃肠道不适、恶心等症状时,饮用苦瓜干泡水可能有助于缓解不适,促进身体的排毒。不过,如果是严重的食物中毒情况,则需要及时就医。
 
三、降血糖
 
1. 原理
- 苦瓜干中的苦瓜皂苷被认为是其降血糖的关键成分。苦瓜皂苷能够模拟胰岛素的作用,促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。此外,苦瓜干泡水还可能通过调节体内的糖代谢相关酶的活性,如增强胰岛素敏感性,来达到控制血糖的目的。
2. 适用情况
- 对于糖尿病患者或者处于糖尿病前期(血糖高于正常范围但尚未达到糖尿病诊断标准)的人群,苦瓜干泡水可以作为一种辅助降糖的饮品。但不能替代正规的糖尿病治疗药物,患者在饮用苦瓜干泡水期间仍需密切关注血糖变化,并遵循医生的治疗方案。
 
四、降脂减肥
 
1. 原理
- 苦瓜干泡水有助于降低血脂主要是因为苦瓜中的成分能够影响脂肪代谢。一方面,苦瓜中的纤维素可以吸附肠道内的脂肪,减少脂肪的吸收;另一方面,苦瓜中的一些活性成分可能会调节肝脏内脂肪代谢相关酶的活性,促进脂肪的分解和代谢,从而降低血液中的血脂水平。在减肥方面,由于苦瓜干泡水可以降低血脂、减少脂肪吸收,同时其低热量的特性,有助于控制热量摄入,促进体重的减轻。
2. 适用情况
- 对于肥胖人群,尤其是伴有高血脂症的患者,苦瓜干泡水可以作为一种健康的辅助减肥降脂饮品。但减肥是一个综合的过程,还需要结合合理的饮食控制和适当的运动锻炼。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

在我的医学职业生涯中,遇到一位特殊的孕妇:在她怀孕30周时,宫口就开3公分,靠一根宫颈环扎线保胎至37+周才分娩。
 
10年前她才孕35周时,一次小小的腹泻后她开始见红,很快早产。
 
今年她再次怀孕,在我的全程门诊建卡。因她有早产史,我从16周开始为她定期检查宫颈长度。起初,情况还算稳定。22周时,宫颈长度为25毫米,形态正常,安琪坦保胎。到24周,宫颈长度略微增加到26毫米,于是我们暂时停药。
 
然而,到了26周时,她的宫颈长度突然缩短到13毫米,并出现了Y漏斗形,我们立即安排她入院行宫颈环扎术,并继续保胎治疗。
 
到了29+1周,超声检查给我们带来了一个不好的消息——她的宫颈长度已为0,内外口都已开,环扎线已位于宫颈外口的边缘。
我立刻收她入院,地塞米松帮助宝宝的肺部发育,硫酸镁保护胎儿的脑神经,阿托西班抑制宫缩。我们全力以赴,希望能多争取一点时间,让宝宝在妈妈的子宫内多待一会儿。
 
她和家人非常焦虑,她的家人依然记得那段照顾早产宝宝的艰难时光。而这次,她才怀孕30周。
 
作为她的医生,我深知这种焦虑。我尽可能多地与她和家人沟通,解释每一步治疗的意义,尽力缓解他们的担忧。
 
日子在一次次的保胎治疗中悄然流逝。每到夜晚,她就会经历宫缩,白天的情况相对较好。她的这根宫颈环扎线就像是守护宝宝的生命线,我们小心翼翼地保留着它。虽然环扎线不拆除,宫缩来临时有引发宫颈撕裂的风险,但我一再向她和家属解释这些风险,他们不仅理解,还给予了我无比的信任。
 
随着时间的推移,奇迹发生了。尽管宫颈一直处于扩张状态,外口的宽度却逐渐从35毫米缩小到了19毫米。更令人欣慰的是,孕妇感觉到宫缩的频率明显减少了。这一切的变化让她渐渐放下了心中的焦虑,心情也变得轻松了许多。
 
经过一个月的住院治疗,这位妈妈终于感受到了一丝松弛的幸福。她希望能够回家看看,我评估后觉得目前病情平稳,同意她出院。
 
她出院后,我每天都与她沟通。尽管远离医院,但我的心始终牵挂着她,希望随时为她提供最好的支持。在37周时入院拆除宫颈环扎线。
 
终于,在37+5周,她感受到与平时不同的宫缩痛。我立即提醒她去急诊,因为她的宫颈7周前就开了3公分。她立刻出发来到医院。一小时后,她顺利分娩,宝宝体重6斤多很健康。
 
从最初的保胎挑战,到最后的顺利分娩,在我们通过共同努力下迎来温暖的结局。

 

#高尿酸血症
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HUA是一种不伴有其他获得性疾病的尿酸代谢障碍所致的血尿酸水平增高或尿酸盐沉积为主的临床综合征,有1%发展为痛风,没有发作痛风的成为无症状HUA。

正常体内尿酸池为1200mg;每日产生750mg,排出800-1000mg,基本处于平衡状态。任何导致血尿酸生成过多及(或)排泄减少的因素可导致血尿酸水平升高。随着年龄的增长,男性、一级亲属中有高尿酸血症史、静坐、熬夜的生活方式、社会地位高的人群、存在心血管危险因素及肾功能不全、高血压患者易发HUA;

HUA除了药物治疗外,改善生活方式是重要的组成部分,是治疗的核心,包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重等;动物高嘌呤食物如肝肾等内脏、浓的肉汤、海鲜和肉类等要少吃;尿酸含量高的新鲜水果蔬菜,比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等嘌呤,虽然嘌呤高,但与高尿酸血症与痛风没有明显相关性;而且含有丰富的维生素,能促进血液循环,还有利于尿酸排泄,可以放心食用;豆类中的嘌呤较难转化成尿酸,而且,豆制品中含有的大豆异黄酮等,有利于尿酸的排泄。限制酒精摄入,禁饮啤酒、黄酒和烈酒;建议每周进行中等强度的有氧运动,避免剧烈运动以免诱发痛风发作。积极治疗与血尿酸升高相关的危险因素如高血脂症、高血压、高血糖、肥胖和吸烟,避免应用使血尿酸升高的药物:如利尿剂(尤其噻嗪类)、糖皮质激素等。对于需服用利尿剂且合并HUA的患者,避免应用噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。

#宫颈机能不全
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️宫颈机能不全(Cervical Insufficiency)是指宫颈在没有明显宫缩的情况下逐渐缩短和扩张,导致妊娠中期或晚期的无痛性宫颈扩张和流产或早产。评估宫颈机能不全的准确性对预防早产和保障孕期健康至关重要。以下是评估宫颈机能不全的主要方法:

️1. 病史评估

(1)早产或中期流产史

有反复中期流产(14-24周)或早产(<37周)史的女性,特别是无明显宫缩或疼痛的情况下发生的流产或早产,是宫颈机能不全的高危人群。

(2)手术史

曾接受宫颈锥切术、子宫颈扩张术或多次宫腔镜手术等,可能增加宫颈机能不全的风险。

️2. 阴道宫颈长度测量

阴道超声是评估宫颈机能不全最常用的方法。正常情况下,妊娠中期(16-24周)宫颈长度应大于25毫米。如果宫颈长度短于25毫米,尤其是短于20毫米,则可能提示宫颈机能不全。

️3. 宫颈形态

除了长度,超声还可以评估宫颈的形态,如是否出现宫颈内口扩张、漏斗状形态。这些变化可能提示宫颈机能不全。

️4. 宫缩应激试验

在超声下通过轻度宫缩或按压宫底观察宫颈反应,如宫颈长度明显缩短或出现漏斗状改变,提示宫颈机能不全。

️5. 临床检查

在怀孕中期,如果没有明显宫缩的情况下,内诊发现宫颈扩张超过2厘米或宫颈内口扩张明显,可能提示宫颈机能不全。

️6. 盆腔检查

医生可能会通过盆腔检查,评估宫颈的弹性、柔软度及宫口的开合情况,辅助判断宫颈机能不全。

️7. 其他辅助检查

宫颈黏液检查

在一些情况下,医生可能会检查宫颈黏液的质地或量,以辅助评估宫颈是否正在发生提前变化。

️8. MRI或其他影像学检查

在某些复杂病例中,医生可能会建议使用磁共振成像(MRI)或其他更详细的影像学检查,评估宫颈及其周围结构的情况。

️9. 动态观察

宫颈长度和形态的变化可以在孕期多次检查中进行动态观察,尤其是有早产风险的孕妇。定期监测可以帮助及时发现潜在的宫颈机能不全,并采取必要的干预措施。

总结

宫颈机能不全的评估是一个综合性的过程,结合病史、影像学检查和临床体检结果。对于有早产或流产史的孕妇,早期评估和及时干预至关重要。

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