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惠州中心医院1型糖尿病伴神经系统并发症专家

简介:

惠州市中心人民医院是一所公立综合性三级甲等医院,是广东省高水平医院、省级区域医疗中心建设单位。2020年,获得中共中央、国务院、中央军委颁发“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”荣誉称号。2021年在“中国地级城市医院百强榜”中名列第28位,其中有11个专科进入全国地级城市医院前三十强。医院现有南湖院区、下埔院区、仲恺院区、科研教学基地及金山院区(在建》,开放床位2550张。省临床重点专科18个、省临床重点扶持专科1个、市重点专科29个;市重点专病专科3个、名中医工作室5个。享受国务院特殊津贴专家3人,省杰出青年医学人才2人,市拔尖人才8人,省名中医2人,市名医20人,市名中医5人。医院拥有50万元及以上的先进大型医疗设备452台(套),包含医用直线加速器、PET-CT、3.0T磁共振成像系统、256超高端CT、飞秒激光角膜屈光治疗系统等大批先进型号高端医疗设备。目前已开展试管婴儿、夫精人授、各类微创介入手术、腔镜诊疗技术、急危重症抢救监护治疗等高、难、新技术项目,在危急重症孕产妇救治、危重新生儿救治、眼科专业等学科具有较强的专业优势,部分项目已达到省内或国内先进水平医院近五年间承担了国家自然科学基金青年基金2项,省级以上科研基金50项,市级科研基金494项,发表SCI论文共168篇,出版著作71部。医院已逐渐形成了多院区的立体架构发展战略格局,目前正以打造面向粤港澳大湾x,覆盖粤东片区,疑难急危重症诊治能力突出、肿瘤防治能力突出、人才培养能力突出、科研转化能力突出的省级区域医疗中心目标迈进,努力将医院建设成为国内先进的现代化综合医院。胰岛素依赖型糖尿病,是一种代谢紊乱综合征,其特征是由于胰岛素绝对缺乏引起的高血糖。这种疾病主要是由于通过免疫介导胰腺β细胞的破坏而导致,自身免疫系统缺陷,遗传因素,某些病毒感染可能增加1型糖尿病发生风险,如肝炎病毒感染、风疹病毒感染等,接触某些物质,如灭鼠药、牛奶等,也可能会诱发96型糖尿病。,胰腺;血液血管,血糖不稳定时容易频发低血糖,要十分注意,运动最好在餐后一小时左右进行。对于药物治疗,1型糖尿病患者要尽早使用胰岛素治疗,而且要终身维持胰岛素的应用。强化胰岛素的治疗方案是所有96型糖尿病患者推荐的治疗方式,包括基础胰岛素、加餐时胰岛素、持续皮下胰岛素注射等。,2型糖尿病,不能吃甜食,不能喝饮料,而且不能够吃肥肉以及油炸食品,在合并有糖尿病肾病的时候,也同时做到不能够食用植物蛋白。一型糖尿病也是属于终身疾病,是属于糖尿病分型之中的一类,尿糖测定,血糖测定和口服葡萄糖耐量试验,血浆蛋白测定,胰岛素释放试验,C肽释放试验,静脉注射葡萄糖-胰岛素释放试验和高糖钳夹试验,。

何艳 副主任医师

神经内科眩晕,头痛等病症的诊断与治疗

好评 100%
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擅长:神经内科眩晕,头痛等病症的诊断与治疗
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何瑞轩 主治医师

髋部骨折、股骨头坏死、髋膝关节骨性关节炎相关诊疗;运动医学损伤诊疗

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接诊量 1
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擅长:髋部骨折、股骨头坏死、髋膝关节骨性关节炎相关诊疗;运动医学损伤诊疗
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余志金 主任医师

擅长消化道早癌、黏膜下肿物、消化性溃疡、消化道出血、消化道狭窄/梗阻、功能性胃肠病、胰腺炎、肝炎/肝硬化等疾病的诊治,在消化内镜特别是超声内镜诊疗方面有较深造诣。

好评 100%
接诊量 63
平均等待 -
擅长:擅长消化道早癌、黏膜下肿物、消化性溃疡、消化道出血、消化道狭窄/梗阻、功能性胃肠病、胰腺炎、肝炎/肝硬化等疾病的诊治,在消化内镜特别是超声内镜诊疗方面有较深造诣。
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艾志国 副主任医师

擅长肝胆胰脾相关疾病的微创治疗及肝胆胰腺、脾脏良恶性肿瘤、肝胆管结石等诊断及规范治疗。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 3小时
擅长:擅长肝胆胰脾相关疾病的微创治疗及肝胆胰腺、脾脏良恶性肿瘤、肝胆管结石等诊断及规范治疗。
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吴伟琼 主任医师

内分泌系统

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擅长:内分泌系统
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金勇 副主任医师

擅长头痛眩晕诊断与治疗

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擅长:擅长头痛眩晕诊断与治疗
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赵吉星 副主任医师

胸外科疾病如肺癌、食管癌、肺大疱、纵隔肿瘤、手汗症、漏斗胸、鸡胸和肋骨骨折、肺结节等综合治疗

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接诊量 -
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擅长:胸外科疾病如肺癌、食管癌、肺大疱、纵隔肿瘤、手汗症、漏斗胸、鸡胸和肋骨骨折、肺结节等综合治疗
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王晋超 副主任医师

.中耳炎、外耳疾病等耳显微、内镜微创手术,及耳鸣、眩晕、耳聋治疗;.鼻炎、鼻息肉鼻窦炎、鼻中隔偏曲等鼻内镜手术;.儿童扁桃体、腺样体肥大的微创手术,嗓音疾病、甲状腺疾病等外科治疗。

好评 100%
接诊量 3
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擅长:.中耳炎、外耳疾病等耳显微、内镜微创手术,及耳鸣、眩晕、耳聋治疗;.鼻炎、鼻息肉鼻窦炎、鼻中隔偏曲等鼻内镜手术;.儿童扁桃体、腺样体肥大的微创手术,嗓音疾病、甲状腺疾病等外科治疗。
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丘向艳 主任医师

擅长老年疾病,AD,帕金森病的诊断与治疗

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擅长:擅长老年疾病,AD,帕金森病的诊断与治疗
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许南燕 主任医师

擅长癫痫疾病,头痛疾病的诊断与治疗

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擅长:擅长癫痫疾病,头痛疾病的诊断与治疗
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患友问诊

糖尿病神经性耳聋,寻求治疗和助听器配置建议。患者女性65岁
39
2024-09-18 12:06:45
糖尿病ED症,用药咨询。患者女性
51
2024-09-18 12:06:45
患者想了解1型糖尿病的治疗和用药问题,需要购买加巴喷丁胶囊、贝前列素钠片、硫辛酸胶囊、硫辛酸片和依帕司他片50mgX10片,希望医生能给出专业的建议和开具处方。
51
2024-09-18 12:06:45
患儿腹泻两天,家长询问是否可使用硫酸庆大霉素。患儿有糖尿病耳聋综合症,询问用药注意事项。患者男性2岁
40
2024-09-18 12:06:45
患者有1型糖尿病,出现双脚发麻和脚底肿胀等症状,经检查可能是糖尿病周围神经病变的并发症。
9
2024-09-18 12:06:45
我对女性内衣内裤有强烈的兴趣,持续3年,非常困扰我;同时我也发现自己有物品囤积的倾向,担心是否与某些精神疾病有关?患者男性27岁
65
2024-09-18 12:06:45
一型糖尿病患者,近期出现耳鸣症状,想知道是否可以吃东西,胰岛素用量是否需要调整,以及是否有其他药物可以治疗一型糖尿病。
10
2024-09-18 12:06:45
肝功能指标增高,服用双环醇治疗脑梗合并糖尿病。患者女性78岁
30
2024-09-18 12:06:45

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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