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湖南中医药大学附属中西医结合医院甲感染专家

简介:

湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)坐落于岳麓山和橘子洲头两大国家5A级景区,位于湘江新区核心位置,生态环境优美,交通区位优越,是医疗与保健的宝地。是一所集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的综合性三级甲等中西医结合医院,系全国十所重点中西医结合医院之一,是国家中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位、国家中医药临床研究基地、国家药物临床试验基地、国家区域中医诊疗中心、湖南省高质量示范性医院建设单位。医院历史沿革66年,前身为成立于1957年的湖南中医药研究所临床研究室,1991年改为湖南省中医药研究院附属医院,1996年获批“三级甲等中医医院”。2003年增名为湖南中医药大学附属中西医结合医院。2008年医院确立为全国“十大重点中西医结合医院”。2021年原枫林宾馆人财物整体并入医院。2021年医院类别确定为中西医结合医院。2022年医院第一名称变更为湖南省中西医结合医院。医院为湖南省中医药研究院直属附属医院,业务隶属湖南省卫健委管理。设定编制床位1200张,现实际开放床位1060张(2024年完成枫林主楼改造后增加床位500张左右)。现共有19个病区,设有36个临床科室,9个医技科室,11个研究室,9个教研室。医院具有独特的“医研融合”“院所融合”模式,湖南省中医药研究院下属3个正处级研究所(中医临床研究所、中医肿瘤研究所、中药临床药理研究所)与医院共建、共享、联合运行。医院文化底蕴深厚,名医荟萃、人才辈出,20世纪下半叶,湖南“中医五老”中的李聪甫、刘炳凡、欧阳錡等生前曾业医于斯;目前湖南“新中医五老”中“三老”即三位国医大师刘祖贻、孙光荣、潘敏求亦出自于此。医院在职在岗工作人员1087人,拥有具有高级职称的专家197人,拥有博士48人、硕士242人。医院柔性引进院士1人、长江学者2人,拥有国医大师3人,全国中医药杰出贡献奖1人,百千万人才工程国家级人选1人,全国青年“岐黄学者”1人,享受国务院政府特殊津贴专家27人,国家级有突出贡献中青年专家3人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师23人,湖南省名中医20人,湖南省老中医药专家学术经验继承工作指导老师5人,省225工程高层次卫生人才5人,省121创新人才7人,“神农人才”6人,博士生导师15人,硕士生导师67人以及一批具有真才实学的中青年技术骨干。医院高度重视优势学科专科建设,已取得了34个国家级平台和34个省级平台,获批国家中医药临床研究基地,国家区域中医诊疗中心2个,为国家重大疑难疾病中西医临床协作牵头单位,国家中医药管理局脑健康与认知障碍规范化诊疗示范中心;拥有国家级重点中医临床专科3个,十四五高水平重点学科1个(中医老年病学)、国家中医药管理局重点专科5个、重点学科4个(中医肿瘤病学、中西医结合临床(心脑血管疾病方向)、中医老年病学、中医骨伤科学);建有省级重点实验室1个(中医肿瘤学湖南省重点实验室),湖南省临床医学研究中心2个(湖南省中医肿瘤临床医学研究中心和湖南省中风病中医临床医学研究中心),省重点专科13个(心病科、肝病科、肺病科、肾病科、骨伤科(脊柱关节科)、脾胃病科、妇产科、耳鼻喉科、肛肠科、急诊科(含重症医学科)、糖尿病科、创伤科、中药学),湖南省中医专科诊疗中心4个(中医肿瘤科、老年病科、脑病科、心血管科),省级重点研究室2个(肝癌证治研究室和中医中风病重点研究室),湖南省中西医结合防治肿瘤临床研究中心1个,为湖南省干部保健基地,湖南省中医肿瘤区域医疗中心等;研究方向涉及中西医结合防治肿瘤疾病、中西医结合防治脑病、中西医结合防治老年病、中西医结合防治骨病(脊柱疾病、骨关节疾病、骨质疏松症)、中西医结合肛肠科(结肠直肠肛门外科)和中西医结合护理学等。医院坚持“中西结合”的办院方针和“名院、名科、名医、名术、名药”的品牌发展战略,中西医协同临床能力突出,设有10个中西医结合优势病种的联合门诊,共制定优势病种中西医结合诊疗方案60个,接受中西医结合诊疗服务的病例比例达98.49%。医院成立了华中地区中医肿瘤防治联盟和华中地区中医老年病防治联盟,与全国25个省市的200余家单位,针对中西医适宜技术、优势诊疗技术、学术交流和资源共享等方面形成了长效机制和紧密合作。医院2023年获批国家中医医疗队巡回医疗项目,医院积极参与一带一路国际合作交流,2019获国家卫健委援津巴布韦中医针灸人才培训项目。积极参与参与对口合作机制医院津巴布韦最大公立医院帕瑞仁雅图瓦医院帮扶,基层帮扶成效凸显,援非工作得到津巴布韦各界高度认可和赞扬。医院承担各级各类科研课题900余项,其中国家自然科学基金、国家科技攻关项目、国家新药基金项目等国家级课题100多项,省部级课题300多项,获国家发明专利授权41项,获各级各类科技奖励350多项,发表学术论文5000余篇。获得了一批标志性成果,如“中药超微粉体关键技术的研究及产业化获国家科学技术进步奖二等奖”,“肝复方治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌的临床和实验研究”获国家中医药管理局中医药科学技术进步奖一等奖、“脑梗死血瘀证病理实质及中医药防治的实证研究与应用”荣获湖南省科技进步奖一等奖。医院在古代名方或名医经验方的基础上研制成70种纯中药特色制剂,如肿瘤科的肝喜片、肝喜合剂、癌复康片;脑病科的枣珀安神片、豨莶通络液、健脑通络胶囊;心血管(高血压病)专科的护心康片、复方血脂片;大肠肛肠病专科的痔清消袋泡剂、便可通片;肾病科的保肾复康冲剂;甲亢专科的甲亢安片;乳腺病专科的乳核消散片;脱发专科的养真生发颗粒、养血生发洗发精等特色制剂都深受患者欢迎。初心如磐,使命在肩!滴水穿石,久久为功!新时代,新征程,医院将紧抓国家中西医协同“旗舰”医院建设试点项目历史机遇,圆满完成好各项建设任务,在创新中西医结合领域积极探索,推动医院高质量发展,打造中部地区中西医协同示范性标杆!。

张晓白 副主任医师

擅长中西医结合治疗急慢性肾炎,肾病综合征,慢性肾衰竭,过敏性紫癜,ANCA相关性肾炎,各类继发性肾病如高血压,糖尿病,痛风,狼疮导致的肾损害,反复发作的肾盂肾炎,复杂性尿路感染登肾科疾病 擅长中西医治疗风湿性疾病,骨性关节炎,类风湿性关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,硬皮病,老年性骨质疏松,绝经期骨质疏松等, 此外还擅长高血压,糖尿病,冠心病,痛风,高血脂症,肥胖及代谢性疾病的中医西医调理及诊治。 中医的水肿,淋证,各类虚损,脾肾亏虚等病症。

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擅长:擅长中西医结合治疗急慢性肾炎,肾病综合征,慢性肾衰竭,过敏性紫癜,ANCA相关性肾炎,各类继发性肾病如高血压,糖尿病,痛风,狼疮导致的肾损害,反复发作的肾盂肾炎,复杂性尿路感染登肾科疾病 擅长中西医治疗风湿性疾病,骨性关节炎,类风湿性关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,硬皮病,老年性骨质疏松,绝经期骨质疏松等, 此外还擅长高血压,糖尿病,冠心病,痛风,高血脂症,肥胖及代谢性疾病的中医西医调理及诊治。 中医的水肿,淋证,各类虚损,脾肾亏虚等病症。
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姚婷 主治医师

中西医结合治疗中风(脑梗死),脑出血后遗症,头晕,头痛,颅内感染,癫痫,血管性痴呆阿尔兹海默症,帕金森病,睡眠障碍等神经系统疾病

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擅长:中西医结合治疗中风(脑梗死),脑出血后遗症,头晕,头痛,颅内感染,癫痫,血管性痴呆阿尔兹海默症,帕金森病,睡眠障碍等神经系统疾病
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患友问诊

患者疑似甲流病毒感染,伴有发烧和嗓子痛症状。患者女性
45
2024-09-18 05:10:30
指甲真菌感染,询问外用药使用方法及治疗周期。患者女性
36
2024-09-18 05:10:30
我最近发现我的指甲有变色和变厚的情况,可能是真菌感染。请问该如何治疗?患者女性
46
2024-09-18 05:10:30
42岁男性,指甲发黄变厚,疑似甲真菌感染,询问盐酸阿莫罗芬搽剂的适用性和用法。患者女性
47
2024-09-18 05:10:30
我最近流鼻涕、打喷嚏,感觉全身不适。自测甲乙支原体检测结果显示双弱阳性。请问该如何处理?患者男性15岁
60
2024-09-18 05:10:30
脚趾甲起皮,不疼不痒,疑似真菌感染。患者女性
35
2024-09-18 05:10:30
58岁女性患者,指甲变灰色,疑似甲真菌感染,询问治疗方法和注意事项。患者女性
24
2024-09-18 05:10:30
女性患者,25岁,指甲出现灰指甲症状3个月,询问用药方法和生活建议。患者女性
3
2024-09-18 05:10:30
大拇指指甲发黑,疑似真菌感染。患者女性
44
2024-09-18 05:10:30
患者有灰指甲,想知道如何正确用药和注意事项。患者女性
6
2024-09-18 05:10:30

科普文章

视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周文明

灰指甲,即使是轻微的灰指甲,也无法自愈。

因为灰指甲受到真菌感染,指甲甲板下面还有甲下组织都有很多的真菌,这些真菌无法自灭,而且会不断地进行繁殖,所以必须要及时治疗,需要到正规医院的皮肤科就诊,

轻微灰指甲肉眼看到,即使观察没有太大的变化,但是通过化验检查,看见甲板下面的都很多真菌,这个真菌在甲板下面不断地繁殖,对指甲进行侵蚀,如果不进行治疗,它慢慢地滋生会越来越快,就会引起指甲的各种损害,对工作、生活带来不便,而且还影响形象,或者将来会增厚、变形,可能会刺伤皮肤。指甲周围的皮肤可以引起甲沟炎,足癣严重还会继发丹毒,所以如果有灰指甲一定要早治疗,需要注意患者的卫生,鞋袜一定要分开清洗,这样灰指甲才能彻底康复。

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

苦瓜可以做为一道菜品,但是因为过于苦口,很多人难以接受,不妨试试切片晒干后泡水喝。苦瓜干泡水喝具有以下功效:
 
一、清热降火
 
1. 原理
- 苦瓜性苦、寒,归心、脾、肺经。苦瓜干保留了苦瓜的寒性特质,用其泡水喝能够清除体内的热邪。中医认为,人体在受到外感热邪或内生火热(如饮食辛辣、情志过激等因素导致)时,会出现发热、烦躁、口干、口苦等症状,苦瓜干泡水可通过其寒性来中和体内的热邪。
2. 适用情况
- 在炎热的夏季,人们容易出现暑热症状,如中暑引起的头晕、恶心、口渴、心烦等,饮用苦瓜干泡水能起到清热解暑的作用。另外,对于平时容易上火,表现为咽喉肿痛、目赤肿痛、牙龈肿痛等症状的人群,苦瓜干泡水也是一种辅助降火的饮品。
 
二、解毒排毒
 
1. 原理
- 苦瓜具有一定的解毒作用。现代研究发现,苦瓜中含有丰富的维生素C、苦瓜苷等成分。维生素C是一种抗氧化剂,能够促进机体的新陈代谢,帮助清除体内的自由基等有害物质;苦瓜苷则具有抗炎、抗氧化等多种生物活性,有助于减轻体内毒素对细胞的损伤,从而发挥解毒排毒的功效。
2. 适用情况
- 当身体摄入了一些轻微的毒素,如因食用了不新鲜或轻度污染的食物后,出现轻度的胃肠道不适、恶心等症状时,饮用苦瓜干泡水可能有助于缓解不适,促进身体的排毒。不过,如果是严重的食物中毒情况,则需要及时就医。
 
三、降血糖
 
1. 原理
- 苦瓜干中的苦瓜皂苷被认为是其降血糖的关键成分。苦瓜皂苷能够模拟胰岛素的作用,促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。此外,苦瓜干泡水还可能通过调节体内的糖代谢相关酶的活性,如增强胰岛素敏感性,来达到控制血糖的目的。
2. 适用情况
- 对于糖尿病患者或者处于糖尿病前期(血糖高于正常范围但尚未达到糖尿病诊断标准)的人群,苦瓜干泡水可以作为一种辅助降糖的饮品。但不能替代正规的糖尿病治疗药物,患者在饮用苦瓜干泡水期间仍需密切关注血糖变化,并遵循医生的治疗方案。
 
四、降脂减肥
 
1. 原理
- 苦瓜干泡水有助于降低血脂主要是因为苦瓜中的成分能够影响脂肪代谢。一方面,苦瓜中的纤维素可以吸附肠道内的脂肪,减少脂肪的吸收;另一方面,苦瓜中的一些活性成分可能会调节肝脏内脂肪代谢相关酶的活性,促进脂肪的分解和代谢,从而降低血液中的血脂水平。在减肥方面,由于苦瓜干泡水可以降低血脂、减少脂肪吸收,同时其低热量的特性,有助于控制热量摄入,促进体重的减轻。
2. 适用情况
- 对于肥胖人群,尤其是伴有高血脂症的患者,苦瓜干泡水可以作为一种健康的辅助减肥降脂饮品。但减肥是一个综合的过程,还需要结合合理的饮食控制和适当的运动锻炼。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

在我的医学职业生涯中,遇到一位特殊的孕妇:在她怀孕30周时,宫口就开3公分,靠一根宫颈环扎线保胎至37+周才分娩。
 
10年前她才孕35周时,一次小小的腹泻后她开始见红,很快早产。
 
今年她再次怀孕,在我的全程门诊建卡。因她有早产史,我从16周开始为她定期检查宫颈长度。起初,情况还算稳定。22周时,宫颈长度为25毫米,形态正常,安琪坦保胎。到24周,宫颈长度略微增加到26毫米,于是我们暂时停药。
 
然而,到了26周时,她的宫颈长度突然缩短到13毫米,并出现了Y漏斗形,我们立即安排她入院行宫颈环扎术,并继续保胎治疗。
 
到了29+1周,超声检查给我们带来了一个不好的消息——她的宫颈长度已为0,内外口都已开,环扎线已位于宫颈外口的边缘。
我立刻收她入院,地塞米松帮助宝宝的肺部发育,硫酸镁保护胎儿的脑神经,阿托西班抑制宫缩。我们全力以赴,希望能多争取一点时间,让宝宝在妈妈的子宫内多待一会儿。
 
她和家人非常焦虑,她的家人依然记得那段照顾早产宝宝的艰难时光。而这次,她才怀孕30周。
 
作为她的医生,我深知这种焦虑。我尽可能多地与她和家人沟通,解释每一步治疗的意义,尽力缓解他们的担忧。
 
日子在一次次的保胎治疗中悄然流逝。每到夜晚,她就会经历宫缩,白天的情况相对较好。她的这根宫颈环扎线就像是守护宝宝的生命线,我们小心翼翼地保留着它。虽然环扎线不拆除,宫缩来临时有引发宫颈撕裂的风险,但我一再向她和家属解释这些风险,他们不仅理解,还给予了我无比的信任。
 
随着时间的推移,奇迹发生了。尽管宫颈一直处于扩张状态,外口的宽度却逐渐从35毫米缩小到了19毫米。更令人欣慰的是,孕妇感觉到宫缩的频率明显减少了。这一切的变化让她渐渐放下了心中的焦虑,心情也变得轻松了许多。
 
经过一个月的住院治疗,这位妈妈终于感受到了一丝松弛的幸福。她希望能够回家看看,我评估后觉得目前病情平稳,同意她出院。
 
她出院后,我每天都与她沟通。尽管远离医院,但我的心始终牵挂着她,希望随时为她提供最好的支持。在37周时入院拆除宫颈环扎线。
 
终于,在37+5周,她感受到与平时不同的宫缩痛。我立即提醒她去急诊,因为她的宫颈7周前就开了3公分。她立刻出发来到医院。一小时后,她顺利分娩,宝宝体重6斤多很健康。
 
从最初的保胎挑战,到最后的顺利分娩,在我们通过共同努力下迎来温暖的结局。

 

#高尿酸血症
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HUA是一种不伴有其他获得性疾病的尿酸代谢障碍所致的血尿酸水平增高或尿酸盐沉积为主的临床综合征,有1%发展为痛风,没有发作痛风的成为无症状HUA。

正常体内尿酸池为1200mg;每日产生750mg,排出800-1000mg,基本处于平衡状态。任何导致血尿酸生成过多及(或)排泄减少的因素可导致血尿酸水平升高。随着年龄的增长,男性、一级亲属中有高尿酸血症史、静坐、熬夜的生活方式、社会地位高的人群、存在心血管危险因素及肾功能不全、高血压患者易发HUA;

HUA除了药物治疗外,改善生活方式是重要的组成部分,是治疗的核心,包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重等;动物高嘌呤食物如肝肾等内脏、浓的肉汤、海鲜和肉类等要少吃;尿酸含量高的新鲜水果蔬菜,比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等嘌呤,虽然嘌呤高,但与高尿酸血症与痛风没有明显相关性;而且含有丰富的维生素,能促进血液循环,还有利于尿酸排泄,可以放心食用;豆类中的嘌呤较难转化成尿酸,而且,豆制品中含有的大豆异黄酮等,有利于尿酸的排泄。限制酒精摄入,禁饮啤酒、黄酒和烈酒;建议每周进行中等强度的有氧运动,避免剧烈运动以免诱发痛风发作。积极治疗与血尿酸升高相关的危险因素如高血脂症、高血压、高血糖、肥胖和吸烟,避免应用使血尿酸升高的药物:如利尿剂(尤其噻嗪类)、糖皮质激素等。对于需服用利尿剂且合并HUA的患者,避免应用噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。

#宫颈机能不全
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️宫颈机能不全(Cervical Insufficiency)是指宫颈在没有明显宫缩的情况下逐渐缩短和扩张,导致妊娠中期或晚期的无痛性宫颈扩张和流产或早产。评估宫颈机能不全的准确性对预防早产和保障孕期健康至关重要。以下是评估宫颈机能不全的主要方法:

️1. 病史评估

(1)早产或中期流产史

有反复中期流产(14-24周)或早产(<37周)史的女性,特别是无明显宫缩或疼痛的情况下发生的流产或早产,是宫颈机能不全的高危人群。

(2)手术史

曾接受宫颈锥切术、子宫颈扩张术或多次宫腔镜手术等,可能增加宫颈机能不全的风险。

️2. 阴道宫颈长度测量

阴道超声是评估宫颈机能不全最常用的方法。正常情况下,妊娠中期(16-24周)宫颈长度应大于25毫米。如果宫颈长度短于25毫米,尤其是短于20毫米,则可能提示宫颈机能不全。

️3. 宫颈形态

除了长度,超声还可以评估宫颈的形态,如是否出现宫颈内口扩张、漏斗状形态。这些变化可能提示宫颈机能不全。

️4. 宫缩应激试验

在超声下通过轻度宫缩或按压宫底观察宫颈反应,如宫颈长度明显缩短或出现漏斗状改变,提示宫颈机能不全。

️5. 临床检查

在怀孕中期,如果没有明显宫缩的情况下,内诊发现宫颈扩张超过2厘米或宫颈内口扩张明显,可能提示宫颈机能不全。

️6. 盆腔检查

医生可能会通过盆腔检查,评估宫颈的弹性、柔软度及宫口的开合情况,辅助判断宫颈机能不全。

️7. 其他辅助检查

宫颈黏液检查

在一些情况下,医生可能会检查宫颈黏液的质地或量,以辅助评估宫颈是否正在发生提前变化。

️8. MRI或其他影像学检查

在某些复杂病例中,医生可能会建议使用磁共振成像(MRI)或其他更详细的影像学检查,评估宫颈及其周围结构的情况。

️9. 动态观察

宫颈长度和形态的变化可以在孕期多次检查中进行动态观察,尤其是有早产风险的孕妇。定期监测可以帮助及时发现潜在的宫颈机能不全,并采取必要的干预措施。

总结

宫颈机能不全的评估是一个综合性的过程,结合病史、影像学检查和临床体检结果。对于有早产或流产史的孕妇,早期评估和及时干预至关重要。

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