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南京人民医院更年期综合征专家

简介:

江苏省人民医院,暨南京医科大学第一附属医院、江苏省临床医学研究院、江苏省红十字医院。江苏省妇幼保健院作为江苏省人民医院妇幼分院,实行一体化管理。江苏省人民医院前身为1936年成立的江苏省立医政学院附设诊疗所,至今已有87年的历史。医院现为江苏省属三级甲等综合性医院,占地面积245亩,建筑面积48万平方米,固定资产总额(净值)38.16亿元,实际开放床位4500张,职工7100人。医院是国家重大疫情救治基地、国家(江苏)紧急医学救援基地,入选国家卫生健康委首批“公立医院高质量发展医疗服务能力提升项目”基地单位,是公立医院高质量发展省级试点医院、首批江苏省研究型医院。医院现有国家重点学科1个,国家临床重点专科18个以及建设单位3个,承担国家疑难病症诊治能力提升工程建设项目3项;现有省临床医学研究中心5个,江苏高校优势学科1个,省重点学科1个,省“国家重点学科”培育建设点1个,省“科教能力提升工程”医学创新中心7个、医学重点学科(实验室)21个,省级专科(病)诊疗中心8个,省级临床重点专科34个。江苏省临床医学研究院依托医院建立,有国家重点实验室1个(生殖医学重点实验室(临床中心)),中国医学科学院重点实验室1个(活体肝脏移植重点实验室),省工程技术研究中心(实验室)4个。国家药物临床试验机构共有国家药品监督管理局认可药物专业40个、医疗器械专业44个及I期临床试验研究室1个,是国家干细胞临床研究机构。医院是南京医科大学临床教学基地,第一临床医学院设在医院内,实行一体化管理,同时也是康复医学院、医学影像学院所在地。现共有8个学系、51个教研室,有临床医学和医学技术两个一级学科博士授予点,其中临床医学设有博士后科研流动站,涵盖34个二、三级临床学科。医院是江苏省临床医学教育研究所依托单位,是国家住院医师规范化培训示范基地,其中5个专业获评“国家住培重点专业基地”,是国家临床教学培训示范中心、全国职工教育培训优秀示范点;外科培训基地及其相应术式课程通过英格兰皇家外科学院认证。医院现有中国工程院院士1人(肝胆中心王学浩教授),美国医学科学院国际院士1人(康复医学中心励建安教授);拥有各类国家重点人才项目专家16人;有国际外科学院执行委员会委员1人,听力国际副主席1人;有中华医学会等专科分会常务委员及以上47人,江苏省医学会各专科分会主委、副主委85人;目前在站博士后148人。医院在2021年度全国三级公立医院绩效考核中,居全国第16位;在复旦大学医院管理研究所发布的2021年中国最佳医院排行榜中,我院综合实力位列全国第22位,华东地区第5位,3个专科进入前5,13个专科在全国专科声誉排行榜中获得提名。在中国医学科学院“2021年度中国医院科技量值(STEM)综合榜”中,我院科技影响力综合排名位列全国医院第16位,江苏省第1位,6个专科进入前10,15个专科进入前20;临床医学进入ESI全球排名前1‰,国际排名第271位,内地高校排名第8位。医院对外交流活跃,与多个国际知名医院、学科和实验室建立了友好合作关系。医院始终坚持发展是第一要务,紧紧围绕医疗、教学、科研等中心任务,突出公益性,坚持“以人为本、回报社会”的宗旨,弘扬“德术并举、病人至上”的精神,努力为建设国内一流并有国际影响的现代化医院而不懈奋斗!更年期综合征指妇女在更年期前后体内性激素波动变化所致的躯体及精神心理症状,体内性激素波动变化,女性生殖器官,雌激素为主,孕激素为辅,治疗时需按医生的处方进行医治,切忌私自购买药物进行治疗。同时,若患者出现以下几种情况,应及时通知医生以便选取最佳制剂:,需要与子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜癌,宫颈癌相鉴别,饮食中应避免乳制品:酸奶、乳制品、糖、肉类易造成皮肤发热,所以饮食中应尽量避免乳制品。可以多吃生菜、海带、鲑鱼(含骨)、沙丁鱼等。,血卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E3)测定,。

陈醒 主治医师

擅长普通妇科常见疾病如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、月经紊乱、围绝经期综合征等疾病的诊治。

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擅长:擅长普通妇科常见疾病如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、月经紊乱、围绝经期综合征等疾病的诊治。
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刘嘉茵 主任医师

妇科生殖内分泌和不孕症

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擅长:妇科生殖内分泌和不孕症
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胡启明 主治医师

擅长诊治月经不调,痛经,妇科阴道炎症,白带异常,HPV感染,宫颈炎,宫颈糜烂样改变,多囊卵巢综合征,早期宫颈病变,异常阴道出血,激素避孕,卵巢囊肿,子宫肌瘤,早期妊娠及先兆流产。

好评 100%
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平均等待 8小时
擅长:擅长诊治月经不调,痛经,妇科阴道炎症,白带异常,HPV感染,宫颈炎,宫颈糜烂样改变,多囊卵巢综合征,早期宫颈病变,异常阴道出血,激素避孕,卵巢囊肿,子宫肌瘤,早期妊娠及先兆流产。
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胡洪涛 主治医师

妇科肿瘤、女性内分泌病、妇科炎症疾病、子宫内膜疾病、宫颈疾病、卵巢疾病、输卵管疾病、宫颈上皮内瘤变、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、痛经、月经不调、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿

好评 100%
接诊量 40
平均等待 1小时
擅长:妇科肿瘤、女性内分泌病、妇科炎症疾病、子宫内膜疾病、宫颈疾病、卵巢疾病、输卵管疾病、宫颈上皮内瘤变、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、痛经、月经不调、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿
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蒋雨芯 主治医师

子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、痛经、月经不调、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿

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擅长:子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、痛经、月经不调、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿
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黄骁昊 副主任医师

妇科良恶性肿瘤的微创手术,子宫内膜异位症的诊治

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平均等待 -
擅长:妇科良恶性肿瘤的微创手术,子宫内膜异位症的诊治
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韩燕 主任医师

中医脉诊诊断疑难病例;针灸、中药配合治疗临床常见病和一些疑难杂症,尤其是妇科疾病,如月经不调、痛经、更年期综合征、肿瘤等;治疗消化道疾病,如慢性肠炎、胃炎、胆囊炎等;心脑血管疾病:心肌炎、冠心病、中风、头痛等

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擅长:中医脉诊诊断疑难病例;针灸、中药配合治疗临床常见病和一些疑难杂症,尤其是妇科疾病,如月经不调、痛经、更年期综合征、肿瘤等;治疗消化道疾病,如慢性肠炎、胃炎、胆囊炎等;心脑血管疾病:心肌炎、冠心病、中风、头痛等
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许瑞征 主任医师

中西理论指导,运用针灸综合疗法治疗脑瘫、多动症、哮喘、甲亢、疲劳综合征、面瘫、偏头痛、更年期综合征及其它疑难杂症

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擅长:中西理论指导,运用针灸综合疗法治疗脑瘫、多动症、哮喘、甲亢、疲劳综合征、面瘫、偏头痛、更年期综合征及其它疑难杂症
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王美莲 主任医师

复杂性剖宫产术以及对产科妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、母儿血型不合、早产、早产儿的抢救复苏、妇科内分泌、月经失调、更年期综合征和绝经后骨质疏松症等的诊断治疗

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擅长:复杂性剖宫产术以及对产科妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、母儿血型不合、早产、早产儿的抢救复苏、妇科内分泌、月经失调、更年期综合征和绝经后骨质疏松症等的诊断治疗
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患友问诊

性功能问题,更年期症状,寻求中医调理建议
4
2024-11-18 02:47:04
52岁女性,睡眠不好,脚心发热,腰酸,疑为更年期综合征。
54
2024-11-18 02:47:04
50岁女性,更年期,易出汗,询问人参方与党参方的选择。
10
2024-11-18 02:47:04
头痛两三年,每日发作,睡眠质量差。
28
2024-11-18 02:47:04
53岁女性,更年期,有补钙需求。
57
2024-11-18 02:47:04
45岁女性,更年期,咨询补钙和钙片长期服用的安全性。
55
2024-11-18 02:47:04
更年期,想了解维生素E的补充问题。
51
2024-11-18 02:47:04
55岁女性,更年期上焦发热出汗,睡眠不好,求用药建议。
38
2024-11-18 02:47:04
更年期睡眠不好,想咨询艾司唑仑片的使用情况。
19
2024-11-18 02:47:04
我想了解三子强肾胶囊的使用方法和注意事项,特别是对于更年期妇女和阴虚火旺者是否适用?
9
2024-11-18 02:47:04

科普文章

没有和谐的性生活,会让你提前进入更年期。

更年期是女性生命中的一个自然阶段,伴随激素变化引发多种症状。正确理解和处理这些症状,不仅关乎个体健康,也影响生活质量。

1、更年期症状更年期是女性生命中的一个自然过渡阶段,通常发生在45至55岁之间。这一时期,卵巢功能逐渐减退,雌激素和孕激素水平下降,导致一系列生理和心理症状。常见的生理症状包括热潮红、夜间出汗、失眠、心悸和阴道干燥。心理症状可能涉及情绪波动、焦虑、抑郁和记忆力减退。这些症状的严重程度因人而异,有的女性可能经历轻微不适,而有的则可能遭受严重影响。社会支持和适当的管理策略,如生活方式调整、药物治疗和心理咨询,对于缓解更年期症状和提高生活质量至关重要。

2、更年期症状的心理社会影响更年期不仅带来生理上的变化,也对女性的心理社会生活产生深远影响。随着激素水平的波动,女性可能经历情绪波动、焦虑和抑郁,这些心理症状可能影响她们的自我认同、人际关系和工作表现。社会对更年期的负面刻板印象可能导致女性感到羞耻或孤立,加剧心理压力。此外,更年期症状可能影响家庭动态,如性生活的减少和情绪的不稳定可能引起伴侣间的紧张。在职场上,更年期症状可能导致工作效率下降和职业发展受阻。因此,提供心理社会支持,包括心理咨询、支持团体和教育,对于帮助女性应对更年期的心理社会挑战至关重要。

3、生活方式的调整生活方式的调整是管理更年期症状的重要策略之一,均衡饮食应包含丰富的蔬菜、水果、全谷物和富含钙质的食物,以支持骨骼健康和减轻体重波动。定期进行中等强度的运动,如快走、游泳或瑜伽,有助于改善心血管健康、增强骨骼密度并缓解情绪波动。此外,保持充足的睡眠和建立良好的睡眠习惯对于减少失眠和疲劳至关重要。减少咖啡因和酒精的摄入,以及避免烟草制品,也有助于减轻热潮红和其他症状。学习压力管理技巧,如深呼吸、冥想或渐进性肌肉放松,可以帮助应对更年期带来的心理压力。通过这些生活方式的调整,女性可以更好地适应更年期带来的变化,提高生活质量。

4、压力管理压力管理是更年期女性应对心理症状的关键策略,面对更年期带来的生理和心理变化,有效的压力管理技巧可以帮助女性保持情绪稳定和心理健康。常见的压力管理方法包括:定期进行放松练习,如深呼吸、瑜伽或冥想,这些活动有助于降低身体紧张和焦虑水平。时间管理技巧,如设定优先级和合理规划日常活动,可以减少生活中的压力源。社交支持也很重要,与家人、朋友或支持团体分享感受和经历,可以获得情感支持和实用建议。此外,认知行为疗法等心理治疗方法可以帮助女性识别和改变负面思维模式,从而减轻压力和抑郁症状。通过这些方法,更年期女性可以更好地管理压力,提升生活质量。

5、认知行为疗法认知行为疗法(CBT)是一种心理治疗方法,它通过帮助个体识别和改变负面思维和行为模式来解决心理问题。对于更年期女性而言,CBT可以有效应对情绪波动、焦虑和抑郁等症状。在CBT中,治疗师会引导女性识别那些导致不适情绪的自动思维,并挑战这些思维的准确性和实用性。通过认知重构,女性学会用更积极、现实的思维替代消极想法。此外,行为干预可能包括设定小目标、参与愉快活动和改善日常功能。CBT通常是短期的,侧重于解决当前问题并教授应对技巧,使女性能够在更年期期间更好地管理自己的情绪和行为。

6、激素补充治疗更年期激素补充治疗是缓解更年期症状的一种有效方法,主要包括雌激素疗法、孕激素疗法、联合雌孕激素疗法以及植物雌激素补充剂。雌激素疗法通过口服、贴片或注射等方式给予外源性雌激素,起始剂量低并逐步调整。孕激素疗法通常与雌激素疗法结合使用,旨在平衡雌激素影响,预防子宫内膜增生异常及降低患癌风险。联合雌孕激素疗法模拟自然月经周期,有效缓解绝经相关症状。植物雌激素补充剂如异黄酮、木酚素等,有助于减轻潮红、焦虑等症状,具体治疗方案应根据患者情况和医生建议制定。

#更年期综合征
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更年期会造成心脏问题吗?激素水平变动会引发心跳加快、心悸等问题,有些还会伴发血压血脂上升,重在监测,不用慌张。

#更年期#更年期综合症?#更年期综合征
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更年期一定要积极干预,做好预防工作

年近五旬的李女士,一向自觉年富力强、精力充沛,但是近一年来,因更年期影响,身体频频出现问题。被医生诊断为更年期高血压病。

 

女性更年期高血压病又称围绝经期高血压病 ,临床上多见血压升高且波动明显,伴眩晕、耳鸣、月经紊乱、潮热盗汗、心悸失眠、烦躁易怒、肢面浮肿等症状,严重影响更年期女性生活质量和身心健康。

 

更年期女性更要定期监测血压

 

研究显示高血压病发病率随着年龄的增加而增加。多见于40 岁以后,尤其是绝经后的高血压病发病率明显升高。绝经后高血压病的发病率是绝经前的 2倍。 44~59 岁女性血压升高的幅度最明显。女性有 1/3 的高血压病是发生在更年期的。因此,处在更年期阶段的女性,一定要定期测量血压。

 

更年期高血压病是更年期综合征的症状之一,与原发性高血压不同。

 

更年期高血压病在更年期前往往没有患高血压病的表现,其血压表现为仅收缩压升高、舒张压正常,一天内波动较大,睡眠后血压往往降至正常,同时伴有更年期综合征的症状。

 

原发性高血压病可以发生于更年期前、中、后的任一时期,血压升高呈现持续性,收缩压、舒张压都超过正常水平。常伴有头晕、头痛、胆固醇升高、眼底或心电图改变。

 

 

更年期高血压病患者一定需要服用降压药治疗吗?

 

大多数更年期高血压病患者不需要服用药物治疗,主要采取生活方式干预,如减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟限酒、增加运动、减轻精神压力,保持心态平衡,必要时补充叶酸制剂。药物治疗主要针对高血压病 2 级或以上的病人;

 

高血压病合并糖尿病,或者已经有心脑肾靶器官损害或并发症的病人;凡血压持续升高,改善生活方式后血压仍未获得有效控制者。

 

更年期更应注意保护心脏

 

 

更年期由于卵巢功能衰退,雌激素分泌量减少,可影响蛋白质和多种酶的合成及造成体液代谢障碍,使不同部位的血管发生痉挛。出现类似心绞痛的症状,可有左胸部或心前区刺痛、闷痛、心悸等表现 , 持续时间不等 , 最短 1 ~ 2 分钟 , 最长数小时 , 多与情绪有关 , 并伴有不同程度的植物神经系统障碍 , 如阵发性面部潮红、发热、出汗、失眠、手麻、食欲减退等。


在更年期可能因激素的变化导致血管舒缩反应加重,发作更为频繁,每次持续时间更久。并应警惕稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛,导致发生心肌梗死等。因此,建议更年期女性出现心绞痛类似症状,一定要定期体检,避免病情变化。

 

除此之外,更年期女性还可能患代谢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病、肿瘤等疾病。所以,应该重视更年期阶段的身体监测,做好预防工作,同时,在更年期乃至整个人生阶段,都应对既有疾病积极干预。

 

 

 

更年期几年能结束,更年期因人而异,和绝经期息息相关,女性平均绝经年龄大多都是48岁左右。今天给大家是个比较好的建议,第一要摆正心态,调整心情,都会开心的人在一起,少和让你生气的人在一起。第二,要运动,人体在运动的时候大脑会分泌多巴胺,跳广场舞,打乒乓球、羽毛球都可以,总归有一个合适你。第三,要保持良好的睡眠,实在睡不着的话,可以去医院的神经内科和精神科,让医生帮助。第四,有病得治,尤其是更年期更容易得骨科病,所以在早期大家一定要重视,你们明白了吗?

#更年期综合症?
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更年期补充雌激素的三种方法!

#更年期综合症?#更年期
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更年期这几个表现你占了几条?

#更年期综合征
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一、病因

围绝经期综合征(更年期综合征)出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。女性全身有400多种雌激素受体,这些受体分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦体内分泌的雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,可导致出现全身各种症状。

下丘脑神经递质阿片肽(EOP)肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。5羟色胺(5-HT)对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。围绝经期综合征患者的自主神经功能障碍与血中5-HT明显降低有关。因此,绝经后妇女容易出现各种神经、精神症状。
二、症状
1、血管舒缩症状:更年期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。更年期综合征多发生于45~55岁,90%的妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。

潮热、出汗是血管舒缩功能不稳定的表现,是绝经期综合征最突出的特征性症状。持续数秒至数分钟不等,发作频率每天数次至30~50次。夜间或应激状态易促发。此种血管功能不稳定可历时1年,有时长达5年或更长。

2、月经改变
月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状。大致分为3种类型:(1)月经周期延长,经量减少,最后绝经;(2)月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止;(3)月经突然停止,较少见。
3、自主神经系统、神经心理症状
可表现为情绪烦躁、易激动、失眠、头痛、注意力不集中、烦躁、焦虑、内心不安、甚至惊慌恐惧、记忆力减退、缺乏自信,严重者对外界冷淡、丧失情绪反应,甚至发展成严重的抑郁性神经官能症。

据统计绝经妇女中精神神经症状发生率为58%,其中抑郁78%、淡漠65%、激动72%,失眠52%。约有1/3有头痛、头部紧箍感、枕部和颈部疼痛向背部放射。也有人出现感觉异常,常见的有走路漂浮、登高眩晕、皮肤划痕、瘙痒及蚁走感,咽喉部异物梗阻(俗称梅核气)。有些患者可发生舌头麻木、口中及舌头烧灼感,称为灼口综合征,影响进食进水,对生活影响大。

4、泌尿生殖道症状
(1)外阴及阴道萎缩:可发生外阴瘙痒、性交疼痛、老年性阴道炎等。
(2)膀胱及尿道的症状:当雌激素缺乏时,有些妇女可发生由于膀胱及尿道黏膜萎缩所致症状,如萎缩性膀胱炎、尿道炎、张力性尿失禁、尿频、尿急、夜尿增多等。
5、心血管症状
(1)28.9%的患者有假性心绞痛,有时伴心悸、胸闷。症状发生常受精神因素影响,且易变多样:症状多、体征少,心功能良好,用扩血管药物不见改善。部分患者作冠状动脉造影结果呈阴性。一些学者描述围绝经期妇女出现的这样一组心血管症候群类似心血管疾病中的X综合征。
(2)15.2%的患者出现轻度高血压,特点为收缩压升高、舒张压不高,阵发性发作,血压升高时出现头昏、头痛、胸闷、心慌。约10%~15%的患者症状较为严重,影响天常的工作和生活,需药物治疗。
6、骨质疏松
围绝经期由于雌激素减少,促使骨质丢失而骨质疏松。骨质疏松大约出现在绝经后9~13年,约1/4的绝经后妇女患有骨质疏松。病人常主诉腰背、四肢疼痛,出现驼背,严重者可致骨折,最常发生在椎体,其他如桡骨远端、股骨颈等都易发生骨折。

由于人耳中的听斑(平衡器官)也是含有钙质的,也会受到绝经后雌激素降低的影响,容易脱落,脱落后可以导致耳石症。

三、治疗
1、更年期妇女最好半年至1年进行1次体格检查,包括妇科检查和防癌检查,有选择地做内分泌检查。医疗保健人员应向更年期妇女提供优质咨询服务,帮助他们预防更年期综合征的发生,或减轻症状,缩短病程。
2、必要时适当补充雌激素,但要注意其导致乳腺增生及子宫内膜癌的风险。
3、中成药内服:坤泰胶囊、更年安片。
4、中药内服:可以用二仙汤、四物汤、小柴胡汤等。

月经周期开始变化,出现更年期症状时

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