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南阳市中心医院肛门生殖器疱疹专家

简介:

南阳市中心医院成立于1949年,现已成为全国500家大型综合性医院之一,1995年被评为国家三级甲等医院,为南阳市唯一一家三级甲等综合医院,是豫西南医疗、科研、急救、预防、保健、康复和教学中心,是郑大医学院、新乡医学院、河南科技大学医学院、南阳医专的教学医院和新乡医学院附属医院和研究生培训基地。南阳市妇幼保健院、南阳市肿瘤医院南阳市儿童医院及南阳市紧急救援中心设在我院,服务区域为南阳市十三县(市区)和部分毗邻省区,服务人群达1200多万。医院占地面积10.1万平方米,医用建筑面积16万平方米。现有在职职工2412人,其中高级职称人员252人,博士2人,硕士研究生202人,硕士生导师15人,中级职称人员535人。南阳市中心医院是全市医疗技术人才最为密集的单位,各学科学术带头人80%在我院,有享受国务院特殊津贴专家4名,省管优秀专家1名,全国劳模1名,河南省跨世纪学术技术带头人4名。医院现编制床位2000张,年门诊量60万余人,出院病人数5万余人。内设科研机构18个,有临床科室57个,门诊医技科室36个。在全面发展的基础上,逐步形成了以普外科、神经外科、泌尿外科、妇产科、肿瘤科、神经内科、心血管内科、新生儿科为代表的一批重点专科,普通外科、肿瘤内科、心血管内科为省临床特色专科。设备领先,现有西门子双源CT、3.0T核磁共振、直线加速器、西门子1250C臂X线机、美国柯达CR、DR、美国GE八排螺旋CT、德国眼科准分子激光手术治疗仪、高档彩超、钬激光腔内治疗器、大型弥散肺功能仪、奥林巴斯全自动生化分析仪、电子胃镜、法国微生物培养鉴定系统、血药浓度监测系统、脑室镜、日本东芝ECT、纤维胆道镜、十二指肠镜、日本五分类血球分析仪、美国产HPV宫腔癌检测仪及其它各种辅助医疗设备,已达到省级医院水平。医院建立了南阳市高危妊娠救护网络和危重新生儿救护网络,成立了肿瘤细胞药敏试验室,开展了原代肿瘤细胞培养,填补了省内空白,被卫生厅评为医学科技创新人才工程项目。近年来,参与国际合作项目1项,国家资助科研项目7项,省级重点科研项目1项,获得省级科研成果奖9项,地市级科研成果奖360余项。发表国际论文8篇,国家级论文2200篇。参加国际学术会议6人次,主持举办了省级以上学术会议6次,全省专业技术培训8次。现已投入使用综合病房大楼地下2层、地面22层,建筑总面积77755㎡。包括中心手术室、中心供应室、综合ICU、静脉用药调配中心、生殖中心、骨髓移植净化病区等,42个临床病区可容纳1700病人,病区均设有三人间、双人间及高级套间病房,可满足不同人群的需求,是一座宽敞明亮、软硬件设施齐全、省内领先的现代化医用大楼。南阳市中心医院以雄厚的技术实力、先进的医技设备、优质的医疗服务和优美的服务环境,为广大人民的健康提供可靠的保障。由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病,常呈慢性、反复发作的过程,且通常难以治愈,生殖器疱疹可由HSV-1或HSV-2感染引起,以HSV-2引起者多见,HSV-1多引起口唇疱疹,也可通过口腔传播到生殖器,男性好发于包皮、龟头、冠状沟等处,女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处,无症状或亚临床感染者通常无需药物治疗,有症状者可进行全身治疗和局部处理。全身治疗主要是抗病毒治疗,局部处理包括清洁创面和防止继发感染,硬下疳,软下疳,白塞病,外伤性生殖器溃疡等,少吃一些辛辣刺激性的食物,不要吸烟,也不要喝酒,病毒分离培养法,抗原检测,电子显微镜检查,核酸杂交技术,特异性血清抗体检测,。

裴书飞 副主任医师

累计8.2万接诊量。擅长胃炎 腹泻,便秘,肝炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,反流性食管炎,肝硬化,营养不良等消化内科疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 8.5万
平均等待 15分钟
擅长:累计8.2万接诊量。擅长胃炎 腹泻,便秘,肝炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,反流性食管炎,肝硬化,营养不良等消化内科疾病的诊治。
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苌俊明 副主任医师

牛奶蛋白过敏,消化不良,支气管炎,支气管肺炎,手足口病,川崎病,黄疸,新生儿肺炎,早产儿,新生儿肺动脉高压,新生儿败血症,化脓性脑膜炎 ,病毒性脑炎

好评 99%
接诊量 325
平均等待 30分钟
擅长:牛奶蛋白过敏,消化不良,支气管炎,支气管肺炎,手足口病,川崎病,黄疸,新生儿肺炎,早产儿,新生儿肺动脉高压,新生儿败血症,化脓性脑膜炎 ,病毒性脑炎
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尚品杰 副主任医师

幽门螺杆菌感染,各种急慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡,乙肝,丙肝,食管炎,结肠炎,胆囊炎,胰腺炎,消化不良,肝硬化,肝癌,慢性便秘

好评 99%
接诊量 5.6万
平均等待 30分钟
擅长:幽门螺杆菌感染,各种急慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠球部溃疡,乙肝,丙肝,食管炎,结肠炎,胆囊炎,胰腺炎,消化不良,肝硬化,肝癌,慢性便秘
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吴栋林 副主任医师

擅长前列腺炎、肾虚、阳痿早泄、性功能障碍,男性不育、勃起功能障碍、少弱精子无精症、尿道炎等生殖泌尿系统炎症及男科疾病。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:擅长前列腺炎、肾虚、阳痿早泄、性功能障碍,男性不育、勃起功能障碍、少弱精子无精症、尿道炎等生殖泌尿系统炎症及男科疾病。
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赵先群 主治医师

消化道良恶性疾病,肝硬化,肝癌,溃疡性结肠炎,消化道出血等疾病的诊疗

好评 99%
接诊量 1098
平均等待 -
擅长:消化道良恶性疾病,肝硬化,肝癌,溃疡性结肠炎,消化道出血等疾病的诊疗
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门翔 副主任医师

擅长支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺纤维化,肺癌等的诊治,精通无创呼吸机、有创呼吸机的使用及纤维支气管镜的诊疗技术。具有较强的科研能力

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:擅长支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺纤维化,肺癌等的诊治,精通无创呼吸机、有创呼吸机的使用及纤维支气管镜的诊疗技术。具有较强的科研能力
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王振华 住院医师

擅长耳鼻喉科相关疾病的诊治,如变应性鼻炎,慢性鼻炎及鼻窦炎,慢性咽炎及咽喉炎,急慢性扁桃体炎,急性外耳道炎及中耳炎,外耳道真菌病,外耳湿疹等

好评 99%
接诊量 3546
平均等待 1小时
擅长:擅长耳鼻喉科相关疾病的诊治,如变应性鼻炎,慢性鼻炎及鼻窦炎,慢性咽炎及咽喉炎,急慢性扁桃体炎,急性外耳道炎及中耳炎,外耳道真菌病,外耳湿疹等
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刘琳 副主任医师

糖尿病、骨质疏松症、钙磷代谢及甲状旁腺相关疾病。长期从事于内分泌代谢疾病的临床工作,对骨质疏松症、糖尿病、甲状腺疾病、继发性高血压、甲状旁腺疾病、电解质紊乱、矮小症等有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 2358
平均等待 -
擅长:糖尿病、骨质疏松症、钙磷代谢及甲状旁腺相关疾病。长期从事于内分泌代谢疾病的临床工作,对骨质疏松症、糖尿病、甲状腺疾病、继发性高血压、甲状旁腺疾病、电解质紊乱、矮小症等有丰富的临床经验。
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段东奎 副主任医师

胸部肿瘤外科,肺小结节微创手术治疗,胸腺瘤,食管癌,胃癌,贲门癌,肺癌的外科,内科综合治疗!胸壁外伤,胸廓畸形的外科治疗!多发肋骨骨折,复合外伤,多发外伤的综合治疗!

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胸部肿瘤外科,肺小结节微创手术治疗,胸腺瘤,食管癌,胃癌,贲门癌,肺癌的外科,内科综合治疗!胸壁外伤,胸廓畸形的外科治疗!多发肋骨骨折,复合外伤,多发外伤的综合治疗!
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王国芳 副主任医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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患友问诊

肛周湿疹是一种常见的皮肤病,表现为肛周皮肤红肿、瘙痒、渗液等症状。该病难以根治,容易复发,需要长期管理和治疗。
49
2024-11-24 01:17:44
肛门处有黄豆大小的水泡,疼痛,使用肛泰软膏无效,伴有针扎感。患者女性39岁
34
2024-11-24 01:17:44
患者手术刀口上发现白色水泡,挤了又长,怀疑是否存在异物感染,需要专业医生诊断和治疗建议。患者男性31岁
13
2024-11-24 01:17:44
我的小孩在便便时发现有小白条虫,特别是在肛门口,宝宝1岁10个月,想知道如何治疗?患者女性2岁
32
2024-11-24 01:17:44
肛门和生殖器之间的不适,可能是局部感染、皮肤过敏或其他疾病引起的,如何正确使用外用喷剂并改善生活习惯?
7
2024-11-24 01:17:44
肛门附近长泡,破了疼,一周反复出现,无用药史。
64
2024-11-24 01:17:44
肛门生殖器部位出现粘膜赘生物,疑似尖锐疣。
22
2024-11-24 01:17:44
宝宝肛门有蛲虫,想了解外用药膏的使用。
27
2024-11-24 01:17:44
肛门附近有水泡,不痛不痒,担心是疾病。患者男性25岁
3
2024-11-24 01:17:44
肛门附近长水泡,疑似疱疹,准备做试管移植,阴道舟状窝红肿,用药治疗无好转。患者女性37岁
3
2024-11-24 01:17:44

科普文章

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
12

生殖器疱疹是 HIV 感染者最常见的合并感染之一,如果 HIV 呈阳性,则可能会更严重,这意味着发病可能持续更长时间,水疱可能更加严重。

 

如果你是复发性生殖器疱疹,则应进行 HIV 检测,因为这可能是 HIV 导致的免疫系统衰弱的一个迹象。


生殖器疱疹等性传播感染疾病会增加感染和传播艾滋病毒的风险,因为水疱和溃疡为艾滋病毒进入人体并引起感染提供了便捷的途径。


没有接受治疗或 CD4 计数较低的 HIV 感染者尤其容易受到其他感染。

 

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
8

目前还没有治愈单纯疱疹病毒的方法。水疱通常会自行愈合,因此一般不需要治疗。有针对疱疹的抗病毒药物,可以缩短疱疹的发病时间,减轻不适,阻止症状恶化。

在症状出现的前 5 天内服用抗病毒治疗是最有效的。避免接触水疱,因为这也会增加传播感染的风险。

可以通过以下方法缓解症状:

  • 用清水或盐水冲洗受感染部位,以防止水泡或溃疡感染;
  • 将凡士林等涂抹在水泡或溃疡处,以减少排尿时的疼痛;
  • 避免穿紧身的衣服,因为它可能刺激水疱和溃疡。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
2

疱疹最常见的症状是小水泡,破裂后留下红色的开放性溃疡。在阴茎,阴道,肛门,喉咙,大腿根部,臀部或嘴巴周围引起疱疹水泡。

其他症状可能包括:

  • 小便疼痛
  • 生殖器周围刺痛或灼烧
  • 感觉不适,有疼痛和类似流感的症状
  • 女性异常的阴道分泌物

许多患有生殖器疱疹的人不会有任何症状,或者可能是在感染几个月甚至几年之后才出现症状。

对大多数人来说,水疱会在一到两周内消失。虽然病毒会自行清除,但病毒仍留在体内。这意味着人们通常会再次起水疱。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
13

如果性玩具每次使用时都没有清洗过,或者使用新的安全套,也可能感染疱疹病毒。

如果怀孕期间患有生殖器疱疹,病毒会传染给未出生的婴儿。

如果你或你的伴侣中有一人感染了疱疹(或者如果你觉得你可能会感染疱疹),最好等到症状消失后再发生性关系。

使用新的安全套或牙套将会减少感染生殖器疱疹的风险。

疱疹也可以通过共享玩具传播。为了降低风险,要么避免共用性玩具,要么确保它们在每次使用之间都清洗干净并戴上新的避孕套。

减少性伴侣的数量可以帮助降低感染性病的风险。如果有多个性伴侣,则使用安全套并定期进行性传播感染检查更为重要。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
993

胞和 CD4+/CD8+ 明显高于治疗前,CD8+ T 细胞明显 低于治疗前,且治疗后 T 组的 CD4+/CD8+ 明显高于 A 组,CD8+ T 细胞明显低于 A 组;

两组患者治疗后 T N F-α、I L-1β、N S E 、S 1 0 0β 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ,且 观察组的 TNF-α、IL-1β、NSE、S100β明显低于对照组。

这种淋巴细胞亚群和炎症因子的变化说明,相比 于单纯口服药物治疗,联合应用曲安奈德椎旁神经阻滞疗法对 AHZ 患者的免疫功能恢复作用更加有效, 也可以更明显地缓解 AHZ 患者的炎症状态,减轻神 经损伤程度,阻断神经病理性疼痛的发展。

这可能也与患者疼痛缓解、睡眠质量提高有关,患者因疼痛和睡眠差造成的机体应激状态得到明显消除,炎症得到抑制,免疫功能得以更快恢复。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
1949

成熟的淋巴细胞根据其表面 CD 分子的表达不同,分为 CD4+ T 和 CD8+ T 细胞,CD4+ T 细胞辅助 诱导机体免疫,其比例降低会提高病毒入侵感染的概 率,而 CD8+ T 细胞则具有细胞毒及一定的免疫抑制功能[14]。

对于 AHZ 患者的淋巴细胞亚群最新研究 显示,其 CD4+ T 细胞减少,CD8+ T 细胞增加,CD4+/CD8+ 比例下降,说明 VZV 感染会伴有机体免疫功能的下降。同时,AHZ 炎症初期,淋巴细胞分泌的 T N F-α、I L-1β 等 因 子 的 大 量 释 放 ,除 了 激 活 炎 性 反 应 导致急性剧烈疼痛外,也会促使神经病理性疼痛的发展形成。

NSE 是特异性表达于少突胶质细胞内的蛋白因子,S100β则广泛存在于中枢和周围神经细胞中, 在 神 经 胶 质 细 胞 因 炎 症 受 损 时 ,胞 内 的 N S E 和 S 1 0 0 β被大量释放入细胞间隙、脑脊液,并通过血脑屏障进入外周循环,这两项因子的变化可以间接说明 AHZ 患者的神经受损情况,对神经病理性疼痛的形成有一定预测作用。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
4

糖皮质激素在 AHZ 患者治疗中的应用尚存争议。

普遍观点认为糖皮质激素急性期治疗可发挥抗炎作用,缓解神经细胞损伤,同时抑制背根神经元异常放电,减轻痛觉敏化[9]。

亦有部分学者认为,带状疱疹患者的免疫功能低下,而糖皮质激素的免疫抑制作用有可能造成患者免疫功能进一步受损,加速病毒扩散,加重感染[10]。

2017 版《带状疱疹中国专家共识》指出,在系统抗病毒治疗的基础上,可以将糖皮质激素作为辅助用药。已有学者研究发现,在 AHZ 患者早期治疗中,联合使用口服药物和糖皮质激素神经阻滞治疗的患者相较于单纯口服药物的患者,PHN 的发生率明显下降,极大改善了患者远期预后,早期应用糖皮质激素神经阻滞对于防治 PHN 具有重要作用[11]。

糖皮质激素通过神经阻滞可精确作用于病灶,全身不良反应少、治疗效果好,优于其他途径给药[12]

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
11

常见的单纯口服药物治疗对

AHZ 患者的疼痛症状难以有效缓解,患者在必要时仍需服用曲马多辅助镇痛。

但曲马多作为弱效的阿片受体激动药物,在治疗神经病理性疼痛时镇痛效果 欠佳,且不良反应如头晕呕吐等也十分常见,多被认 为是二线药物[4]。

因此,为了保证对 AHZ 的疗效,尤其是疼痛症状不能较好改善的患者,常需要进行综合治疗来缓解患者的疼痛不适症状[5]。

疼痛科或疼痛本研究结果显示,两组治疗后 McGill 疼痛问卷 评分、睡眠干扰评分较治疗前明显改善,同时在治疗 后 T 组在简式 McGill 疼痛问卷评分、睡眠干扰评分 优于 A 组,治疗效果方面 T 组总有效率亦高于 A 组。

这说明单纯口服药物治疗对 AHZ 患者有一定疗效,但在缓解疼痛、改善睡眠、治疗效果方面仍不及联用 曲安奈德的椎旁神经阻滞疗法。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
4

总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。(4)检测治疗前后两组患者的淋巴细胞和炎 症因子水平,无菌条件下分别采集两组患者治疗前和 治疗 3 周后的肘静脉血 5 mL,使用流式细胞仪(中国 迈瑞公司 BriCyte E6)检测 CD4+ T 细胞、CD8+ T 细 胞、CD4+ T/CD8+ T 比值,使用 ELISA 检测血浆肿瘤 坏 死 因 子 - α ( T N F - α ) 、 白 细 胞 介 素 ( I L )- 1 β 、 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 (N S E )、S 1 0 0 β 蛋 白 水 平 。1 .4 统 计 学 处 理

使用 SPSS22.0 软件进行统计学分析。计数资料
以率表示,比较采用χ2 检验,计量资料以 x ±s 表示, 比较采用 t 检验,等级资料采用秩和检验。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
15
  • 加 剧 评 分 增 高 ,凭 患 者 主 观 感 觉 来 圈 定 相 应 数 字 。 (3 )对治疗后的两组患者参照 2010 年版《中国临床皮 肤科学》中所拟定的带状疱疹标准评估疗效。
  • 显效, 治疗后患者临床症状和体征消失,无疼痛、麻木、过敏体征,劳动水平恢复直至发病前水平;
  • 有效,治疗后患者临床症状和体征明显改善,疼痛、麻木症状明显缓 解;
  • 无效,治疗后患者临床症状和体征无明显改善,疼 痛、麻木、过敏体征仍然存在,极少数患者出现临床症 状加剧现象。

观察 30 min 无不良反应即可,嘱咐患者当天以卧床 休息为主,并于 4 周后复诊。如第 1 次神经阻滞治疗 后患者疼痛未改善,则治疗后 7 d 再追加 1 次神经阻 滞治疗,并嘱患者于 3 周后复诊。

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