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湖州市双林人民医院瘾疹病专家

简介:

湖州市南浔区双林人民医院经过六十多年的艰苦创业,不断发展壮大,逐步发展成为一所集医疗、预防、教学、科研、社区服务为一体的国家二级综合性医院。1996年被世界卫生组织、卫生部授予“爱婴医院”荣誉称号;1998年被授予“区级文明单位”称号;1999年荣获浙江省卫生系统“思想政治工作先进集体”;2005年11月被浙江省卫生厅评定为国家二级乙等医院;2006年1月被中共湖州市委、市人民政府授予“市级文明单位”称号;2007年被省卫生厅、省环保局评定为“绿色医院”;2008年9月通过了创建省级“平安医院”的评审;2008年12月被省爱国卫生运动委员会评定为“省级卫生先进单位”;2010年12月被浙江省卫生厅评为浙江省规范化社区卫生服务中心;2013年被浙江省爱国卫生运动委员会评为浙江省无烟医院;2013年5月被浙江省卫生厅授予浙江省基层卫生适宜技术示范基地;2016年12月被浙江省爱卫会、浙江省卫生计生委评为浙江省健康促进医院。医院目前总资产5195余万元。医院现有占地面积51亩,2002年5月搬迁投入使用。由住院部大楼六层、门诊大楼五层、医技大楼三层和健康管理中心二楼以及辖区内的21个社区卫生服务站构成,医疗用房建筑面积约16000平方米,绿化面积20余亩,院内环境优雅,有利于病人早日康复。开放床位140张,设五个病区,门诊科室23个,医技辅助科室齐全。2016年门诊量285921人次,出院人数10448人次。全年总收入10030.6万元,其中:财政(上级)拨款收入1160.84万元;业务收入8232.32万元,其中:医疗收入4942.49万元;药品收入3289.83万元。全年业务支出9615.65万元,其中:医疗业务成本8040.58万元,管理费用1174.07万元,其他支出58.55万元。编制情况:区编办核定医院编制数227个,其中审批编制207个,备案编制20个。截止2017年4月,医院在编职工205人,其中审批编制189人,备案编制16人,总空编22人(审批编制空编18人,备案编制空编4人)。目前,医院在职职工总数298人(其中在编职工208人,合同工73人,退休返聘17人)。其中专业技术人员267人(高级技术职称23人、中级技术职称83人)。医疗设备:目前拥有德国西门子16排全身螺旋CT、加拿大IDC双板悬吊DR、日本富士CR、500mA遥控X线电视透视系统、C型臂X光机、意大利百胜MYLAB彩超、日本阿洛卡彩超、日本日立彩超、24小时动态心电图、美国史赛克高清腹腔镜、奥林巴斯内窥镜、奥林巴斯AU680全自动生化仪、奥林巴斯AU400全自动生化仪、酶标仪、全自动血球计数仪、同光路手术显微镜、麻醉机、无创呼吸机、多功能电动手术床、体外碎石机、有创呼吸机、肺功能仪、肛周多功能康复仪、全胸腔高频脉冲排痰机等价值两千万余元的高级医疗仪器。信息化建设:医院信息化建设自2002年起,紧紧围绕省卫生系统信息化建设的目标,结合医院发展的实际需要,目前已初具规模,拥有HIS、LIS、PACS、EMR、医保、新农医、体检等各大主系统,主要功能涵盖全院,子系统包括:门急诊挂号收费、出入院结算、中西药房、医生诊间、医技检查、检验、住院医生护士工作站、财务统计、设备总务、病案管理、健康体检等,各系统之间均已打通,实现全院数据共享,能基本满足临床工作、健康管理及行政管理的需要。特别是,通过这几年的建设实践,积累了经验,锻炼了队伍,为实现数字化医院奠定了一定的基础。。

沈文佳 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
张和义 副主任医师

糖尿病、呼吸

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:糖尿病、呼吸
更多服务
王刚 住院医师

内分泌,心内科,呼吸科的诊断及治疗,

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内分泌,心内科,呼吸科的诊断及治疗,
更多服务
尹陆黎 主任医师

擅长内科常见疾病,慢阻肺,哮喘,冠心病,高血压,消化性溃疡,幽门螺杆菌治疗,尤其擅长糖尿病,妊娠期糖尿病,妊娠期甲状腺疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 2.0万
平均等待 -
擅长:擅长内科常见疾病,慢阻肺,哮喘,冠心病,高血压,消化性溃疡,幽门螺杆菌治疗,尤其擅长糖尿病,妊娠期糖尿病,妊娠期甲状腺疾病的诊治。
更多服务
朱泽平 副主任医师

本人从医20余年,主要擅长四肢创伤骨折,各种类型的关节疾病的诊治,对痛风性关节炎,风湿,类风湿,骨性关节炎有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 -
擅长:本人从医20余年,主要擅长四肢创伤骨折,各种类型的关节疾病的诊治,对痛风性关节炎,风湿,类风湿,骨性关节炎有丰富的临床经验。
更多服务
施富强 副主任医师

内科常见病多发病治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内科常见病多发病治疗
更多服务

患友问诊

瘾疹瘙痒,皮肤发红,有小水泡,询问用药建议。
70
2024-11-06 13:47:05
患儿退烧后出现红疹,考虑病毒感染可能性大。患者男性2岁7个月
16
2024-11-06 13:47:05
患者咨询皮肤问题,症状包括皮肤起疹、不会自行消退等。医生考虑可能为皮炎,建议先观察症状变化并涂抹药膏。患者男性78岁
59
2024-11-06 13:47:05
患者身上长疹子并伴有红点,咨询原因并询问艾滋检测相关事项。
25
2024-11-06 13:47:05
患者被诊断为瘾疹,服用中药后出现大便次数增多、稀软,伴有酸臭味。患者男性25岁
43
2024-11-06 13:47:05
患者因红疹咨询用药建议。医生询问过敏史后建议尝试使用针对红疹皮炎的凝胶类药物。患者表示已尝试一种凝胶但效果不佳。医生建议尝试三九皮炎平并告知用法用量及注意事项。
24
2024-11-06 13:47:05
患者因身上出现红色疹子求诊皮肤科医生,描述疹子出现在手臂和腿部,有时会痒。医生询问了病情并给出相应建议。患者女性17岁
68
2024-11-06 13:47:05
我身上长了很多小疹子已经有几个月了,时不时地会痒,想知道这是什么原因?患者男性25岁
9
2024-11-06 13:47:05
十岁儿童出现皮肤瘙痒,有时受凉后出现,受热后缓解,已持续一年。
10
2024-11-06 13:47:05
三岁半儿童出现毒疙瘩症状,先从头开始,后蔓延至身体其他部位。寻求专业医疗建议。
41
2024-11-06 13:47:05

科普文章

#瘾疹病
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黄尧洲[14]则将瘾疹的病因病机结合现代医学进行分析,认为调节和改善血管功能,减少和控制炎性的渗出是治疗瘾疹的关键。黄尧洲教授在用药上注重“专攻”理念,以“重镇安神,痒止心安”为主要治疗大法,以治疗患者的不适感为第一目标,同时佐以“凉血止血“的炭药防止血溢脉外控制风团的形成,最后以“疏风止痒”去除体内湿热邪气达到根治的效果。黄尧洲教授的施治既能重镇安神,又能祛风止痒,还能凉血止血,三者兼顾,使得患者心神得宁,血脉可安,瘙痒可止,肌肤得以荣养,则皮疹自消。

赵炳南[15]则根据其多年实践经验,总结出瘾疹的发生主要与阴阳不调、气血失和有关。古人生活条件差,遭受外感六淫之邪机会较大,外邪致病为主要的病因。现代人生活品质虽然较佳,但在日常作息、饮食上却有所不节制,加上现代人思虑繁密、神无以安。故赵炳南教授在治疗瘾疹时除风寒、血虚两型之外,加入了阴阳不和、气血不调的病机。因此在治疗瘾疹上主要以“祛风止痒、益气养血”为治法。根据“风为百病之长,善行而数变”的特点来祛卫分风邪,再以“治风先治血,血行风自灭”的原则佐以养血益气,使机体气血调和,固表祛风,以达标本兼治之效。临床上常使用其经验方五皮五藤饮,主要以调和阴阳为目的,通行十二经脉之气血,达调和阴阳,除瘾疹日久不愈之功。

1.4 脉络与瘾疹的关系

皮肤是人体最大的器官,也是络脉分布最广最为密集的器官。同时,皮肤之络脉是经脉运行的最远端,其受机体气血盈亏的影响较大,而其本身有着易寒易热、易虚易实、易瘀易滞等特性。《风瘙瘾胗候》云: “风入腠理,与血气相博,结聚起相连,成瘾疹”; 《金匮要略·中风历节病篇》提到: “邪气中经则身痒而瘾疹”,提示瘾疹病位在于肌肤腠理脉络间。任琳[11]等提出瘾疹之所以病程反复、日久不愈的原因正是在于脉络空虚。外感六淫之邪进入人体时引动内风,再加之痰、湿、热、瘀等邪气阻滞络脉,导致气血不通。当邪正相争而正气不是时,邪气容易入络,则皮肤出现风团;而正气较足时,邪出于络,则风团消失,所以在临床上瘾疹总是骤起骤消,发无定时。提出了“络脉空虚”及“内风”两大因素在本病发展中的重要性,并且以“填补络脉”、“通络合营”以祛风的治则为主,借鉴《金匮要略》中所提到的“候氏黑散”进行辨证治疗。如同喻嘉言在《医门法律·中风论》所提出的“夫立方而但去风补虚,谁不能之,至于去之补之之中,空窍填,则旧风尽出,新风不受矣”。固只有当络脉充盛之时,风邪才无可入之地,才能达到“旧风尽出,新风难入”,才能有效避免瘾疹的反复迁延[12]。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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