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鞍山市康宁医院情绪不稳型人格障碍,边缘型专家

简介:

鞍山市精神卫生中心是鞍山市一所集医疗、预防、康复、教学为一体的三级专科医院。现为中国医科大学教学基地,鞍山师范学院实用心理学实习基地。中心整合成立于2016年,2017年11月正式搬迁至唐家房新址,占地面积13万平米,建筑面积4.7万平米,编制床位800张,开放床位885张。现有职工668人,具备高级职称的专业技术人员45人,中级职称的专业技术人员160人。中心设有精神科病房8个,心理科病房3个,康复科病房3个,老年科4个。其中心理一科为开放式病房,老年科为医养结合特色病房。2017年,中心精神科被评为“辽宁省临床重点专科”。中心除开展传统的精神科医疗服务外,还承担鞍山行政区政府指派的公共卫生服务功能,并不断扩大老年群体的心理和精神卫生服务规模。另外,挂靠在市精神卫生中心的鞍山市心理咨询与治疗中心,承担着鞍山行政区青少年及其家长的心理咨询辅导和治疗,用人单位心理体检,以及鞍山市心理咨询热线和心理120救援等任务。同时,所辖深北社区卫生服务中心,承担立山区深北街道办事处所属的6万居民的儿保妇保,老年人体检与基本医疗的任务。中心拥有一系列先进医疗设备:脑功能分析仪(ET)、脑反射多极导入治疗仪、血液分析仪、全自动生化分析仪、DR(数字X光机)、凯特XT-921系列电解质分析仪、山西亚森FA-300半自动尿液分析仪、普朗DNX-9620G电脑洗板机、普朗DNM-9602G酶标仪、台式低速离心机等。为临床医疗提供全面而系统的生理心理检查治疗需要。中心将秉持“医乃仁术、仁者爱人、厚德求精、忠于事业”的院训精神,坚持以服务患者为中心,强化医疗质量管理,加强软硬件改造升级,努力建成与国内高水平的专科机构接轨,符合区域发展规划,适应市场广泛需求,基础设备完善、人才结构合理、学科配套完善、服务管理一流、环境空间优雅、业务技术区域领先的国内先进临床精神专科医院。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

刘重阳 主任医师

精神分裂症、抑郁焦虑障碍、双相障碍、药物依赖、青少年情绪问题、心理治疗

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擅长:精神分裂症、抑郁焦虑障碍、双相障碍、药物依赖、青少年情绪问题、心理治疗
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唐静 主任医师

精神分裂症,情感障碍,焦虑症,抑郁症等

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徐涛 主任医师

精神障碍的常见治疗,酒精相关障碍的有关治疗,老年精神障碍的治疗问题。

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卢艳春 主任医师

精神心理常见病,擅长焦虑抑郁失眠的药物心理社会治疗。

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陈铁宏 主任医师

精神疾病的诊疗。心理治疗和咨询。

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付国柱 副主任医师

各型重性精神障碍及心理障碍,特别在药物结合心理及物理等综合治疗各型焦虑抑郁谱系障碍、强迫障碍、躯体形式障碍、老年认知障碍、老年期焦虑抑郁问题、睡眠障碍等,有丰富的治疗经验和独特的见解

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擅长:各型重性精神障碍及心理障碍,特别在药物结合心理及物理等综合治疗各型焦虑抑郁谱系障碍、强迫障碍、躯体形式障碍、老年认知障碍、老年期焦虑抑郁问题、睡眠障碍等,有丰富的治疗经验和独特的见解
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尤婧葳 主治医师

失眠,焦虑,抑郁,情感障碍,精神分裂症,躯体化障碍,癔症,老年痴呆,强迫症

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刘翔宇 主任医师

精神心理疾病的治疗:幻觉、妄想,戒酒,戒毒,抑郁、焦虑、强迫等其他心理疾病的治疗与咨询。

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邓云峰 主任医师

急慢性精神分裂症,女性抑郁症,老年抑郁症治疗等。

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曲峥 主治医师

待补充

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患友问诊

情绪不稳定,有声音影响,曾诊断精神分裂症、双相、边缘性人格障碍和强迫症,现服百忧解、喹硫平和艾司唑仑。患者女性16岁
44
2024-10-18 18:12:24
焦虑抑郁,记忆力差,无法集中精力,情绪低落,自残行为,边缘性人格障碍,成人ADHD可能性。患者女性21岁
46
2024-10-18 18:12:24
抑郁、焦虑、强迫症状,边缘性人格疑问患者女性18岁
9
2024-10-18 18:12:24
边缘人格障碍,需要开草酸艾司西酞普兰片和富马酸喹硫平片,但处方格式与之前不同。患者女性20岁
23
2024-10-18 18:12:24
患者长期抑郁,有自杀倾向,边缘性人格障碍,曾接受电休克治疗,效果不佳。患者女性34岁
32
2024-10-18 18:12:24
总是怀疑别人,有时自伤,疑似精神分裂症。患者女性23岁
13
2024-10-18 18:12:24
情绪波动大,焦虑抑郁躁狂交替,边缘性人格障碍患者寻求帮助患者女性27岁
1
2024-10-18 18:12:24
情绪低落,无动力,被家人误解,医院治疗感受不佳,对经颅磁刺激感兴趣。患者女性24岁
23
2024-10-18 18:12:24
患者情绪波动大,时而焦虑低落,时而情绪高涨,伴随自残行为。寻求线上医生建议并服用过舍曲林和抗焦虑药物。患者小时候性格活泼开朗,后因家庭和环境因素影响变得自卑和喜欢独处。患者女性18岁
3
2024-10-18 18:12:24
患者因焦虑、抑郁和情绪多变咨询边缘型人格障碍问题。症状包括大脑反应迟钝、健忘等。患者因离婚和糟糕的家庭氛围而受影响。患者女性36岁
32
2024-10-18 18:12:24

科普文章

情感性人格障碍,也被称为边缘型人格障碍,其临床表现主要包括多变的情绪、感情不稳定、自我认同问题等。

1.多变的情绪:情感性人格障碍患者往往情绪波动较大,容易在短时间内由极度的快乐转变为沮丧、愤怒或焦虑,而且情绪反应通常超出了正常范围。

2.感情不稳定:情感性人格障碍患者经常出现强烈的、不可控制的情感爆发,容易因为无关紧要的事情而急剧转变情绪,情感反应强烈而过度。

3.自我认同问题:情感性人格障碍患者常常对自己的身份和自我价值感缺乏稳定性,也容易受外界影响而改变自己的价值观和看法。

情感性人格障碍的临床表现多样且复杂,一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

#抑郁性品行障碍#情绪不稳型人格障碍,边缘型
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经过治疗,许多有人格障碍的个体随着时间的推移而变得更好。有些个体随着年龄渐长有所改善。有特定类型人格障碍的个体很少自己寻求治疗。当确信要去寻求帮助时,他们经常可能获益。

 

对这些障碍的治疗,经常包括许多类型的心理治疗——既有个体治疗,又有团体治疗。许多类型的心理治疗都对有边缘型人格障碍(一种能令个体显著致残以及包括高风险行为的障碍)的个体有效。

链接:DBT辩证行为治疗-针对边缘型人格障碍的心理治疗技术

 

没有药物被证实是针对任何人格障碍的主要或唯一的治疗手段。然而,药物可用来治疗一些症状。这些症状包括抑郁或倾向于冲动行事,在有边缘型人格障碍的个体中很常见。可帮助治疗人格障碍症状的药物类型如下:

 

  • 抗抑郁药 帮助情绪低落或感到无望、内疚或无价值。

  • 心境稳定剂 可帮助减轻极端的心境或从高到低的心境转移。

  • 抗精神病性药物 可以被用于改善古怪的想法、对他人的不信任,或错误的信念,例如,在分裂型人格障碍的案例中。

 

人格障碍从思维、情感和行为的持久模式上说如果是长时间内相对稳定的话,那么也决不可能是“突然”变成或“由某个孤立的外力事件”可以导致的障碍,因此多数人格障碍通常都在青少年期或成年早期即可观察并识别。

 

当然,由于人格特质本身是某种适应不良,因此如儿童期出现人格障碍的部分特质,也并非说一定在成年后一成不变——有可能随着个人成长、环境变化等而变得特征不那么明显或者说从症状的角度有所缓解(特别是在反社会人格及边缘型人格障碍中,这样的特点更为显著,相对而言变化并不明显的是强迫型人格与分裂型人格)。

 

 

人格障碍治疗

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

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