天津胸科医院抑郁发作专家

简介：

天津市胸科医院始建于1947年，是一所以治疗心、肺疾病，集医、教、研、防为一体的现代化三级甲等专科医院，天津大学胸科医院、南开大学附属胸科医院、天津医科大学胸科临床学院。医院前身为英国侨民医院，1947年11月17日天津市公立结核病防治院正式开诊，医院历经3次名称更迭，于1982年4月正式更名为天津市胸科医院。2014年1月，医院迁址至津南区台儿庄南路261号（海河院区），占地面积137.25亩，建筑面积12.1万平方米，编制床位1019张。同时，作为国家疑难病症诊治能力提升工程项目的和平院区原址于2019年12月动工重建。重建后的和平院区总建筑面积达5.89万平方米，规划床位数400张，预计2023年投入使用。胸科医院设有临床科室24个，医技科室17个，内设管理机构21个，群团组织2个，同时设有天津市心血管病研究所。截至2022年8月，医院共有职工1765人，其中专业技术人员1595人。胸科医院专科特色突出，技术力量雄厚，努力打造高质量学科体系，不断提升疑难杂症、急危重症救治水平。医院胸外科为国家临床重点专科，心血管内科、心血管外科、呼吸与危重症医学科、胸外科均为天津市重点学科（专科）。2015年胸科医院成为天津市首家通过国家认证的胸痛中心和全国再认证中心，是国家卫生健康委授权的冠心病、先心病和心律失常介入诊疗培训基地，天津市心内科质量控制中心、天津市心胸外科质量促进中心，天津市心血管病防治办公室挂靠单位。医院全年接待总诊疗62万余人次，门诊总量近50万人次，全年收治病人4万余人次。年介入检查治疗近2.5万例次，外科手术近4500台。介入量与手术量均居全国相关领域前列。胸科医院现为全国博士后科研工作站及天津市博士后创新实践基地，自2019年以来，博士后工作站依托天津大学、天津医科大学等众多高校，充分发挥学科和人才优势，实现资源拓展，探索机制创新，建立起独具特色的高质量人才培养体系，目前已招收并培养博士后10余人。医院目前拥有博士学位80人，硕士学位361人；博硕士导师43人，其中博导12人。享受国务院特殊津贴专家6人，全国卫生系统先进工作者2人，天津市突出贡献专家4人。“131”创新型人才培养工程各层次人才百余人，“131”创新型人才团队3个。天津市首批卫生计生行业高层次人才选拔培养工程海河医学学者1人，津门医学英才2人。天津市“津门名医”称号专家9人。胸科医院注重国内外的交流与合作，自2016年以来每年举办学术大会暨国际学术研讨会，以合作交流为抓手，拓展合作的广度与深度，树立具有专科特色的学术科研舞台。医院胸外科、心血管内科多名专家在世界肺癌大会、欧洲心脏学会年会做主旨发言，医院学术水平达到国际领先水平。多年来，胸科医院先后荣获天津市第四届人民满意的好医院、全国2016年“改善医疗服务十大亮点”、2018年度全国“推进医改，服务百姓”十大新举措、2020年“优秀省级胸痛中心联盟”、2020年度公立医院医疗质量安全提升（医院类）典型案例。胸科医院将继续坚持“以患者为中心”的办院理念，弘扬传承老一辈胸科人的优良传统和优秀品质，秉承“知识、勤奋、创新、服务”的医院精神，始终坚持“人民至上、生命至上”，弘扬伟大抗疫精神，塑造医德高、医术精、医风严的行业风范，不断提升医疗服务水平，注重人文关怀，努力为患者打造方便、快捷、安全、温馨的就医体验，为打造“国内先进，世界一流”医院，实现医院高质量发展不懈奋斗。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。