丹东市中医院是国家三级甲等中医综合性医院、*********中医住院医师规范化培训基地、辽宁省健康教育示范基地、辽宁省中医药文化科普宣传基地、辽宁中医药大学临床教学基地、沈阳医学院临床教学基地、辽东学院临床教学基地、丹东市骨科医院、丹东市中医研究所。丹东市中医院始建于1959年,现有床位编制500张,在岗职工678余人,各类专业技术人员595余人,其中副高级以上职称160余人,专科专病30余个,是一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的大型中医综合性医院。丹东市中医院建院60余年来,始终以高度的社会责任感履行着传承中医药事业的神圣职责,陆续树立起具有浓郁中医药特色的医院品牌形象。医院骨科是丹东地区唯一的*********重点中医专科;脑病科是*********重点培育科室及辽宁省重点中医专科;肾病科、心病科、肿瘤科、内分泌科是辽宁省重点中医专科;还创建了丹东地区首家“中国心衰中心”、“丹东市肾脏疾病临床医学研究中心”,脾胃病科、综合外科、内科门诊、儿科门诊、针灸推拿科、妇科、皮肤科、男科、耳鼻喉科、风湿病科、周围血管病科等医疗科室均有各自的中医及中西医结合诊疗优势,深受患者好评。丹东市中医院的中药制剂历史悠久,经过多年研制,现有制剂品种32个,疗效确切,在江城百姓心中享有较高评价。2018年制剂室完成了新址搬迁工作,更好地满足了临床和患者的需求。丹东市中医院积极发挥中医“治未病”的传统优势,针对当前由于工作、就业、学习压力过大而衍生出的焦虑、抑郁、失眠、肥胖等亚健康状态的人群不断增加的情况,积极研发膏方、药用香囊、养生茶饮、药枕、中药外敷包等多种健康干预产品,并可以根据个人的不同体质,辩症施治,开具个性化膏方调理。为整理和推广中医大家的临床经验和学术思想,为医院中医人才梯队建设搭上快车道,2016年医院聘请了国医大师唐祖宣先生为导师,成立了“国医大师工作站”;2015年经辽宁省中医药管理局批准,建立了刘国庆辽宁省名老中医药专家传承工作室;2019年4月经国家中医药管理局批准,建立了杨泽华全国名老中医药专家传承工作室。2021年建立温玉玮辽宁省名老中医药专家传承工作室,整理、继承、推广名老中医药专家学术观点和临床经验,培养一批高层次的中医药人才,标志着丹东市中医院在坚定不移地走突出中医特色发展道路上迈出了更加坚实的一步。丹东市中医院在以党委书记、院长黄鑫为首的领导班子的带领下,正以勇于探索、敢于创新、以人为本、与时俱进的精神,努力为社会提供多样化的服务,不断满足江城百姓的健康需求,为中医药事业的发展和创新续写着新的华彩篇章。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。