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南和县人民医院梅核气专家

简介:

邢台市南和区人民医院创建于1949年,是一所集医疗、教学、科研为一体的二级甲等医院。2013年5月迁入新址,新院区占地115亩,建筑面积37000平方米,开放床位480张,现有干部职工583人,其中,高级职称23人,中级职称88人。设有内、外、妇、儿等68个临床、医技、门诊、职能科室。拥有1.5T超导核磁共振、高端128层X射线计算机断层摄影设备(高端128层CT)、16排螺旋CT、美国GE移动式C型臂、日本岛津DR、腹腔镜、肿瘤治疗设备、飞利浦IU高端彩超、万东数字遥控胃肠机等一大批先进医疗设备。先后荣获“河北省先进集体”、“文明单位”、“爱国卫生先进单位”、“医德医风先进单位”、“诚信医院示范单位”、“百姓信赖医院”等荣誉称号。近年来,该院紧紧围绕“以人为本,以病人为中心,办人民满意的医院”的办院宗旨,不断提高服务质量,完善制度建设,优化服务流程,丰富惠民举措,受到了广大群众的一致好评。(一)、强化管理制度实行院长、总值班、后勤、电工、保安夜间五套人马值班制度,每天夜间巡查,早7:50行政大交班;每周科主任、护士长例会制度;每周一次院长、职能科室参加的行政大查房制度;每月每个病区一次的患者及家属座谈会制度;出院患者回访制度等。通过一系列管理制度的落实,及时发现问题,随时解决问题,使医院的运行始终保持一个良好的状态,给患者提供一个优美、舒适、便利、温馨的就医环境。(二)、加强人才培养每年投入30余万元,选派业务骨干到上级医院进修学习,培养学科带头人;在院内开展“专家讲堂”,24小时医学频道,聘请外院专家、院内科室主治医师及高年资护理人员主讲等方式加强人才培养力度,为医护人员接收新知识、新理论,掌握新技术、新方法创造良好的条件。(三)、强化学科建设把介入、肿瘤诊治定为重点学科项目。与综合实力较强的省二院结成帮扶对象,推进全面合作。与卫生部北京中日友好医院、北京军区总医院、胸科医院、同仁医院等建立合作关系,实施与名院、名科、名医的常年合作,开展新技术、新项目。先后开展了心血管介入、微创颅内血肿清除术、急性心肌梗塞溶栓治疗、全肺切除术、腹腔镜手术、脑外肿瘤切除术、股骨头置换、全髋关节置换、椎间盘摘除等一系列新项目新技术。近两年仅北京专家开展介入、肿瘤等重大手术800例,为群众节省医疗费用600余万元。应用新型医疗服务模式,与中国人民解放军总医院(301医院)、304、海军、空军、宣武、武警总院等国家知名医院开展远程会诊业务,实现了患者、医生与专家“面对面”的直接交流。聘请了北京中日友好医院李华军教授、北京军区总医院李俊侠教授担任我院名誉院长,提高了我院知名度。(四)、创新管理模式一是实施绩效管理。通过绩效考核,创新干部管理机制和考核机制,打破平均主义,形成想干事、会干事、能干事的良好氛围,营造公开、平等、竞争、有序的医疗环境。二是实施6S精益化管理。整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO)、清洁(SEIKETSU)、素养(SHITSUKE)、安全(SECURITY)。通过6S精益管理,使全院干部职工整体素质全面提升,医院环境整体改善,为全县广大群众打造一个清洁、整齐、安全的就医环境。(五)、丰富惠民举措自党的群众路线教育活动实施以来,该院紧紧围绕公立医院公益性这条主线,开展了一系列扶贫解困活动,建立“患者服务中心”,为患者提供更加周到的服务,方便了患者就医,提高了医疗服务质量。2013年6月1日起,该院率先实行了“先住院,后付费”的服务模式,确保患者得到及时有效治疗。受到了邢台日报社,牛城晚报等媒体的关注。开展春雨行动,一年来领导班子看望贫困职工,走访贫困家庭,切实让贫困患者感受到了党的温暖。开展义诊活动,志愿服务小分队成员利用节假日深入学校、社区、厂区、农村开展“服务百姓健康”为主题的义诊活动。截止目前义诊活动35次,发放宣传材料资料10000余份,6000余名群众享受了义诊服务,受到群众一致好评。(六)、营造文明氛围一是针对现有的医院文化,开展大讨论,进一步凝炼医院核心价值观。各科室结合科室特点,围绕医院核心价值观,讨论制定了科室文化。一月召开两次“道德大讲堂”,增强了干部职工道德建设的吸引力和亲和力。二是召开5.12国际护士节晚会,结合县文明办、卫生局开展了“十佳医生”“十佳护士”评选活动。在住院患者家属中开展了“珍爱生命、远离香烟”主题日宣传活动,院内公共场所张贴禁烟标志,提高了广大群众对烟草的危害进一步认识。三是强化社会主义核心价值观建设。院内病区楼道中制定了廉政板块,孝德板块,院内花园中制定了“图说我们的价值观”“讲文明树新风”等公益广告,提高了全院干部职工的文明意识。。

张云 主任医师

前列腺炎,性功能障碍,尿结石的治疗

好评 100%
接诊量 96
平均等待 15分钟
擅长:前列腺炎,性功能障碍,尿结石的治疗
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李玉飞 副主任医师

肝胆、胃肠、甲状腺、外周血管等良恶性疾病的诊治,尤其是微创治疗肝胆胃肠疾病,腹腔镜技术,十二指肠镜技术,微波消融技术,血管介入技术

好评 -
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韩丽娟 主治医师

精神科常见焦虑、抑郁、强迫、失眠、及精神分裂等疾病、以及心理咨询等,

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擅长:精神科常见焦虑、抑郁、强迫、失眠、及精神分裂等疾病、以及心理咨询等,
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患友问诊

喉咙异物感,疑似梅核气,想咨询用药。
43
2024-11-28 05:56:30
35岁女性,患有梅核气,中药治疗无效,现咳嗽痰多,咽不下。
32
2024-11-28 05:56:30
嗓子有痰,总想吐痰,医院诊断为变异性哮喘,疑似梅核气,想用二陈丸治疗。
41
2024-11-28 05:56:30
嗓子有粘痰,吐不出来也咽不下去,伴有咽干、咽痒、灼热和异物感,已持续一年,西医诊断为咽炎,中医认为是梅核气,用过二陈丸和金银花颗粒,效果不稳定。
58
2024-11-28 05:56:30
咽喉有异物感一周,服用逍遥丸无效,求诊断及用药建议。
52
2024-11-28 05:56:30
长期喉咙有痰咽不下,伴有感冒症状,无咽喉痒和声音嘶哑。
18
2024-11-28 05:56:30
喉咙有异物感,吞也吞不下,吐也吐不出,怀疑是梅核气。
46
2024-11-28 05:56:30
喉咙异物感半个月,服中药无效,口腔溃疡。患者男性37岁
4
2024-11-28 05:56:30
嗓子有异物感,咽不下去也吐不出来,38岁女性,声带息肉手术史,情绪波动大。
1
2024-11-28 05:56:30
喉咙异物感,嗝气多,疑似梅核气
15
2024-11-28 05:56:30

科普文章

中医根据不同病因、病症,将梅核气辨证分为痰热互结型、阴虚火旺型、气郁痰结等不同证型,想要除根需对症用药,常用药物分别有:小陷胸汤、知柏地黄汤合白虎汤、半夏厚朴汤等。

1.痰热互结型:此型患者除咽肿有异物感,还兼有心烦胸闷、咽干口苦不欲饮水等症状,可用小陷胸汤来清热化痰、行气开郁,此药为祛痰剂,可发挥宽胸散结、清热化痰功效,因内含半夏,不宜和川乌、草乌、附子等中药同服。

2.阴虚火旺型:此型除咽部有异物感外,还会出现五心烦热、潮热盗汗等病症,可用知柏地黄丸合白虎汤来滋阴降火、利咽开郁,其中知柏地黄丸可滋阴降火,白虎汤可清热生津,二者副作用不明。

3.气郁痰结型:此型患者异物感明显,还兼有口淡无味、嗳气频繁等症状,可用半夏厚朴汤调理,此汤善于行气散结、降逆化痰,不宜给阴伤津少者用。

梅核气吃什么药除根,需结合患者实际证型来确定,具体用药,必须谨遵中医医师指导,不可盲目服用。

梅核气的治疗应该根据患者不同类型,辨证施治,而不能听信农村老中医的偏方,此病多跟肝郁气滞、痰气互结等原因有关,可使用柴胡舒肝丸、半夏厚朴汤等方剂来调理。

1.肝郁气滞型:长期肝气郁结不得疏解,气机循环不畅,就容易引起梅核气,从而造成咽部有异物感,且兼有胸胁痞闷、呕吐酸水、食滞不消化等症状,可服用柴胡舒肝丸调理,此药有消胀止痛、疏肝理气之功效,其副作用不明,不宜盲目使用。

2.痰气互结型:痰湿内阻,气机阻滞,也容易引发梅核气,从而引起咽部有异物、咽不下、咳不出,食欲不振、四肢不振等症状,可用半夏厚朴汤调理,此方为理气剂,能行气散结、降逆化痰,其副作用不明,不宜给痰气互结且阴伤津少者用。

梅核气者在治疗时,需严格遵从中医医师指导,不可盲目相信各种农村偏方,以免耽误病情。

中医周喜玉: #中医养生 #健康养生

#医学科普 #中医耳鼻喉王颖 #梅核气

喉咙总是感觉有痰吐不净是什么原因?
 
这个可能就是西医叫咽异感症 中医叫梅核气 也就是感觉有痰 有分泌物这种异物感不舒服,实际也上没有多少 只是感觉而已。
 
再就是鼻后滴漏 可能是鼻炎鼻窦炎分泌物倒流。
 
再就是鼻咽部粘膜炎症本身分泌物增多问题 这个是真正有分泌物 。
 
当然也可能两个疾病情况都存在问题。
#慢性咽炎#梅核气
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

梅核气和慢性咽炎的区别如下:

第一、病因不同;梅核气主要因情志不畅、肝气郁结、循经上逆,结于咽喉或乘脾犯胃,运化失司,津液不得输布,凝结成痰,痰气淤于咽喉所引起。而慢性咽炎则为咽部的粘膜及粘膜下的淋巴组织的慢性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,其可由急性咽炎反复发作或慢性扁桃体炎、口腔牙齿炎症等病况转变而成。另外,饮食辛辣,烟酒过量或言谈过久以及环境问题,比如刺激性气味或者是雾霾刺激咽喉部都可以造成慢性咽炎。

第二、症状不同;梅核气患者最明显的症状是感觉咽喉中有异物感,咳之不出,咽之不下,有时可以随吞咽上下活动,但是不阻碍进食,时轻时重,伴随精神抑郁,胸肋胀痛,纳呆,困倦,消瘦等现象,经常出现在女性当中,可能会导致月经不调、舌暗、脉弦等病症。而慢性咽炎主要表现为咽喉不适感,咽干咽痒咽痛,声嘶,咽部灼热,咽部异物感,吞咽困难,刺激性咳嗽等。

第三、治疗方法不同,梅核气的治疗宜疏肝解郁,消痰散结,治疗重在患者自己调节情绪,尽量克服心理障碍,必要时可以使用对症的药物。而慢性咽炎的患者主要以养阴清热、消肿利咽的药物治疗为主。

#梅核气
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经常有朋友问这样的问题,为何我平时在咽唾液的时候,总是觉得喉咙里面有东西堵着,可是去医院检查又没有什么大问题,这是怎么回事儿呢?

如果你经常出现这种症状,那你很可能得了一种被自己“气”出来的疾病——梅核气。

中医古籍中记载“梅核气者,喉中介介如梗状,窒碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,核之状者是也”。《诸病源候论》妇人杂病中描述其病机: “咽中如炙肉脔者,此是胸膈痰结,与气相搏,逆上于咽喉之间,结聚状如炙肉之脔也。”因此可推断本病病机是痰气互结交阻于咽喉。现代医学认为其主要表现为咽部有非疼痛的异物感,如团块阻塞感、烧灼感、痒感、紧迫感、粘着感等,咽不下,也吐不出。

案 例

患者,女,46 岁,2012 年 5 月 30 日初诊

主诉:咽有异物感 1 个月余。

现症:咽有异物感,咳之不出,咽之不下,伴有腹胀,口干,口苦,口腔左侧可见一绿豆大小溃疡面,纳差,大便可,咽腔红肿,舌体胖大、边尖红,苔白腻,脉弦滑。

西医诊断:慢性咽炎

中医诊断:梅核气(脾虚肝旺、痰气互结所致,治以健脾疏肝,理气化痰)

处方:理气消梅汤加减

  • 炒白术 10g
  • 茯苓 15g
  • 陈皮 10g
  • 姜半夏 10g
  • 香附 10g
  • 砂仁 10g
  • 厚朴 10g
  • 紫苏叶 10g
  • 炒牛蒡子 10g
  • 桔梗 10g
  • 山豆根 6g
  • 射干 10g
  • 木香 6g
  • 麦冬 12g
  • 甘草 3g
  • 生姜 10g

15 剂。每日 1 剂,水煎服。同时嘱患者忌食辛辣、油腻,保持心情舒畅。

二诊(2012 年 6 月 20 日):患者服药后,上述症状明显好转,仍遵前法,继服半月,诸症消除。

梅核气的发病部位虽在咽喉,但与脾、胃、肝三脏密切相关。发病的病机为:肝脾失调、痰凝气滞,脾虚乃发病之本。故治疗从调理肝、脾、胃入手,标本兼顾,以健脾疏肝、理气化痰为主要治法,佐有清利咽喉之品。

方中白术、茯苓、陈皮、姜半夏、砂仁、生姜,健脾和胃,燥湿豁痰;香附、厚朴、紫苏叶、木香,疏肝解郁,理气宽中;炒牛蒡子、桔梗、甘草、射干、山豆根、麦冬, 清利咽喉, 养阴生津。诸药合用,共奏健脾疏肝,理气化痰,清利咽喉之功效。

理气消梅汤是在半夏厚朴汤的基础上,根据临床经验总结而成,其与半夏厚朴汤的不同之处在于生姜、苏叶偏于辛温,对咽喉干燥不利,故加用了香附等疏肝理气及牛蒡子、射干等清利咽喉之品,如方中不配合清利咽喉之品,咽中异物感常不能迅速消失,但过用则易损伤脾胃。因而强调,在治疗中要时刻顾护脾胃之气,标本兼顾,中病即止。

若脾胃气虚甚,症见身倦乏力,气短懒言者,加党参 10g,以健脾益气;

若腹胀纳差,胸脘满闷者,去麦冬,加砂仁 8g,枳壳 10g,焦三仙各 12g 以宽中理气,消食和胃;

若胁肋窜痛,诸症每因情志不遂而加重者,去紫苏,加柴胡 6g,郁金 10g,延胡索 10g 以增疏肝解郁之力;

若口干口苦,烦躁易怒者,去姜半夏、木香,加栀子 10g,知母 12g,花粉 12g 以清热生津;

若声音嘶哑,加木蝴蝶以利咽开音;

若咽干明显,加用乌梅以生津止渴。

若咳吐痰涎,加浙贝母,杏仁以止咳化痰。

#梅核气病#梅核气
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梅核气指因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等,但不影响进食为特征。应对鼻、眼、耳及颈部及全身各处作相关检查,必要时进行纤维喉镜、纤维食管镜等,以排除实质脏器的病变。

梅核气是中医的病名,是咽喉的异常感觉,就好像是喉咙里面塞了梅核,吐之不出,咽之不下。相当于西医咽喉部的神经官能症,咽异感症,还有癔球。中医认为,梅核气的产生跟病人的七情郁结、气机不畅有密切的关系。

这个病以咽喉中有异物梗阻感为主,一般的情况下吃东西、喝水没有影响,就是感觉喉咙有东西而已。所以检查的时候,一般来说咽喉部也是没有什么明显的异常的。所以这个病的治疗,一定要让患者认清病情,要做一些相关的检查,不要怕做喉镜会花费一些病人的费用,所以有时候说不用做,其实这个是非常必要的。让病人不但要检查,而且要让病人明明白白的知道检查的结果怎么样,最好能够让他一起看,知道这个检查是没有问题的,才会放心,很多病号老是觉得喉咙里面有东西堵住,是不是长肿瘤还是长什么东西,所以思想包袱很大,所以检查一定要让他知道,喉咙里面没有脏东西,打消思想包袱,因为这种疾病的病号,一般来说是性格比较内向的,所以要建议多参加一些运动,参加一些社会活动,保持心情的舒畅,另外再配合一些中药的调理,一般预后还是良好的。

今天,一个年轻小伙来就诊。小伙满脸愁容的说:“我嗓子眼有一根牙刷毛,两个星期了,可就是咽不下去,特别难受,有时候睡觉,直接就难受醒了”。医生问了详细的情况,并给他做了喉镜检查,最后得出的结论竟然是:嗓子眼没有牙刷毛!这究竟是怎么回事呢?

 

 

小伙得的是一种常见病,中医叫做梅核气。

 

这种病最典型的症状就是嗓子有异物感,咽之不下,吐之不出。梅核气多因情志不舒,肝气郁结,气结于咽喉或肝郁乘脾,脾失运化,不能输布津液,津液凝结成痰,痰气结于咽喉所致。梅其临床表现为咽部的异物感、烧灼感、虫子爬行感和瘙痒感。梅核气的症状会随着情绪的变化而变化,如果一个人比较敏感,经常心情不好,就会加重病情。这名小伙就是典型的梅核气,他因为担心自己的病,每天心情紧张,病情因此加重,病情加重以后使他心情更加恶劣,形成了恶性循环。

 

很多患梅核气的人,其实并没有器质性的病变,通常为性格多愁善感所致,所以,在治疗梅核气时,可以不使用药物,可采用心理疗法。很多患者心理负担重,病情迟迟不能缓解,但在采用心理疗法以后,可以不药而愈。

 

除了心理疗法,一个健康的生活方式是预防梅核气的关键,中医讲“正气存内,邪不可干”就是这个道理。西医也认为,强健的身体是预防疾病的重要保障。所以在生活中,我们一定要有健康的生活方式。

 

 

对于顽固性梅核气患者,也可以采用中医治疗。出自《伤寒论》的半夏厚朴汤就是治疗梅核气的名方。不过,中医讲究辩证论治,如果想要采用中医治疗,一定要找正规的中医大夫辩证开方,切不可见一病用一方。

 

此外,有些梅核气的患者也可继发于慢性咽炎,这种患者就需要积极治疗原发病了。还有一些疾病,也可表现为咽喉部的不适,比如喉癌,这是非常凶险的病。所以,如果读者感到咽部有异物感,一定要去正规医院检查,治疗。

 

最后,希望各位读者都能有好的心态,毕竟,身体是自己的,气坏了身体只能让亲人心疼。

#慢性咽喉炎#梅核气
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梅核气是一种中医诊断,指因情志不遂,肝气瘀滞,痰气互结,停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等,但不影响进食为特征。
 
慢性咽炎是咽部的黏膜和黏膜下的淋巴组织,弥漫性的一个慢性炎症,这个病有一个特点就是病程往往都比较长,咽部炎症超过三个月以上不愈才考虑。治疗起来比较顽固很难有一个办法能把太完全根治掉,慢性咽炎临床表现是咽干、痰黏感、咽痛、咽部异物感等症状!
 
我们可以发现,梅核气和慢性咽炎症状很多相似,在临床工作中,我们经常把这两个疾病互为一谈。其实它们之间单纯从症状很难区别,本身慢性咽炎就是心因疾病,有明显的心理的因素在里面作怪。梅核气往往跟情绪有关系,比如着急、生气就症状比较重,而且有的病人可能伴有一些焦虑、抑郁。所以咽部异物感的患者,一定要做咽喉部的检查,同时要除外食道和肺的病变。
 
总而言之!慢性咽炎久而久之会导致咽部异物感症状,梅核气的临床表现同慢性咽炎也十分相似,但梅核气患者一般没有咽部慢性充血、咽部淋巴增生等体征。两者在治疗上也不尽相同,慢性咽炎着重控制局部炎性反应,梅核气注重调节患者自主神经功能及心理疏导!
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