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西安市第四医院,西安交通大学附属广仁医院中风专家

简介:

西安市人民医院(西安市第四医院)前身为西安市第四医院,始建于1889年,原名“英华医院”,1951年更名为“西安市广仁医院”,1952年更名为“西安市第四人民医院”,1960年更名为“西安市第四医院”,2019年11月更名为“西安市人民医院(西安市第四医院)”。西安市人民医院(西安市第四医院)是一所公立三级甲等综合医院,为西北大学附属人民医院。医院分为大差市和航天城两个院区,总占地面积204.7亩,其中大差市院区31.4亩,航天城院区173.3亩,编制床位2300张。现有职工3155人,其中高级职称497人,博士、硕士856人。硕士生导师14人,博士生导师2人,享受国务院特殊津贴专家6人。医院先后荣获全国文明单位、全国卫生系统先进集体、全国医院管理年活动先进单位、全国百姓放心示范医院、全国优质护理服务示范工程先进单位、全国优秀爱婴医院等多项荣誉称号。获批国家级儿童早期发展示范基地、中国静脉介入联盟单位、陕西省省级法治医疗卫生事业试点单位、陕西省眼科医院、西安市妇产医院、西安市产前筛查中心、西安市产前诊断机构、西安市危重孕产妇和新生儿救治与转诊中心、西安市首批急性脑卒中救治定点医院、西安市新冠病毒感染疑似或确诊孕产妇产检和住院分娩定点医院。近年来,医院不断细化专业方向,优化医疗流程,整合医疗资源,积极推行以“器官系统为中心”的临床诊疗模式,成立了眼科医院、妇产医院、消化病院、脑科病院、胸科病院、泌尿肾脏病院、心脏泛血管病院、骨科病院等病院,通过了创伤中心、卒中中心和胸痛中心的省市验收。在全省率先推行“多中心、集约化、全程化+平台化”日间手术新模式,组建全省第一家围产期保健门诊,开展无陪护病房服务,建成陕西省内第一家智能一体化影像阅片室。医院配备西部地区首台玻璃体视网膜手术平台、市级医院首台第四代达芬奇手术机器人、3.0T核磁共振、双源CT、BrainlabAB骨科手术导航系统、神经外科高端荧光手术显微镜及全球领先的准分子激光系统阿玛仕SCHWINDAMARIS750S、卡尔蔡司全飞秒激光手术系统VisuMax、卡尔蔡司术中OCT导航显微镜RESCAN700、卡尔蔡司真彩眼底照相机等一大批先进的手术及检查医疗设备。医院以国家三级公立医院绩效考核工作为抓手,不断调结构、控成本、提效率,保质量,推动医院高质量发展,连续两年在全国三级公立医院绩效考核中位列全省第五。2021年,医院年门诊诊次165.79万人次,出院人数8.99万人次,手术操作达到9.06万人次,日间手术例数4.35万,日间手术占比64.13%,平均住院日3.72天,整体运转保持稳步发展的良好态势。医院教学机制健全,建立了临床教学工作委员会-教学科-教研室-教研组四级教学管理体系,是西安医学院教学医院,13所高等医学院校实习基地,国家卫健委住院医师规范化培训基地(全科、妇产科、眼科),中华医学会临床药师培训基地,中国妇幼保健协会全国首个“阴道镜培训基地”,陕西省眼科医师规范化培训基地。同时也是陕西省卫健委“县级骨干医师培训”基地,新生儿围产医学专科培训基地协同单位,陕西省出生缺陷防治培训基地协同单位。为践行公立医院公益性,医院组建了西部眼科联盟(121家成员单位)、广仁妇产专科联盟(59家成员单位)、西部儿童早期发展联盟(66家成员单位)、阴道镜技术专项联盟(20家成员单位)、新城区城市医疗集团(新城区20家单位),并与莲湖区眼科、妇产科专科联盟及北关社区卫生服务中心共同组建“紧密型医联体”,积极整合区域医疗资源,落实分级诊疗,推动优质医疗资源下沉。。

韦君丽 主任医师

熟练掌握神经内科常见病及多发病的诊疗,对于脑血管病、头晕、头痛、癫痫、帕金森病、痴呆、中枢神经系统感染、睡眠障碍、周围神经病、吉兰巴蕾等神经系统疾病积累了丰富的临床经验。

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擅长:熟练掌握神经内科常见病及多发病的诊疗,对于脑血管病、头晕、头痛、癫痫、帕金森病、痴呆、中枢神经系统感染、睡眠障碍、周围神经病、吉兰巴蕾等神经系统疾病积累了丰富的临床经验。
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张璐璐 副主任医师

神经内科常见病,并擅长脑血管病、眩晕、帕金森病、癫痫、周围神经病、神经免疫方面疾病。

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擅长:神经内科常见病,并擅长脑血管病、眩晕、帕金森病、癫痫、周围神经病、神经免疫方面疾病。
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胡耿瑶 主治医师

神经内科

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擅长:神经内科
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李晓明 副主任医师

擅长脑血管病,重症及其它神经系统疾病的诊断和治疗。

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擅长:擅长脑血管病,重症及其它神经系统疾病的诊断和治疗。
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李豫 主治医师

脑梗死,癫痫,头晕,头痛。

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患友问诊

脑梗塞患者,近期晚上睡觉手麻,想了解治疗药物。患者女性
18
2024-10-05 13:21:17
60岁,动脉硬化,血脂偏高,想了解预防中风的方法。患者女性
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2024-10-05 13:21:17
糖尿病,中风后想服用血府逐瘀丸,询问是否合适。患者女性
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2024-10-05 13:21:17
71岁男性,中风八年,高血压病史,咨询安宫牛黄丸的使用。患者女性
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2024-10-05 13:21:17
57岁男性轻微中风,想咨询适合的电动轮椅。患者女性
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2024-10-05 13:21:17
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我想了解预防中风的药物选择和生活建议,平时注意健康饮食和适量运动。患者女性
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2024-10-05 13:21:17
73岁,脑梗恢复期,主要症状为半身不遂、口舌歪斜、言语不清、头晕目眩。患者女性
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71岁,脑梗死住院20天,吞咽困难,左侧肢体麻木,偏瘫。患者女性
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60岁女性患者,因高血压引起中风,说话不清楚,咨询龙芪溶栓肠溶胶囊的用药问题。患者女性
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科普文章

卒中是导致人类残疾和死亡的重要因素,高血压是卒中的主要危险因素,对于高血压患者,识别卒中危险因素以预防卒中至关重要。

白天小睡是中国居民的常见生活方式,其与心血管和脑血管疾病的关系引起了学者的兴趣,此前关于白天小睡与卒中风险的研究结果存在争议,且关于白天小睡与卒中不同亚型风险关系的研究较少。

研究结果

研究参与者和特征:11252 名高血压患者(4259 名男性,平均年龄 = 63.7 ± 7.4 岁)中,8702 人(77.3%)有白天小睡习惯,其中 1217 人(10.8%)小睡 1 - 30 分钟,4329 人(38.5%)小睡 31 - 60 分钟,3156 人(28.0%)小睡 > 60 分钟。在中位随访 9.4 年中,诊断出 1698 例首次卒中,其中 1494 例为缺血性卒中,204 例为出血性卒中。与小睡 1 - 30 分钟的人相比,从不小睡、小睡 31 - 60 分钟或 > 60 分钟的高血压患者卒中(尤其是缺血性卒中)风险更高。

白天小睡时长与高血压患者首次卒中的关系:多变量调整的 RCS 分析显示白天小睡时长与总卒中和缺血性卒中风险呈非线性相关,阈值效应分析表明白天小睡时长(<75 分钟)与首次卒中风险呈正相关,≥75 分钟时,首次卒中风险不再进一步增加。Kaplan - Meier 生存曲线表明,适当的白天小睡(1 - 30 分钟)可能卒中发生率最低,尤其是缺血性卒中。

多变量调整后,与小睡 1 - 30 分钟相比,小睡 31 - 60 分钟(风险比 [HR] = 1.27,95%置信区间 [CI] = 1.06 - 1.53)和 > 60 分钟(HR = 1.37,95%CI = 1.14 - 1.65)与首次卒中风险分别增加 27%和 37%相关,对于缺血性卒中也有类似结果,但与出血性卒中无关。敏感性分析结果相似。

研究结论

白天小睡时间较长(> 30 分钟)可能是高血压患者首次卒中(尤其是首次缺血性卒中)的独立危险因素,对于高血压患者,白天小睡的最佳时长可能为 30 分钟或更短。

参考文献:Wu J, Liu L, Huang Z, Wang L, Cai F, Li A, Sun Y, Wang B, Li J, Huo Y, Lu Y. Long daytime napping: A silent danger for hypertensive individuals. Eur J Neurol. 2024 Sep;31(9):e16382. doi: 10.1111/ene.16382. Epub 2024 Jun 15. PMID: 38877755; PMCID: PMC11295159.

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