青岛市海慈医疗集团是一所集医疗、预防、科研、教学、保健和康复为一体的三级甲等公立综合医院,是山东省区域中医医疗中心,是青岛大学直属附属医院。现有本部(人民路4号)、南院区(栖霞路18号)、西院区(青岛市第五人民医院,嘉祥路3号)、北院区(红岛人民医院)四个院区;海阳分院(海阳市中医医院)、莱西分院(莱西市中医医院)、平度分院(平度市中医医院)三个分院;城阳院区和崂山院区(山东中医药大学附属青岛医院项目)两个在建院区。目前开放床位3000余张,在职职工3200余人,拥有享受国务院特殊津贴专家5人,岐黄学者、全国优秀中医临床人才等国家级人才17人;泰山学者特聘专家、山东省名中医药专家、齐鲁卫生与健康领军人才等省级人才57人、市级人才110余人;博士、硕士研究生导师100余人;高级职称专业技术人员400余人。拥有医疗、医技、职能科室140个。拥有256层螺旋CT、3.0T核磁共振(MR)、大型血管造影系统(DSA)、全自动生化分析仪、高档彩色多普勒超声诊断仪等先进的大型仪器设备。现有国家级重点专科7个,省级专科专病诊疗中心1个,齐鲁中医药优势专科集群牵头专科4个,省中药炮制技术传承示范基地1个,省级重点学科(专科)18个,市级重点学科(专科)22个。拥有院士工作站3个、国医大师工作室8个、岐黄学者工作室1个、国家级名老中医工作室6个、国家中医药领军人才、泰山学者工作室、山东名老中医工作室4个。近3年来,承担各级科研课题180项,获得各级科研奖励16项。集团是国家级中医住院医师规范化培训基地,国家中医药管理局教学合作基地;是青岛大学直属附属医院,共建青岛大学中医药学院、青岛大学中西医结合一级学科,是山东中医药大学、辽宁中医药大学、青岛大学医学院等多所高校教学单位和研究生培养基地。青岛市中医药学会、青岛市中西医结合学会、青岛市针灸学会、青岛市药膳研究会、青岛市康复医学研究所均挂靠在集团。常规开展颅脑、心脏、胃肠、肝胆、泌尿、脊柱等多种复杂大型手术,多学科联合急危重症救治,广泛应用微创技术。建设了44个引进类知名专家工作室,开设20余个特色专病门诊;结合中医理念,积极开展未病先防、康复护理、慢病防控等健康服务。积极推进城市医疗集团、专科联盟建设,牵头半岛中医联盟和青岛市中医药发展集团建设,推进胶东五市中医药一体化发展,签约90余家医联体单位。与新加坡中央医院、韩国Wolide医院、中国中医科学院西苑医院、广东省中医院、北京东直门医院等国内外数十家医疗机构建立合作关系。累计接收500余名荷兰、波兰、德国等国外教学、医疗机构的学员学习针灸推拿。集团制定“特色鲜明、技术一流、员工幸福、现代医院”的发展愿景,运用现代医院管理理念,大力实施“六大工程”,全力推进“九大中心”建设,先后荣获全国文明单位、全国五一劳动奖状、全国医院改革创新奖、全国医院运营管理奖、全国优秀医院管理团队奖、山东省富民兴鲁劳动奖状、山东省服务名牌等荣誉,努力建设中医特色鲜明,传统中医与现代医学诊疗技术相融合的省内一流、国内知名的三级甲等综合性中医医院,为保障人民身体健康、促进医疗健康事业发展做出新的贡献! 门诊服务台电话:0532-83777856(服务时间:周一至周日8:00-17:00) 预约挂号咨询电话:0532-83777800/83777801(服务时间:周一至周日8:00-17:00) 行政总值班电话:0532-83777527 院长热线:17669757858 医患沟通办公室电话:83777016(“红包”治理专项投诉电话)受理时间: 周一至周五:8:00-12:00,13:30-17:00胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。