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重庆儿童医院假牙的安装和调整专家

简介:

重庆医科大学附属儿童医院于1956年由上海医学院儿科系迁渝创建,是集医教研为一体的国家三级甲等综合性儿童医院,是国家儿童区域医疗中心、国家一流本科专业建设单位、国家临床医学研究中心,国家发改委优质医疗资源输出单位,全国文明单位。医院现有渝中院区和两江院区两个院区,共有编制床位2480张,平均开放2200张。2022年医院门诊307.55万人次,住院量9.93万人次,全年互联网医院诊治11.51万人次,外埠病人比例近40%。医院现有教职员工3900余名,博士生导师46名,高级职称专家314名、享受政府特殊津贴专家15名。医院最早被国家授予儿科学硕士、博士学位授予点、博士后流动站,是首批儿科学国家重点学科、教育部重点实验室、国家级国际科技合作示范基地、国家级继续医学教育基地、国家级教学团队、国家精品课程、国家食品药品监督管理局药物临床试验机构、全国住院医师规范化培训示范基地、国家级儿童早期发展示范基地、国家干细胞临床研究备案机构。在复旦版全国最佳医院排行榜中连续13年位居儿科综合前三位,2021年度儿内科、儿外科均居全国儿童医院第三位。在2021年中国医院科技量值(STEM)排行榜中,医院五年综合居全国儿童医院第三位。医院是中华医学会儿科学分会常委单位、中华预防医学会儿童保健分会副主任委员单位,是《中华儿科杂志》、《中华小儿外科杂志》、《中国实用儿科杂志》、《临床小儿外科杂志》等杂志副总编、副主编单位及国内10余家杂志副总编和编委单位;是国家规划教材《儿科学》第六版主编和第七、八版副主编单位。医院专业设置齐全,有42个临床和医技科室,儿童重症医学、小儿呼吸科、新生儿科、小儿外科、儿科临床护理获国家临床重点专科建设项目。罕见病(PID)诊治技术、肝移植技术、脐带血造血干细胞治疗技术、先天性心脏病介入诊疗技术、介入肺科学技术、儿童癫痫手术、微创外科手术、极低出生体重儿综合救治及HIFU治疗儿童实体肿瘤等技术均达国家一流水平。医院是全国规模最大的儿科医师培养基地,承担着临床医学本科、硕士、博士、博士后教育及临床进修、医师规范化培训等教学任务。年招收本科、硕士、博士研究生400-500名,进修生及规范化培训人员400-500名。拥有先进、齐备的教学设备和临床技能训练室供学员学习和模拟训练。医院于2019年正式获批国家临床医学研究中心、是发育与疾病教育部重点实验室,“营养与生长发育、感染与免疫、先天畸形综合矫治、儿童慢性疾病研究与防控”为临床和基础研究主攻方向。拥有5个重庆市重点实验室和3个工程中心。小儿临床免疫、儿童保健、儿童呼吸病学、泌尿外科和新生儿病学是重庆市医学重点学科。近三年牵头国家重点研发计划项目3项,承担国家重点研发计划课题6项。医院是中国医院协会儿童医院管理分会副主任委员、全国医院后勤管理委员会副主任委员、中华护理学会副主任委员单位,是西部儿科发展联盟理事长单位,是“国家级公共机构能效领跑者”、全国医院后勤管理示范单位,国家互联互通四级甲等医院、重庆市“智慧医院”,医院组织绩效目标管理在全国有一定影响。医院高度重视国际交流与合作,已经与10多所国外一流大学、科研机构建立了稳定的合作关系。医院主动承担社会责任,参与公益活动,申请到“明天计划”“微笑列车”“重生行动”“肢残儿童矫治计划”“白血病基金”等各种基金项目,并牵头建立“重庆市希望工程--小天使基金”,为缓解贫困疾病儿童看病难做出了积极贡献。援助巴巴多斯、接受巴布亚新几内亚医生来院进修,对口援助“昌都市人民医院”、四川省西昌妇幼保健院;派驻多名青年骨干助力乡村振兴。医院将按照“医疗立院、人才强院、科教兴院、依法治院、文化建院”的发展理念,以“一切为了儿童健康”为已任,努力为促进中国儿科事业发展做出积极贡献。。

余更生 主任医师

具有丰富的临床经验,从事儿科临床工作39年,曾任重庆医科大学附属儿童医院特需(涉外)门诊部主任/内科主任医师,全国优秀住培管理工作者。具有丰富的临床经验,尤其擅长生长发育评估问题包括儿童矮小症,性早熟、肥胖等问题诊断与处理和长期随访。

好评 99%
接诊量 3146
平均等待 2小时
擅长:具有丰富的临床经验,从事儿科临床工作39年,曾任重庆医科大学附属儿童医院特需(涉外)门诊部主任/内科主任医师,全国优秀住培管理工作者。具有丰富的临床经验,尤其擅长生长发育评估问题包括儿童矮小症,性早熟、肥胖等问题诊断与处理和长期随访。
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郑改焕 副主任医师

诊治儿科常见病、感染性疾病、消化系统疾病,包括不明原因发热、疑难肝病、各种原因腹泻、顽固性腹痛、消化道出血及儿童结核病等。

好评 100%
接诊量 823
平均等待 30分钟
擅长:诊治儿科常见病、感染性疾病、消化系统疾病,包括不明原因发热、疑难肝病、各种原因腹泻、顽固性腹痛、消化道出血及儿童结核病等。
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徐洁 副主任医师

专注小儿耳鼻喉科疾病,尤其是小儿听力障碍的诊治,小儿耳廓矫正器纠正耳廓畸形,遗传性耳聋基因咨询

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擅长:专注小儿耳鼻喉科疾病,尤其是小儿听力障碍的诊治,小儿耳廓矫正器纠正耳廓畸形,遗传性耳聋基因咨询
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李红梅 主任医师

擅长湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、药疹、感染性皮肤病、银屑病及皮肤肿物如血管瘤的诊断及治疗。对结缔组织病、少见病及疑难病的诊治也积累了较丰富的经验。

好评 99%
接诊量 1822
平均等待 2小时
擅长:擅长湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、药疹、感染性皮肤病、银屑病及皮肤肿物如血管瘤的诊断及治疗。对结缔组织病、少见病及疑难病的诊治也积累了较丰富的经验。
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钟家蓉 主任医师

1. 呼吸道疾病 如慢性咳嗽,哮喘,鼻炎。 2. 各种心脏病、川崎病,原因不明胸痛、胸闷、叹气、乏力等。 3. 腹泻、腹痛、急性胃肠炎、慢性胃炎、营养缺乏。

好评 99%
接诊量 5561
平均等待 1小时
擅长:1. 呼吸道疾病 如慢性咳嗽,哮喘,鼻炎。 2. 各种心脏病、川崎病,原因不明胸痛、胸闷、叹气、乏力等。 3. 腹泻、腹痛、急性胃肠炎、慢性胃炎、营养缺乏。
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陈静思 主治医师

擅长小儿皮肤科常见疾病,如水痘、尿布皮炎、小儿荨麻疹等。

好评 100%
接诊量 1118
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擅长:擅长小儿皮肤科常见疾病,如水痘、尿布皮炎、小儿荨麻疹等。
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胡艳妮 副主任医师

儿童贫血、出血性疾病及儿童血液肿瘤的诊治与管理。

好评 100%
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擅长:儿童贫血、出血性疾病及儿童血液肿瘤的诊治与管理。
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夏耘秋 主治医师

常见皮肤病,特应性皮炎,小儿常见的皮肤病有热疹、接触性皮炎、手足口病、过敏性皮炎、荨麻疹、猩红热、玫瑰疹等。小儿呼吸系统疾病:上呼吸道感染,支气管炎,肺炎、肺结核等

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平均等待 3小时
擅长:常见皮肤病,特应性皮炎,小儿常见的皮肤病有热疹、接触性皮炎、手足口病、过敏性皮炎、荨麻疹、猩红热、玫瑰疹等。小儿呼吸系统疾病:上呼吸道感染,支气管炎,肺炎、肺结核等
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董欣竞 副主任医师

婴幼儿血管瘤、血管畸形、淋巴管畸形

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擅长:婴幼儿血管瘤、血管畸形、淋巴管畸形
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代江涛 副主任医师

擅长诊治处理小儿心胸外科专业一些较复杂的病症和手术,经皮无切口微创封堵房间隔缺损、动脉导管未闭。经胸小切口微创封堵室间隔缺损 ;右侧腋下切口治疗不能微创的房缺,部分室缺等。胸腔镜漏斗胸单孔微创;胸腔镜治疗膈疝、膈膨升、食管裂孔疝、肺囊肿、心包积液、胸腔积液等;食管闭锁,肺脓肿等。不能微创其他常见先心病的治疗等。

好评 100%
接诊量 1407
平均等待 2小时
擅长:擅长诊治处理小儿心胸外科专业一些较复杂的病症和手术,经皮无切口微创封堵房间隔缺损、动脉导管未闭。经胸小切口微创封堵室间隔缺损 ;右侧腋下切口治疗不能微创的房缺,部分室缺等。胸腔镜漏斗胸单孔微创;胸腔镜治疗膈疝、膈膨升、食管裂孔疝、肺囊肿、心包积液、胸腔积液等;食管闭锁,肺脓肿等。不能微创其他常见先心病的治疗等。
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患友问诊

全瓷烤瓷牙固定假牙掉了,想用稳固剂,询问是否适用及咨询口腔科医生建议。
34
2024-11-16 08:30:47
老人戴假牙,牙龈时不时肿痛,不确定原因。
18
2024-11-16 08:30:47
义齿松动,寻求清洁方法和保养建议。
36
2024-11-16 08:30:47
牙套粘合剂粘牙,不知如何处理。
29
2024-11-16 08:30:47
口腔不适,疑因假牙清洁不当引起。
61
2024-11-16 08:30:47
假牙使用时,吃热的食物不会变软,但避免使用假牙咬硬物以防牙齿松动。
11
2024-11-16 08:30:47
假牙不戴时如何进行浸泡消毒,以及佩戴不适的问题。
39
2024-11-16 08:30:47
牙齿缺失,咨询假牙使用方法和注意事项。
16
2024-11-16 08:30:47
牙胶男女通用,真牙或缺牙均可使用,但使用方法需注意。
34
2024-11-16 08:30:47
使用电动牙刷刷牙,担心对假牙稳固性有影响,且假牙有时会松动。
37
2024-11-16 08:30:47

科普文章

#牙周病#假牙的安装和调整
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视频简介:

 

作者:中国科学技术大学附属第一医院 口腔科 副主任医师 陈梅梅

 

牙周病患者是否能够安装假牙,通常是根据患者的具体情况来决定的。

 

牙周病患者安装假牙,目的是让假牙成为新的咀嚼单位,分散牙合力,提高患者的咀嚼功能。

 

如果牙周病病情不是很严重,那么可以考虑进行义齿的安装。

 

但如果患者牙周病严重,已经出现了牙龈萎缩、牙齿松动甚至有脱落等表现,首先需要进行牙周病的治疗,并且对受损的牙龈、牙槽骨进行修复,清除干净牙齿的牙菌斑以及其他结石,并对牙周组织炎症得到有效控制,然后根据情况再考虑是否能够安装假牙。
即使安装假牙,我们平时在生活中一定要保证良好的口腔卫生,每天要养成早晚刷牙的习惯,以免牙周病反复发作,这样对患者的身心都会造成一定的影响。

#假牙的安装和调整
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老年人应如何做好假牙护理?假牙在医学上也叫义齿,是现在老年人常用的一种治疗牙缺失的修复方式 ,修复效果的好坏与假牙的正确使用有着很大的关系,其实不论是哪一种的假牙,都要注意它的使用方法,那么老年人应如何做好假牙护理呢?

 

 

一、假牙不适怎么办? 

 

初戴假牙后,可能有牙黏膜压痛。压痛严重者,常有黏膜溃疡,应复诊修改,如不能及时复诊,可暂时取下假牙泡在冷水中,复诊前几小时戴上,以便能地找到痛点,以利修改。初戴假牙,一般不宜吃硬食,也不宜咬黏的食物。不宜吃硬食,较好先吃软的食物,并用后牙咀嚼食物,待适应后再逐渐咀嚼较硬而脆的食物。  2、初戴假牙时,嘴里暂时会有异物感,唾液增多,严重时会恶心或呕吐,发音可能受到影响,还有咀嚼不便等,这属于正常现象。只要坚持戴用,耐心练习,1~2周后以上症状便可逐渐消失。

 

二、假牙的清洁

 

首先,不管那种假牙,应每年定期到医院复查一次。全口义齿3~5年后要做全面检查修理,如重衬或重镶。由于老年人口腔内环境的改变,应特别注意牙根部的清洁。预防继发龋及根龋,对残留的牙根也应注意清洁,防止因进一步龋坏及牙周破坏损伤余留的牙齿和牙根。接受了固定假牙和种植牙,术后更要特别保持局部清洁。

 

1、假牙清洁不彻底的危害

 

如果假牙清洗不彻底,会带来很多麻烦:口腔异味、影响食物口感、没口、肠胃功能下降还可能由于细菌的生引发溃或其他疾病,甚至导致蛀牙。所以,者人一定要养成正确清洁假牙的习惯,在每顿饭后都要用水清洗,去除上面的残,以液生细菌。很多人喜欢用普通牙育刷洗假牙,牙刷毛和牙中的研磨会划伤树脂假牙表面,使其更容易生细菌。

 

2、如何清洁假牙:

 

 

(1)用清水冲洗,清除假牙中的食物残渣。

 

(2)用软刷子蘸着假牙清洗剂轻刷假牙,也可以用肥皂水或温和的洗洁剂,千万不要用厨房和浴室使用的烈性洗洁剂。

 

(3)要洗刷假牙的每一个面,动作要轻柔,不要用力过度以损坏假牙。

 

(4)戴假牙前,先要检查牙龈,如牙龈有红肿,不能将假牙戴上;如几天红肿不退,要请牙科医生诊断,是否有牙龈发炎或假牙与牙龈配合不当,需要修复。

 

(5)每天要有6个小时以上不戴假牙,以让你的牙龈有足够的时间恢复。

 

(6)假牙的磨合需要有一段时间,刚戴上假牙时可能有轻度的不适,几个星期后会逐渐适应,如果几个星期以后仍有问题,应该请牙医修复,千万不要自行修复。

 

(7)每5年换一次假牙,这是因为假牙的每天使用,都会造成一定的磨损,加上牙龈萎缩,时间长了假牙与口腔会发生匹配不良。

#假牙的安装和调整
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人过中年就会出现牙齿松动,甚至牙齿脱落的现象。无论是从美观还是生活方便,有些老人会选择带上假牙,但假牙的护理却跟我们平时的牙齿护理又是不一样的。

 

 

一、如何正确摘带假牙?

 

初戴假牙时,摘戴假牙不方便,开始往往是没有掌握假牙的摘戴方向,应耐心练习,不可急躁强行摘戴,一但掌握了规律,摘戴就变得比较容易。摘取假牙较好推拉基托边缘,而不是推拉卡环,以免卡环变形,取不下来再推卡环,不要用力过大;戴假牙时,应用手戴就位后再咬合,不要用力咬合就位,以防卡环变形或义齿折断损坏假牙。

 

二、正确使用假牙?

 

使用假牙时要注意在饭后应取下一定清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干净,置于冷水中,但不要用开水、消毒剂浸泡。此外还要注意的是取下假牙后,将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣,避免发生龋坏。为了减轻牙齿组织的负荷,使之有一定的休息时间,较好夜间不戴假牙,取下来泡在冷水中,切忌放在开水或酒精溶液中。饭后和睡前应取下假牙刷洗干净,可用牙膏刷洗,刷洗时要防止假牙掉在地上,以免摔断。小的活动假牙,易松者,夜间休息时一定要摘下,以免睡梦中脱下,发生气管和食管意外。

 

三、到专业机构进行调改或修复

 

戴假牙后有不适的地方,不要自己动手修改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用,应及时到口腔专科门诊复诊或修改。若假牙发生损坏或折断时,应及时修理,并同时将折断的部分带去。

 

 

四、保持假牙及口腔的湿润

 

这是最容易被老人忽略的。很多老人摘下假牙之后,随手就放在東上,或用纸随便包一下收起来,这样不但不卫生,还容易使假牙受仿。假牙受材质的限制,;如果长时间被放置在干燥的环境中,就会开裂、变形,而稍微变形就可能使人起来不舒服,刺激口腔黏膜。摘下假牙后,一定要及时清洗并泡在清水中,最好是晾涼的白开水,以防假牙变形。千万不要泡在盐水、醋或酒精中。一般人掌握不好盐水配比,往往达不到杀菌的效果;醋可能腐蚀假牙;而酒精则会溶解假牙。同时还要注意随时保持口腔湿润,感到嘴干时一定要多漱口、多喝水。

#假牙的安装和调整
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可摘局部义齿戴入后的调节

定义:
可摘局部义齿初戴后,可能会出现一些问题需要处理,所以短期内就要找医生复查,进行必要的调整,这就是调节。
注意事项:
1,询问患者基牙是否有疼痛。如果有疼痛,检查基牙是否有龉坏或者深牙周袋,牙龈是否红肿,如果基牙正常,则可能是因为基牙受力过大而导致的疼痛,如卡环、基托和基牙接触过紧。应当适当放松卡环及缓冲基托。
2,检查软组织是否有疼痛,基托边缘过长、过锐利,基托组织面有小瘤等均可以引起组织的疼痛,临床表面是黏膜的红肿,压痛,甚至形成溃疡,只要找准部位进行修改,疼痛即可以消失;有时候,牙槽崎部位有骨尖,骨峭,形成了组织倒凹,在摘戴义齿的过程中会擦伤粘膜,或者义齿在受力时会造成疼痛,应查清..
楚部位,在基托组织面进行缓冲处理;有时候义齿的合支托折断,义齿下沉压迫软组织,连接杆压迫软组织,咬合高,咀嚼时不稳定,均可造成大面积的疼痛,这时要增加或者更换合支托,调整连接杆的位置,调合接触合干扰,以减轻粘膜的负荷。
3,义齿固位不良,如果是卡环卡抱力不足,可以进行调整;如果是卡环的卡臂尖未进入基牙的倒凹区,抵住了邻牙,只要修改卡臂尖即可;如果卡环体和基牙不贴合,间接固位体放置到的位置不当,合支托、卡环在牙面上形成支点,合支托未完全就位或者合支托先就位,卡环无固位力,那就需要修改卡环与合支托,或者重新制作卡环;如果是基托与组织不密贴,则需要将基托重衬处理;基牙牙冠小,形态异常也会导致固位差,应该增加基牙或者改变卡环的类型,以利于固位;排牙的位置不当也会引起义齿固位不良,则需要按照选磨调合的原则进行磨改,无法改善则应该重新排牙;另外,基托边缘伸展过长,影响唇颊舌系带及周围肌活动,也可以使义齿固位不好,可以将基托边缘磨短,避开系带。
4,义齿咀嚼功能差,人工牙合面过小,合低,合关系不好,义齿恢复的垂直距离过低,
基托和牙槽崎支持不够,都会降低咀嚼效能。可以加高咬合,加大合面,改变合面形态,增加牙尖斜度,增加基牙和加大基托面积以增加牙槽峭的支持力。
5,摘戴困难,卡环过紧,倒凹区基托缓冲不够,患者没有掌握义齿摘戴的方向和方法,可会造成义齿摘戴困难。需要调改卡环,磨改基托,教会患者如何摘戴义齿。
6,食物嵌塞,基托与软组织不密贴,卡环与基牙不贴合,均会造成食物嵌塞,需要对义齿进行重衬,调改或重新制作卡环。
7,发音不清晰,一般可以慢慢适应后缓解,如果因为基托过大,过厚,牙齿排列偏向舌侧,侧需要调改基托和重新排牙。
8, 咬颊、咬舌,咬颊因为上下颌后牙覆盖过小,应该增加后牙覆盖。咬舌一般是因为后牙排列偏向舌侧或者合平面过低,可适当升高合平面,重新排牙。
9, 恶心,呕吐和唾液量增多,如果是因为基托后缘过长,过厚,与粘膜不贴合造成,应该磨改基托,调合,重衬义齿。如果因为咬合不平衡,则应该调合。
10,关节不适,一般因为恢复的垂直距离过高或者过低 可通过加高或者降低垂直距离来解决。
#假牙的安装和调整
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总义齿是由基托和牙列两部分组成,每个牙都可以单独承受力。咀嚼力由牙列经过基托传达到牙槽嵴上,主要借助卡环固体,放在实牙上面取得固位,固位起着很重要的因素。

固位的原理

  • 一吸附力作用,吸附力为两种物间的吸力。例如两块湿玻功板紧密地贴合布一起,由干水分子国的站着力和水分子与玻功板间的附着力,使两块玻功较牢固地贴合在一起不 易分开。
  • 义齿的基托组织与口腔粘膜紧密贴合,中间有唾液存在,可使总义齿因这种吸附力固着在无牙颌上。吸附力的大小是与基托和粘膜之间的接触面积、密合度成正比。即接触面越大、密合度越好,则固位力越大。
  • 二大气压力作用当义齿基托与牙槽嵴紧密贴合,义齿边统伸已到移行粘膜褶襞,产生良好的边封闭作用,在基托与组织之间的气压小于外围的大气压,大气压使义齿固着在无牙颌上,由上述固位原理得知:义齿固位力的大小,有赖于基托与组织面的密合度、接触面的大小,以及边封闭程度。
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