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重庆儿童医院支架植入术后状态专家

简介:

重庆医科大学附属儿童医院于1956年由上海医学院儿科系迁渝创建,是集医教研为一体的国家三级甲等综合性儿童医院,是国家儿童区域医疗中心、国家一流本科专业建设单位、国家临床医学研究中心,国家发改委优质医疗资源输出单位,全国文明单位。医院现有渝中院区和两江院区两个院区,共有编制床位2480张,平均开放2200张。2022年医院门诊307.55万人次,住院量9.93万人次,全年互联网医院诊治11.51万人次,外埠病人比例近40%。医院现有教职员工3900余名,博士生导师46名,高级职称专家314名、享受政府特殊津贴专家15名。医院最早被国家授予儿科学硕士、博士学位授予点、博士后流动站,是首批儿科学国家重点学科、教育部重点实验室、国家级国际科技合作示范基地、国家级继续医学教育基地、国家级教学团队、国家精品课程、国家食品药品监督管理局药物临床试验机构、全国住院医师规范化培训示范基地、国家级儿童早期发展示范基地、国家干细胞临床研究备案机构。在复旦版全国最佳医院排行榜中连续13年位居儿科综合前三位,2021年度儿内科、儿外科均居全国儿童医院第三位。在2021年中国医院科技量值(STEM)排行榜中,医院五年综合居全国儿童医院第三位。医院是中华医学会儿科学分会常委单位、中华预防医学会儿童保健分会副主任委员单位,是《中华儿科杂志》、《中华小儿外科杂志》、《中国实用儿科杂志》、《临床小儿外科杂志》等杂志副总编、副主编单位及国内10余家杂志副总编和编委单位;是国家规划教材《儿科学》第六版主编和第七、八版副主编单位。医院专业设置齐全,有42个临床和医技科室,儿童重症医学、小儿呼吸科、新生儿科、小儿外科、儿科临床护理获国家临床重点专科建设项目。罕见病(PID)诊治技术、肝移植技术、脐带血造血干细胞治疗技术、先天性心脏病介入诊疗技术、介入肺科学技术、儿童癫痫手术、微创外科手术、极低出生体重儿综合救治及HIFU治疗儿童实体肿瘤等技术均达国家一流水平。医院是全国规模最大的儿科医师培养基地,承担着临床医学本科、硕士、博士、博士后教育及临床进修、医师规范化培训等教学任务。年招收本科、硕士、博士研究生400-500名,进修生及规范化培训人员400-500名。拥有先进、齐备的教学设备和临床技能训练室供学员学习和模拟训练。医院于2019年正式获批国家临床医学研究中心、是发育与疾病教育部重点实验室,“营养与生长发育、感染与免疫、先天畸形综合矫治、儿童慢性疾病研究与防控”为临床和基础研究主攻方向。拥有5个重庆市重点实验室和3个工程中心。小儿临床免疫、儿童保健、儿童呼吸病学、泌尿外科和新生儿病学是重庆市医学重点学科。近三年牵头国家重点研发计划项目3项,承担国家重点研发计划课题6项。医院是中国医院协会儿童医院管理分会副主任委员、全国医院后勤管理委员会副主任委员、中华护理学会副主任委员单位,是西部儿科发展联盟理事长单位,是“国家级公共机构能效领跑者”、全国医院后勤管理示范单位,国家互联互通四级甲等医院、重庆市“智慧医院”,医院组织绩效目标管理在全国有一定影响。医院高度重视国际交流与合作,已经与10多所国外一流大学、科研机构建立了稳定的合作关系。医院主动承担社会责任,参与公益活动,申请到“明天计划”“微笑列车”“重生行动”“肢残儿童矫治计划”“白血病基金”等各种基金项目,并牵头建立“重庆市希望工程--小天使基金”,为缓解贫困疾病儿童看病难做出了积极贡献。援助巴巴多斯、接受巴布亚新几内亚医生来院进修,对口援助“昌都市人民医院”、四川省西昌妇幼保健院;派驻多名青年骨干助力乡村振兴。医院将按照“医疗立院、人才强院、科教兴院、依法治院、文化建院”的发展理念,以“一切为了儿童健康”为已任,努力为促进中国儿科事业发展做出积极贡献。。

余更生 主任医师

具有丰富的临床经验,从事儿科临床工作39年,曾任重庆医科大学附属儿童医院特需(涉外)门诊部主任/内科主任医师,全国优秀住培管理工作者。具有丰富的临床经验,尤其擅长生长发育评估问题包括儿童矮小症,性早熟、肥胖等问题诊断与处理和长期随访。

好评 99%
接诊量 3146
平均等待 2小时
擅长:具有丰富的临床经验,从事儿科临床工作39年,曾任重庆医科大学附属儿童医院特需(涉外)门诊部主任/内科主任医师,全国优秀住培管理工作者。具有丰富的临床经验,尤其擅长生长发育评估问题包括儿童矮小症,性早熟、肥胖等问题诊断与处理和长期随访。
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钟家蓉 主任医师

1. 呼吸道疾病 如慢性咳嗽,哮喘,鼻炎。 2. 各种心脏病、川崎病,原因不明胸痛、胸闷、叹气、乏力等。 3. 腹泻、腹痛、急性胃肠炎、慢性胃炎、营养缺乏。

好评 99%
接诊量 5561
平均等待 1小时
擅长:1. 呼吸道疾病 如慢性咳嗽,哮喘,鼻炎。 2. 各种心脏病、川崎病,原因不明胸痛、胸闷、叹气、乏力等。 3. 腹泻、腹痛、急性胃肠炎、慢性胃炎、营养缺乏。
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李红梅 主任医师

擅长湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、药疹、感染性皮肤病、银屑病及皮肤肿物如血管瘤的诊断及治疗。对结缔组织病、少见病及疑难病的诊治也积累了较丰富的经验。

好评 99%
接诊量 1822
平均等待 2小时
擅长:擅长湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、药疹、感染性皮肤病、银屑病及皮肤肿物如血管瘤的诊断及治疗。对结缔组织病、少见病及疑难病的诊治也积累了较丰富的经验。
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徐洁 副主任医师

专注小儿耳鼻喉科疾病,尤其是小儿听力障碍的诊治,小儿耳廓矫正器纠正耳廓畸形,遗传性耳聋基因咨询

好评 99%
接诊量 3426
平均等待 1小时
擅长:专注小儿耳鼻喉科疾病,尤其是小儿听力障碍的诊治,小儿耳廓矫正器纠正耳廓畸形,遗传性耳聋基因咨询
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董欣竞 副主任医师

婴幼儿血管瘤、血管畸形、淋巴管畸形

好评 99%
接诊量 5059
平均等待 30分钟
擅长:婴幼儿血管瘤、血管畸形、淋巴管畸形
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陈静思 主治医师

擅长小儿皮肤科常见疾病,如水痘、尿布皮炎、小儿荨麻疹等。

好评 100%
接诊量 1118
平均等待 30分钟
擅长:擅长小儿皮肤科常见疾病,如水痘、尿布皮炎、小儿荨麻疹等。
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郑改焕 副主任医师

诊治儿科常见病、感染性疾病、消化系统疾病,包括不明原因发热、疑难肝病、各种原因腹泻、顽固性腹痛、消化道出血及儿童结核病等。

好评 100%
接诊量 823
平均等待 30分钟
擅长:诊治儿科常见病、感染性疾病、消化系统疾病,包括不明原因发热、疑难肝病、各种原因腹泻、顽固性腹痛、消化道出血及儿童结核病等。
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胡艳妮 副主任医师

儿童贫血、出血性疾病及儿童血液肿瘤的诊治与管理。

好评 100%
接诊量 85
平均等待 3小时
擅长:儿童贫血、出血性疾病及儿童血液肿瘤的诊治与管理。
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陆鹏 副主任医师

泌尿外科、男科、小儿外科常见病,小儿泌尿外科常见病及疑难症,擅长包皮包茎,阴茎畸形(尿道下裂,隐匿阴茎,阴茎下弯等),隐睾,睾丸异常,鞘膜积液,精索静脉曲张,肾积水,肾发育不良,重复肾,小儿实体肿瘤的诊疗。

好评 100%
接诊量 666
平均等待 15分钟
擅长:泌尿外科、男科、小儿外科常见病,小儿泌尿外科常见病及疑难症,擅长包皮包茎,阴茎畸形(尿道下裂,隐匿阴茎,阴茎下弯等),隐睾,睾丸异常,鞘膜积液,精索静脉曲张,肾积水,肾发育不良,重复肾,小儿实体肿瘤的诊疗。
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董文辉 主治医师

儿科常见疾病,新生儿肺炎,新生儿黄疸,早产儿,新生儿败血症,新生儿缺氧缺血性脑病等等

好评 100%
接诊量 72
平均等待 15分钟
擅长:儿科常见疾病,新生儿肺炎,新生儿黄疸,早产儿,新生儿败血症,新生儿缺氧缺血性脑病等等
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患友问诊

心脏支架术后多年,服用倍它乐克25毫克稳定,询问是否可更换为47.5毫克。患者女性
47
2024-10-18 10:05:00
54岁男性,冠心病,支架植入,咨询养血益气药物适用性。患者女性
1
2024-10-18 10:05:00
患有高血压和心血管病,询问支架手术后的药物治疗。患者女性
16
2024-10-18 10:05:00
心脏支架患者,73岁,近期将进行造口袋回纳手术,询问天麻片是否可以服用。患者女性
43
2024-10-18 10:05:00
心脏支架术后,近期出现咳嗽,想咨询用药问题。患者女性
54
2024-10-18 10:05:00
心梗支架术后,想了解运动后心脏情况,询问可否监测心梗再发。患者女性
52
2024-10-18 10:05:00
做过心脏支架手术,现便秘,服用一次药物效果不明显。患者女性
35
2024-10-18 10:05:00
父亲最近憋气胸闷,想了解是否需要做支架治疗。患者男性63岁
26
2024-10-18 10:05:00
心脏支架术后,81岁老人,用药2个月,询问用药时长及注意事项。患者女性
38
2024-10-18 10:05:00
眼球萎缩,咨询支架植入对视力改善的帮助。患者女性
1
2024-10-18 10:05:00

科普文章

#支架术后#冠脉支架术后#支架植入术后状态
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一、支架不是决定能否重体力工作的决定因素!

 

心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。冠心病治疗方法中,支架植入越来越常见,2017年我国心脏介入手术75万例,而且随着老龄化加重和冠心病人群增多,这个数字还将继续增加!好多人有这样的疑问!做完支架手术后,病人还能不能干重体力工作了呢?其实,决定患者能否重体力活动的决定因素,不完全在于是否支架植入!我经常说,支架植入的目的,是为了更好的活动,为了更好的工作,如果支架植入后不能进行活动或者工作,那么我们支架植入的意义也就大打折扣!所以,同等条件下,大多数支架植入后的活动耐量应该大于支架前!也就是说,支架植入并不能决定患者是否能重体力工作!

 


二、哪些情况不能干重体力工作?

 

1、仍有心绞痛发作:支架植入后,依然有其他血管存在严重狭窄或者闭塞,而且患者仍有心绞痛发作的情况,也就是我们常说的没有完全血运重建的患者,需要禁止重体力工作!

 

2、合并心功能不全:支架植入后,患者的心功能不全并不能完全恢复,如果仍然合并有心功能不全,而且是不可逆的心功能不全,需要禁止重体力工作!

 

3、合并恶性心律失常:缺血性心肌病,常常合并恶性心律失常,如果患者有严重的恶性心律失常,而且近期频发,也需要禁止重体力工作!

 

4、合并其他情况:患者可能合并其他并发症,而且这种并发症不能进行重体力工作,那么也需要禁止!

 


三、做完支架,人就废了?

 

这样的谣言还是适可为止吧!对于急性冠脉综合症的患者,尤其是急性心肌梗死的患者,不做支架,可能人就完了!做支架人就废了的谣言,一方面是看热闹不嫌事大的好事者的不负责任的说辞!另一方面,也是对所有需要手术患者的不负责任!支架没有错,但把支架用错的医生,还有不负责任传谣的个人,才是这个社会最大的恶……

 

我是有思想有态度的医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注不一样的科普平台!

#支架植入术后状态
99

心脏支架植入已经变得非常普及,随着植入人群的扩大,越来越多的人会有这样或那样的疑问,这不,提问者这个问题就比较普遍,今天,咱们就一起来探讨这两个问题!

 

 

一、心脏支架植入后会影响生活吗?

 

我们需要我们植入心脏支架的目的是什么,支架植入的目的就是为了挽救濒死心肌,改善生活质量的,所以,如果植入支架后反而影响了生活,那么还植入支架有什么用?

 

所以,植入心脏支架是不会影响以后生活的!

 

但好多人会说,我植入支架后仍会影响生活,大致会有这几个方面影响患者的生活质量!

 

1.未能完全血运重建,植入后仍有心绞痛

 

患者血管严重狭窄,多支病变,而植入支架后只是改善了最严重的地方,其他部位未能完全血运重建,心绞痛发作也只是减少而不是消除,患者仍会有心绞痛症状。

 

 

2.心功能严重受损,支架不能改善心功能

 

患者心梗后心功能受损,或者缺血性心肌病比较严重,支架植入只能是改善,而不是根治心功能不全,所以,支架后仍有心功能不全的症状。

 

3.其他结构性改变,支架不能消除

 

比如患者二尖瓣三尖瓣关闭不全或者狭窄,或者其他结构改变,不能因为支架植入而改变,所以,支架术后仍有其他症状。

 

4.其他伴发疾病,支架不能改变

 

患者不仅仅是冠心病,还有肺病,且合并其他疾病,支架不能改变其他疾病的命运和转归,会使得支架术后仍有症状从而影响生活质量。

 

5.支架术后继发神经官能症

 

心脏神经症也好,神经官能症也好,支架术后,合并情绪障碍的病人也越来越多,这和好多因素有关,这样的病人,即使没有心功能影响,没有心绞痛影响,没有其他影响,也会因为神经官能症本身使得严重影响生活质量。

 

二、支架能用多久呢?

 

支架的使用寿命,和好多因素有关系,举个简单的例子,奔驰车再好,不加爱惜,天天不好的路上跑,而且不加保养,也开不了几天。什么意思呢?支架的使用寿命,不仅仅和支架的位置、植入方式、合并疾病等诸多不可改变的因素有关,还和植入的患者的诸多可以控制改变的因素有关,比如吸烟、喝酒、熬夜、血压血糖等有关。

 

所以,不控制好危险因素,再好的支架也会很快堵塞。这一切,和植入者自身也有很大关系!

 

2017年我国完成心脏介入手术75万例,可见对于冠心病大国的我国来讲,放心脏支架已经被大多数冠心病病人所接受,而且成为冠心病治疗的重要手段之一。

 

随着例数的增多和手术方案的一步步趋于完善,心脏支架已经成为比较安全的手术之一,即便如此,仍然有许多复杂的冠心病,会在放支架中或者放支架后出现这样或者那样的风险或者并发症,咱们一起来认识一下!

 

 

一、输送通道并发症

 

支架要进入心脏内的冠状动脉,需要通过外周动脉到升主动脉再到冠状动脉这个通道,而通道出现的相关并发症,也不是不常见,常见的穿刺并发症,动静脉瘘,外周动脉夹层,升主动脉降主动脉夹层,穿孔等等,都是常见的并发症。

 

二、冠状动脉并发症

 

支架进入冠状动脉并释放的过程,会出现较多的并发症,比如冠状动脉的穿孔、破裂、夹层、闭塞等等,严重者甚至危及生命。

 

三、支架等器械相关并发症

 

支架的脱载、断裂、不能释放,导丝的打结、断裂、缠绕,导管的打折、断裂等等,以及其他手术器械在血管内的并发症,也屡见不鲜,需要术中以过人的智慧来处理相关并发症。

 

四、药物相关并发症

 

术中用药、造影剂等相关药物的并发症也并不少见,比如常见的过敏、对比剂肾病、肝脏损害等等,需要术前术后综合评估,严密防范才能尽可能的避免。

 

 

五、出血并发症

 

支架术前充分的抗血小板聚集,术中术后的抗凝治疗等,都会使得出血变得比较简单,而且,一旦支架植入后合并相关脏器的出血,就会变得处理起来相当的麻烦,但这些出血并发症,又不是简单的概率问题,而是一个时时刻刻可能存在的风险,一旦出现,就非常棘手。

 

六、其他并发症

 

比如放射线对机体的损伤,术后出现的神经官能症,心包填塞,心脏破裂等等,只有想不到,没有不可能,而且随着手术例数的增多,会有更多你想不到的并发症出现。而我们能做的,就是严格按照手术流程,心思缜密,才能做到万无一失。

 

但这些并发症,都是有可能,而且发生概率较小,不能因为有这些可能就恐惧和害怕,那样,恐怕就是传说中的因噎废食吧!

 

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

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