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重庆儿童医院轻度精神发育迟滞专家

简介:

重庆医科大学附属儿童医院于1956年由上海医学院儿科系迁渝创建,是集医教研为一体的国家三级甲等综合性儿童医院,是国家儿童区域医疗中心、国家一流本科专业建设单位、国家临床医学研究中心,国家发改委优质医疗资源输出单位,全国文明单位。医院现有渝中院区和两江院区两个院区,共有编制床位2480张,平均开放2200张。2022年医院门诊307.55万人次,住院量9.93万人次,全年互联网医院诊治11.51万人次,外埠病人比例近40%。医院现有教职员工3900余名,博士生导师46名,高级职称专家314名、享受政府特殊津贴专家15名。医院最早被国家授予儿科学硕士、博士学位授予点、博士后流动站,是首批儿科学国家重点学科、教育部重点实验室、国家级国际科技合作示范基地、国家级继续医学教育基地、国家级教学团队、国家精品课程、国家食品药品监督管理局药物临床试验机构、全国住院医师规范化培训示范基地、国家级儿童早期发展示范基地、国家干细胞临床研究备案机构。在复旦版全国最佳医院排行榜中连续13年位居儿科综合前三位,2021年度儿内科、儿外科均居全国儿童医院第三位。在2021年中国医院科技量值(STEM)排行榜中,医院五年综合居全国儿童医院第三位。医院是中华医学会儿科学分会常委单位、中华预防医学会儿童保健分会副主任委员单位,是《中华儿科杂志》、《中华小儿外科杂志》、《中国实用儿科杂志》、《临床小儿外科杂志》等杂志副总编、副主编单位及国内10余家杂志副总编和编委单位;是国家规划教材《儿科学》第六版主编和第七、八版副主编单位。医院专业设置齐全,有42个临床和医技科室,儿童重症医学、小儿呼吸科、新生儿科、小儿外科、儿科临床护理获国家临床重点专科建设项目。罕见病(PID)诊治技术、肝移植技术、脐带血造血干细胞治疗技术、先天性心脏病介入诊疗技术、介入肺科学技术、儿童癫痫手术、微创外科手术、极低出生体重儿综合救治及HIFU治疗儿童实体肿瘤等技术均达国家一流水平。医院是全国规模最大的儿科医师培养基地,承担着临床医学本科、硕士、博士、博士后教育及临床进修、医师规范化培训等教学任务。年招收本科、硕士、博士研究生400-500名,进修生及规范化培训人员400-500名。拥有先进、齐备的教学设备和临床技能训练室供学员学习和模拟训练。医院于2019年正式获批国家临床医学研究中心、是发育与疾病教育部重点实验室,“营养与生长发育、感染与免疫、先天畸形综合矫治、儿童慢性疾病研究与防控”为临床和基础研究主攻方向。拥有5个重庆市重点实验室和3个工程中心。小儿临床免疫、儿童保健、儿童呼吸病学、泌尿外科和新生儿病学是重庆市医学重点学科。近三年牵头国家重点研发计划项目3项,承担国家重点研发计划课题6项。医院是中国医院协会儿童医院管理分会副主任委员、全国医院后勤管理委员会副主任委员、中华护理学会副主任委员单位,是西部儿科发展联盟理事长单位,是“国家级公共机构能效领跑者”、全国医院后勤管理示范单位,国家互联互通四级甲等医院、重庆市“智慧医院”,医院组织绩效目标管理在全国有一定影响。医院高度重视国际交流与合作,已经与10多所国外一流大学、科研机构建立了稳定的合作关系。医院主动承担社会责任,参与公益活动,申请到“明天计划”“微笑列车”“重生行动”“肢残儿童矫治计划”“白血病基金”等各种基金项目,并牵头建立“重庆市希望工程--小天使基金”,为缓解贫困疾病儿童看病难做出了积极贡献。援助巴巴多斯、接受巴布亚新几内亚医生来院进修,对口援助“昌都市人民医院”、四川省西昌妇幼保健院;派驻多名青年骨干助力乡村振兴。医院将按照“医疗立院、人才强院、科教兴院、依法治院、文化建院”的发展理念,以“一切为了儿童健康”为已任,努力为促进中国儿科事业发展做出积极贡献。轻度精神发育迟滞是指轻度的精神发育障碍,患儿早年发育较正常儿童略迟缓,对周围的好奇心和兴趣较缺乏,言语发育较迟。一般生活用词困难不大,但抽象词汇掌握得较少,分析、综合和概括能力差,对事物的看法比较肤浅,常只限于外表现象。,本病与遗传、环境、营养不良等有关。,脑,促进或改善脑细胞功能的治疗。对症治疗。对某些精神发育迟滞类型病因明确者,在特殊教育训练同时,应针对不同的病因进行治疗,以防止病情发展,有利于康复。可以选用多种氨基酸、脑复康、r-氨酪酸等药物治疗。伴发癫痫者给予抗癫痫类药物,焦虑、抑郁者使用抗焦虑药或抗抑郁药,继发幻觉、妄想的应用抗精神病药物。,精神发育迟滞,忌油腻及刺激性食物,1.神经精神检查 2.实验室检查 实验室检查包括血、尿、脑脊液的生化检查,头颅X线平片及CT检查,脑血管造影,脑电图,诱发电位,听力测定,染色体分析,垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定,病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒),原虫(如弓形虫)及抗体检查等,应根据诊断需要选择有关项目。 3.智力测验和行为判定 轻度MR多用智力测验,重度以上MR采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠,因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。 (1)智力测验方法 1)筛查法:目前国内常用的筛查方法有以下几种。①丹佛智力发育筛查法(Denverdevelopmentalscreeningtest,DDST):适用于初生至6岁小儿。2)绘人测验:根据画出的人形进行评分,判断智力发育水平,适用于5~12岁儿童智力筛查。 2)诊断法:①韦氏儿童智力量表(WISC-CR):适用于6~16岁儿童。②中国-韦氏幼儿智力量表(CWYCSI):适用于4~6岁半儿童。③婴幼儿发育检查量表(GessellScaleR)适用于0~3岁儿童。 (2)适应行为评定法 1)婴幼儿-初中学生社会生活能力量表适用于6个月~13岁至15岁儿童,此量表是诊断MR及分级不可缺少的工具。,。

余更生 主任医师

具有丰富的临床经验,从事儿科临床工作39年,曾任重庆医科大学附属儿童医院特需(涉外)门诊部主任/内科主任医师,全国优秀住培管理工作者。具有丰富的临床经验,尤其擅长生长发育评估问题包括儿童矮小症,性早熟、肥胖等问题诊断与处理和长期随访。

好评 99%
接诊量 3146
平均等待 2小时
擅长:具有丰富的临床经验,从事儿科临床工作39年,曾任重庆医科大学附属儿童医院特需(涉外)门诊部主任/内科主任医师,全国优秀住培管理工作者。具有丰富的临床经验,尤其擅长生长发育评估问题包括儿童矮小症,性早熟、肥胖等问题诊断与处理和长期随访。
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郑改焕 副主任医师

诊治儿科常见病、感染性疾病、消化系统疾病,包括不明原因发热、疑难肝病、各种原因腹泻、顽固性腹痛、消化道出血及儿童结核病等。

好评 100%
接诊量 823
平均等待 30分钟
擅长:诊治儿科常见病、感染性疾病、消化系统疾病,包括不明原因发热、疑难肝病、各种原因腹泻、顽固性腹痛、消化道出血及儿童结核病等。
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徐洁 副主任医师

专注小儿耳鼻喉科疾病,尤其是小儿听力障碍的诊治,小儿耳廓矫正器纠正耳廓畸形,遗传性耳聋基因咨询

好评 99%
接诊量 3426
平均等待 1小时
擅长:专注小儿耳鼻喉科疾病,尤其是小儿听力障碍的诊治,小儿耳廓矫正器纠正耳廓畸形,遗传性耳聋基因咨询
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李红梅 主任医师

擅长湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、药疹、感染性皮肤病、银屑病及皮肤肿物如血管瘤的诊断及治疗。对结缔组织病、少见病及疑难病的诊治也积累了较丰富的经验。

好评 99%
接诊量 1822
平均等待 2小时
擅长:擅长湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、药疹、感染性皮肤病、银屑病及皮肤肿物如血管瘤的诊断及治疗。对结缔组织病、少见病及疑难病的诊治也积累了较丰富的经验。
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陈静思 主治医师

擅长小儿皮肤科常见疾病,如水痘、尿布皮炎、小儿荨麻疹等。

好评 100%
接诊量 1118
平均等待 30分钟
擅长:擅长小儿皮肤科常见疾病,如水痘、尿布皮炎、小儿荨麻疹等。
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钟家蓉 主任医师

1. 呼吸道疾病 如慢性咳嗽,哮喘,鼻炎。 2. 各种心脏病、川崎病,原因不明胸痛、胸闷、叹气、乏力等。 3. 腹泻、腹痛、急性胃肠炎、慢性胃炎、营养缺乏。

好评 99%
接诊量 5561
平均等待 1小时
擅长:1. 呼吸道疾病 如慢性咳嗽,哮喘,鼻炎。 2. 各种心脏病、川崎病,原因不明胸痛、胸闷、叹气、乏力等。 3. 腹泻、腹痛、急性胃肠炎、慢性胃炎、营养缺乏。
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代江涛 副主任医师

擅长诊治处理小儿心胸外科专业一些较复杂的病症和手术,经皮无切口微创封堵房间隔缺损、动脉导管未闭。经胸小切口微创封堵室间隔缺损 ;右侧腋下切口治疗不能微创的房缺,部分室缺等。胸腔镜漏斗胸单孔微创;胸腔镜治疗膈疝、膈膨升、食管裂孔疝、肺囊肿、心包积液、胸腔积液等;食管闭锁,肺脓肿等。不能微创其他常见先心病的治疗等。

好评 100%
接诊量 1407
平均等待 2小时
擅长:擅长诊治处理小儿心胸外科专业一些较复杂的病症和手术,经皮无切口微创封堵房间隔缺损、动脉导管未闭。经胸小切口微创封堵室间隔缺损 ;右侧腋下切口治疗不能微创的房缺,部分室缺等。胸腔镜漏斗胸单孔微创;胸腔镜治疗膈疝、膈膨升、食管裂孔疝、肺囊肿、心包积液、胸腔积液等;食管闭锁,肺脓肿等。不能微创其他常见先心病的治疗等。
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胡艳妮 副主任医师

儿童贫血、出血性疾病及儿童血液肿瘤的诊治与管理。

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接诊量 85
平均等待 3小时
擅长:儿童贫血、出血性疾病及儿童血液肿瘤的诊治与管理。
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董文辉 主治医师

儿科常见疾病,新生儿肺炎,新生儿黄疸,早产儿,新生儿败血症,新生儿缺氧缺血性脑病等等

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接诊量 72
平均等待 15分钟
擅长:儿科常见疾病,新生儿肺炎,新生儿黄疸,早产儿,新生儿败血症,新生儿缺氧缺血性脑病等等
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夏耘秋 主治医师

常见皮肤病,特应性皮炎,小儿常见的皮肤病有热疹、接触性皮炎、手足口病、过敏性皮炎、荨麻疹、猩红热、玫瑰疹等。小儿呼吸系统疾病:上呼吸道感染,支气管炎,肺炎、肺结核等

好评 100%
接诊量 90
平均等待 3小时
擅长:常见皮肤病,特应性皮炎,小儿常见的皮肤病有热疹、接触性皮炎、手足口病、过敏性皮炎、荨麻疹、猩红热、玫瑰疹等。小儿呼吸系统疾病:上呼吸道感染,支气管炎,肺炎、肺结核等
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患友问诊

科普文章

#智力低下#轻度精神发育迟滞#发育迟滞
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智力发育迟缓的孩子怎么做康复训练,是一个需要细致规划和耐心执行的过程。

首先,要制定个性化的训练计划。由于每个孩子智力发育迟缓的程度和原因可能不同,因此,训练计划应根据孩子的具体情况进行量身定制。这包括了解孩子的兴趣、优势、劣势以及潜在的学习障碍,从而确定最适合的训练方法和内容。

其次,要注重基础技能和认知能力的训练。这包括语言理解、表达能力、注意力、记忆力、思维逻辑等方面的训练。通过有针对性的练习和游戏,帮助孩子逐步掌握这些基础技能,提高他们的认知能力。

同时,还要加强社交和情感技能的培养。智力发育迟缓的孩子往往在社交和情感方面也存在一定的障碍。因此,训练过程中应重视与他人的互动和交流,培养孩子的合作能力、分享意识以及基本的情感表达能力。

最后,要持之以恒地进行训练,并适时调整训练计划。智力发育迟缓的训练是一个长期的过程,需要家长和训练师的耐心和坚持。同时,随着孩子的成长和进步,训练计划也需要根据实际情况进行适时调整,以确保训练效果的最大化。

智力发育迟缓的孩子怎么做康复训练?智力发育迟缓的孩子的训练需要综合考虑多个方面,制定个性化的训练计划,注重基础技能和认知能力的培养,加强社交和情感技能的培养,并持之以恒地进行训练。

#轻度精神发育迟滞
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轻度精神发育迟滞考虑为遗传因素、染色体异常、出生并发症等因素导致。

1.遗传因素:某些遗传基因突变或遗传疾病可能导致轻度精神发育迟滞。这些遗传因素可能会影响正常的大脑发育和功能。

2.染色体异常:某些染色体异常,如唐氏综合征(21号染色体三体性)、爱德华氏综合征(18号染色体三体性)或其他染色体突变,可能导致轻度精神发育迟滞。

3.出生时的并发症:早产、低出生体重、窒息等出生时的并发症可能导致脑部受损,从而引发轻度精神发育迟滞。

一旦出现轻度精神发育迟滞的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#轻度精神发育迟滞
4

在临床中,出现了智力低下方面的问题,考虑为头部里面脑组织有损伤所致的可能性大,也可能是头部里面脑组织发育不良所致,也可能是头部里面脑组织缺血缺氧性病变方面的问题,也可能是身体里面激素分泌出现了异常所致。

所以出现了智力低下方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情,需要完善头部和血液方面的检查,详细了解一下这两方面情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。要注意钙铁锌的补充,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸治疗,认知功能训练,言语功能训练,手脚活动锻炼等,综合性的处理,这样治疗才有效果。出现了智力低下方面的问题,早发现早处理这样预后要更好一点,如果时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

#轻度精神发育迟滞#轻度认知障碍
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在临床中,成年人出现了轻度弱智方面的问题,可能会出现记忆力下降,或者是对于周围的各种刺激不能够做出一个有效的反应,或者是工作学习的时候觉得比较吃力,或者是和同龄人相对比感觉有一些反应迟钝或者是呆傻方面的表现。

所以如果出现了轻度弱智方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做头部 CT 或者磁共振,动态脑电图,脑血管彩超,详细的了解一下头部里面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。

当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,患者的病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸,推拿的治疗,做言语功能训练的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

#营养不良#轻度精神发育迟滞#发育迟缓
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影响儿童生长发育的因素众多,包括起来可分为生物因素和环境因素。宝宝为什么会生长发育迟缓?生长发育包括体格上的和脑部的,一般把体格上的发育迟缓,称为发育落后或不达标;把神经系统的发育迟缓称为脑发育迟缓。

脑发育迟缓和智力障碍同属神经发育障碍性疾病。小于五岁以下的儿童由于其智力发育还不够完善,行为特征还主要表现为一些动作、语言能力和自理能力等,不能通过标准的智力测验进行评估,所以不宜做出智力障碍的诊断,于是就将两个或多个发育能区包括运动技能、言语和语言、生活自理及社交活动适应性和认识发展的异常或落后称为脑发育迟缓。

WHO报道五岁以下儿童发育迟缓的患病率约为1%-3% 。1%的儿童有自闭症,1%~2%的儿童有轻度学习障碍,5%-10%的儿童只在某一方面存在特殊的学习障碍。

造成发育迟缓的病因很多,也较为复杂。一般认为环境因素占20%,染色体基因异常占25%,大约有1/2以上的病人找不出明确的原因。

究竟什么原因能够引起小儿脑发育迟缓呢?一般按发病时间可以分为产前、产时和产后因素。

1.产前因素

产前因素大多与遗传性代谢疾病、基因突变有关,孕期接触有毒有害物质、孕期感染、宫内营养不良、母亲有严重的躯体疾病或者是情绪异常等都可能会引起宝宝在宫内发育迟缓,又叫先天性宫内发育迟缓。

2.产时因素

胎儿在产时缺氧,早产、难产,分娩过程中的脑损伤,新生儿出生窒息,颅内出血,感染中毒,或者是低血糖等都可以引起孩子脑损伤,导致宝宝脑发育迟缓。

3.产后因素

孩子出生后患有中枢神经系统感染,有颅脑外伤,有各种原因引起的缺氧中毒性脑病,化学药品中毒,高胆红素脑病,严重的营养不良以及社会心理因素等,都能引起孩子脑发育迟缓。

孩子有脑发育迟缓时,会有很多早期的表现,家长可以多观察孩子的生长发育情况,经常的把宝宝的生长发育水平去与正常对照,如果发现有异常的时候,尽早的去请医生检查治疗。有以下情况出现时应更应该引起家长注意。

1.婴儿早期总喜欢睡觉或过渡兴奋,表现出无目的身体多动现象,身体经常呈现扭曲状态,吃奶时找不准母亲的乳头。

2. 超过两个月时还不会注视物体;

3. 超过两个月时,对声音没有反应;

4. 超过四个月时,不会对人微笑,不注意别人说话,竖头不稳;

5. 六个月时仍不能主动抓取物体;

6. 1.5岁时还不会独走,两岁时还不会讲任何话;

7. 1.5岁以后仍喜欢将文玩具放入口中,经常流口水,对周围新鲜事物缺乏兴趣,对玩具的兴趣短暂 ,反应迟钝。

如果家长在和孩子的互动中发现孩子有以上异常时,要尽早的去当地的儿保科做检查,检查孩子的发育商,根据发育量表做对照,然后听医生的诊断及治疗建议。确定出孩子脑发育迟缓时,应该给予积极的干预治疗,治疗主要包括以下几点,

1. 病因治疗   如果有些代谢性疾病,比如说苯丙酮尿症,可以给低苯丙酸饮食治疗,如果是有甲状腺功能低下,可以给予药物替代;

2. 给予营养脑细胞的药物治疗,可以根据孩子的不同情况给予脑蛋白水解物、比拉西坦、神经节苷酯、B族维生素等;

3. 康复训练与康复教育也是非常关键的,一定在孩子脑发育的关键期给予积极的治疗。早发现早治疗可以改善孩子的预后。

孩子的大脑在三岁前都是属于发育中的大脑,所以一定要抓好三岁前的黄金治疗期,对脑发育迟缓的宝宝越早治疗效果会越好。

#轻度精神发育迟滞#精神发育迟滞
20

小朋友出现了智力障碍方面的临床症状,积极的治疗,系统的治疗,临床症状还是能够得到改善,但是治好或者是恢复到正常水平的可能性还是比较小,要有心理准备才行,经过治疗以后临床症状还是可以改善,所以还是有治疗的必要性在里面。

小朋友出现智力障碍方面的临床症状,需要及时到当地三甲院的神经内科或者康复科检查治疗,详细的了解一下头部和血液里面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是不能够少的。

在药物治疗的基础上,还需要尽早介入康复治疗才行,比如说头部针灸,推拿治疗,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的治疗,这样治疗才有效果。早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果智力障碍方面的症状时间都已经比较久了,那治疗起来效果也不好的,所以说在生活中发现了不舒服的症状,或者是发现有问题以后是需要及时治疗才行的。

#轻度精神发育迟滞#精神发育迟滞
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在社会生活中出现了智力发育迟缓方面的问题,主要是和同龄人比起来,对于周围的人或者是事物的反应能力减弱,或者是周围的各种刺激并不能够做出及时的回应,或者是不能够和同龄人正常的沟通交流,或者是对一些简单的知识缺乏一个有效的应对。

如果有这些临床症状,那考虑为智力发育迟缓的可能性就比较大了,就需要及时的完善一下头部和血液方面的情况,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果来选择药物,药物治疗是不能够少的。

在药物治疗的基础上,还需要尽早介入康复治疗,因为康复治疗是目前临床中这种疾病最好的一种治疗措施了,比如说头部针灸治疗,手脚针灸推拿及手脚活动锻炼的治疗,认知功能训练,综合性的处理,尽量的改善临床症状。

要多注意饮食方面的问题,膳食均衡,稍微多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性油腻生冷难消化的食物,注意钙铁锌的补充。

#精神发育迟滞#轻度精神发育迟滞
3

在社会生活中,如果出现了智力低下方面的问题,就不能够有效的和周围的人沟通交流,也不能够及时的学习一些新鲜的事物或者是知识,或者是难以对于周围的各种刺激作出有效的反应,严重的甚至不能够适应这个社会的生存。

所以说,如果发现了智力低下方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,需要完善头部和血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗才行,比如说头部针灸治疗,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的处理,尽量的改善临床症状。要多注意小朋友饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,注意钙铁锌的补充,稍微多吃蔬菜水果。

#轻度精神发育迟滞#精神发育迟滞
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在社会生活中,如果成年人出现了弱智方面的问题,可能不能够有效的融入社会生活,不能够有效的和周围的人交流,或者是对于周围的人或者是物不能够做出有效的沟通交流,或者是对于周围的各种事情反应能力减弱或者是有反应迟钝等方面的情况,或者是难以胜任一般的工作。

如果有这方面的问题,那考虑有弱智的可能性还是比较大,就需要及时的完善一下头部方面的检查。头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,详细的了解一下头部里面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是不能够少的。

在药物治疗的基础上,还需要配合做康复治疗,康复治疗对于临床症状的改善效果还是比较好的,比如说头部针灸推拿的治疗,认知功能训练,言语功能训练等,综合性的处理,这样治疗才有效果的。

#轻度精神发育迟滞#轻度认知障碍
11

在生活中如果出现了轻度智力障碍方面的问题,可能对于周围的人或者是物不认识或者是反应不灵敏,或者是对于外界的刺激不能够及时的做出应对,或者是不能够正常和人沟通交流。如果有这些临床表现,说明有轻度智力障碍方面的问题在里面,就需要及时完善一下头部和血液方面的检查,详细的了解一下头部和血液的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗才行,比如说头部针灸,推拿治疗,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的处理,这样治疗才有效果。智力障碍方面的问题恢复起来会比较慢的,要坚持治疗才行,积极的治疗,临床症状还是能够得到改善,所以说还是有治疗的必要性在里面。

当然,如果轻度智力障碍方面的表现时间都已经比较久了,那治疗效果可能也比较差的,要有心理准备。

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