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中北大学医院卵巢功能减退专家

简介:

中北大学医院位于风景优美的二龙山下汾水河畔,是一所集预防保健、医疗急救、教学科研为一体面向社会开放的综合性二级甲等医院。拥有华工社区卫生服务站和中北大学朔州校区医务所。是山西省医保、太原市医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗定点单位。承担着全校师生员工和周边农村居民的各种医疗及保健等任务。随着学校的发展医院走过了七十多年的历程,经过几代人不断的努力得到了发展和壮大,现占地面积12600平方米,建筑面积6444平方米。编制床位110张,实际开放床位100张。医院学科齐全,功能完善。设心血管科、呼吸神经内分泌科、普外泌尿科、骨科、急诊科、妇产科、儿科、中医科(包括针灸、按摩、理疗等)、口腔科、耳鼻喉科、影像科、药剂科、检验科等临床和医技科室,除普通门诊外,开设特邀山西名医门诊。其中心血管科和骨科申报为市级重点专科,呼吸科,医学影像科为中北大学医院重点专科。医院共有主任医师4人,副主任医师(药)19人,年门诊量10万余人次,住院1000余人次,是太原市卫校的临床实训基地。医院拥有意大利百胜彩色多普勒超声诊断仪、德国WOLF腹腔镜和前列腺电切镜、HP心电监护仪、德国普美康DM10便携式除颤监护仪、日本东芝TBA-40FR全自动生化分析仪、日本希森美康KX-21全自动血液分析仪、德国罗氏全自动化学发光免疫分析仪、德国德尔格FabuisPlus手术麻醉机、医用数字X射线投影系统(DR)、医用高频遥控X射线机(胃肠造影机)、高频移动式手术X射线机(C型臂)、全自动细菌鉴定仪、血凝仪、血气分析仪、彩色多参数心脏监护系统等现代化大型诊疗设备。还建有功能完善、设备先进的手术室、急诊抢救室、心脏重症监护中心(CCU)、康复功能训练室等。医院各科室实行24小时值班制,并有比较完善的“校园120”急救出诊系统,为危急重症患者的医疗救治提供了强有力保障。2013年建立了以电子病历为核心的医院信息化管理系统。医院综合实力雄厚,医疗诊治水平始终处于同类医院领先地位。本着预防、诊断、治疗、康复一体化的思想,充分利用社会医疗资源,利用医学信息数字化的手段,对来院患者“实行一站式服务、一体化医疗”取得了较好的社会效益和经济效益。医院积极开展研究常见病多发病的前沿诊治,以最短的时间、最好服务、最少的费用达到最满意的效果。近年来,医疗技术不断提升,开展了各种中大型手术,得到患者的好评。对老年合并多脏器功能不全的患者,进行规范的抢救治疗,已达到国内先进水平;门诊诊治准确便捷,急诊手术随到随做,抢救患者准确及时,使患者得到便捷、有效的诊治。医院坚持以病人为中心,积极推行各项便民、惠民服务措施,不断推进医改步伐。注重内涵建设,狠抓医疗服务质量,综合实力不断增强。医院大力实施人才战略工程,培养和引进了一大批精业务、懂管理的中青年技术骨干,学科梯队科学合理,重点学科优势突出,努力为广大患者提供安全、有效、便捷服务。医院将深入贯彻落实十八大精神,加速推进医院的改革和发展,力争将医院建设成为一所“服务好、质量好、医德好、群众满意“的具有鲜明特色的综合医院。早发型卵巢功能不全(prematureovarianinsufficiency,POI),又称卵巢功能低下,是指42岁以前的获得性高促性腺发育不良,下丘脑-垂体区域器质性病变所致,下丘脑-垂体区,药物治疗,不确定,不要吃含有激素类的食品或者是含有激素的补品,血生化检查,激素测定,。

仝彩花 主治医师

擅长多系统、多种疾病的综合诊治。包括呼吸系统疾病、高血压、冠心病、心衰、糖尿病、脑梗死等

好评 -
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擅长:擅长多系统、多种疾病的综合诊治。包括呼吸系统疾病、高血压、冠心病、心衰、糖尿病、脑梗死等
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科普文章

#卵巢功能减退
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卵巢功能
 
今天跟一个朋友聊天时,她说她刷到一道题说40岁以后卵巢功能就开始下降了,她马上40岁了,听起来好可怕哦,嘿嘿,我们今天就来聊聊卵巢功能;卵巢主要的功能是产生卵泡并排卵和分泌女性激素,分别称为生殖功能和内分泌功能。生殖功能大家都知道哈,就是怀孕生娃;分泌功能就是分泌我们的雌激素和孕激素。雌激素和孕激素不单纯是让女性的月经来,它们还要参加人体的代谢,如可以延缓钙的丢失,延缓血管的硬化等等。
 
随着年龄的增长,卵巢功能是逐渐下降的;女性出生时卵泡约有200万个,儿童时期多数卵泡退化,到青春期只剩下约30万个,到生育期每月发育一批,大约需要3-11个,其中只有一个发育成熟并排卵,女性一生只有400-500个卵泡发育成熟并排卵。所以呢,女性从月经开始卵泡数目就在减少了,目前我国女性绝经的平均年龄是49.7岁,有的绝经提前一点,有的绝经延后一点,那么如果40岁以前绝经,就叫卵巢早衰,超过54岁月经量不减反而还多,就要提防子宫内膜的病变。当然在50岁左右绝经,对身体健康可能更好一点。卵巢功能的下降是一个必然的生理过程,是无法更改的,但是如果平时在生活中注意以下几方面,可能对延缓女性的自然绝经,有一定的帮助。
 
(1)戒烟:吸烟的女性,相较于不吸烟女性,绝经的年龄也会提前 1~2 年。即使自己不吸烟,如果家里有人吸烟,被动吸烟大于 5 年,也会使女性的绝经时间提前。
(2)避免长时间熬夜:熬夜对女性来说也不是一种好的生活方式。研究表明,经常熬夜的女性,卵巢功能下降,绝经的年龄也会提前。
(3)保持良好的情绪:不良的情绪也可能影响女性的内分泌,从而导致女性过早绝经。
(4)尽量少做卵巢相关手术治疗,比如人流手术等:定期复查,发现卵巢上的病理性包块,尽早处理,尽量减少有损卵巢功能药物的使用。

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43岁月经推迟5天还没有来,以前都是提前的,首先考虑的,第一个要考虑是不是怀孕。虽然43岁怀孕的机会不大,但是不排除还有成熟的卵泡排出,还是有可能怀孕的。因此首先自己买个验孕棒验一下,看是不是怀孕了。如果没有怀孕,则看是不是月经要进入围绝经期。43岁提前进入围绝经期是稍微有点早,可以去抽血查个卵巢功能,看激素水平怎么样,FSH和LH是不是超过正常值,即超过15U/L。如果超过15U/L,就说明卵巢功能已经衰退了,如果超过25U/L,就差不多要进入绝经的状态。

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DOR 的主要评估指标如下:

1)年龄:

年龄是评估卵巢功能最直接简单的指标,随着年龄的增长,原始卵泡的逐渐耗竭,卵泡池储备逐渐减少,卵巢功能逐渐下降。

2)基础促卵泡成熟素(bFSH):

FSH≤10IU/L 为正常,需在月经期 2-4 天抽血检查,当其数值波动在 15-25 之间时,属于高危人群。其数值的单次升高即可预示卵巢储备功能降低,必要时可在间隔大于一月后复测。

3)抗苗勒管激素(AMH):

该指标被认为是评估年龄相关生育能力的最佳内分泌指标。其水平与窦卵泡数量明显相关,检测方便,在整个月经周期中较稳定,变化差异小。目前认为,当 AMH<1.1ng/ml 时,应考虑卵巢功能不全。

4)经阴道超声查窦卵泡数(AFC):

AFC 是在早卵泡期经阴道超声测量直径 2~10 mm 卵泡数之和,目前认为,双侧卵巢直径 2-10mm 的 AFC 之和<5-7 个,提示卵巢储备功能减退。
其中,AMH 和 AFC 是与卵巢储备功能相关性最强的独立预测因素,专家共识认为 AMH 结合 AFC 是评价卵巢储备功能灵敏度和特异度最好的两个指标。
除此之外,还有基础雌二醇、抑制素 B 等测定也可以评估卵巢功能。

尽早干预延缓 DOR

保持健康的生活习惯很重要!尤其是要注意饮食结构。高脂饮食即使在不肥胖的群体中,也会增加卵巢组织的脂质沉积,进而影响卵巢功能[2]。还有研究表明,适当的锻炼可以保护卵巢储备功能[3]。
如果 DOR 已经不可逆,可进展为 POI 甚至 POF,会增加远期骨质疏松、心血管疾病的发生率,此时需要尽早干预。
DOR 是一种多因素导致的生殖内分泌疾病,近几年发生率逐年上升,除了潜在的远期影响,自然流产率和胎儿染色体畸变的风险增加,早诊断、早治疗对于保护女性的身心健康尤为重要。当然,WHO 推荐的女性最佳生育年龄为 20-34 岁,希望现代社会女性事业为重的同时,在合适的时机选择生育,成家、立业两不误!
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