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唐山市第五医院特定性阅读障碍专家

简介:

唐山市精神卫生中心(唐山市第五医院)是唐山市唯一政府开办的市级精神、心理疾病专科医院,始建于1958年,占地面积3万平方米,开放床位410张。为全市700多万人口提供精神、心理疾病的早期干预、诊治和康复治疗等服务。是我市职工医保、新农合、重性精神病救治、城镇居民医保定点单位。唐山市心理咨询中心、唐山市精神卫生专业质量管理与控制中心、唐山市精神疾病预防与控制技术指导中心、华北理工大学教学医院、唐山市精神、心理卫生知识培训基地、唐山市精神疾病司法鉴定中心、唐山师范学院心理系实习基地均设在该院,承担着唐山市医学会精神病学分会的日常工作,同时还担负着全市精神医学工伤、残疾、智力鉴定,全市重性精神疾病的筛查、复核诊断、危险等级评估和技术指导工作,三无病人救治和重大突发事件的心理干预等社会工作。特定性阅读障碍属于特定性学校技能发育障碍的一种,其主要特征是特定性阅读技能发育显著损害,并且不能完全归因于年龄、视力问题或教育不当等原因。常伴随拼写困难,可持续到青少年期,即使阅读症状有所改善之后也会如此。患儿常有特定性言语和语言障碍的病史。还常合并缺课和社会适应问题,在小学高年级和中学阶段尤甚。,1.遗传因素:特定性阅读障碍具有家族高发性,遗传率高达41%。 2.神经结构和功能异常:可能与中枢神经损伤,功能失调和结构异常有关。 3.神经心理因素:可能与信息加工和文字特性有一定关系。,脑,1.进行再认指导 阅读障碍的最初指导是直接的和由下自上的并强调按字母-语音系统进行解码和分析词的技术。提倡多种感觉方法,该方法包括整词的学习与视、听和触觉过程的整合教儿童发音,词和句。不主张典型的基础语音教学法,基础阅读方案和整体语言的过程。组合性技能指导包括教会学生将音组成词,将词分解成词的构成部分,辨认音在词中的位置。对于阅读理解的组合性技能,例如教学生如何辨认主要意思,回答问题,区分事实和细节以及推理性的阅读。 2.间接治疗 间接治疗可作为对阅读指导的替代或补充但通常不包括对词再认的指导,解码或阅读理解。方法如验光配镜(视觉治疗,配有色的镜片或低度数的镜片等),塑型,知觉训练,听觉整合训练,生物反馈,神经感觉整合训练和应用运动医学的方法。 3.药物治疗 目前,尚无特殊药物治疗,通常给予包括脑复康、脑复新等促进脑功能、增智类药物。合并与其他症状者需给予药物治疗,如:伴冲动和攻击行为者可给予卡马西平或小剂量抗精神病药物,伴注意缺陷多动者可给予盐酸托莫西汀胶囊或利他林等中枢神经兴奋剂治疗。,1.儿童孤独症:孤独症多在3岁前起病,语言发育明显迟缓,非语言交流能力差,伴有刻板行为和兴趣狭窄等症状。据此与之鉴别。 2.选择性缄默:患者在某些特定情境出现不说话或很少说话,但患者的语言表达、理解等都完全正常,大多没有学习困难。,无,1.进行眼(折射)和耳(听力)评价。 2.一般体检及神经系统检查: 一般检查包括观察意识、体温、脉搏、血压、呼吸等,了解有无严重感染及严重躯体疾病及颅脑外伤等器质性疾病体征。重点应做神经系统的相关检查,注意有无脑部器质性疾病的证据。 3.精神检查: 全面的精神检查,包括外表与行为、言谈和思维、情绪状态、感知、认知功能、自知力,动作行为等。 4.辅助检查: 血常规、血生化、甲状腺激素等常规化验,脑电图、脑CT、脑MRI等辅助检查,了解有无躯体疾病及脑部器质性病变。 5.心理测评: 人格测试如汪卫东教授研发的忆溯性人格发展量表(WMPI)、明尼苏达多项人格量表(MMPI)和艾森克人格问卷等,症状自评量表等。抑郁自评量表(SDS)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等。,。

周振伟 主治医师

本人擅长诊治失眠 焦虑症 抑郁症 双相情感障碍及精神分裂症等精神疾病

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接诊量 2
平均等待 -
擅长:本人擅长诊治失眠 焦虑症 抑郁症 双相情感障碍及精神分裂症等精神疾病
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陆洋 住院医师

临床经验丰富,擅长精神科各种疾病(精神分裂症、双向情感障碍、躁狂发作、抑郁发作、阿尔茨海默病、神经症、睡眠障碍)等的诊治。

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接诊量 12
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擅长:临床经验丰富,擅长精神科各种疾病(精神分裂症、双向情感障碍、躁狂发作、抑郁发作、阿尔茨海默病、神经症、睡眠障碍)等的诊治。
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安颖奇 主任医师

主任医师,儿少精神医生,心理治疗师。从事精神科临床21年,先后二次在北京大学精神第六医院进修及研修儿童精神科。曾作为我市心理救援队成员赴青海玉树地震灾区实施心理救援。先后发表国家级论文十五篇。

好评 100%
接诊量 10
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擅长:主任医师,儿少精神医生,心理治疗师。从事精神科临床21年,先后二次在北京大学精神第六医院进修及研修儿童精神科。曾作为我市心理救援队成员赴青海玉树地震灾区实施心理救援。先后发表国家级论文十五篇。
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王丽 主治医师

擅长精神分裂症、双相情感障碍等常见精神疾患的诊治。

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擅长:擅长精神分裂症、双相情感障碍等常见精神疾患的诊治。
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马建华 主任医师

擅长失眠,焦虑,抑郁,更年期综合症,神经衰弱,精神分裂症等诊断治疗。

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接诊量 10
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擅长:擅长失眠,焦虑,抑郁,更年期综合症,神经衰弱,精神分裂症等诊断治疗。
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孙井兰 主治医师

擅长呼吸系统疾病如风寒感冒,风热感冒,扁桃体炎,咽炎,鼻窦炎,鼻炎,支气管炎等,高血压、冠心病心绞痛,高血脂症,心衰,心律失常,甲亢,甲减,糖尿病等,急慢性肾盂肾炎,急性膀胱炎,尿路感染,肾输尿管结石,肾炎等,短暂性脑缺血大作,脑梗塞,颈椎病,慢性胃炎,胃溃疡。十二指肠溃疡,腹泻,便秘,痔疮等内科疾病

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擅长:擅长呼吸系统疾病如风寒感冒,风热感冒,扁桃体炎,咽炎,鼻窦炎,鼻炎,支气管炎等,高血压、冠心病心绞痛,高血脂症,心衰,心律失常,甲亢,甲减,糖尿病等,急慢性肾盂肾炎,急性膀胱炎,尿路感染,肾输尿管结石,肾炎等,短暂性脑缺血大作,脑梗塞,颈椎病,慢性胃炎,胃溃疡。十二指肠溃疡,腹泻,便秘,痔疮等内科疾病
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李志猛 主任医师

各种轻、重型精神疾病,睡眠障碍,心理咨询与治疗

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接诊量 72
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擅长:各种轻、重型精神疾病,睡眠障碍,心理咨询与治疗
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刘海军 主任医师

精神科相关疾病

好评 100%
接诊量 46
平均等待 15分钟
擅长:精神科相关疾病
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毕文广 主治医师

常见精神障碍的诊疗

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擅长:常见精神障碍的诊疗
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王赫 主治医师

精神分裂症,双相情感障碍,焦虑症,抑郁症等精神障碍的诊断治疗

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:精神分裂症,双相情感障碍,焦虑症,抑郁症等精神障碍的诊断治疗
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患友问诊

孩子存在感统失调和阅读障碍问题,需专业测试和系统训练。曾患忧郁症,已停药两月,需定期复诊。询问关于婆婆老年痴呆的处理方式。患者男性16岁
41
2024-11-18 14:41:49
眼睛干涩,长时间看说明书后视力模糊,询问治疗方法。
64
2024-11-18 14:41:49
阅读困难,疑似阅读障碍,寻求治疗方案。患者男性21岁
66
2024-11-18 14:41:49
头痛、头晕,看不懂专业描述,寻求解释及治疗建议。患者女性36岁
6
2024-11-18 14:41:49
我有中度强迫症,导致阅读障碍和鼻梁发紧,已在服用氟伏沙明。请问如何改善阅读障碍?患者男性20岁
7
2024-11-18 14:41:49
阅读障碍,询问发病率及对心理健康、性格和家庭的影响。患者男性22岁
66
2024-11-18 14:41:49
儿童注意力问题咨询:孩子注意力不集中,学习不专注,有阅读障碍。是否是多动症?如何干预治疗?患者女性7岁
3
2024-11-18 14:41:49
阅读速度慢,注意力不集中,记忆力减退,疑为阅读障碍。
51
2024-11-18 14:41:49
孩子上课好动,做作业注意力不集中,阅读困难,已持续两年。患者男性9岁
65
2024-11-18 14:41:49
我有高度远视和阅读障碍,最近的高考成绩不理想,想知道是否需要复读。同时也担心视力问题会限制我未来的职业选择。患者男性19岁
46
2024-11-18 14:41:49

科普文章

#特定性阅读障碍
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有一些孩子,语文课上,他们无法流利的朗读一段课文;体育课上,他们跟不上大家踏步的节奏;英语课上,他们分不清什么动词名词形容词……经常被大人们认为懒惰、迟钝、蠢笨。他们的人生,就像他们的作业本一样,浑身上下都被残忍的画上了红批,被贴上“不是读书料”的标签……但这些孩子有的并不存在智力问题,他们很有可能只是得了一种病——阅读障碍。

印度电影“地球上的星星”说的就是这样一个遗憾的故事,小主人公伊夏患有“ 阅读障碍 ”,他认不得字,所以根本无法阅读。不仅如此,他的运动协调性也不如常人,甚至扣扣子,系鞋带都没办法独立完成。于是他用淘气叛逆来掩饰自己能力的缺陷。

然而,阿米尔·汗饰演的美术老师却把充满理解和接纳,饱含着热泪的目光投向了他。“别人轻松能做的事,他却不可以,他的自信一定备受打击,他用反抗掩饰自己的无能,与其承认‘我不能’宁愿说‘我不想’,反正对于大人都没差”。最终,在美术老师的帮助下,伊夏丰富的想象力和过人的绘画技能得以充分展现,在绘画比赛中拿了大奖,让同学们、学校其他老师和家长刮目相看,小伊夏也得以重新认识了自己,重拾自信之光。

阅读障碍

阅读障碍是学习障碍的一种类型,表现为语言信息处理困难的发育性障碍。汉语儿童阅读障碍的表现形式主要为汉字“字形”与“字音”、“字形”与“字义”关联识别的准确性低、阅读速度慢或词句理解困难。常伴有写作困难和算术应用题的理解、列算式困难、拼音不好、书写错别字多、默写困难等。总之,凡是需要阅读技能参与的作业和日常生活都会明显受累,给孩子的学习过程带来许多困难。据统计,汉语儿童阅读障碍的患病率为 3.25%,男女比为 2.5: 1 。它多发于学龄期儿童,一般在幼儿期起病,6-7 岁时发病明显。

如果发现了孩子有以上问题,家长一定要及时带到医院专科诊治。任何期望孩子自行缓解,“等等看,长大了就会好”的侥幸心理,都是盲目有害的。患有阅读障碍的孩子其实非常渴望学会阅读,只是在经历多次挫折后有了放弃的心理。患儿会因为学习挫败而缺乏学习动力和自信,成年后常有就业、社会适应等方面的问题。但有些阅读障碍的孩子对图形和空间更敏锐,当他们度过最困难小学阶段时,或许能用自己绘画、口才的特长来应对这个问题。

治疗措施

由于儿童阅读障碍涉及脑功能发育、心理行为问题、家庭生活环境等多方面因素,一般要采取综合性治疗措施才能改善。以下有一些家庭干预的小方法供家长给孩子进行训练。

  • 改善家庭环境,积极帮助和协助医生安排实施诊疗计划,恢复孩子的学习兴趣,增强学习信心。
  • 在促进词的辨认理解方面,家长可以给家中常用物品贴上写有物品名称的标签。患儿每天多次看到这些词汇,可以增强词和物的联系。
  • 在促进词与语句的辨认方面,可以进行执行文字指令的训练,即把指令用文字写下,然后让孩子阅读指令完成规定任务。
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