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保定市急救中心心脏和血管假体装置植入物和移植物引起的血管狭窄专家

简介:

保定市第一中心医院最早的历史前身是1886年美国长老会在保定北关外创建的教会医院,是三级甲等综合医院。[1]2021年4月,保定市第一中心医院驻顺平县蒲上镇郝家庄村工作队被河北省委、河北省人民政府表彰为“河北省脱贫攻坚先进集体”。[6]心脏和血管假体装置植入物和移植物引起的血管狭窄,心脏和血管假体装置植入物和移植物引起的血管狭窄,心血管和心脏,长期服用降低血脂的药物,或通过手术治疗,确认狭窄位置,避免过于刺激性食物,B超,。

曹梦姣 主治医师

擅长返流性食管炎、胃炎、胃溃疡、乙型肝炎、肝硬化、消化不良、胃肠道息肉等消化科常见病

好评 99%
接诊量 5007
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擅长:擅长返流性食管炎、胃炎、胃溃疡、乙型肝炎、肝硬化、消化不良、胃肠道息肉等消化科常见病
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张红新 主治医师

擅长手部疾病外伤的诊断及治疗。

好评 99%
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张丽雅 主治医师

对儿童上呼吸道感染,急性扁桃体炎,急性喉炎,支气管炎,支气管肺炎,毛细支气管炎,反复呼吸道感染,流行性感冒,猩红热,支原体感染,出疹性疾病,急性胃炎,腹泻病,传染性单核细胞增多症,川崎病,病毒性心肌炎,热性惊厥,脑炎,过敏性紫癜等常见疾病有诊治经验。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:对儿童上呼吸道感染,急性扁桃体炎,急性喉炎,支气管炎,支气管肺炎,毛细支气管炎,反复呼吸道感染,流行性感冒,猩红热,支原体感染,出疹性疾病,急性胃炎,腹泻病,传染性单核细胞增多症,川崎病,病毒性心肌炎,热性惊厥,脑炎,过敏性紫癜等常见疾病有诊治经验。
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刘玉娜 副主任医师

擅长子宫卵巢良性肿瘤、异常子宫出血、宫颈病变、子宫内膜癌、卵巢癌等疾病处理,对阴道炎、性病、瘢痕妊娠、异位妊娠、妊娠流产经验丰富。

好评 99%
接诊量 3959
平均等待 30分钟
擅长:擅长子宫卵巢良性肿瘤、异常子宫出血、宫颈病变、子宫内膜癌、卵巢癌等疾病处理,对阴道炎、性病、瘢痕妊娠、异位妊娠、妊娠流产经验丰富。
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关振华 主治医师

心内科常见病,多发病:冠心病,不稳定型心绞痛,急性心梗梗死,心力衰竭,高血压,心律失常,房颤,阵发性室上速,冠脉介入治疗,心脏起搏器及心脏射频消融术治疗!

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接诊量 3
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擅长:心内科常见病,多发病:冠心病,不稳定型心绞痛,急性心梗梗死,心力衰竭,高血压,心律失常,房颤,阵发性室上速,冠脉介入治疗,心脏起搏器及心脏射频消融术治疗!
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赵沛钰 副主任医师

疼痛治疗 技术:超声引导下神经阻滞;温控银质针导热疗法;三氧注射疗法和三氧自血疗法;晚期癌痛鞘内泵体内置入术皮下泵植入术;线偏振光神经照射疗法等。 方向:软组织疼痛、神经性疼痛的诊断和治疗;癌痛的治疗。

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擅长:疼痛治疗 技术:超声引导下神经阻滞;温控银质针导热疗法;三氧注射疗法和三氧自血疗法;晚期癌痛鞘内泵体内置入术皮下泵植入术;线偏振光神经照射疗法等。 方向:软组织疼痛、神经性疼痛的诊断和治疗;癌痛的治疗。
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李英惠 主任医师

妇科常见病、多发病诊断与治疗,妇科良恶性肿瘤,妇科微创手术,子宫脱垂、压力性尿失禁诊治,陈旧性会阴IV度撕伤修补术,阴式手术等

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擅长:妇科常见病、多发病诊断与治疗,妇科良恶性肿瘤,妇科微创手术,子宫脱垂、压力性尿失禁诊治,陈旧性会阴IV度撕伤修补术,阴式手术等
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张刚 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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王丽 主任医师

擅长各种类型的脑梗塞,脑供血不足,脑缺血发作等脑血管病的诊断,预防和治疗,各种类型的头晕头痛的诊断和治疗,从医20余年,对神经内科的各种多发病具备丰富的临床经验和人文关怀。

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擅长:擅长各种类型的脑梗塞,脑供血不足,脑缺血发作等脑血管病的诊断,预防和治疗,各种类型的头晕头痛的诊断和治疗,从医20余年,对神经内科的各种多发病具备丰富的临床经验和人文关怀。
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李鼎 主任医师

泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤的微创治疗。

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擅长:泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤的微创治疗。
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患友问诊

心脏血管狭窄,需要手术治疗。患者女性59岁
69
2024-11-25 02:25:38
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2024-11-25 02:25:38
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2024-11-25 02:25:38
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胸口闷闷,疑似冠心病,咨询治疗建议。患者女性54岁
36
2024-11-25 02:25:38
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2024-11-25 02:25:38
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29
2024-11-25 02:25:38

科普文章

#心脏和血管假体装置植入物和移植物引起的血管狭窄
6

冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。

 

介入手术是怎么回事?

介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。

 

有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。

 

介入手术中,有何感受?

整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。

 

开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。

 

开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。

 

在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要乱动。

 

介入手术有什么作用?

冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。

 

但是,少数患者血管仍可能狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。

 

有何新进展?

新一代支架是怎么回事?

心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在使用中。

 

新一代支架仍有不足

动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收[7]。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。

 

此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下不能使用。

 

新一代支架仍在改进,值得期待

总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。

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