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山东第一医科大学第一附属医院恶性肿瘤免疫治疗专家

简介:

山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)成立于1960年,为山东省慈善医院。医院时值国家困难时期建院,汇集了一大批国内知名的专家学者,初期主要承担全省干部保健工作,为此后山东保健康复事业的发展奠定了坚实的基础。后几经更迭,至上世纪70年代末始成为面向社会开放的省级综合医院。改革开放以来,经过几十年的开拓创新,医院步入发展快车道。1995年医院获评省级三级甲等综合医院,2013年和2019年医院两次顺利通过三甲复审,医院发展开启新纪元。目前已建设成为一所集医疗、教学、科研、康复、保健、预防、急救于一体的省级大型综合性三级甲等医院,并先后荣获“全国百姓放心示范医院”“全国医院文化建设先进单位”“全国创先争优先进基层党组织”“全国医保管理先进单位”“全国模范职工之家”“全国临床药师制度建设模式创新单位”“齐鲁先锋基层党组织”“省级文明单位”“人文爱心医院”等荣誉称号。医院同时入围全国综合性医院立项国自然项目数量百强、全国三级公立医院绩效考核百强、中国医院竞争力排行榜(艾力彼)“顶级医院100强”和“智慧医院HIC100强”。目前,医院占地7万余平方米,建筑总面积30万余平方米,设有临床、医技科室95个,开放床位3217张。现有在职职工4000余人,副高级以上专业技术人员840余人,其中双聘院士5人,国家杰出青年科学基金获得者1人,泰山学者16人,全国卫生系统先进工作者2人。享受国务院特贴、国家卫健委突贡专家、省突贡专家11人,齐鲁卫生与健康人才32人,全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家1人,山东省专业技术拔尖人才5人,入选国家百千万人才计划1人。各类学术组织兼职广泛,拥有中国医师协会副会长1人,山东省医师协会、山东省卫生信息与健康医疗大数据学会会长、山东省研究型医院协会会长、山东省护理学会理事会理事长4人,省医学会、医师协会等省级学会分会主任委员以上100余人,博士生导师56人。医院入选国家呼吸系统疑难病症诊治能力提升工程项目储备库名单,现为国家卫健委心血管病专科医师规范化培训基地、住院医师规范化培训基地、冠心病介入诊疗培训基地、脑卒中筛查与防治基地、国家高级卒中中心建设单位、临床药师培训基地、临床药师师资培训基地、耳鼻咽喉内镜与微创专业培训基地、直肠腔镜微创(TEM)外科培训基地、国际伤口造口治疗师培训基地、中国深静脉血栓VTE防治基地、国家医师资格考试实践技能考试基地、国家口腔医师资格考试实践技能考试基地、国家呼吸临床研究中心核心单位以及呼吸病学专修基地和肺功能单修基地。临床护理为国家临床重点专科,呼吸内科、普通外科被确定为国家临床重点专科建设项目。中医脑病专业联合中医科、神经内科、神经外科被国家卫健委、国家中医药管理局评为国家临床重点专科。医院被确定为省级区域医疗中心及省级呼吸专科区域医疗中心。山东省肺癌研究所、山东省呼吸疾病研究所、山东省神经免疫研究所、山东省麻醉与呼吸重症研究所、山东省肾病研究所、山东省健康管理研究所、山东省器官移植研究所7个研究所获得上级批准。普通外科、心血管病学、神经病学、微循环医学、肾脏病学、临床药学、麻醉与围术期医学科、胸外科学、神经外科学为山东省泰山学者岗位。呼吸病学、普通外科学、麻醉学被确定为医药卫生重点学科,妇科、产科、耳鼻咽喉科、骨科、呼吸内科、急诊科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、普外科、神经内科、肾内科、疼痛科、消化内科、小儿内科、心血管内科、心脏大血管外科、胸外科、血液内科、眼科、肿瘤科、病理科、临床检验、麻醉科、医学影像科、重症医学科、神经外科、感染性疾病科等为山东省临床重点专科,中医心病学、中医针刀学为山东省中医药重点学科,中医科、中医肛肠科、中医眼科为山东省中医药临床重点专科。神经免疫性疾病治疗、肾脏移植、碘131治疗甲状腺疾病3个省级精品特色专科。风湿免疫病转化医学实验室、山东省直肠镜微创(TEM)工程实验室、山东省健康管体检工程实验室为省级重点实验室,普通外科、心律失常、微血管医学、风湿免疫病、器官移植肾病、急救医学、神经外科学、腹部医学影像学、临床病理学、临床药学、临床检验诊断学等11个实验室为山东省医药卫生重点实验室,肛肠病实验室为山东省名中医药重点实验室。山东省病理质控中心、山东省临床营养质控中心、山东省输血质控中心、山东省健康管理质控中心、山东省神经内科质控中心、山东省呼吸内科质控中心、山东省核医学质控中心、山东省临床研究质控中心、山东省结构性心脏病介入技术医疗质控中心和山东省人体捐献器官获取医疗质控中心等10个质量控制中心设在本院,另附设有山东法医司法鉴定中心、山东省心脏移植中心、山东省肛肠病医院、山东省肝病会诊中心、山东省先心病诊疗基地、山东省保健“治未病”基地、山东省牙病防治指导中心、山东省中医预防保健服务中心、济南市120分中心、山东省整形美容与创面修复中心、山东省远程病理诊断中心、山东省心脏移植与材料工程技术研究中心、山东省儿童药物临床评价与研发工程技术研究中心、减重与代谢外科诊疗技术山东省工程研究中心、征兵体检站。器官移植是医院特色技术品牌。医院同时获得开展心脏、肝脏、肾脏三种器官移植的准入资格,先后开展了心肾联合移植、肝肾联合移植、心肺联合移植、小儿肝脏移植、睾丸移植、眼角膜移植等移植手术,多例肝脏移植实现了术中、术后零输血。在省级三甲医院中率先开展骨髓造血干细胞移植,被确立为中华骨髓库造血干细胞定点采集医院、山东省省级儿童白血病诊疗服务定点医院。。

张建东 主任医师

擅长肺癌、食管癌、乳腺癌、直肠癌、胃癌、肝癌、脑胶质瘤、鼻咽癌、等适形调强精确放化疗,靶向药物和免疫治疗等综合治疗。尤其是在肿瘤适形调强放疗、SBRT治疗方面积累了丰富的经验。食管癌,直肠癌和胃癌的辅助和新辅助放疗,放化疗和对不接受手术治疗或合并其他疾病不能手术早期病例的根治性放疗、同步放化疗;局部晚期病例的根治性放疗、同步放化疗等; 各种晚期恶性肿瘤合并症如脑转移、骨转移疼痛和出血的综合治疗。

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擅长:擅长肺癌、食管癌、乳腺癌、直肠癌、胃癌、肝癌、脑胶质瘤、鼻咽癌、等适形调强精确放化疗,靶向药物和免疫治疗等综合治疗。尤其是在肿瘤适形调强放疗、SBRT治疗方面积累了丰富的经验。食管癌,直肠癌和胃癌的辅助和新辅助放疗,放化疗和对不接受手术治疗或合并其他疾病不能手术早期病例的根治性放疗、同步放化疗;局部晚期病例的根治性放疗、同步放化疗等; 各种晚期恶性肿瘤合并症如脑转移、骨转移疼痛和出血的综合治疗。
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患友问诊

抵抗力差,想了解肿瘤免疫治疗是否适合自己。
62
2024-11-16 00:11:14
癌症患者,想了解如何增强免疫力
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2024-11-16 00:11:14
咳嗽十天,做过肺癌免疫治疗,现用甲波尼龙点滴,73岁男性。
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2024-11-16 00:11:14
肿瘤患者,咨询信迪利单抗注射液使用情况。
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2024-11-16 00:11:14
患者咨询平消胶囊的服用问题,想了解是否适合长期服用,以及停药后的再次服用时间。患者女性68岁
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2024-11-16 00:11:14
肺癌免疫治疗期间,患者患有糖尿病,询问营养补充品的选择。
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2024-11-16 00:11:14
父亲近期发热,需签病危通知书,考虑感染,异地医保,纠结回老家或在上海治疗。患者男性71岁
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肿瘤患者,想了解免疫治疗的效果和生存周期。患者女性94岁
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2024-11-16 00:11:14
患者想了解替雷利珠单抗注射液的购买渠道及药品信息。
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2024-11-16 00:11:14
免疫组化结果良性,需服用半年药物,已进行手术。患者女性42岁
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2024-11-16 00:11:14

科普文章

#膀胱癌#恶性肿瘤免疫治疗
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膀胱癌免疫治疗效果如何?

#恶性肿瘤免疫治疗#预防性免疫治疗
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免疫治疗目前在临床上应用比较广泛的,就是免疫检测点抑制剂的治疗,也就是PD-1抗体或者PDL-1抗体的治疗。这类药物治疗的基本原理,就是解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,相当于松开免疫系统的刹车,来重新激活免疫系统对肿瘤细胞的杀伤。

#恶性肿瘤免疫治疗
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免疫治疗对肿瘤是怎样的一种治疗方式?为什么把它比喻成抗癌武器的升级版?又会给肿瘤患者带来怎样的影响呢?

是否有了免疫治疗,就能根治肿瘤了呢?

 

#恶性肿瘤免疫治疗
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今天和大家一起来聊一聊,肿瘤的一种新的遍地开花的治疗方法--免疫治疗。

众所周知,免疫治疗已成为手术、放疗、化疗、靶向治疗、中药治疗之后的第6种治疗手段,特别是现在比较火热的PD-1/PD-L1的免疫单抗药物。

很多病人和家属以及其他专业的医生都来问过,肿瘤的免疫治疗效果这么好,临床应用的非常复杂,药物选择比较多,大部分没入医保,我们该怎么选择?其实他们有非常详细的专业作用机制。

免疫药物在临床取得好疗效的同时,也不要忽视它的临床副作用,主要包括免疫相关的心血管毒性,肺炎、肝炎、神经系统毒性、皮肤毒性、肾毒性,视神经毒性、血液学毒性、内分泌毒性等非常严重的副作用。临床上在用的时候一定要关注到疗效的同时,也要关注副作用。

一定要在肿瘤专科医师指导下进行应用。

另外肿瘤免疫机制非常复杂,单用免疫药物的有效率还不够理想,与化疗、放疗、靶向治疗及其他免疫治疗的各种研究都在探索中,部分取得突破性进展。目前国内外这方面的文章很多,肿瘤科医师临床经验和试验也非常的多,我们也期待患者通过免疫治疗的各种组合模式得到更多生存获益。

 

 

 
#卵巢癌#恶性肿瘤免疫治疗
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视频简介

 

作者:郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 马洪涛

 

卵巢癌的生物免疫治疗就是利用生物大分子、基因工程、细胞工程来制备生物大分子多肽或蛋白的疫苗、基因疫苗、单克隆抗体等等,通过这些手段来调节和刺激增强机体的自身的免疫力,通过自身免疫力的增强来清除或遏制肿瘤细胞的生长,从而达到我们所希望的治疗效果。它其实简单的讲,就是利用生物大分子基因或疫苗来调节、增强机体免疫力,靠自身免疫力来清除和杀灭癌细胞。

#恶性肿瘤免疫治疗
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视频简介

 

作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 姚壁

 

胃癌的生物免疫治疗总体情况治愈率大约就是说10%-20%这个范围之内。免疫治疗虽然是一种新型的治疗,但是也不适合所有的患者。大部分患者还是不太适合免疫治疗。如果大部分人都要用这个药,有一些人不适合的耽误了时间,也得不到好处。免疫治疗胃癌的优势就在于它的副作用比较小,保持时间比较长,但是最大的缺点是比较贵、起效不一定快。

#恶性肿瘤免疫治疗
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作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 李杰

 

免疫治疗的发展给大家带来了希望,但是免疫治疗的有效率只有20%-30%,如果检测出来有一些高表达的病人,可能会有相对好的结果,但是总体战胜疾病的要求还有很大的距离,那么放疗和免疫治疗的联合也会起到非常好的效果。联合方式也有很多种,像放疗和免疫治疗同时进行;放疗化疗完成以后的免疫治疗的维持治疗;放疗如果做一个合适的分隔治疗,就是放疗的剂量合适可能会激发肿瘤的免疫反应,这个是和免疫结合可能会得到更好的结果。因此免疫治疗在手术的病人中也是可以应用的,免疫治疗的维持治疗也能保证患者将来避免患者疾病的复发

#恶性肿瘤免疫治疗
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视频简介

 

作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 金儿

 

免疫治疗有一些非常严重的副作用,主要有以下几点:1、最严重的副作用就是免疫性心肌炎,可能会致命的。2、还有就是免疫性肺炎,如果病人得了免疫性肺炎了,会呼吸急促,两肺可能比较广泛的阴影,这样也是非常危险的,这个时候要用大剂量的免疫制剂包括糖皮质激素来抑制免疫反应,关键是要发现得早。3、胰腺炎,甲状腺炎。4、甚至有些免疫治疗会导致肿块迅速增大,这里有一个假性的增长和真性进展,就是免疫治疗用上去这个癌不但没有小,反而大起来了,有一些免疫治疗它可能是假性的,就是说其实这个药用上去有效果,但是因为某些原因这个肿块反而增大了,这个临床上是非常紧张的,如果这样肿大的话,有时候很难鉴别,它真的是无效引起肿瘤增大还是免疫治疗反而促进肿瘤增大。所以说免疫治疗也不是万能的,真的要密切观察它,尤其出现这种增大之后,是真性增大还是假性增大,要密切地去鉴别它,可能出现致死性的副作用的时候,要及时抢救。所以说免疫治疗也并不像想象中那么的乐观,关键还是要做基因检测,就PD-1表达的检测,还有用上去之后一定要密切观察,这是非常重要的。

 

#恶性肿瘤免疫治疗#晚期肺癌#肺癌
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1、有效率,不是所有的肿瘤都市通过 PD1 这一个方法逃过白细胞监视,还有好多机制没有研究出来呢。目前各种肿瘤单用的有效率大约是 20%

2、效果:晚期肺癌常规治疗 5 年生存率是 6%,肺癌 PD1 单药初治患者 5 年生存(OS)率为 23.3%!其中初治患者的 2 年、3 年和 4 年的 OS 率分别为 49.0%、37.0%和 31.0%。经治患者的 2 年、3 年和 4 年 OS 率分别为 30.1%、20.9%和 18.2%,TPS ≥50%的患者 5 年 OS 率可以达到 29.6%,

3、长期随访中未发现新发的远期毒性,安全性好。

这还是 keynote001 的单药随访 5 年的结果,理论上化疗、抗血管靶向、化疗都能通过杀死肿瘤细胞释放更多抗原的情况下增加 PD1 治疗的疗效,等这些实验结果出来了可能数据会更喜人。

#恶性肿瘤免疫治疗
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肿瘤细胞表面有一层蛋白,叫 PDL1。我们身体的白细胞表面有一种蛋白,叫 PD1 蛋白,当他俩见面的时候,就会互相确认眼神。这是自己兄弟,白细胞就会选择忽视有 PDL1 蛋白的肿瘤细胞,允许肿瘤细胞愉快的生长,以寄生的方式和正常细胞争夺生存资源资源。

PD1 免疫制剂可以抑制白细胞表面的 PD1 蛋白,让白细胞和肿瘤细胞无法确认眼神,白细胞的防御警察天性就会在遇到肿瘤细胞的时候激发出来,对肿瘤细胞开展围追堵截。可以说,PD1 治疗一旦起效,自身的免疫细胞就会主动杀伤肿瘤细胞。

PD1 治疗又叫免疫治疗,疗效神奇,有的患者甚至刚刚用上药症状就开始减轻。目前已经成为肿瘤治疗领域一项炙手可热的新型治疗方案。由于开创了崭新的治疗技术,2019 年诺贝尔医学奖颁给了 PD1 蛋白的发现者。

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