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山东第一医科大学第一附属医院肾结石碎石术后状态专家

简介:

山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)成立于1960年,为山东省慈善医院。医院时值国家困难时期建院,汇集了一大批国内知名的专家学者,初期主要承担全省干部保健工作,为此后山东保健康复事业的发展奠定了坚实的基础。后几经更迭,至上世纪70年代末始成为面向社会开放的省级综合医院。改革开放以来,经过几十年的开拓创新,医院步入发展快车道。1995年医院获评省级三级甲等综合医院,2013年和2019年医院两次顺利通过三甲复审,医院发展开启新纪元。目前已建设成为一所集医疗、教学、科研、康复、保健、预防、急救于一体的省级大型综合性三级甲等医院,并先后荣获“全国百姓放心示范医院”“全国医院文化建设先进单位”“全国创先争优先进基层党组织”“全国医保管理先进单位”“全国模范职工之家”“全国临床药师制度建设模式创新单位”“齐鲁先锋基层党组织”“省级文明单位”“人文爱心医院”等荣誉称号。医院同时入围全国综合性医院立项国自然项目数量百强、全国三级公立医院绩效考核百强、中国医院竞争力排行榜(艾力彼)“顶级医院100强”和“智慧医院HIC100强”。目前,医院占地7万余平方米,建筑总面积30万余平方米,设有临床、医技科室95个,开放床位3217张。现有在职职工4000余人,副高级以上专业技术人员840余人,其中双聘院士5人,国家杰出青年科学基金获得者1人,泰山学者16人,全国卫生系统先进工作者2人。享受国务院特贴、国家卫健委突贡专家、省突贡专家11人,齐鲁卫生与健康人才32人,全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家1人,山东省专业技术拔尖人才5人,入选国家百千万人才计划1人。各类学术组织兼职广泛,拥有中国医师协会副会长1人,山东省医师协会、山东省卫生信息与健康医疗大数据学会会长、山东省研究型医院协会会长、山东省护理学会理事会理事长4人,省医学会、医师协会等省级学会分会主任委员以上100余人,博士生导师56人。医院入选国家呼吸系统疑难病症诊治能力提升工程项目储备库名单,现为国家卫健委心血管病专科医师规范化培训基地、住院医师规范化培训基地、冠心病介入诊疗培训基地、脑卒中筛查与防治基地、国家高级卒中中心建设单位、临床药师培训基地、临床药师师资培训基地、耳鼻咽喉内镜与微创专业培训基地、直肠腔镜微创(TEM)外科培训基地、国际伤口造口治疗师培训基地、中国深静脉血栓VTE防治基地、国家医师资格考试实践技能考试基地、国家口腔医师资格考试实践技能考试基地、国家呼吸临床研究中心核心单位以及呼吸病学专修基地和肺功能单修基地。临床护理为国家临床重点专科,呼吸内科、普通外科被确定为国家临床重点专科建设项目。中医脑病专业联合中医科、神经内科、神经外科被国家卫健委、国家中医药管理局评为国家临床重点专科。医院被确定为省级区域医疗中心及省级呼吸专科区域医疗中心。山东省肺癌研究所、山东省呼吸疾病研究所、山东省神经免疫研究所、山东省麻醉与呼吸重症研究所、山东省肾病研究所、山东省健康管理研究所、山东省器官移植研究所7个研究所获得上级批准。普通外科、心血管病学、神经病学、微循环医学、肾脏病学、临床药学、麻醉与围术期医学科、胸外科学、神经外科学为山东省泰山学者岗位。呼吸病学、普通外科学、麻醉学被确定为医药卫生重点学科,妇科、产科、耳鼻咽喉科、骨科、呼吸内科、急诊科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、普外科、神经内科、肾内科、疼痛科、消化内科、小儿内科、心血管内科、心脏大血管外科、胸外科、血液内科、眼科、肿瘤科、病理科、临床检验、麻醉科、医学影像科、重症医学科、神经外科、感染性疾病科等为山东省临床重点专科,中医心病学、中医针刀学为山东省中医药重点学科,中医科、中医肛肠科、中医眼科为山东省中医药临床重点专科。神经免疫性疾病治疗、肾脏移植、碘131治疗甲状腺疾病3个省级精品特色专科。风湿免疫病转化医学实验室、山东省直肠镜微创(TEM)工程实验室、山东省健康管体检工程实验室为省级重点实验室,普通外科、心律失常、微血管医学、风湿免疫病、器官移植肾病、急救医学、神经外科学、腹部医学影像学、临床病理学、临床药学、临床检验诊断学等11个实验室为山东省医药卫生重点实验室,肛肠病实验室为山东省名中医药重点实验室。山东省病理质控中心、山东省临床营养质控中心、山东省输血质控中心、山东省健康管理质控中心、山东省神经内科质控中心、山东省呼吸内科质控中心、山东省核医学质控中心、山东省临床研究质控中心、山东省结构性心脏病介入技术医疗质控中心和山东省人体捐献器官获取医疗质控中心等10个质量控制中心设在本院,另附设有山东法医司法鉴定中心、山东省心脏移植中心、山东省肛肠病医院、山东省肝病会诊中心、山东省先心病诊疗基地、山东省保健“治未病”基地、山东省牙病防治指导中心、山东省中医预防保健服务中心、济南市120分中心、山东省整形美容与创面修复中心、山东省远程病理诊断中心、山东省心脏移植与材料工程技术研究中心、山东省儿童药物临床评价与研发工程技术研究中心、减重与代谢外科诊疗技术山东省工程研究中心、征兵体检站。器官移植是医院特色技术品牌。医院同时获得开展心脏、肝脏、肾脏三种器官移植的准入资格,先后开展了心肾联合移植、肝肾联合移植、心肺联合移植、小儿肝脏移植、睾丸移植、眼角膜移植等移植手术,多例肝脏移植实现了术中、术后零输血。在省级三甲医院中率先开展骨髓造血干细胞移植,被确立为中华骨髓库造血干细胞定点采集医院、山东省省级儿童白血病诊疗服务定点医院。。

毛飞 副主任医师

头痛、头晕,脑梗死、脑出血等脑血管病,帕金森病,记忆力减退,睡眠障碍,神经遗传变性病,周围神经病的内科诊治。

好评 100%
接诊量 51
平均等待 15分钟
擅长:头痛、头晕,脑梗死、脑出血等脑血管病,帕金森病,记忆力减退,睡眠障碍,神经遗传变性病,周围神经病的内科诊治。
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李志 副主任医师

中西医结合治疗混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、直肠阴道瘘、结直肠息肉及便秘等常见病;尤其是对微创治疗混合痔、直肠阴道瘘及保留括约肌手术治疗复杂性肛瘘有丰富经验。

好评 98%
接诊量 76
平均等待 30分钟
擅长:中西医结合治疗混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、直肠阴道瘘、结直肠息肉及便秘等常见病;尤其是对微创治疗混合痔、直肠阴道瘘及保留括约肌手术治疗复杂性肛瘘有丰富经验。
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赵国良 副主任医师

1.消化道病变内镜下微创治疗ESD/EMR(包括早期咽喉癌、食管癌、胃癌、结肠癌,胃肠道间质瘤、神经内分泌瘤、平滑肌瘤等内镜下切除) 2.胰腺胆道疾病内镜下微创治疗ERCP(包括胆管胰管结石碎石取石,胆管胰管肿瘤活检及射频消融,胆道梗阻扩张及支架治疗等) 3.消化道梗阻内镜下微创介入治疗(食管梗阻,幽门梗阻,十二指肠梗阻,肠道梗阻,胆道梗阻等疾病扩张及支架治疗) 4.消化道疾病的超声内镜EUS微创诊断和治疗(包括穿刺活检EUS-FNA,胰腺囊肿内镜下引流,超声内镜引导下胆道引流EUS-BD等) 5.经口胆道镜SPYGLASS直视下胆管胰管肿瘤活检诊断及手术评估,经口胆道镜直视下激光碎石等 6.内镜下止血术,异物取出术,早癌筛查 7. 各种腹痛,各种胃炎,各种腹泻,便秘,各种肝病,胃食管返流病,肠结核,功能性胃肠病,自身免疫性肝病,肝性脑病,急性胰腺炎,消化道出血,电解质紊乱,过敏性紫癜。 门诊时间:周四全天,门诊楼三楼

好评 99%
接诊量 3556
平均等待 30分钟
擅长:1.消化道病变内镜下微创治疗ESD/EMR(包括早期咽喉癌、食管癌、胃癌、结肠癌,胃肠道间质瘤、神经内分泌瘤、平滑肌瘤等内镜下切除) 2.胰腺胆道疾病内镜下微创治疗ERCP(包括胆管胰管结石碎石取石,胆管胰管肿瘤活检及射频消融,胆道梗阻扩张及支架治疗等) 3.消化道梗阻内镜下微创介入治疗(食管梗阻,幽门梗阻,十二指肠梗阻,肠道梗阻,胆道梗阻等疾病扩张及支架治疗) 4.消化道疾病的超声内镜EUS微创诊断和治疗(包括穿刺活检EUS-FNA,胰腺囊肿内镜下引流,超声内镜引导下胆道引流EUS-BD等) 5.经口胆道镜SPYGLASS直视下胆管胰管肿瘤活检诊断及手术评估,经口胆道镜直视下激光碎石等 6.内镜下止血术,异物取出术,早癌筛查 7. 各种腹痛,各种胃炎,各种腹泻,便秘,各种肝病,胃食管返流病,肠结核,功能性胃肠病,自身免疫性肝病,肝性脑病,急性胰腺炎,消化道出血,电解质紊乱,过敏性紫癜。 门诊时间:周四全天,门诊楼三楼
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王金 主任医师

男性性功能障碍 前列腺炎,壮阳,阳痿早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,包茎,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,试管婴儿,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,前列腺炎,阳痿,早泄,遗精,精索静脉曲张,男性不育,性功能障碍,少弱精子症,无精子症,肾虚,性欲下降,泌尿生殖肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,膀胱癌,前列腺癌,前列腺增生,肾上腺源性高血压等男科疾病

好评 100%
接诊量 38
平均等待 -
擅长:男性性功能障碍 前列腺炎,壮阳,阳痿早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,包茎,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,试管婴儿,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,前列腺炎,阳痿,早泄,遗精,精索静脉曲张,男性不育,性功能障碍,少弱精子症,无精子症,肾虚,性欲下降,泌尿生殖肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,膀胱癌,前列腺癌,前列腺增生,肾上腺源性高血压等男科疾病
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李曙远 主任医师

糖尿病疾病的诊治

好评 99%
接诊量 344
平均等待 -
擅长:糖尿病疾病的诊治
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聂伟伟 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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刘晓琳 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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王兴国 副主任医师

肝癌胰腺癌等疾病的诊断和治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肝癌胰腺癌等疾病的诊断和治疗
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陈飞飞 副主任医师

专注于脊柱疾病的微创化诊疗。长期从事脊柱外科临床与科研工作,擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊柱肿瘤、脊柱畸形等疾病的诊断及治疗。尤其擅长椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出及脊柱感染、椎体成形及后凸矫形术、经皮微创内固定治疗脊柱骨折等多种微创手术方式。 国际期刊发表SCI学术论文十余篇,其中以第一作者或通讯作者在Annals of Translational Medicine、Pain Physician、World Neurosurgery、Journal of Personalized Medicine等累计发表SCI论文8篇。主持并参与山东省自然科学基金联合基金、山东省自然科学基金面上项目等课题2项。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:专注于脊柱疾病的微创化诊疗。长期从事脊柱外科临床与科研工作,擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊柱肿瘤、脊柱畸形等疾病的诊断及治疗。尤其擅长椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出及脊柱感染、椎体成形及后凸矫形术、经皮微创内固定治疗脊柱骨折等多种微创手术方式。 国际期刊发表SCI学术论文十余篇,其中以第一作者或通讯作者在Annals of Translational Medicine、Pain Physician、World Neurosurgery、Journal of Personalized Medicine等累计发表SCI论文8篇。主持并参与山东省自然科学基金联合基金、山东省自然科学基金面上项目等课题2项。
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宋云 副主任医师

脑血管病 介入治疗 痴呆 头痛 头晕 焦虑 抑郁

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病 介入治疗 痴呆 头痛 头晕 焦虑 抑郁
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患友问诊

52岁男性,输尿管结石,疼痛严重,询问药物治疗建议。
3
2024-11-18 20:19:35
左侧腹痛,一年前有类似症状,不确定结石大小,34岁。
67
2024-11-18 20:19:35
双肾结石患者,碎石术后服用五淋化石丸,询问药物疗效。
5
2024-11-18 20:19:35
前列腺增生伴随结石,询问药物治疗建议。
25
2024-11-18 20:19:35
肾结石多发小结晶,想咨询治疗建议。
32
2024-11-18 20:19:35
男性,双肾微小结石,无其他症状,首次检查发现。
15
2024-11-18 20:19:35
我有0.4乘0.6大小的肾结石,经常腹痛,医生建议多喝水但没有开药,想知道是否需要吃药,如何治疗和调整生活方式?
51
2024-11-18 20:19:35
男性患者,45岁,肾结石,主要症状为肚子痛和尿痛,已服用复方石淋通胶囊。
46
2024-11-18 20:19:35
60岁老人补钙易患结石,求推荐安全有效的钙片。
50
2024-11-18 20:19:35
肾结石,想了解鸡内金对治疗是否有帮助。
32
2024-11-18 20:19:35

科普文章

#肾结石碎石术后状态
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首先体外冲击波碎石是利用冲击波聚焦的原理来击碎结石的,理论上讲对人体的损害是很小的,不需要住院,门诊随做随走,一次成功率在 60-80%左右,对输尿管上段结石疗效较好,对输尿管下段结石和肾结石效果较差,对输尿管中段结石、膀胱结石和尿道结石一般不推荐体外冲击波碎石。

碎石后可能出现一过性血尿加重,是完全正常的。

碎石后建议要多喝水,每日 2000ml 左右。

碎石后建议多做跳跃类运动,比如跳绳,每日 1000-2000 下,有助于结石排出。

碎石后排石过程中可能出现反复血尿,一般出血量不大,无需担心。

碎石后排石过程中可能出现疼痛,正常现象,可以口服双氯芬酸钠片止痛。

碎石后建议每周复查一次了解结石是否完全排出,不痛了不代表结石已经排出。如果结石未排出又没有及时复查,可能导致肾积水加重肾功能损害等严重后果。

#肾结石碎石术后状态
7

碎石治疗后结石排出一般不超过 1 周的时间,由于碎石的方案不同,排出时间也不同存在一定差异。

通常情况下,碎石方案需根据肾结石大小、部位以及临床症状、身体素质等因素来选择。对于直径小于 1.5cm 的结石,可以考虑进行体外震波碎石术,结石粉碎为多块小结石,随着尿液陆续排出,结石排出的时间可持续约 3-5 天,在手术后 1 周左右,需复查泌尿系 B 超,检查结石粉碎情况以及排石情况。如果残留结石严重,可考虑再碎石一次。若结石比较大,需考虑微创手术,通过输尿管、经皮肾镜等微创技术碎石取石,直视下碎石取石,基本可以将结石取干净,如有少许残留结石,也可通过引流管排出。

排石过程中,注意多喝水,适当多运动,以促进尿液将残留结石排出。

#肾结石碎石术后状态
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碎石后的疼痛时间需要看结石排出情况,一般在 3-5 天左右,部分可持续 1 周,具体时间因人而异。

目前碎石主要有体外震波碎石术和微创碎石取石术。

体外震波碎石术主要是将大结石利用冲击波粉碎为小结石,通常需 3-5 天排石,在结石排出过程中,可出现腹部疼痛,伴随肉眼血尿的情况,当结石排干净后,腹部疼痛也会消失。在手术后 1 周左右需复查,明确结石排出情况,必要时可以再次碎石。

微创手术碎石可以在直视下取石,手术后腹部疼痛较少出现,主要受引流管的影响,可能引发腹部轻微不适,通常在手术后 1 个月左右的时间,可根据恢复情况拔出引流管,拔管后临床症状即可消失。

在碎石后,需在医生指导下调整生活习惯,规律作息,多饮水,适当运动,以促进恢复,降低结石复发几率。

#肾结石碎石术后状态
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胆结石是不可以激光碎石的胆结石,胆结石所处的位置比较特殊,一般器械是不能够进入胆内进行碎石治疗的。

肾结石是可以进行体外碎石的。

轻度的胆结石患者,或者是结石不大的,症状不是很明显的患者,可以在医生的指导下用一些排结石类的药物进行治疗。如果结石比较大,或者是患者临床症状比较严重的话可以手术来进行治疗。

胆结石患者一定要调整自己的饮食结构,三餐按时吃,不要不吃,也不要多吃,同时应当尽量减少外出就餐的机会,少喝酒,养成一个良好的生活作息习惯。

#肾结石碎石术后状态#肾结石
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肾结石碎石对肾功能是有一定危害的,但是这种危害不是很严重,一般通过一段时间的调养之后都能够恢复正常。

肾结石碎石的话,有可能会导致结石的堵塞,或者是肾区炎症的加重。肾结石碎石主要是针对一些结石比较大,不容易排出,或者是结石比较疼痛的患者来进行的,在肾结石碎石的过程中一定要保持一个乐观积极的心态,积极的配合医生进行治疗。

在肾结石的治疗过程中,一定要调整自己的饮食结构,尽量减少碳酸盐类食物的摄入,可以多吃一些含水分比较丰富的水果。

#冲击波损伤综合征#肾结石碎石术后状态
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体外冲击波碎石是临床上治疗结石的一种常用的方法,其安全有效,创伤小。但是体外冲击波碎石治疗过程中如果操作不合理,治疗适应症把握不当都会给患者带来很多伤害,需要引起足够的重视。

定位准确

首先体外冲击波碎石治疗前需要对体内的结石进行精准的定位,这样才能够使聚焦的能量将结石打碎,如果治疗过程中,定位不准确往往会造成一些损伤,常见的有肾脏包膜下血肿,肾破裂,肾萎缩等。另外如果结石较大,可能一次碎石结石不能够完全碎干净,可能需要再次或者多次碎石,这时候需要注意连续两次的碎石时间至少应该间隔 1 周,并且连续碎石的次数不宜超过 3-5 次。

患者适应症

其次临床上还需要注意在患者体外冲击波碎石治疗的患者时,要充分掌握适应症,对于及时较大的患者,过度肥胖的患者,有脊柱畸形影响定位的患者以及患者有严重心血管疾病的患者都是不适合行体外冲击波碎石治疗的。

梗阻因素

另外自行体外冲击波碎石治疗之前需要明确患者结石远端的尿路是否存在狭窄等梗阻的因素,如果有梗阻因素存在是不能够行体外碎石的,因为即使结石被碎以后仍然是拍不出去的。

术后护理

最后,在进行了体外冲击波碎石治疗后,需要患者多饮水,勤排尿,必要时配合排石药物促进残石尽快排出体外。

#冲击波损伤综合征#肾结石碎石术后状态#肾结石
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体外冲击波碎石是一种不用手术的一种碎石方式,具体的原因是在放射线或者 B 超的定位下,将超声或者电磁波的能量汇聚在一个焦点上,通过这个汇聚的能量将及时打碎,较小的结石就可以随着尿液的冲刷排出体外,使患者免受手术之苦。

 

对于直径在 7 毫米至 2 厘米的肾结石,都是可以首先通过体外冲击波碎石来治疗的,有时候可能一次体外碎石后结石并不能够完全碎干净,此时可以采取再次或者多次碎石的方法,尽可能使结石完全碎干净、排出体外。由于体外冲击波碎石这种相对的没有创伤就可以治疗结石,所以受到患者的欢迎,也为不少患者解除了结石的痛苦。

 

但是体外冲击波碎石术这种方法并不是对临床上所有的及时都有效,它也存在有一定的局限性,对于较大的结石,一般体外冲击波碎石不最为首选,这里较大的结石指的是直径在 2 厘米以上的结石。其次尿路结石远端如果存在梗阻的情况体外冲击波碎石也是不可以为患者做的,如果患者是孕妇、或者存在有尿路感染、尿路结核都是不能做体外冲击波碎石的,如果患者过度肥胖,脊柱畸形、患有出血性疾病等也是不能够进行体外冲击波碎石治疗的。

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