寒热错杂证指的是在同一病人的同一阶段，同时出现寒证与热证，此类寒热交错的病症就称之为寒热错杂证。

寒热错杂证是一类复杂的病症，指的是寒证与热证，同时出现在同一病人的同一疾病阶段，寒热症状混杂，而称之为寒热错杂证。主要由体内阴阳不平衡，表里不通引起。在临床上可分为多种证型，比如上热下寒证、上寒下热证、表寒里热证、表热里寒证。

建议患者出现相关的不适症状后，及时到医院就诊，结合自身的症状，明确证型后，再在医生的指导下，选择合适的药物进行治疗，不可擅自用药。

介绍一种非常简单的办法，只要坚持练习一段时间，大多数上热下寒的病机都会转化，心情也会慢慢平静下来。

一、身体正直坐好，双腿自然下垂，慢慢吸气，慢慢呼气。

呼气时想着你的两个膝盖，感到体内有股热量慢慢向下移动，这样持续十来分钟后，你就会感到膝盖发热，有关节炎的人，还会感到膝关节很舒服，在向外散凉气。痛经的女性患者，平时经常这样练习，也会感到小腹部慢慢发热，痛经也就慢慢好了。

其实这就是通过调整呼吸，通过肺的敛降，将人体的心火向下引导，用自身的热来驱散自身的寒。它不仅仅是治病，更是强身健体的妙招，因为这个简单的动作，既驱散下焦的寒，又通过心火的下移，补养了亏虚的肾阳，肾阳不亏虚了，下焦自然就不寒了。

通过这样的练习，心火下移之后，浮躁的心情可以平静下来，不仅治疗了疾病，人的心境也会慢慢发生改变；处事心态发生变化，就不会心浮气躁了，看问题也会长远一些，正如诸葛亮在给他儿子诸葛瞻的《诫子书》中写道的：“非淡泊无以明志，非宁静无以致远！”

心静了，思想就远大了！

二、金鸡独立，启动人体小空调

有些人，长期心情急躁，让他练习这种静功，一时可能无法适应，可能也找不到感觉，还有没有其他的办法呢？这类人可以采用“金鸡独立”的办法。

所谓金鸡独立，就是一只脚站立，另一只脚抬起，双手自然下垂，双目轻闭，站立 3~5 分钟，一脚站毕，换另一只脚，每天两次即可。

金鸡独立为什么能促进人体寒热对流？

如果你自己亲自站立几次，你就会发现，一只脚站立时人体容易出现不平衡，这就要求人的思想集中到小腿和脚的部位，为了保持“金鸡独立”的姿势，人体的能量会向下转移，心火就能下交于肾水，从而达到保健的目的！

不仅心肾不交的人可以练习，肝阳上亢，血压升高，头胀头昏的人，经常腰酸腿软的患者也可以练习，为什么呢？

气血下行，人体下焦就会得到补养，肝阳上亢就会得到抑制，肾虚也会好转！

曾经有位患者头昏头痛，诊断后发现气血向上涌，属下焦肝肾亏虚，虚火上冲所致，采用金鸡独立的办法，每脚站立半小时。他练习后当晚头痛大减，练习一周后，病情好转了八九成，而且腰酸的毛病也好了很多！

有些患者经常问这么一个问题“大夫我能不能泡点枸杞喝啊”，或者“大夫我能不能吃点三七粉啊”，像这样的例子比比皆是，比如泡黄芪、西洋参、白术、人参，等，像这些单味药或者几种和在一起泡水喝，其实这是不对的，因为每一个中药的背后他都是有他的偏性的，这就是中药的四气五味包括“寒热温凉”和“酸苦甘辛咸”如果觉得身体不适去看中医，大夫会根据你的脉象和你的症状做一个判断，这个判断就是你身体向阴或者阳的偏向，这就是你身体得病的原因，但是往往患者自己不知道自己到底是那一方面的原因，道听途说就信了自己泡点药当茶喝了，大夫根据你的病情给你开出相应处方，但是你自己不知道你自己是什么证候就自己泡点药喝，这就是捕风捉影了可能本来是实证又喝了补药，结果错上加错，结果症状加重，所以这种想法是错的。

往往单味药很难起到你想要的效果，中医因为是辨证论治，不是说你有了头痛就用头痛的药，不是这样的，中医辨证是通过经络和阴阳来实现的，往往症状相同的病不一定用同一个方子，这就是中医的魅力，就聊到这里，下次再交流。

神农为白及老人治好了病之后，众人感谢，那场面不可谓不热闹。也就在这热闹的时候，突然有一个姑娘气喘吁吁地跑了过来，扑通一下跪在神农面前，大呼“救命”，神农急忙扶她起来，问清缘由后，急与此人奔了过去。

话说神农与那姑娘快速地离开，众人甚是惊讶，不知何故。部分好奇的人就悄悄地跟在他们的后面。但见，神农与那姑娘在一茅屋前止住了脚步，神农先是在屋外鞠了一躬，然后随那姑娘走进了那茅屋。

茅屋内，陈设简陋，扑入眼帘的是一位中年妇人，躺在病床上，浑身瑟瑟发抖，蜷成一团，面黄肌瘦，看上去都叫人可怜。不一会儿，那妇人又觉浑身发热，烦躁不安。这样的病状，神农还是第一次见到，他也不知所措。也难怪那姑娘跑来跪求神农的，这样的症状，就连神农也是头一次见到，更何况那姑娘呢！ 

神农仔细瞧了那妇人的病状，沉吟了片刻，便吩咐那姑娘在家好好伺候她娘，他出去寻求良药。就在神农走出那茅屋的不远处，却看到一种特殊的植物，这种植物高1～2尺，茎梗单一或几个茎梗丛生，上部多回分枝，作“之”字形曲折，叶片呈互生（叶子所排列的序列是相邻的两个叶子长在相对两侧，而每个茎节上只长一个叶子），开黄色小花，花呈伞状花序。神农见这株植物，于是将这株草连根拔起，一看究竟。原来这植物颇有微香，那植物的根部膨大，表面黑褐色或浅棕色，质硬而韧，不易折断，断面显片状纤维性，皮部浅棕色，木部黄白色。神农尝了尝，这植物味道有点苦，但却性情平和，觉得这株植物必然不平凡，于是仔细分析研究起这植物的药性来。以神农目前对药性的了解，发现此药对于那妇人的病状，很是对症。为什么呢？

那妇人的详细病状是：往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦，喜呕，口苦，咽干，目眩等。神农看其舌头，发现舌苔薄白，病情不像单纯的寒证，也不像单纯的热证，神农暗思：这种病况应该是介于半表半里之间，这与刚才所尝的那味药的药性颇为符合。

　　

那么他刚才尝到的那味药药性又如何呢？那药性寒，却不胜寒，仅微寒而已，药气香，仅微香而已，味道苦，仅微苦而已，此药如此奇妙，必能对那妇人的病况有所帮助（即原著中所说的“味苦平”）。神农再三品尝和推敲这味药，终于发现这味药能够解决“寒热邪气”（感冒发热、寒热往来、疟疾），与那姑娘的母亲之病是对症的。

神农将此药采摘后，叫那姑娘用此药熬水，给她母亲喝，汤药入口，那妇人渐渐安静了，那女孩可吓坏了，还以为她母亲是不行了。吓得碗子都摔在了地上，神农见状，赶紧上前观察，然后安慰那女孩说，姑娘，你娘亲的病情会逐渐好转的，她折腾了这么多天，喝了这汤药，进入梦乡了，过一阵就会清醒了。

神农也在外面等待，等待这妇人的清醒。但是神农胸有成竹，他觉得这药应该是对症的，这次的问题应该是可以迎刃而解的。

“小花，小花……”茅屋里有人说话了。

那姑娘听到叫声，高兴地要跳了起来，发现母亲醒了过来，母女俩好不亲切。神农看到那景象，母女抱作一团，有一种说不出的感觉。

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11月16日，京东健康互联网医院医疗质量管理委员会第四次全体会议举行，多位临床专家、医疗质量管理专家、政策研究型专家出席会议。会上发布新增43项疾病标准化诊疗路径和4项医疗质量安全管理核心制度。

至此， 京东健康互联网医院累计发布 265种疾病标准化诊疗路径和16项医疗质量管理核心制度，进一步完善了互联网医疗质量管理体系，为标准化和规范化的线上诊疗方案，改进患者的医疗服务质量，提高医疗质量和安全性。‌

新增43种疾病标准化诊疗路径，发布4项医疗质量安全管理核心制度。

京东健康互联网医院以医疗服务质量为发展基石。此次通过分析线上问诊数据，结合专科医生经验，新增43种疾病标准化诊疗路径，覆盖儿科、泌尿外科等15个科室常见病多发病。同时优化问诊模块，新增疾病解释、检查检验建议、重症识别等内容，还增加健康咨询类诊疗路径模板。这些路径已通过多种方式贯穿日常诊疗全流程，帮助医师全方位提升诊疗质量，获得广大医师的高度认可。

会上，京东健康还发布了《医疗质量监控管理制度》《医疗质控评分标准》《排班医师值班管理规范》《人员培训考核制度》四项医疗质量安全管理核心制度。本次发布制度是根据京东健康互联网医院实际运行机制制定，明确了医疗质控管理要求、细化了医疗质控评分标准，建立了排班医师机制和人员培训考核机制，对医师值班、问诊、病历书写、处方开具等环节做出明确的规范要求，为患者提供更加优质的诊疗服务，推动京东健康互联网医院医疗质量建设向着规范化、精细化方向发展。

国家卫健委医院管理研究所特聘专家现场解读了近年来互联网医疗政策，并强调医疗机构和医生都要积极拥抱新质生产力，充分利用互联网的优势，打破时空限制，为患者提供更好的服务。北京市互联网诊疗质控中心专业委员会副主任委员、北京大学第三医院医务处处长胥雪冬指出，加强互联网医疗质量管理工作，对于落实全面提升医疗质量行动计划、改善患者就医体验具有重要的现实意义。

大模型等创新技术加持，助推互联网医疗更智能、更高效。

在数智化高速发展的当下，京东健康始终坚持以医生为本，持续推动AI大模型等技术创新，助力医生在线执业更智能、更高效。

会上，京东健康介绍了以“京医千询”为技术底座、推动大模型落地应用的相关成果，使其在诊前、诊中、诊后等更多医疗场景中发挥更大价值。其中，在诊前，AI智能医生助手实现精准医患匹配和疾病筛查，超一百个科室分诊准确率达99.5%；诊中，智能辅诊平台提升诊疗效率和患者体验，多模态诊断准确率超95%；诊后，覆盖全疾病周期场景，实现精细化管理和数据沉淀。首都医科大学公共卫生学院副教授马骋宇也表示，建立健全互联网医院医疗质量管理与评估体系对于推动互联网医疗行业的高质量发展意义重大，目前中国医院协会与京东健康在互联网医院质量管理标准体系方面已经开展合作，期待后续能为推动整个行业的规范化发展贡献更多力量。

未来，京东健康将持续携手行业专家同仁，充分发挥资源优势和技术能力，不断优化规范和专业的流程机制，提高医师线上诊疗质量和效率，让患者获得更好的医疗服务和体验，助推互联网医疗健康行业高质量发展。

保护膝盖

长时间蹲或跪着时，膝盖会弯得很厉害，弯得越久，膝盖里面的软骨就越容易受损。而当我们站起来时，膝盖会突然受到很大的压力，很容易让膝盖受伤。

所以，平时最好少蹲少跪。如果确实需要下蹲，也要注意尽量将重心放在脚后跟，膝盖别超过脚尖，以减轻膝盖的压力。

 

保护膝盖

久坐时，膝关节长期处于屈曲状态，这不仅增加了关节的压力，还可能导致周围肌肉无力。同时，也会减少关节滑液的分泌，从而增加关节磨损的风险。

因此，即使在工作或学习中需要长时间坐着，也请记得定时伸直腿活动一下，让膝盖也透透气、伸伸懒腰。这样可以帮助改善血液循环，促进滑液分泌，并缓解肌肉的紧张和疲劳。

 

保护膝盖

爬楼梯或爬山时，膝盖负担的重量会瞬间增为平常的3~4倍左右，除了承重增加，还要前后移动、侧向扭转，尤其膝关节前端的髌骨部位承受压力最大，对半月板等关节软组织也会造成磨损。所以尽量避免上下楼梯，尽量选择乘坐电梯。戳文了解→爬山的正确姿势，既省力又不伤膝盖

 

保护膝盖

加强膝关节周围乃至整个下肢的肌肉力量是保护膝盖的有效方法。通过锻炼肌肉，可以增强关节的稳定性，为膝盖提供更好的保护。无论是走路、跑步还是跳跃，强健的肌肉都能让膝盖更加从容应对各种挑战。

推荐游泳、健步走、骑行等平缓的、不会对膝关节增加太大负荷的低冲击性、不伤膝运动方式。

 

保护膝盖

善于借助外力来分担膝关节压力，比如使用手推车代替手提重物，扶着东西站起或坐下，上下楼梯借助扶手分摊重力，长途行走可以借助拐杖、助行器等。

 

保护膝盖

如果您一侧膝盖有问题，上楼时要好腿先上，下楼梯时坏腿先下；手扶栏杆或撑杆爬楼用上肢帮忙使力，并尽量少提重物上下楼梯。

 

保护膝盖

肥胖是膝关节的大敌，超重的人比其他人更容易发生膝盖疼痛，因为额外的体重使得关节过度负荷，减重有助于长期缓解膝盖疼痛。

 

保护膝盖

想要膝盖好，首先要从脚下做起。选择一双弹性好、舒适度高的鞋子至关重要。这样的鞋子在走路时能够有效地减缓地面对膝关节的冲击，降低膝盖受伤的风险。

 

保护膝盖

膝盖受凉虽不会导致关节炎，但是会加重关节炎的症状，有膝关节问题的患者日常应注重膝盖的保暖。

 

保护膝盖

保护膝盖需要量力而行、适度运动，并在膝盖有不适时立即停止运动，不要忍痛运动，不要带病锻炼。学会倾听身体的声音，膝关节如有不舒服的症状，及时就医治疗。

随着年龄的增长，许多老年人会发现自己逐渐变成了罗圈腿还膝盖疼。很多人以为人老了腿就会这样，是正常衰老的必然结果。真是如此吗？不想膝盖疼痛变罗圈腿，又该怎么办呢？我们一起往下看看。

 

罗圈腿又叫O型腿，医学上称之为膝内翻。是指当两侧下肢腿部并拢时，两侧膝关节无法紧密贴合，形成一个类似英文字母“O”的形状。双腿用力并拢时，只有足部和踝关节能够相互接触，而膝关节、大腿下段以及整个小腿则出现明显的间隙。

 

为什么会罗圈腿？

 

在正常的人体中， 膝关节内侧要承担自身负重的60-70%，这就使得膝关节内侧间隙的磨损要比外侧更快；由于过度的压力和摩擦就会导致内侧软骨塌陷、磨损。

但罗圈腿的形成并非上述单一因素所致，而是多种因素综合作用的结果。对于老年人而言，罗圈腿的形成与以下几个方面有关：

1. 下肢关节退行性病变： 随着年龄的增长，老年人的下肢关节（尤其是膝关节）会逐渐出现退行性病变，如骨质增生、关节软骨磨损等。这些变化会导致关节结构异常，进而形成罗圈腿。

2. 骨质疏松： 老年人由于衰老，钙吸收能力下降，同时肌体的骨破坏大于骨形成，容易出现骨质疏松，使得膝关节承重的能力逐渐下降。这会进一步影响关节的稳定性，容易形成罗圈腿。

3. 肌肉软组织退变： 随着年龄的增长，老年人的肌肉力量逐渐减弱，软组织柔韧性降低，外侧副韧带张力也加大，随着年龄的增长又更加松弛。这些变化会导致关节稳定性下降，容易形成罗圈腿。

4. 遗传因素与生活习惯： 部分老年人罗圈腿的形成与遗传因素有关。此外，长期的不良生活习惯，如坐姿不正、站立姿势不良等，也可能对关节造成不良影响，加速罗圈腿的形成。

我们可以通过日常生活方式的调整，一定程度上来预防和减少得罗圈腿的风险。

1.  注意控制体重

肥胖者的体重大多超过了膝关节所能承受的正常重量，导致膝关节受力不均， 加速关节软骨的磨损。 肥胖还会导致姿势、步态及运动习惯的改变，进而导致膝关节一侧磨损以及韧带损伤。肥胖还可通过其他代谢并发症间接影响关节，如糖耐量受损、血脂异常症等，间接促进膝关节损伤的发展。

控制体重，不仅有助于保护膝关节，还可降低罗圈腿和骨关节炎的发生危险。如何减重，戳文了解→ 肥胖，是膝关节的大敌！

2. 减少过度使用

人在做蹲、跪姿势时，膝关节的负重是自身体重的8倍，而当上下山的时候，膝关节的负重是自身体重的3-4倍， 尤其在下山时缺少重力缓冲，身体的瞬时重力会集中加载到一侧关节，增加发生罗圈腿和膝骨关节炎的几率。所以中老年人应当注意避免长期蹲跪、爬山爬楼等对膝关节有损伤的生活方式。

3. 科学运动

也许您会觉得“减少活动省着用，膝关节是不是就健康了”？其实大错特错！研究发现，健身跑步者的关节炎发生率为3.5%，而久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%。

因为 适当运动，有助于滑液在关节内流动，起到营养软骨和关节作用；另一方面 锻炼股四头肌，可以提高膝关节稳定性，依靠肌肉力量分担膝关节压力，科学运动还能帮助控制体重！

中老年人要保持膝关节的健康，可以选择有氧运动如骑自行车、健步走、慢跑、游泳（仰泳与自由泳要优于蛙泳）等对膝关节冲击力较小的有氧运动。如果不会游泳，可以做水中运动，比如身着浮力背心的水上慢跑，即使是晚期膝关节炎患者也可以进行。

强健的腿部肌肉是对膝关节最好的保护。居家锻炼方法戳文学习↓↓

一个动作自测膝关节健康！五个动作保护膝关节

温馨提示

1. 任何锻炼请谨记：量力而行，循序渐进。如果锻炼过程中疼痛加重，停止练习或减少运动量，不要盲目坚持。

2. 如果你的膝关节正明显疼痛，建议先求助医生对症消炎止痛，不要做任何锻炼。

3. 需要长时间久坐的人群，如办公室白领、教师、程序员等等也建议经常做这些锻炼，护膝防患于未然。

一般情况下，罗圈腿的病情发展缓慢，早期时我们可以选择保守治疗，比如：通过改变运动的方式、减轻体重、外支架矫正、口服药物等方式，来延缓病情的进展。

而对于病情严重的罗圈腿，我们可以选择微创的手术来进行矫正。对关节外侧畸形明显的，我们可以通过膝关节周围微创截骨矫正手术来治疗；而对于膝关节内磨损明显的，我们可以通过单髁置换来手术治疗。

这两个手术都是微创手术，患者术后很快就可以下地练习，恢复行走功能。

孩子老是一会咳一声清嗓子，这样的行为在家长眼中可能既让人担忧又感到不解。这种频繁的、间歇性的咳嗽或清嗓子的声音，不仅影响了孩子的日常生活和学习，也可能预示着孩子身体或心理上的某些不适。

首先，从生理角度来看，孩子频繁地咳一声或清嗓子，可能是因为他们的咽喉部位存在某种刺激。这种刺激可能源于空气中的尘埃、花粉或其他过敏原，也可能是由于孩子本身患有慢性咽炎、扁桃体炎等上呼吸道疾病。这些疾病或过敏原会导致咽喉黏膜充血、水肿，产生异物感，从而引发孩子不自觉地咳嗽或清嗓子，以试图缓解这种不适感。

此外，孩子的饮食习惯也可能影响他们的咽喉健康。如果孩子喜欢吃辛辣、油腻或甜食，这些食物可能会刺激咽喉黏膜，使其分泌物增多，进而引发咳嗽或清嗓子的行为。因此，家长在关注孩子饮食的同时，也应引导他们养成良好的饮食习惯，避免过多摄入刺激性食物。

除了生理因素，心理因素同样不容忽视。有些孩子可能因为紧张、焦虑或压力过大，而出现频繁咳嗽或清嗓子的行为。这种咳嗽或清嗓子往往是在无意识中发生的，是孩子应对压力的一种方式。对于这类情况，家长需要更多地关注孩子的心理健康，与他们进行深入的沟通，了解他们的内心需求和困扰，帮助他们缓解压力，建立积极的心态。

当然，孩子在模仿他人时，也可能出现这种咳嗽或清嗓子的行为。如果家长或周围的人有这样的习惯，孩子可能会在无意识中模仿，并将其作为自己的日常行为。这时，家长需要耐心地引导孩子，帮助他们认识到这种行为的不良影响，并鼓励他们改正。

为了帮助孩子缓解这种频繁咳嗽或清嗓子的行为，家长可以采取一些措施。首先，保持室内空气清新，避免孩子接触过敏原。其次，引导孩子养成良好的饮食习惯，避免刺激性食物的摄入。同时，关注孩子的心理健康，为他们创造一个轻松、愉快的家庭环境。最后，如果孩子的行为持续不改，且伴有其他症状，如发热、咽痛等，家长应及时带孩子就医检查，以排除潜在的健康问题。

总之，孩子老是一会咳一声清嗓子，可能涉及生理、心理及模仿等多种因素。家长需要细心观察，耐心引导，帮助孩子找到问题的根源，并采取有效的措施加以解决。

小孩频繁尿怎么回事，这是许多家长在日常生活中可能会遇到并感到困惑的问题。孩子的排尿习惯突然改变，尤其是排尿次数明显增多，往往会让家长担心不已，生怕孩子的身体健康出现了问题。实际上，小孩频繁尿有多种可能的原因，了解这些原因并采取相应的措施，对于保障孩子的健康至关重要。

首先，生理性的尿频是小孩频繁尿的一个常见原因。由于孩子的膀胱容量相对较小，且他们的新陈代谢旺盛，产生尿液的速度较快，因此，相较于成人，小孩本身就有着更高的排尿频率。此外，如果孩子饮水过多，或者食用了含水量较高的食物，如西瓜、葡萄等，也会增加排尿次数。这种生理性的尿频通常不会伴随其他症状，家长只需注意观察孩子的排尿量、尿液颜色等，确保一切正常即可。

然而，如果小孩频繁尿的同时，还伴有尿急、尿痛、尿液浑浊、有异味等症状，那就需要警惕可能是病理性因素导致的了。尿路感染是小孩常见的病理性尿频原因之一，由于孩子的尿路系统相对开放，且自身免疫力较弱，容易受到细菌等病原体的侵袭。一旦感染，不仅会导致尿频，还可能引发尿痛、发热等症状。此时，家长应及时带孩子就医，通过尿常规等检查明确诊断，并遵医嘱给予抗感染治疗。

除了尿路感染，糖尿病、尿崩症等疾病也可能导致小孩频繁尿。糖尿病患者的血糖水平升高，多余的糖分需要通过尿液排出，从而增加了排尿次数。而尿崩症患者则由于体内抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素不敏感，导致肾脏对水分的重吸收减少，尿液大量生成并排出。这些疾病都需要专业的医疗干预，因此，一旦发现孩子频繁尿并伴有其他症状，家长应尽早带孩子就医。

此外，心理因素也可能导致小孩频繁尿。比如，孩子可能因为紧张、焦虑等情绪问题而出现神经性尿频。这种情况下，家长需要关注孩子的心理状态，给予足够的关爱和支持，必要时可寻求心理咨询师的帮助。

总之，小孩频繁尿可能由多种原因引起，家长应细心观察孩子的症状变化，及时带孩子就医检查，以便早日明确病因并采取有效的治疗措施。同时，家长也应保持良好的心态，不要过于焦虑或恐慌，以免给孩子带来不必要的心理压力。