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沧州市第二医院百日咳肺炎专家

简介:

河北省沧州中西医结合医院是省内规模最大、服务能力最强、具有示范带动作用的三级甲等中西医结合医院。2008年,成功创建全国首批重点中西医结合医院。2012年,以河北省内最好成绩通过国家中医药管理局三级甲等医院等级复审。2013年,牵头成立了沧州医疗机构中医药服务联合体。医院在全国中医药系统的地位和影响进一步提升,2018年,荣登“中国中医医院竞争力”榜单第37位,“中国地级城市医院竞争力”榜单88位,已成为河北省中西医结合事业的工作名片,在全国产生较大影响。 经过多年的建设和发展,医院已成为河北省内规模最大、服务能力最强、具有示范带动作用的三级甲等中西医结合医院,形成医院本部、东院区、康复院区、青县院区、科研教学区、体检和治未病中心一院六区的区域医疗中心和医疗集团。 开放床位3230张,医务人员3600人,其中高级职称450人,硕博士人员650人,享受政府特殊津贴专家6人,河北省名中医4人,占地面积300亩,建筑面积19.8万平方米,临床医技科室140余个,总资产16.8亿元。2018年,医院实现门诊量209.3万,出院人次10.7万,手术例数4.09万,业务收入19.22亿,出院患者满意度达99%,综合服务能力步入河北省医疗卫生系统第一方阵。 医院设备先进,拥有400余台国家中医药管理局推荐的中医诊疗设备,并根据临床科研需要,配备了西门子128排双源ct、德国西门子3.0t核磁、西门子核医学spect、西门子dsa、医科达图像引导高能电子直线加速器、ge钼铑双靶数字乳腺机、西门子abvs乳腺超声机、系列进口关节镜、奥林巴斯超声内镜等大型医疗设备。 医院注重医教研同步协调发展,现为河北医科大学中西医结合临床医学院、北京中医药大学附属医院、河北中医学院附属医院。建有石学敏院士工作站,路志正国医大师学术思想传承工作室,燕京刘氏伤寒学派传承工作室以及2个国家名老中医学术思想传承工作室。先后获得中国中西医结合学会科技进步奖1项,省部级科技进步奖22项,有40余人在国家、省级学术组织担任主任委员和副主任委员,配套建设2个省级重点研究室、8个研究所、首批国家中医药管理局中医住院医师、全科医师规范化培训(培养)基地,国家卫计委“骨科内镜与微创培训基地”。 医院学科集群发展,拥有国家级、省市级临床重点专科(学科)39个,涵盖36个专业和亚专业。糖尿病内分泌科为国家临床重点专科,骨伤科、糖尿病科、重症医学科、预防保健科为国家十二五中医药重点专科,建成国家卫计委骨科微创培训基地、国家中医药管理局膏方培训基地、国家卫计委全科医师规范化培训基地和住院医师规范化培训基地,医院有7个省级重点专科,17个市级重点专科。骨伤科是医院的龙头科室,现拥有20个病区720张病床,其规模、特色、疗效稳居省内前列。2018年,香港艾力彼专科排名,医院6个专科(骨伤科、内分泌糖尿病科、重症医学科、康复科、肝病科、风湿病科)榜上有名。 2005年,原沧州铁路医院并入该院成为该院东院区,经过十多年的建设发展,目前,东院开放床位610张,职工620人,拥有25个临床科室和18个门诊医技科室。下设1个独立的体检中心,2个社区门诊。其中骨科和糖尿病科与本部共为国家级重点专科,脑病科为省级重点专科,老年病科为沧州市中医重点专科,肾病科与妇产科为东院区品牌科室。 2016年,康复院区开诊。设置床位280张,建筑面积1.8万平方米,开设8个病区、14个专业门诊、综合治疗区,为该市首家药浴中心,华北地区规模最大的单体康复专科院区。为中国康复机构联盟常务理事单位,中医及中西医结合专业委员会挂靠单位。康复院区200人,其中博士、硕士以及高职人员40名。100余(台)件高端康复医疗设备,包括locomate康复机器人、步态分析仪等国际高端康复诊疗设备;服务范围不仅包括伤残、术后的病人,还包括有高端保健需求的亚健康人群。2017年4月,骨伤康复院区成功入选国家发改委中医药传承创新工程重点中医医院建设项目,启动骨伤康复院区项目筹建工作,该项目占地面积123.4亩,建筑面积12.6万平方米,床位总数1200张以上。 2017年,医院中标购置沧州市青县人民医院原址,占地39亩,启动青县院区筹建工作,项目投资4亿元,规划建筑面积5.7万平方米。2018年破土动工,预计2020年投入使用。 医院坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻学习党的十九大精神,坚定不移地实施“名医名科名院”战略,全面推进“个人学者化、科室学科化、医院学院化、管理精益化、服务人性化、社会效益最大化”六化工程,力争建成以“名专科、强综合、高水平”为主要标志的研究型中西医结合医院,努力增进人民群众健康福祉。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,肺部,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,日常生活中需注意均衡饮食,以易消化的食物为主,注意补充维生素和钙剂。,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

马成海 副主任医师

四肢骨折的微创手术治疗,老年股骨粗隆间骨折的治疗,骨折不愈合的手术治疗,腰间盘突出症,腰椎管狭窄症,腱鞘炎,骨性关节炎骨科多发病,常见病的诊断治疗。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 15分钟
擅长:四肢骨折的微创手术治疗,老年股骨粗隆间骨折的治疗,骨折不愈合的手术治疗,腰间盘突出症,腰椎管狭窄症,腱鞘炎,骨性关节炎骨科多发病,常见病的诊断治疗。
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吴送送 主治医师

复杂牙、阻生智齿无痛拔除 前牙树脂美学修复 牙齿龋病微创保存治疗 疑难复杂根管治疗 年轻恒牙牙髓及根尖病的治疗 全瓷冠烤瓷冠等固定桥修复及可摘局部义齿修复 定期口腔检查并制订个性化牙病预防方案 孕前口腔检查

好评 100%
接诊量 343
平均等待 15分钟
擅长:复杂牙、阻生智齿无痛拔除 前牙树脂美学修复 牙齿龋病微创保存治疗 疑难复杂根管治疗 年轻恒牙牙髓及根尖病的治疗 全瓷冠烤瓷冠等固定桥修复及可摘局部义齿修复 定期口腔检查并制订个性化牙病预防方案 孕前口腔检查
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吕树泉 副主任医师

擅长糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,痛风等内分泌代谢疾病的中西医结合诊疗

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擅长:擅长糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,痛风等内分泌代谢疾病的中西医结合诊疗
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赵爱军 副主任医师

足踝畸形。擅长拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足、慢性踝关节不稳定、踝关节炎伴畸形、足踝部创伤及晚期后遗症的诊断和治疗。

好评 99%
接诊量 354
平均等待 -
擅长:足踝畸形。擅长拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足、慢性踝关节不稳定、踝关节炎伴畸形、足踝部创伤及晚期后遗症的诊断和治疗。
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陈秀英 副主任医师

专业特长:妇科良、恶性肿瘤微创手术;难治性阴道炎、盆腔炎、不孕症;卵巢巧克力囊肿、子宫内膜异位症,多囊卵巢综合症、月经不调等妇科内分泌疾病的治疗,以及葡萄胎,侵葡,绒癌等滋养细胞肿瘤的诊治。

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擅长:专业特长:妇科良、恶性肿瘤微创手术;难治性阴道炎、盆腔炎、不孕症;卵巢巧克力囊肿、子宫内膜异位症,多囊卵巢综合症、月经不调等妇科内分泌疾病的治疗,以及葡萄胎,侵葡,绒癌等滋养细胞肿瘤的诊治。
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李晓华 副主任医师

主要擅长肛肠疾病的中西医结合治疗

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刘成丽 副主任医师

擅长多囊卵巢综合征、输卵管阻塞积水通而不畅、子宫内异症、子宫腺肌症等引起的不孕的诊治,制定个体化人工授精、试管婴儿方案,擅长宫腔镜手术、腹腔镜输卵管手术等

好评 75%
接诊量 4
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擅长:擅长多囊卵巢综合征、输卵管阻塞积水通而不畅、子宫内异症、子宫腺肌症等引起的不孕的诊治,制定个体化人工授精、试管婴儿方案,擅长宫腔镜手术、腹腔镜输卵管手术等
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王国胜 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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张振山 副主任医师

胃癌,乳腺癌

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擅长:胃癌,乳腺癌
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尹文利 副主任医师

腹腔镜技术及中西医结合理念治疗普通外科及泌尿外科的常见病。

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平均等待 -
擅长:腹腔镜技术及中西医结合理念治疗普通外科及泌尿外科的常见病。
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患友问诊

小孩百日咳未愈合,复感冒流鼻涕咳嗽,情绪不佳,免疫力差,咳嗽有痰,鼻涕粘稠,家长担心。
40
2024-11-06 03:42:19
我上个月得了肺炎,三月四五号开始发热,后来每周五六咳嗽,直到三月二十一号确诊并住院一个星期,目前正在服用阿奇霉素和信必可,想了解肺炎后咳嗽的处理方法和新冠疫苗接种的可能性。患者信息:无其他基础疾病,年龄30岁,性别男。
53
2024-11-06 03:42:19
宝宝咳嗽两周,百蕊颗粒无效,医生建议听诊排除肺炎,患者求助于京东健康儿科。
3
2024-11-06 03:42:19
患者感冒后想知道能否食用珍珠和百香果,中午吃了油盐肉等食物,偶尔咳嗽,嗓子有痰,询问医生是否有影响?
10
2024-11-06 03:42:19
二个月大的宝宝咳嗽、喉咙有痰,是否是百日咳?
21
2024-11-06 03:42:19
9岁儿童百日咳肺炎,如何增强免疫力?
38
2024-11-06 03:42:19
6岁42斤的孩子患有百日咳肺炎,想知道阿奇霉素的用量和服用方法。
42
2024-11-06 03:42:19
肺炎治愈后仍有咳嗽症状,是否可以使用咳嗽药水?
10
2024-11-06 03:42:19
7岁儿童患百日咳肺炎,询问治疗方法和药品推荐。
50
2024-11-06 03:42:19
1岁7个月女孩百日咳肺炎后咳嗽,需用药治疗
10
2024-11-06 03:42:19

科普文章

#百日咳#百日咳肺炎
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百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,具有一定的传染性。

百日咳在人群中普遍易感,从婴幼儿、青少年到成年人都可以感染,主要是通过呼吸道飞沫传播,密切接触也可以传播。

 

百日咳感染后有一定的潜伏期,为 5~21 天,一般多为 7~14 天,潜伏期的患者没有临床症状,但已经开始有传染性,易在人群中呈现“静默性”传播。

感染百日咳后可以表现为流鼻涕、打喷嚏、流眼泪、阵发性咳嗽等上呼吸道症状,多数无发热,或初期有一过性发热,患者出现症状后具有极强的传染性,可以持续 1~2 周。

感染百日咳最重要的表现为阵发性痉挛性咳嗽,常伴有咳嗽末吸气性吼声,反复多次,直到咳出来痰为止,白天轻夜间重,睡眠期间阵发性咳嗽更为突出,严重影响睡眠。

 

痉挛性咳嗽随着病情的发展而增多,常在咳嗽后出现呕吐,也可以导致舌系带溃疡,面部、眼睑浮肿,眼结膜出血,鼻衄,严重的病人可以出现颅内出血。

新生儿及 6 个月以下婴儿感染百日咳后,通常会并发肺炎,咳嗽会引发口唇发绀、呼吸暂停、惊厥,甚至心脏骤停。

青少年及成年人感染百日咳后,常没有典型的痉挛性咳嗽,可以表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替出现,可持续 2~3 周。

百日咳感染后可以在鼻咽部分泌物培养到百日咳鲍特菌,也可以在鼻咽拭子或鼻咽洗液中检测出百日咳鲍特菌核酸阳性,还可以通过血清百日咳鲍特菌 PT 特异性 IgG 抗体浓度增高进行诊断。

咳嗽是呼吸道疾病最常见的症状,咳嗽总是不好,不都是百日咳,引起咳嗽的疾病非常多,在百日咳流行季节出现咳嗽需要引起重视,如果出现咳嗽反复不好或周边人群中出现多人咳嗽,需要及时就医,由专科医生进行筛查和诊治。

#博德特杆菌百日咳#百日咳合并肺炎
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百日咳(pertussis )因为病程比较长,咳嗽症状如得不到及时治疗,可以持续存在 2-3 月左右,故称做“百日咳”。百日咳属于我国法定传染病,一般呈散发,冬、春两季发病率较高,潜伏期一般在 2-21 天左右,多表现为阵发痉挛性的咳嗽,咳嗽末伴有鸡鸣样吸气吼声。

白日咳的诊断主要是根据当地流行病学史,并且结合典型症状体征以及血常规、细菌学检测等相关辅助检查来综合判断。百日咳多发生于六个月以下的婴儿。那么,婴儿百日咳是怎么引起的呢?具体有以下几个方面的内容:

(一)传染源的存在。

百日咳的患者、隐性感染者、以及带菌者为该病的主要传染源。一般从潜伏期直至发病后六周均有较强的传染性。需要采取相应的隔离措施。

(二)恰当的传播途径。

百日咳主要是经飞沫通过呼吸道传染,生活中可通过说话、咳嗽、打喷嚏时形成气溶胶而引起婴儿的感染。

(三)人群的易感性。

人群对百日咳普遍易感,由于婴儿缺乏足量的保护性抗体,百日咳好发于儿童。临床上六月以下婴儿发病率比较高。

综合以上所叙述的几方面的内容,百日咳需要积极预防,在流行季节有可疑接触史、或出现可疑症状,一定早发现,早隔离,早诊治。婴儿可按照规定及时接种白百破疫苗,防止百日咳的发生。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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