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浮山县人民医院上肢淋巴水肿专家

简介:

浮山县人民医院始建于1948年8月,七十年代初由县政府大院迁址到神山路西街。2005年10月整体搬迁至县文昌南街。医院现有职工195人,其中卫生技术人员152人,占职工总数的78%。在卫技人员中有主任医师1人,副主任医师5人,中级职称72人。开设床位100张,设有临床科室10个:内科、外科、妇产科、儿科、五官科、中医科、中医皮肤科、急诊科、肛肠科;医技科室15个:检验科、病理室、放射科、理疗科、针灸室、CT室、磁共振室、手术室、心电图室、彩超室、胃镜室、脑电图室、药剂科、供应室、注射室;职能科室8个。拥有核磁共振、螺旋CT、彩超、中央监护系统、呼吸机、高档麻醉机、多参数监护仪、全自动生化分析仪、电子胃镜、酶标仪、血凝仪、血流变仪等大型医疗设备。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,上肢,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

孔智超 主治医师

擅长各种常见心血管疾病,呼吸系统疾病和消化系统疾病的诊断和治疗,尤其擅长支气管镜的诊断应用。

好评 100%
接诊量 7.2万
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擅长:擅长各种常见心血管疾病,呼吸系统疾病和消化系统疾病的诊断和治疗,尤其擅长支气管镜的诊断应用。
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刘振基 副主任医师

擅长小儿呼吸系统疾病和消化系统疾病的诊治,

好评 100%
接诊量 4
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擅长:擅长小儿呼吸系统疾病和消化系统疾病的诊治,
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杨琴 主治医师

小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系、内分泌疾病,同时擅长新生儿各种常见病与多发病的诊治。

好评 -
接诊量 3
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擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系、内分泌疾病,同时擅长新生儿各种常见病与多发病的诊治。
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耿巧 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 6998
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擅长:待补充
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姚翠翠 主治医师

擅长高血压、糖尿病、慢性胃炎、妇科常见病:功能失调性子宫出血、内分泌失调等,还有精神科方面的疾病:失眠、抑郁发作、焦虑障碍、精神分裂症、双向情感障碍等。

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接诊量 -
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擅长:擅长高血压、糖尿病、慢性胃炎、妇科常见病:功能失调性子宫出血、内分泌失调等,还有精神科方面的疾病:失眠、抑郁发作、焦虑障碍、精神分裂症、双向情感障碍等。
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患友问诊

下肢淋巴水肿,4个月,咨询红外灯烤疗效果。
4
2024-11-24 20:45:30
我最近发现自己上肢有轻微的肿胀,特别是在手臂和手指处。请问这种情况可能是上肢淋巴水肿吗?有什么治疗方法?
70
2024-11-24 20:45:30
患者出现双脚肿胀,尤其是在走路多或站立时间长后更为明显,医生初步判断可能与下肢静脉性问题有关,建议进行下肢静脉彩超检查并穿医用弹力袜。
25
2024-11-24 20:45:30
患者因淋巴腺炎引起的小腿、脚踝和脚掌肿胀,寻求医生的帮助。
50
2024-11-24 20:45:30
我妈妈左乳腺癌手术半年后,右手出现浮肿,想知道原因和处理方法。
33
2024-11-24 20:45:30
乳腺癌术后出现上肢淋巴水肿,寻求缓解及康复方法。
9
2024-11-24 20:45:30
腿脚肿胀,需使用淋巴水肿专用绷带,不知如何操作及是否有其他治疗方法。
23
2024-11-24 20:45:30
老人家四天前睡觉时压着一条腿,第二天整条腿都肿起来了,最近两天膝盖以上缓解了,但小腿仍然肿胀,并且有出血点,是否与淋巴结肿大有关?
20
2024-11-24 20:45:30
患者今天发现一碰就疼,感觉肿起来了,担心是血管病,左脚有点脚气,希望医生解答。
67
2024-11-24 20:45:30
下肢淋巴水肿破溃,想了解适合的敷料。
64
2024-11-24 20:45:30

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