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南华大学附属第一医院陈旧性髋关节脱位专家

简介:

南华大学附属第一医院始建于1943年,坐落在历史文化名城——衡阳,是国家卫生部首批授予的三级甲等医院、湖南省人民政府与国家卫健委共建附属医院、省域医疗中心。医院集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体,以诊治各种复杂、疑难和急危重症疾病而享誉省内外。医院是国家心血管疑难病症诊治能力提升工程建设项目单位、国家临床重点专科建设单位、国家心血管区域医疗中心联合建设单位、国家高级卒中中心、国家胸痛中心、国家心衰中心、国家房颤中心、国家标准化心脏康复中心、首批国家临床教学培训示范中心、国家专科规范化培训基地、国家住院医师规范化培训基地、国家全科医师临床培训基地、国家“大思政课”实践教学基地、国家一流本科专业建设点、国家住培重点专业基地、中国医师协会外科医师培训基地、中华护理学会临床教学建设基地、中华检验医学培训工程培训基地、国家代谢性疾病临床医学研究中心核心成员单位、中国创伤救治联盟成员单位、国家心衰医联体湖南省中心、湖南省重大疫情救治基地。医院占地面积107亩,编制床位2315张,开放床位2700张,设有43个临床科室,8个医技科室。医院现有职工2886人,其中高级职称501人,博士188人,医师队伍研究生占比76.8%。拥有亚太眼科教授学院院士、长江学者特聘教授、国家杰出青年基金获得者、国家重点研发计划首席科学家、国家百千万人才工程国家级人选、享受国务院政府特殊津贴人员、卫生部有突出贡献中青年专家、中央保健会诊专家、享受湖南省政府特殊津贴人员等高层次人才百余人。医院在探索公立医院高质量发展的道路上,坚持以人民健康为中心,聚焦学科能力建设,走出了一条区域特色的发展之路。拥有1个国家临床重点专科建设项目(内分泌科),2个国家临床重点专科培育项目(心血管内科、骨科),心血管内科、普通外科、骨科、神经内科、消化内科、儿科、急诊医学科、感染科、医学影像科、护理学、胃肠外科、肿瘤科、中医科13个湖南省临床重点专科,呼吸与危重症医学科、肾病科、肛肠科、泌尿外科、妇科、耳鼻咽喉科、医疗美容科、麻醉科、临床药学、医学检验科、肝胆胰外科、神经外科、胸心血管外科、眼科、口腔科、康复医学科、重症医学科、健康管理中心18个湖南省临床重点专科建设专科,获批“湖南省中西医结合旗舰医院”。打造了胸心血管外科、骨科、肾内科、整形外科、内分泌科、肝胆外科、急诊医学科等7个全国百强专科。以新技术新项目为依托,树立了微创、介入、内镜、急危重症患者多学科联合救治4大技术品牌;形成了胸心血管、内分泌与代谢、肿瘤医学、骨科、急诊医学、危重症医学、妇儿学、消化系统疾病、神经与康复等9大优势学科群。年门急诊约180万人次,年出院约10万人次,年手术量约3.5万台次。医疗服务范围覆盖湘中、湘南、湘东地区,并辐射至湘西、粤北、桂北及赣西等地,服务6000余万人口。服务量排名全省单体医院第4,省会外第1。国家三级公立医院绩效考核排名第120名,为A+级单位。医院是全国著名的医学人才培养基地,拥有教研室23个,住院医师规范化培训专业基地23个,是湖南省脊柱微创临床医疗技术示范基地、湖南省住院医师规范化培训优秀培训及考核基地、临床医学一级学科博士和硕士学位授权点,拥有博士研究生导师16人、硕士研究生导师148人,近10年共培养博士、硕士研究生1300余人,16人次获国家级及省级优秀带教师资称号。麻醉科专业基地为全国重点住培专业基地;医学检验技术专业为国家一流本科专业、医学影像学专业为湖南省一流本科专业。近年来,全国大学生临床技能竞赛成为医院名片,在全国总决赛上获特等奖1次,二等奖1次。从南华附一起步,走出了一大批包括中国科学院院士、长江学者、973首席科学家和国家杰出青年基金获得者在内的高端医学人才,毕业生覆盖全省80%以上三甲医院。医院大力实施“科技兴院”政策,是全国博士后科研工作站、国家眼部疾病临床医学研究中心湖南省分中心、湖南省胃癌研究中心、湖南省肝癌早诊早治工程研究中心,拥有湖南省糖尿病、心肌损伤、免疫相关性脑病、脊柱微创、干眼疾病临床医学中心5个,建设有内分泌与代谢、肿瘤疾病、心血管大数据与影像人工智能、骨与关节疾病、心血管疾病、神经疾病、脑疾病多学组、医学影像、感染性疾病临床研究所9个。近年来共获得国家自然科学基金80余项,省部级科研项目300余项;在NatureCommunications,、Hepatology,JournalofHematology&Oncology、NucleicAcidsResearch、TranslationalResearch等著名期刊发表SCI论文700余篇;获得国家科学技术进步二等奖1项,湖南省自然科学奖一等奖2项,省科学技术进步二等奖3项,自然科学二等奖1项、三等奖1项,湖南省医学科技奖10项。科研综合实力在省会外排名第1。医院认真贯彻“健康中国”国家战略,主动承担大型公立医院社会责任。近年来参加汶川地震救援、抗击禽流感疫情等大型紧急救援活动10余次。同时医院积极开展援疆、援藏、援外等对口支援工作,荣获“全国医疗扶贫贡献奖”。在抗击新冠肺炎疫情工作中,为省、市两级新冠肺炎重症/危重症定点收治医院,并多次派遣人员支援武汉、北京、新疆、海南、上海和省内其他医院。因疫情防控救治工作成效突出,获“湖南省先进基层党组织”、“省抗击新冠肺炎疫情先进集体”荣誉称号。未来,医院将继续以“人民至上,生命至上”为宗旨,秉承“团结、求实、创新、维康”的核心价值观,奋力开创公立医院高质量发展新局面,向建设国内高水平的医疗服务中心、教学培训中心、科学研究中心、人才培养中心砥砺前行。陈旧性髋关节脱位,外伤,髋关节,一般治疗,手术治疗,与新鲜髋关节脱位鉴别,避免吃辛辣油腻的食物,体格检查,实验室检查,影像学检查,。

易善清 副主任医师

脑血管病,头痛,头晕,神经变性疾病如帕金森病与运动障碍性疾病等,肉毒毒素注射治疗

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接诊量 31
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擅长:脑血管病,头痛,头晕,神经变性疾病如帕金森病与运动障碍性疾病等,肉毒毒素注射治疗
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徐准 副主任医师

对脊柱退行性疾病,脊柱骨折,脊柱感染,脊柱肿瘤有较深入的研究。擅长脊柱的微创治疗。

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擅长:对脊柱退行性疾病,脊柱骨折,脊柱感染,脊柱肿瘤有较深入的研究。擅长脊柱的微创治疗。
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陈忠东 主任医师

妇科疾病、月经不调、不孕不育、复发性流产(封闭抗体免疫治疗,宫腔粘连内膜受损PRP治疗),外阴白斑免疫治疗,宫颈疾病LEEP刀治疗,宫腔镜诊治宫内疾病,持续性难治性HPV感染的治疗 有自己的线下门诊-衡阳市吴烦门诊部 地址:衡阳市蒸湘北路49号龙泉幸福里4单元616 电话:0734-8834521 15873475087

好评 100%
接诊量 24
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擅长:妇科疾病、月经不调、不孕不育、复发性流产(封闭抗体免疫治疗,宫腔粘连内膜受损PRP治疗),外阴白斑免疫治疗,宫颈疾病LEEP刀治疗,宫腔镜诊治宫内疾病,持续性难治性HPV感染的治疗 有自己的线下门诊-衡阳市吴烦门诊部 地址:衡阳市蒸湘北路49号龙泉幸福里4单元616 电话:0734-8834521 15873475087
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王红卫 副主任医师

神经内科眩晕

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擅长:神经内科眩晕
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薛静波 副主任医师

脊柱

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擅长:脊柱
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谢中 副主任医师

UBE

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擅长:UBE
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梁庆模 主任医师

主要擅长肿瘤研究及外科手术,特别是对乳腺及甲状腺疾病和外科疑难危重症及高难手术有较深的造诣。

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擅长:主要擅长肿瘤研究及外科手术,特别是对乳腺及甲状腺疾病和外科疑难危重症及高难手术有较深的造诣。
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叶青 副主任医师

脑血管病神经介入诊疗、癫痫的规范化诊治疗及神经急危重症的诊治。

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擅长:脑血管病神经介入诊疗、癫痫的规范化诊治疗及神经急危重症的诊治。
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卢原 主任医师

治疗各种精神疾病有独到特色 对婚姻、爱情、家庭、性心理咨询及治疗专业性强 精通专业教学及讲座 心理危机干预

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擅长:治疗各种精神疾病有独到特色 对婚姻、爱情、家庭、性心理咨询及治疗专业性强 精通专业教学及讲座 心理危机干预
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伍小平 副主任医师

肿瘤内科肿瘤介入治疗

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擅长:肿瘤内科肿瘤介入治疗
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患友问诊

患者的妻子在12岁时因髋关节脱位接受手术治疗,但现在出现了双腿长度不一和疼痛症状,医生建议保守治疗并等待合适的时机进行手术。
67
2024-09-19 06:29:38
患者髋关节脱臼10多年未治,导致行动障碍,肌肉萎缩,肢体长度不一致,偶尔有疼痛,想知道是否能办理残疾证,并寻求康复建议。患者男性46岁
17
2024-09-19 06:29:38
我右侧髋部疼痛,尤其是走路时更明显,之前检查显示右侧股骨头有囊性改变,想了解治疗方案和术后恢复情况。患者信息:未提供。
67
2024-09-19 06:29:38
7.8年前受伤,未检查出髋关节问题,现腿短5公分,咨询手术及报销问题。患者男性66岁
39
2024-09-19 06:29:38
腰疼伴随髋关节不适,疑为髋关节游离体。患者女性40岁
28
2024-09-19 06:29:38
1岁3个月宝宝双侧髋关节脱位,手术治疗是否必要?
44
2024-09-19 06:29:38
髋关节脱臼患者腰酸困,股骨头上长骨囊肿,医生建议静养、热敷、用药治疗。患者女性31岁
20
2024-09-19 06:29:38
4个月宝宝腿纹不对称,髋关节B超提示发育不良。患者女性6个月19天
69
2024-09-19 06:29:38
宝宝臀纹不对称,双腿外展不能靠到床,是否是髋关节脱臼的征兆?患者男性1个月2天
62
2024-09-19 06:29:38
髋关节疼痛,活动受限,大腿根部无力,无肿胀,已摔伤一个月。患者男性41岁
13
2024-09-19 06:29:38

科普文章

#陈旧性髋关节脱位#髋关节结核#右髋关节功能障碍
25

当脱位超过 3 周即称为陈旧性脱位。近年来由于诊断水平的提高,这类疾病已明显减少,常见于漏诊或延误治疗的患者。漏诊多见于伴有同侧股骨干骨折,由于骨折症状掩盖了脱位征象,临床检查欠周详所致;延误治疗多见于并有其他严重复合伤为抢救生命或治疗复合伤而延误治疗时机。此时髋周肌肉、肌腱挛缩,髋白为血肿机化形成纤维瘢痕组织填充,关节囊破裂口在股骨颈基底部愈合,股骨头为纤维瘢痕组织包裹粘连而固定于脱出的位置。同时由于长时间的废用,患侧股骨尤其是股骨颈及转子部骨质疏松明显。这些都给手法复位增加了一定的困难。

中医学认为髋关节脱位的病机为骨错筋伤,气滞血瘀,病理性质为实证。

早期,由于髋关节骨错筋伤,筋膜断裂,络脉受损,血离经脉,气机凝滞,瘀积不散,经络受阻,故髋部疼痛、肿胀、关节活动受限;淤血泛溢肌肤,则局部皮肤瘀紫;中期,骨位虽正,但筋络尚未修复,淤血内滞未尽去,故肿痛减轻,淤斑渐散;后期,淤血已尽,肿痛消退,虽筋络连续,但尚未坚韧,故关节活动不利,患肢乏力。

 

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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