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长春市中心医院专家

简介:

长春市中心医院始建于1948年,是以急诊急救为特色的非营利三级甲等综合性医院。其中心内科为省级重点专科,神经内科、神经外科、骨科、内分泌科、医学影像科、老年病科、重症医学科为市级重点专科。医院位于吉林省长春市人民大街1810号。。

孙鹏 副主任医师

擅长老年常见病,下肢静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、肾动脉狭窄等外周血管介入手术,肝癌、肺癌、肾癌DSA微创介入治疗、食管癌食管狭窄支架置入术、子宫肌瘤等良恶性肿瘤微创介入治疗。肝囊肿、肾囊肿(脓肿)的微创治疗。咯血、呕血、肝肾破裂等出血性疾病的介入治疗。对早期股骨头缺血坏死、脾大脾功能亢进、肝血管瘤的临床治愈率达到百分之百。

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擅长:擅长老年常见病,下肢静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、肾动脉狭窄等外周血管介入手术,肝癌、肺癌、肾癌DSA微创介入治疗、食管癌食管狭窄支架置入术、子宫肌瘤等良恶性肿瘤微创介入治疗。肝囊肿、肾囊肿(脓肿)的微创治疗。咯血、呕血、肝肾破裂等出血性疾病的介入治疗。对早期股骨头缺血坏死、脾大脾功能亢进、肝血管瘤的临床治愈率达到百分之百。
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史航 副主任医师

熟练掌握神经内科的常见病与多发病。吉林省睡眠研究会委员。对睡眠障碍、呼吸暂停综合症、不宁腿综合症、姿态睡眠等睡眠相关疾病有深入研究。

好评 99%
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擅长:熟练掌握神经内科的常见病与多发病。吉林省睡眠研究会委员。对睡眠障碍、呼吸暂停综合症、不宁腿综合症、姿态睡眠等睡眠相关疾病有深入研究。
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王巍 主任医师

血液科的各种疾病,包括贫血,白细胞异常,血小板增多,减少骨髓,增殖性疾病,多发性骨髓瘤,白血病,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症等。

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擅长:血液科的各种疾病,包括贫血,白细胞异常,血小板增多,减少骨髓,增殖性疾病,多发性骨髓瘤,白血病,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症等。
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侯凤霞 主任医师

急性冠脉综合征、急、慢性心衰、复杂心律失常、顽固性高血压的治疗、冠心病的介入治疗,尤其是急性心梗急诊介入治疗。

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擅长:急性冠脉综合征、急、慢性心衰、复杂心律失常、顽固性高血压的治疗、冠心病的介入治疗,尤其是急性心梗急诊介入治疗。
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裴智梅 主任医师

糖尿病、肾功能不全、冠心病、风湿症、肝胆及泌尿系结石、男女不孕不育症、慢性结肠炎、肿瘤放化疗后副反应等多种疑难杂症、荨麻疹、湿疹等顽固性皮肤病

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擅长:糖尿病、肾功能不全、冠心病、风湿症、肝胆及泌尿系结石、男女不孕不育症、慢性结肠炎、肿瘤放化疗后副反应等多种疑难杂症、荨麻疹、湿疹等顽固性皮肤病
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陈光 副主任医师

各种实体瘤的诊断及治疗,尤其是乳腺癌、肺癌和消化道肿瘤

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畅美季 副主任医师

帕金森病及运动障碍性疾病

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擅长:帕金森病及运动障碍性疾病
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刘静 副主任医师

擅长糖尿病及其急、慢性并发症,甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风及骨质疏松的诊治,尤其在糖尿病肾病、继发性高血压诊治方面具有丰富的临床经验。

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擅长:擅长糖尿病及其急、慢性并发症,甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风及骨质疏松的诊治,尤其在糖尿病肾病、继发性高血压诊治方面具有丰富的临床经验。
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刘伟 副主任医师

擅长神经系统各类疾病。如脑出血,脑梗死,脑肿瘤,颅脑外伤,脑血管病,头痛,头晕等。 目前已取得全科医师注册。精通其他系统各种常见病。

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擅长:擅长神经系统各类疾病。如脑出血,脑梗死,脑肿瘤,颅脑外伤,脑血管病,头痛,头晕等。 目前已取得全科医师注册。精通其他系统各种常见病。
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闫舫 主任医师

头痛,痴呆,抑郁,焦虑,脑梗死,脑出血,头晕,

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患友问诊

科普文章

#胆囊息肉
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在急诊,腹痛的患者,我们经常会开腹部B超和CT来明确患者腹痛的原因,因此,有的时候除了能找到腹痛的原因,还会发现其他问题,胆囊息肉就是之一。有胆囊息肉的人很多,所以经常会有人问我,这个问题大吗?胆囊息肉患者患胆囊癌的概率在11.3例/10万人年,这个和没有胆囊息肉的人无异。因此,绝大多数都是问题不大。
 
不过,只要发生了就是不好的结果,因此,如果发现了胆囊息肉,还是要引起重视的。
 
胆囊息肉是胆囊黏膜壁上的赘生物,就像上面说的,很多都是偶然发现,比如体检或者生病做检查的时候。但是,有时胆囊息肉可引起类似于胆石症的症状,比如腹痛、肩膀疼、后背疼等等。
 
幸运的是,胆囊息肉大多不是肿瘤,而是增生性(可以理解为某种良性组织增大),或是脂质沉积(胆固醇沉着病)的表现。
 
儿童的胆囊息肉极少见,成人比较多,一般在1%-5%左右,而切除的胆囊里存在胆囊息肉的比例更高,可达14%左右。同样,多数都是良性的。
 
胆囊息肉的癌变风险和息肉的大小呈正相关,当腺瘤性息肉≥10mm时,恶变风险为37%-55%。所以,当息肉比较大的时候,医生会建议患者手术治疗。
 
大于20mm的胆囊息肉,大多数为恶性;10-20mm的胆囊息肉,可能为恶性,或处于恶性的早期阶段
 
对于6-9mm的息肉,建议进行胆囊切除术。对于不能或不愿接受手术的患者,6个月复查息肉变化,如果息肉大小稳定,可以每年监测1次。
 
小于5mm的息肉,6个月复查,如果息肉大小稳定,可以每年监测1次。
 
监测的注意事项:
 
1、检测期间增大2mm,就要去外科评估是否需要手术
 
2、连续5年,胆囊息肉无变化也可以停止监测。但是,如果有癌症风险,还是要定期监测
 
3、如果监测期间,息肉消失了,也可以停止监测

 

 

胆囊息肉右上腹疼痛,患者可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式缓解病情。

  • 日常护理:胆囊息肉患者在生活中应注意自身护理,规律作息,保证睡眠充足,避免熬夜。同时还应养成良好的饮食习惯,按时吃饭,适当多喝水,限制胆固醇摄入,避免辛辣刺激的食物。
  • 药物治疗:胆囊息肉引起右上腹疼痛,患者可在医生的指导下服用镇痛药物,如布洛芬、阿司匹林等,消炎利胆药物,如消炎利胆片、胆石利通片等进行治疗,以缓解疼痛。
  • 手术治疗:胆囊息肉导致右上腹疼痛,患者可通过微创手术,如腹腔镜胆囊切除术等进行治疗,也可通过手术切除的方式进行治疗,以缓解疼痛。

建议患者严格遵照医嘱用药,积极配合医生的治疗,同时注意观察术后恢复情况,定期复查。

#胆囊息肉#胆囊结石#胆囊萎缩
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单纯的胆囊息肉,一般很少发生疼痛。胆囊息肉发生疼痛,可能会伴随有胆囊内壁的炎症,或者伴随有胆囊结石,或者胆囊萎缩。如果单纯的固醇类多发的小息肉,一般不会有疼痛感的。

胆囊息肉1厘米,必须要经常检查,必须要切掉。现在的指南认为胆囊息肉在1厘米上,是要建议做手术,胆囊息肉大于直径大于1厘米就要考虑做手术。因为认为在1厘米上癌变的风险就特别高,所以1厘米以上即使没有什么症状,也建议做手术。

肝胆胰脾外科最最常见的体检或者检查的方法,首先是影像学的彩超,因为 B 超相对更加容易实现和预约的时间也不会特别长,而且是没有辐射的检查。很多时候都是通过B超彩超来进行发现的胆囊的问题,胆囊息肉是很小的时候彩超、CT、磁共振有时候不一定很容易发现。如果很小的息肉可能对个人也不会有太大的影响,只需要密切随访观察就可以了。

有时候可能做CT是没有发现有胆囊息肉,反而B超又有,息肉已经是自己好了或者掉了还是原来检查有误,确实是有相当一部分朋友会出现这样的问题。其实归根到底息肉的成分会有点不一样,有些息肉可以透过X光或者是在 X光下面是看不到结石,通常认为只要是某一个影像学或者某一个检查发现了,必然是存在的,去年做了B超发现有问题,今年复查了CT发现没有,可以去复查彩超看看息肉的在变化。

#胆囊息肉
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胆囊息肉有分很多种,有炎性、胆固醇样的沉积、腺瘤、恶变多发的胆囊息肉,通常认为良性的概率相对还是比较大的,不需要太过担心。如果没有症状的觉得去观察就可以了,每半年复查彩超就可以了。如果最大的息肉如果直径超过1厘米建议是要积极地进行外科手术,去干预把胆囊切掉。因为超过1厘米出现问题的概率相对是要高很多倍,就是恶变了癌变概率会比1厘米以下要高很多倍,变成了胆囊癌,效果是非常差的。

发现了胆囊息肉不干预不处理它能够治愈的概率不是特别大。如果只是胆固醇样沉积所引起的息肉或者炎性的小息肉,有时候可能就排出来了,自动融掉了,但是绝大部分它都没办法去治愈,甚至有些通过药物的干预也不一定能够把它融掉或者消掉。要做的就是密切去随访去观察,有些不太好的苗头,早点对它进行干预处理就可以了。

胆囊息肉手术切出来以后,没找到息肉。有可能有这种情况,有时候这种胆囊息肉,它不是真的息肉,可能是一种胆固醇性的息肉。就是属于结石的早期,医生拿出来看的时候,上面有些黄黄的胆固醇性的息肉,在彩超下面打出来看,就是一种息肉的表现。所以,不见得就是一定是完全的息肉。

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