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福建省妇儿医院专家

简介:

福建省妇幼保健院(福建省妇儿医院)位于道山路18号。为全国首家三级甲等妇幼保健院,全国首批爱婴医院。占地面积约2.97万平方米,建筑面积8.97万平方米,编制床位1000张,实际开放床位数950张。全院核定人员编制1346名,截至2019年12月31日共有职工1583人,其中编内1203人,编外380人,专业技术人员1478人,高级专家226人,其中正高63人,副高163人,有10名高级专家享受政府特殊津贴。2019年医院门急诊192.35万人次,出院6.88万人次,分娩2.17万例,手术2.26万例,比2018年同期分别增长4.93%、21.51%、18.62%、21.91%。根据2012年国家妇幼保健中心公布的全国妇幼保健机构运营与发展状况综合指标排名,福建省妇幼保健院综合实力名列全国省级妇幼保健院前五强。在2018年度全国三级公立医院绩效考核中位列妇产医院(含妇幼保健院)专科系列第5名。医院始建于1935年5月福州成立的福建省立福州产育院,1938年抗日战争时期迁到沙县西门,建立临时诊所先后称福建省立高级助产职业学校附属医院、福建省立产院。1945年抗战胜利后回迁福州市乌山路先后改称福建省妇婴保健院、福州市平民产院。新中国建立后1951年3月成立福建省妇幼保健院。在“文化大革命”期间从专科性妇幼保健院转为综合性医院,1970年4月从省属下放福州市称福州市第三医院,1973年3月收回归省属改为福建省妇幼保健院。1979年省妇幼卫生计划生育工作队改组为福建省妇幼保健指导所,挂靠省妇幼保健院。1991年3月福建省妇幼保健指导所并入医院设立保健部。1996年通过卫生部评审成为全国首家三级甲等妇幼保健院,2003年经福建省卫生厅批准增加“福建省妇儿医院”第二称谓。福建省妇幼保健院遵循“以保健为中心、以保障生殖健康为目的、实行保健与临床相结合、面向群体、面向基层和预防为主”的工作方针,担负全省妇女儿童保健技术业务指导和妇女儿童常见病、多发病及疑难病症的诊治、教学、科研工作。保健部下设4个业务科室和17个二级业务门诊,以福建省妇女、儿童发展纲要为指导,作为全省妇幼保健业务指导中心,通过妇幼保健项目的实施,加强保健工作,规范产、儿科技术,开展基层妇幼卫生技术指导,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,为广大妇女儿童提供优质的医疗保健服务。临床部下设妇科、产科、儿科、新生儿科、外科等临床科室,检验科、影像科、超声科等医技科室。医院计划生育、产科为福建省临床重点专科,开展宫腔镜、腹腔镜、阴道镜、高频电波刀宫颈疾病诊治技术、显微输卵管复通术等妇产科诊疗技术,在高危妊娠的监测与处理、妇科复杂手术等方面有丰富的临床经验。医院建立妇科肿瘤实验室,开展妇科肿瘤研究,为妇科肿瘤早期诊断与治疗提供科学依据。产科实行家庭化病房和导乐式分娩,分娩量为全国同级医院之首,新生儿科对危重症抢救成功率在98%以上,技术达到国内领先水平。儿科对儿童常见病、疑难病症的诊治有丰富的临床经验。辅助科室配备有先进的全自动免疫、生化检测仪、彩超、CT、MRI等设备,为临床科室提供强大的技术支持。九个福建省省级中心挂靠医院开展工作。福建省新生儿疾病筛查中心、福建省新生儿救护中心依托全省建立的新生儿疾病筛查和救护体系,负责全省范围新生儿疾病防治和救护工作;福建省宫颈疾病诊治保健中心开展子宫颈癌的预防及癌前病变规范化诊断与治疗工作,为国家卫生部十年百项PCC项目示范基地。福建省儿童救护中心负责全省儿科诊疗技术培训及全省儿科危重症的救护工作。福建省生殖健康中心于2003年通过国家卫生部专家组评审,成为省内首家获准开展辅助生殖技术的医疗机构,开展辅助生殖健康领域的临床、科研、培训工作,1999年1月5日我省首例双胞胎试管婴儿诞生,填补省内生殖医学空白;福建省产前诊断中心于2009年5月通过卫生部专家组评审,开展胎儿先天性缺陷和遗传性疾病诊断及相应的筛查工作,遗传疾病、优生优育的方面研究处于省内领先水平;福建省儿童保健示范中心建设项目于2013年8月正式启动,开展全省儿童保健服务技术标准化、规范化工作。福建省妇女保健示范中心于2016年12月通过验收,开展妇女全生命周期保健工作,探索我省妇女保健服务模式创新和水平提升。福建省危重症孕产妇转诊救治中心提升全省危重症孕产妇救治能力和水平,保障母婴安全。在福建省卫生健康委高水平临床医学中心建设规划中,医院负责承建福建省儿童医学中心和福建省生殖医学中心。福建省医学会妇产科学分会、儿科学分会、围产医学分会、计划生育学分会、生殖医学分会、福建省预防医学会妇幼保健专业委员会、福建省预防医学会出生缺陷与控制委员会、福建省优生优育与妇幼保健协会儿童早期发展专业委员会、福建省护理学会妇产科专业委员会、福建省护理学会妇产科专业委员会、福建省卫生信息协会信息技术分会挂靠医院开展工作。医院现有3个国家级住院医师规范化培训专业基地,1个国家级专科医师规范化培训专业基地,专业基地容量和在培数量均为全省第一,住培医师结业考试通过率均高于全省结业考试通过率,外单位委派和面向社会招收数量占比超过50%。截止2019年12月,我院共培养了381名合格的住院医师,在培住院医师196人、专科医师6人。医院是福建医科大学非直属附属医院,承担福建医科大学、福建中医药大学、莆田学院、福建卫生职业技术学院、漳州卫生职业技术学院等医学院校的专业理论教学和见、实习任务,同时承担基层妇幼保健人员的进修培养工作。医院设有7个硕士培养点,3个博士培养点,承担国内外研究生的培养和实习任务。近五年我院在科研课题、成果中也不断取得突破,全院共获得院外立项课题156项。其中国家级6项,省部级项目65项,厅市级项目79项,其他6项,共获资助经费4142.4万元。获得科技奖21项,其中省部级6项,厅市级15项。医院以诚信、奉献、求实、创新的精神开拓进取,曾先后获得“全国创建文明行业工作先进单位”“全国卫生系统先进集体”“全国妇幼卫生工作先进单位”“全国卫生文化建设先进单位”“全国计划生育科学技术先进集体”“全国模范职工之家”“全国女职工组织先进集体”“全国维护妇女儿童权益先进集体”等国家级和省部级荣誉称号,同时被省委、省政府授予“创文明单位建满意窗口先进单位”“福建省三八红旗集体”“福建省五一劳动奖状”等多项荣誉称号。。

张建钦 副主任医师

本人在三级甲等儿童医院从事小儿外科临床一线工作10余年。对小儿外科、儿科,儿童生长发育、小儿皮肤常见疾病的诊治经验丰富,如小儿生长发育异常,小儿外伤,小儿皮肤肿物,小儿腹股沟斜疝、脐疝、儿童尿频、鞘膜积液、包茎、隐匿性阴茎、隐睾、肾积水、尿道下裂、婴幼儿湿疹等。对小儿外科疾病的微创治疗有深入研究。

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擅长:本人在三级甲等儿童医院从事小儿外科临床一线工作10余年。对小儿外科、儿科,儿童生长发育、小儿皮肤常见疾病的诊治经验丰富,如小儿生长发育异常,小儿外伤,小儿皮肤肿物,小儿腹股沟斜疝、脐疝、儿童尿频、鞘膜积液、包茎、隐匿性阴茎、隐睾、肾积水、尿道下裂、婴幼儿湿疹等。对小儿外科疾病的微创治疗有深入研究。
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陈流 副主任医师

主攻小儿泌尿外科疾病的治疗,曾赴北京、上海、杭州等多地交流学习,对小儿泌尿系统各种疾病如先天性肾积水、尿路感染等的治疗有深入研究,尤其擅长小儿阴茎疾患的诊疗,如小阴茎、尿道下裂,包茎,隐匿性阴茎等。

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擅长:主攻小儿泌尿外科疾病的治疗,曾赴北京、上海、杭州等多地交流学习,对小儿泌尿系统各种疾病如先天性肾积水、尿路感染等的治疗有深入研究,尤其擅长小儿阴茎疾患的诊疗,如小阴茎、尿道下裂,包茎,隐匿性阴茎等。
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魏旭芳 副主任医师

简介:副主任医师,福建省医学会妇科肿瘤分会委员会委员,中国妇幼保健协会妇科微创分会委员会委员,福建省优生优育与妇幼保健协会阴道镜与宫颈病理学专业委员会委员。擅长:妇产科常见病及多发病的诊断及治疗,尤其是妇科良恶性肿瘤的诊治。

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擅长:简介:副主任医师,福建省医学会妇科肿瘤分会委员会委员,中国妇幼保健协会妇科微创分会委员会委员,福建省优生优育与妇幼保健协会阴道镜与宫颈病理学专业委员会委员。擅长:妇产科常见病及多发病的诊断及治疗,尤其是妇科良恶性肿瘤的诊治。
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陈攸涛 副主任医师

儿童呼吸、消化系统常见病、多发病的诊治,如急慢性腹泻、急慢性腹痛、急慢性胃炎、过敏性紫癜、炎症性肠病、牛奶蛋白过敏、嗜酸性胃肠炎、婴幼儿湿疹,支气管肺炎、过敏性鼻炎等儿童常见疾病的诊治。

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擅长:儿童呼吸、消化系统常见病、多发病的诊治,如急慢性腹泻、急慢性腹痛、急慢性胃炎、过敏性紫癜、炎症性肠病、牛奶蛋白过敏、嗜酸性胃肠炎、婴幼儿湿疹,支气管肺炎、过敏性鼻炎等儿童常见疾病的诊治。
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王允金 主治医师

小儿皮肤科室

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林宇 副主任医师

擅长诊治各种小儿外科常见病,尤其擅长诊治各种小儿外科先天性消化道畸形,小儿便秘,小儿肿瘤,对各种微创手术都熟练掌握

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邱行斌 主任医师

儿童厌食、营养不良、矮小症、性早熟等生长偏离/生长障碍疾病的早期诊断、预防与治疗。 儿童营养与生长状况的评估,儿童营养与喂养及膳食的个体化特殊指导。 儿童疾病后体质调理(免疫功能低下、反复感冒、流虚汗、夜间睡眠不好、易发火内热等)。

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擅长:儿童厌食、营养不良、矮小症、性早熟等生长偏离/生长障碍疾病的早期诊断、预防与治疗。 儿童营养与生长状况的评估,儿童营养与喂养及膳食的个体化特殊指导。 儿童疾病后体质调理(免疫功能低下、反复感冒、流虚汗、夜间睡眠不好、易发火内热等)。
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周园 住院医师

擅长女性不孕症、生殖内分泌及妇产科常见病的诊疗。

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擅长:擅长女性不孕症、生殖内分泌及妇产科常见病的诊疗。
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林翊君 主治医师

擅长新冠病毒感染,黄疸,肝功能异常,咳嗽,发热,牛奶蛋白过敏,腹泻,乳糖不耐受,湿疹,胆汁淤积症,胆道闭锁,希特林蛋白缺乏。

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擅长:擅长新冠病毒感染,黄疸,肝功能异常,咳嗽,发热,牛奶蛋白过敏,腹泻,乳糖不耐受,湿疹,胆汁淤积症,胆道闭锁,希特林蛋白缺乏。
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陈荣 主治医师

擅长新生儿常见病诊疗,尤其擅长新生儿湿疹,新生儿黄疸,牛奶蛋白过敏,肠胀气,新生儿肺炎,早产儿营养管理,神经发育监测以及各种感染性疾病等新生儿常见疾病诊治。

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擅长:擅长新生儿常见病诊疗,尤其擅长新生儿湿疹,新生儿黄疸,牛奶蛋白过敏,肠胀气,新生儿肺炎,早产儿营养管理,神经发育监测以及各种感染性疾病等新生儿常见疾病诊治。
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患友问诊

科普文章

#甲状腺功能亢进症
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亚临床甲状腺功能亢进症通常没有任何临床症状。大部分亚临床甲状腺功能亢进症的患者并没有明显的临床症状,往往是在做健康体检时无意间发现的。但是有极少数的患者可能出现乏力、心慌、失眠、怕热等非特异性的症状。如果病情发展为临床显性甲状腺功能亢进症时,患者可能会出现多汗、心慌、易怒、心悸、手抖、体重下降和食欲亢进等症状。

由于亚临床甲状腺功能亢进症的症状不明显,因此经常会被忽略。若患者有任何健康疑虑或症状,建议及时寻求专业医生的帮助。

#甲状腺功能亢进症
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怀孕一个月特别容易饿可能是正常现象,但也不排除异常情况,比如妊娠期糖尿病或甲状腺功能亢进等。

1.正常现象女性怀孕早期阶段由于体内人绒毛膜促性腺激素、雌激素以及孕激素分泌改变,机体代谢能力会加强,身体对营养物质的需求会增加,因此会有特别容易饿的现象。而且怀孕之后胎儿生长发育对营养也会有需求,所以也比较容易饿。

2.异常情况(1)妊娠期糖尿病:妊娠期糖尿病是妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的一种糖尿病,通常和葡萄糖的需求量增加、胰岛素抵抗增加和胰岛素分泌相对不足等有关。患者也可出现容易饿的现象,还可伴有多饮、多尿等情况;(2)甲状腺功能亢进症:甲状腺功能亢进症是甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,可能和遗传、免疫等有关,由于身体处于高代谢状态,也比较容易出现饥饿、多饮等症状。

怀孕一个月特别容易饿如果还伴有其他异常症状,建议积极到医院就医,明确诊断,遵医嘱进行规范的治疗。

甲状腺功能亢进症的肾损害主要是通过控制甲状腺功能亢进、利尿剂和脱水剂、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等方法进行治疗。1.控制甲状腺功能亢进:治疗甲状腺功能亢进症的肾损害首先要控制甲状腺功能亢进。常用的药物有甲基咪唑、丙硫氧嘧啶片、左甲状腺素纳片等。2.利尿剂和脱水剂:对于同时伴有水肿和高血压等症状的患者,可以使用利尿剂和脱水剂来缓解水肿、降低血压进而减轻肾损害,常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米、甘露醇等。3.肾上腺皮质激素:对于严重甲状腺功能亢进症的肾损害情况,可以使用肾上腺皮质激素来减轻炎症反应和免疫损伤,常用药物有泼尼松、地塞米松、曲安奈德等药物。4.免疫抑制剂:对于难治性甲状腺功能亢进症的肾损害患者,可以使用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等来抑制免疫反应,减轻肾损害的症状。建议甲状腺功能亢进症的肾损害情况严重,及时就医。

#甲状腺功能亢进症
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甲状腺功能亢进患者一般是能吃苦瓜的,但需要适量。

甲状腺功能亢进通常和甲状腺功能过于活跃,自身合成和分泌甲状腺激素增加有关,一般甲状腺结节、甲状腺肿瘤以及摄入含大量碘的食物或药物等都有可能会导致甲状腺功能亢进。

甲状腺功能亢进患者平时饮食上需要避免吃含碘较为丰富的食物以及摄入刺激性的食物和饮料,也要减少膳食纤维的摄入。

苦瓜是常见的一种蔬菜,含碘量并不高,也不是刺激性的食物,所以甲状腺功能亢进患者通常都可以吃。而且苦瓜含有多种营养成分,如含有丰富的维生素以及胡萝卜素和矿物质等,适量食用可以补充身体需要的营养,对恢复会有帮助。但吃苦瓜需要控制量,如果一次性摄入过多,可能会刺激胃肠道,导致身体不适。

甲状腺功能亢进患者平时在饮食上可适当多喝水,多摄入新鲜蔬菜水果补充维生素,也要适当增加蛋类、奶类以及瘦肉等优质蛋白质的摄入,有益于身体健康。患者还需要积极到医院就医,遵医嘱进行规范的治疗,以免延误病情。

#甲状腺功能亢进症#甲亢
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甲亢也就是指甲状腺功能亢进症。患者一般可以吃柿子,但是要适量。

甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多导致的临床综合征,一般和甲状腺功能过于活跃,以及自身合成和分泌甲状腺激素增加有关。患者饮食上主要是避免摄入刺激性的食物以及饮料,比如咖啡、浓茶等,以免导致精神兴奋。也要减少中粗纤维的摄入,减少排便次数。同时避免吃含碘丰富的食物,比如海带、紫菜等。

柿子当中所含的碘并不高,也不属于刺激性的食物,因此甲亢患者通常是可以吃的。而且柿子含有丰富的维生素以及矿物质等,适当食用可以为身体提供营养,有益于疾病恢复。但患者吃柿子也要控制量,不要吃得过多,以免增加胃肠道负担,导致身体不适。如果患有糖尿病,要尽量避免吃,因为柿子所含的糖分较多,不利于血糖控制。有些人可能会对柿子过敏,也要避免吃,以免引起过敏反应。患有甲状腺功能亢进症要积极到医院就医,明确诊断,遵医嘱采用规范的治疗方案,以免延误病情。

#甲状腺功能亢进症#甲状腺功能亢进
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前几天,熬夜熬的是甲状腺寿命冲上热搜,实实在在地给熬夜冲浪的网友们当头一棒。 

 

「让我康康怎么事,吓得我反手一个赞,尊嘟假嘟……」,大家讨论热情之高也从侧面反映出熬夜已经成为常态。

 

但是!熬夜不是伤肝吗?这怎么变成甲状腺了呢?甲状腺受损对我的健康会有什么影响吗?各种各样的问题层出不穷。

 

下面我们就来给大家一一解答这些问题,小本本准备好了吗!

 

熬的是夜,累的是甲状腺

 

甲状腺是维持机体生物活动正常的关键,包括新陈代谢、能量产生和激素平衡。

 

破坏生物钟,即人体的自然睡眠-清醒周期,会对甲状腺功能造成不同程度的影响。

 

激素产生紊乱

 

甲状腺作为一个内分泌器官,主要分泌甲状腺激素:三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4)。

 

这两种激素对于调节人体的新陈代谢、能量平衡以及其它生理功能至关重要。

 

 

熬夜可能导致T3、T4的产生紊乱,潜在引发代谢失衡,导致身体出现一系列问题。

 

昼夜节律紊乱

 

像其它器官一样,甲状腺腺体也根据身体的昼夜节律运作。

 

熬夜和不规律的睡眠模式可能会扰乱这种自然节律,从而影响甲状腺激素的平衡,干扰其正常功能。

 

免疫系统影响

 

保持充足的睡眠对维持健康的免疫系统至关重要。

 

熬夜可能会削弱机体免疫反应,使甲状腺更容易受到感染和疾病的影响,导致自身免疫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿的发生。

 

休息和修复不足

 

甲状腺腺体像其它器官一样,需要「休息」才能再生和修复自身。

 

 

充足的睡眠使身体能够进行细胞修复过程,但熬夜可能会阻碍这些修复机制,随着时间的推移影响甲状腺的健康。

 

褪黑激素抑制

 

熬夜通常涉及到暴露在人工光线下,这可能会抑制褪黑激素的产生。

 

褪黑激素是一种帮助调节睡眠、清醒周期的激素,可以保护甲状腺腺体免受氧化应激的影响。

 

当睡眠被打乱,褪黑激素水平降低,可能影响甲状腺的健康。

 

坏掉的是甲状腺,受伤的是全身

 

甲状腺功能受损会对身体的各个方面健康和功能产生重要影响,主要包括以下几个方面:

 

甲状腺功能减退症

 

当甲状腺无法产生足够的甲状腺激素(T3和T4)时,可能会出现甲状腺功能减退症。

 

这可能导致疲劳、体重增加、体温低、皮肤干燥、便秘、心率减慢、心情低落和注意力不集中等症状。

 

 

此外,甲状腺功能减退还可能影响月经周期、造成肌肉疼痛和关节不适。

 

甲状腺功能亢进症

 

当甲状腺过度产生甲状腺激素时,可能会出现甲状腺功能亢进症。

 

这会导致心跳加快、焦虑、体重下降、体温升高️、多汗、颤抖、肌肉疼痛和神经过敏。

 

患者会感到疲劳,但同时也会出现兴奋感;甲亢还可能引发眼睛凸出、眼部干涩和近视等症状。

 

自身免疫性甲状腺疾病

 

桥本甲状腺炎可能导致甲状腺功能减退症的症状,而Graves病可能导致甲状腺功能亢进症的症状,同时还伴随着眼部问题。

 

精神健康异常

 

 

甲状腺功能失调可能引发情绪不稳定、焦虑、抑郁和注意力不集中等精神健康问题。

 

心血管疾病

 

甲状腺功能失调可能对心血管系统产生影响,引发高血压、心律不齐和高胆固醇等问题。

 

骨质疏松

 

甲状腺功能失调可能增加骨折的风险,导致骨密度减少。

 

甲状腺出问题,要补碘吗?

 

当甲状腺功能受损引发相应疾病时,我们应该如何采取措施干预呢?

 

 

甲状腺功能亢进症

 

由于自身免疫性疾病导致免疫系统攻击甲状腺,刺激过多的甲状腺激素分泌。

 

其它可能的病因包括多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺功能瘤。

 

  • 常见药物:包括抗甲状腺药物、β-受体阻滞剂和放射性碘等。
  • 日常护理:护理重点在于监测甲状腺激素水平,遵循医生的建议,维持药物治疗,定期随访,控制甲状腺激素水平,以及在需要时考虑手术或放射性碘治疗。

 

甲状腺功能减退症

 

最常见的病因是自身免疫性甲状腺炎,以及手术或放射治疗后的甲状腺减退。

 

其它原因可能包括碘摄入不足、药物等。

 

  • 常见药物:包括甲状腺激素替代药物(如甲状腺素)。
  • 日常护理:遵循医生的药物治疗建议,定期检查甲状腺激素水平,确保补充足够的甲状腺激素,维持甲状腺激素水平的平衡。

 

甲状腺结节

 

甲状腺结节可能是多种因素引起的,包括良性囊肿、甲状腺腺瘤以及恶性肿瘤。

 

  • 常见药物:治疗取决于结节的性质,一般情况下,良性结节通常不需要药物治疗。
  • 日常护理:定期进行甲状腺检查,如果发现结节,医生会根据结节性质决定是否需要进一步的检查和治疗。

 

甲状腺癌

 

甲状腺癌的具体病因尚不清楚,但一些遗传、环境和生活方式因素可能与其发生有关。

 

  • 常见药物:治疗甲状腺癌可能涉及手术切除,放射性碘治疗和甲状腺激素替代治疗等。
  • 日常护理:在接受治疗后,定期进行随访检查,保持药物治疗,遵循医生的建议,以监测甲状腺癌的复发或扩散。

 

呵护甲状腺,其实很简单

 

甲状腺对于维持机体健康是十分重要的,那应该如何维护甲状腺的正常运转呢?

 

规范作息

 

保持规律的作息时间有助于维持甲状腺的正常功能。

 

足够的睡眠对于甲状腺激素的平衡和身体的恢复至关重要,所以不要熬夜!不要熬夜!不要熬夜!

 

注意饮食

 

摄入足够的碘是维持甲状腺健康的关键。

 

碘是甲状腺激素的重要组成成分,可以通过食用富含碘的食物来保持适当的碘摄入。

 

 

此外,均衡的饮食,包括蛋白质、维生素和矿物质的摄取,也有助于甲状腺的健康。

 

减轻压力

 

长期的压力和焦虑可能影响甲状腺功能。

 

寻找减轻压力的方法,如运动、冥想、呼吸练习和放松技巧,可以有助于维持甲状腺的健康。

 

定期检查

 

定期检查甲状腺激素水平是预防和及早发现甲状腺问题的关键。

 

如果您有家族史或其它风险因素,更应该定期进行甲状腺检查。

 

#心脏病#甲状腺功能减退症#甲状腺功能亢进症
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医学科普 

#原发性甲亢#甲状腺功能亢进症
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七、甲状腺刺激抗体(TSAb)

是诊断 GD 的重要指标之一。与 TRAb 相比,TSAb 反映了这种抗体不仅与 TSH 受体结合,而且这种抗体产生了对甲状腺细胞的刺激功能。85%~100%的 GD 新诊断患者 TSAb 阳性,TSAb 的活性平均在 200%~300%。一般来说,存在高滴度 TRAb 的患者 TSAb 也阳性。

八、CT 及 MRI

九、甲状腺放射性核素扫描

甲状腺激素意义

血清 TSH 是反映甲状腺功能的最敏感指标。亚临床甲状腺功能异常时仅有血清 TSH 的改变,血清甲状腺激素正常。

血清 TT4、FT4、TΥ3、FT3 是反映循环中甲状腺激素水平的指标,其异常说明已经存在甲状腺功能病变,且 TT4/FT4 比 TT3/FT3 意义更大,因为 T4 全部由甲状腺产生,而 T3 仅有 20%由甲状腺产生,另 80%产生于外周组织。

血清 TT4、TT3 由于受到血清甲状腺激素结合球蛋白(TBG)浓度的影响,其诊断价值低于血清 FT4、FT3。

#甲状腺功能亢进#甲状腺功能亢进症
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甲状腺功能亢进症在临床上也非常容易和很多相关的疾病相混淆,做好甲状腺功能亢进症相关鉴别非常重要,具体如何鉴别?大致有以下几个方面。

第一,与甲状腺毒症鉴别

  • 甲状腺毒症发病原因与甲亢是不同的
  • 甲状腺毒症的甲状腺功能并没有较大的变化,一般比较平稳
  • 自身甲状腺激素分泌并不增加
  • 甲状腺功能亢进症与之不同,是由于甲状腺分泌过多所导致的
  • 临床上通过检测甲状腺功能进行鉴别

第二,与甲状腺炎相鉴别

  • 很多甲状腺炎都可能会出现一过性的甲状腺功能亢进
  • 但是这并不是真正的甲状腺功能亢进症,只是暂时性的
  • 比如桥本式甲状腺炎、产后甲状腺、亚急性甲状腺炎都可能会出现甲亢的症状和表现
  • 这些甲状腺炎出现甲亢的症状,是由于甲状腺细胞破坏导致甲状激素入血出现的
  • 真正合成甲状激素的能力并不增加
  • 而甲状腺功能亢进症与之不同,是自身甲状激素分泌过多、合成过多导致的

第三,与其他相关的甲状腺疾病相鉴别

  • 比如临床上比较常见的弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿,进行体格检查以及甲状腺彩超就可以进行区
  • 甲亢的患者只是甲状腺肿大,并没有结节之类的
  • 还有要与单纯的粗脖子病相鉴别,单纯的粗脖的病甲状腺功能并没有变化,而甲亢是有变化的,这是主要的区别
#甲状膀腺功能亢进症#甲状腺功能亢进症
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甲状腺功能亢进症也称之为“甲亢”,是临床上常见的内分泌疾病,也是一种自身免疫性疾病,大部分的甲状腺功能亢进症的患者体内存在着异常活跃的自身免疫反应,在进行实验室检查时会发现自身抗体的升高,其中包括甲状腺球蛋白抗体(TgAB)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb )以及促甲状腺激素受体抗体(TRab ),那这些抗体可以降低吗?答案是肯定的,治疗方法的具体以下几个方面。

第一,口服西药,也就是口服抗甲亢的药物,只要甲亢得到控制,相关的抗体也会降低,抗甲亢的药物,包括丙基硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片两种药物,病人通过药物控制一段时期,甲状腺功能逐渐恢复到正常,甲状腺的相关抗体随之下降,其中最明显的就是促甲状腺激素受体抗体会下降,但是在逐渐减药的过程中一定要谨慎小心,避免甲亢复发,需要在医生的监测和指导下服药,不能盲目的增减药量。

第二,对于甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体的降低却不是那么容易的,因为自身免疫性疾病,这两个抗体升高往往见于自身免疫甲状腺炎,但是积极的治疗也能见到一定的效果,可以应用硒制剂,临床上比较常见的硒酵母片,同时配合中药进行治疗,比如临床上比较常用的夏枯草口服液、百令胶囊、内消瘰疬丸有一定的治疗效果,同时配合一些传统的中医理疗,比如针刺治疗、甲状腺穴位贴敷、耳穴压豆、艾灸治疗等。

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