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浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛专家

简介:

杭州市第一人民医院,始建于1923年,是杭州地区融医疗、教学、科研、预防和社会保健于一体的市属最大综合性三级甲等医院,也是浙江省首批通过三甲评审的四家医院之一。作为“浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院”和“杭州市消化病医院”,医院在恶性肿瘤多学科治疗、心脑血管疾病诊治等领域具有显著优势。特别是在巨细胞动脉炎等血管疾病治疗方面,医院拥有丰富的临床经验和专业的医疗团队。此外,医院承担着巨细胞动脉炎等多个质控中心的建设工作,致力于为患者提供高质量的医疗服务。巨细胞动脉炎是一种以侵犯大动脉为主并以血管内层弹性蛋白为中心的坏死性动脉炎,一般无纤维素样坏死。风湿性多肌痛是以颈、肩胛带和骨盆带肌肉疼痛晨僵伴有发热,红细胞沉降率(BR)升高等全身反应的一种综合征。,巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的具体病因目前还不清楚,需进一步研究证实。但二者的发病可能与年龄、地域、人种、环境、遗传有关,颞部,颈、肩胛带及骨盆带肌肉、壁层发达有外膜滋养血管的大、中动脉。,(1)一般治疗消除患者的顾虑至关重要,遵循医嘱,合理用药,防止病情复发;进行适当的锻炼,防止肌肉萎缩。 (2)药物治疗糖皮质激素:小剂量糖皮质激素治疗为首选用药,一般泼尼松10-15mg/d口服。1周内症状迅速改善.CcRP可短期恢复正常,ESR逐渐下降,2-4周后泼尼松缓慢减量,每2-3周减2.5mg,随着病情稳定时间的延长部分患者的维持量可减为3-5mg/d.免疫抑制疗法:巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛均对糖皮质激素治疗敏感,尽管对于这两类疾病还没有具体的糖皮质激素适应症,但大多数病例在糖皮质激素单药治疗下病情能够得到良好控制。非甾体抗炎药:对初发或较轻病例可试用非甾体抗炎药,如双氯芬酸,美洛昔康、塞来昔布等。约10%-20%风湿性多肌痛患者单用非甾体抗炎药可以控制症状,但应注意预防非甾类抗炎药的并发症。 辅助治疗:由于GCA患者会发生治疗相关的不良反应,如骨折无菌性股骨头坏死糖尿病高血压、消化道出血感染等,建议给予补钙和维生素D,对骨密度减低时给予双膦酸盐治疗,小剂量阿司匹林和质子泵抑制剂可和糖皮质激素联合使用。,无,无,①可有轻至中度正细胞正色素性贫血。 ②ECR显著增快,C反应蛋白增高.且与病情活动性相平行。 ③肝酶可轻度升高,但反映横纹肌炎症的血清肌酶多在正常范围内。 ④血清白细胞介素水平升高。 ⑤肌电图和肌活检无炎性肌病的依据 ⑥抗核抗体和其他自身抗体及类风湿因子一般为阴性 ⑦B超磁共振成像,。

韩辉 副主任医师

擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症,甲状腺疾病,甲状腺结节,高血压,高血脂,妊娠糖尿病,妊娠相关甲状腺疾病,痛风和高尿酸,肥胖,关节痛,内科疑难病。

好评 99%
接诊量 2012
平均等待 15分钟
擅长:擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症,甲状腺疾病,甲状腺结节,高血压,高血脂,妊娠糖尿病,妊娠相关甲状腺疾病,痛风和高尿酸,肥胖,关节痛,内科疑难病。
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蔡泓 副主任医师

擅长月经病、不孕不育、复发性流产、免疫及内分泌相关生殖障碍、多囊卵巢综合征、闭经、绝经相关疾病与激素治疗等疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌症的综合诊治,以及生育相关宫腹腔镜微创手术技术。

好评 99%
接诊量 229
平均等待 3小时
擅长:擅长月经病、不孕不育、复发性流产、免疫及内分泌相关生殖障碍、多囊卵巢综合征、闭经、绝经相关疾病与激素治疗等疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌症的综合诊治,以及生育相关宫腹腔镜微创手术技术。
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朱婧 副主任医师

代谢相关性脂肪性肝病、酒精性肝病、病毒性肝炎及各种疑难肝病的临床诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:代谢相关性脂肪性肝病、酒精性肝病、病毒性肝炎及各种疑难肝病的临床诊治
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俞灵莺 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 100%
接诊量 6
平均等待 15分钟
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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彭友 副主任医师

擅长甲状腺、甲状旁腺、乳腺等疾病的外科诊治及综合治疗。尤其擅长甲状腺癌根治术及乳腺癌改良根治术,以及其它甲状腺、乳腺相关的各类手术。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长甲状腺、甲状旁腺、乳腺等疾病的外科诊治及综合治疗。尤其擅长甲状腺癌根治术及乳腺癌改良根治术,以及其它甲状腺、乳腺相关的各类手术。
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刘蓉 主治医师

擅长孕周计算,孕期评估,胎儿大小推算,产检单解答,孕期糖尿病控制,反复流产,孕期出血,临产评估,胎儿畸形检查,高危孕产妇监测等,我会努力为大家答疑解惑

好评 99%
接诊量 3204
平均等待 15分钟
擅长:擅长孕周计算,孕期评估,胎儿大小推算,产检单解答,孕期糖尿病控制,反复流产,孕期出血,临产评估,胎儿畸形检查,高危孕产妇监测等,我会努力为大家答疑解惑
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张志群 主任医师

1.早产婴儿及婴幼儿生长发育(生长发育评估、喂养指导、辅食添加、维生素D缺乏指导、贫血用药指导、缺锌用药指导、各种营养元素补充指导、神经发育评估及干预指导);2.婴幼儿及儿童消化系统疾病(乳糖不耐受、过敏性肠炎、蛋白质不耐受、肠胀气、消化不良、轮状病毒肠炎、诺如病毒肠炎及细菌性肠炎、急慢性胃炎等);3.婴幼儿及儿童呼吸系统疾病(尤其擅长应用肺部超声指导支气管炎和肺炎的治疗,熟悉各种病菌引起的支气管炎、肺炎尤其呼吸道合胞病毒、新冠病毒、流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体等,反复咳嗽、哮喘的规范化治疗,肺功能解读等);4.婴幼儿过敏性疾病(婴幼儿湿疹、荨麻疹、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎等);5.新生儿疾病(新生儿黄疸、腹胀、便血、脐炎、新生儿眼炎、新生儿红斑、新生儿喂养和营养指导、新生儿肺炎、早产儿综合管理、危重新生儿的抢救等)。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:1.早产婴儿及婴幼儿生长发育(生长发育评估、喂养指导、辅食添加、维生素D缺乏指导、贫血用药指导、缺锌用药指导、各种营养元素补充指导、神经发育评估及干预指导);2.婴幼儿及儿童消化系统疾病(乳糖不耐受、过敏性肠炎、蛋白质不耐受、肠胀气、消化不良、轮状病毒肠炎、诺如病毒肠炎及细菌性肠炎、急慢性胃炎等);3.婴幼儿及儿童呼吸系统疾病(尤其擅长应用肺部超声指导支气管炎和肺炎的治疗,熟悉各种病菌引起的支气管炎、肺炎尤其呼吸道合胞病毒、新冠病毒、流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体等,反复咳嗽、哮喘的规范化治疗,肺功能解读等);4.婴幼儿过敏性疾病(婴幼儿湿疹、荨麻疹、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎等);5.新生儿疾病(新生儿黄疸、腹胀、便血、脐炎、新生儿眼炎、新生儿红斑、新生儿喂养和营养指导、新生儿肺炎、早产儿综合管理、危重新生儿的抢救等)。
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倪卫星 副主任医师

1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。

好评 100%
接诊量 366
平均等待 15分钟
擅长:1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。
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崔光星 副主任医师

熟练掌握胃镜肠镜检查及相关治疗,擅长消化道早癌的精准诊断及内镜下黏膜切除术(EMR)、黏膜下剥离术(ESD)等,擅长内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)技术诊治急慢性阑尾炎、阑尾粪石、阑尾脓肿等。

好评 100%
接诊量 40
平均等待 2小时
擅长:熟练掌握胃镜肠镜检查及相关治疗,擅长消化道早癌的精准诊断及内镜下黏膜切除术(EMR)、黏膜下剥离术(ESD)等,擅长内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)技术诊治急慢性阑尾炎、阑尾粪石、阑尾脓肿等。
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刘占利 主任医师

擅长小儿内科常见病及疑难危重症疾病。

好评 96%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:擅长小儿内科常见病及疑难危重症疾病。
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患友问诊

科普文章

#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
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很多小伙伴都不知道如何区分三叉神经痛和其他类似的疼痛,出个系列大家看看[暗中观察R]
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
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类风湿稳定了但还是疼痛是纤维肌痛在作怪
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
3
关节痛💔长时间休息后关节僵硬💔关节感觉肿胀有压痛感💔关节畸形有功能障碍💔这些都是风湿骨痛的症状!为什么会得风湿骨痛呢?1内分泌因素2免疫因素3饮食因素4遗传因素5感染因素如果感觉自己风湿骨痛,一定要及时就医,寻求医生的帮助。小编祝大家都健健康康的![黄金薯R]
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
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说轻不轻,说重不重的病大概就是颞下颔关节病了以下是症状,大家可以自查一下:1.弹响2.酸痛3.太阳穴痛等其他并发症4.大小脸
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
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出现这种情况,一般有这几种原因导致:第一种,首先可以考虑是由于受风着凉引起的,这种情况建议要热毛巾敷一敷,平时要根据天气的变化多添衣物。第二种,考虑是由于胳膊受到外力撞击引起的疼痛或风湿性疾病引起的,这种情况建议及时前往医院就医。
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风湿性类风湿性骨性关节炎,区别太大了
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
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身体一会这疼一会那疼,要注意了,可能是风湿性关节炎。
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
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肌肉抽动又称为痉挛,引起肌肉痉挛的有多种疾病,比如风湿性舞蹈症亨廷顿舞蹈症癫痫手足搐搦症TD。
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
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风湿性血管炎都有那些特点
#巨细胞动脉炎伴风湿性多肌痛
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20出头小伙头痛折磨多年,大把吃药身体已经负担不起,入院后做了一个封闭式试验,确诊为耳颞神经痛,也叫神经性偏头痛,最终还是选择手术治疗!
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