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浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院梦遗病专家

简介:

杭州市第一人民医院创建于1923年,是杭州地区融医疗、教学、科研、预防和社会保健于一体的市属最大的综合性三级甲等医院[1],是浙江省首批通过三甲评审的四家医院之一,现为“浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院“、“浙江中医药大学第四临床医学院”、杭州市消化病医院。医院注重恶性肿瘤多学科治疗、心脑血管疾病诊治、危重孕产妇救治、健康管理等学科群建设;承担杭州市产科、骨科、重症医学、急诊、放射、超声、病理、检验、药事、护理、院内感染、门诊、临床用血、健康体检、医学研究伦理、病原微生物实验室生物安全、康复医学、消化内镜18个质控中心的建设工作。医院核定床位1200张,目前实际开放床位1651张,现有临床医技科室52个,省、市重点学科、专科、区域专病中心34个,拥有浙江省临床肿瘤药理与毒理学研究重点实验室、浙江省中西医结合分子肿瘤重点实验室、浙江省医学科学院肺癌研究所、杭州市转化医学研究中心、杭州市肿瘤研究所等科研机构。医院在院员工2651人,拥有教育部“长江学者奖励计划”特聘教授1人,国家杰出青年科学基金获得者1人,国家“万人计划”科技创新领军人才1人,享受国务院特贴人员8人,浙江省突出贡献中青年专家3人,省卫生领军人才1名、省卫生高层次创新人才5名、省医坛新秀5名,省“151”人才15人、市“131”人才73人。。

蔡泓 副主任医师

擅长月经病、不孕不育、复发性流产、免疫及内分泌相关生殖障碍、多囊卵巢综合征、闭经、绝经相关疾病与激素治疗等疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌症的综合诊治,以及生育相关宫腹腔镜微创手术技术。

好评 99%
接诊量 229
平均等待 3小时
擅长:擅长月经病、不孕不育、复发性流产、免疫及内分泌相关生殖障碍、多囊卵巢综合征、闭经、绝经相关疾病与激素治疗等疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌症的综合诊治,以及生育相关宫腹腔镜微创手术技术。
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韩辉 副主任医师

擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症,甲状腺疾病,甲状腺结节,高血压,高血脂,妊娠糖尿病,妊娠相关甲状腺疾病,痛风和高尿酸,肥胖,关节痛,内科疑难病。

好评 99%
接诊量 2012
平均等待 15分钟
擅长:擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症,甲状腺疾病,甲状腺结节,高血压,高血脂,妊娠糖尿病,妊娠相关甲状腺疾病,痛风和高尿酸,肥胖,关节痛,内科疑难病。
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倪卫星 副主任医师

1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。

好评 100%
接诊量 366
平均等待 15分钟
擅长:1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。
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俞灵莺 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 100%
接诊量 6
平均等待 15分钟
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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张维 副主任医师

慢阻肺,哮喘,肺癌,间质性肺病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等常见呼吸科疾病,熟练掌握支气管镜各项操作。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:慢阻肺,哮喘,肺癌,间质性肺病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等常见呼吸科疾病,熟练掌握支气管镜各项操作。
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贾月芝 主任医师

听力测试结果的综合分析;婴幼儿听力筛查未通过~儿童听力障碍~成人耳聋、耳鸣、眩晕的诊断治疗;外耳炎、中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎的诊断治疗;儿童和成人打鼾的病因分析及精准治疗。

好评 -
接诊量 11
平均等待 1小时
擅长:听力测试结果的综合分析;婴幼儿听力筛查未通过~儿童听力障碍~成人耳聋、耳鸣、眩晕的诊断治疗;外耳炎、中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎的诊断治疗;儿童和成人打鼾的病因分析及精准治疗。
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冯红杰 主治医师

阻生牙、复杂牙微创拔除;牙槽外科、颌面外科手术治疗等;固定义齿修复;口腔颌面颈部肿瘤诊治;口腔粘膜疾病诊治;龋病,根尖炎及牙周疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 830
平均等待 15分钟
擅长:阻生牙、复杂牙微创拔除;牙槽外科、颌面外科手术治疗等;固定义齿修复;口腔颌面颈部肿瘤诊治;口腔粘膜疾病诊治;龋病,根尖炎及牙周疾病的诊治。
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彭友 副主任医师

擅长甲状腺、甲状旁腺、乳腺等疾病的外科诊治及综合治疗。尤其擅长甲状腺癌根治术及乳腺癌改良根治术,以及其它甲状腺、乳腺相关的各类手术。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长甲状腺、甲状旁腺、乳腺等疾病的外科诊治及综合治疗。尤其擅长甲状腺癌根治术及乳腺癌改良根治术,以及其它甲状腺、乳腺相关的各类手术。
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张志群 主任医师

1.早产婴儿及婴幼儿生长发育(生长发育评估、喂养指导、辅食添加、维生素D缺乏指导、贫血用药指导、缺锌用药指导、各种营养元素补充指导、神经发育评估及干预指导);2.婴幼儿及儿童消化系统疾病(乳糖不耐受、过敏性肠炎、蛋白质不耐受、肠胀气、消化不良、轮状病毒肠炎、诺如病毒肠炎及细菌性肠炎、急慢性胃炎等);3.婴幼儿及儿童呼吸系统疾病(尤其擅长应用肺部超声指导支气管炎和肺炎的治疗,熟悉各种病菌引起的支气管炎、肺炎尤其呼吸道合胞病毒、新冠病毒、流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体等,反复咳嗽、哮喘的规范化治疗,肺功能解读等);4.婴幼儿过敏性疾病(婴幼儿湿疹、荨麻疹、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎等);5.新生儿疾病(新生儿黄疸、腹胀、便血、脐炎、新生儿眼炎、新生儿红斑、新生儿喂养和营养指导、新生儿肺炎、早产儿综合管理、危重新生儿的抢救等)。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:1.早产婴儿及婴幼儿生长发育(生长发育评估、喂养指导、辅食添加、维生素D缺乏指导、贫血用药指导、缺锌用药指导、各种营养元素补充指导、神经发育评估及干预指导);2.婴幼儿及儿童消化系统疾病(乳糖不耐受、过敏性肠炎、蛋白质不耐受、肠胀气、消化不良、轮状病毒肠炎、诺如病毒肠炎及细菌性肠炎、急慢性胃炎等);3.婴幼儿及儿童呼吸系统疾病(尤其擅长应用肺部超声指导支气管炎和肺炎的治疗,熟悉各种病菌引起的支气管炎、肺炎尤其呼吸道合胞病毒、新冠病毒、流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体等,反复咳嗽、哮喘的规范化治疗,肺功能解读等);4.婴幼儿过敏性疾病(婴幼儿湿疹、荨麻疹、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎等);5.新生儿疾病(新生儿黄疸、腹胀、便血、脐炎、新生儿眼炎、新生儿红斑、新生儿喂养和营养指导、新生儿肺炎、早产儿综合管理、危重新生儿的抢救等)。
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李棣 主任医师

对屈光不正、眼表疾病、白内障、青光眼、眼底病有丰富的诊治经验。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:对屈光不正、眼表疾病、白内障、青光眼、眼底病有丰富的诊治经验。
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患友问诊

23岁男性患者近几个月频繁做梦,医院医生建议使用天麻醒脑胶囊,求助于京东健康的药师。患者女性
1
2024-09-19 13:22:36
腰膝酸软,梦遗,冷天四肢冰凉,想咨询适合的药物。患者女性
65
2024-09-19 13:22:36
我最近老做春梦梦遗,想了解金锁固精丸的使用方法和注意事项。患者女性
65
2024-09-19 13:22:36
患者咨询梦遗问题,医生解答是否可服用金锁固精丸。患者女性
35
2024-09-19 13:22:36
22岁男性,早泄、梦遗,伴有耳鸣、腰酸,疑为肾虚。患者女性
6
2024-09-19 13:22:36
我有腰酸、梦遗和经常做梦的症状,朋友推荐了某中成药,想知道是否适合我?患者女性
7
2024-09-19 13:22:36
25岁男性,经常遗精,偶尔口干,曾经治疗过但效果不明显,想知道六味地黄丸浓缩丸是否适合并如何使用。患者女性
5
2024-09-19 13:22:36
患者梦遗、失眠及脱发严重,咨询医生寻求治疗建议。患者女性
1
2024-09-19 13:22:36
患者梦遗频繁,想用六味地黄丸浓缩丸补肾,伴有怕热、心烦、耳鸣等症状。患者女性
70
2024-09-19 13:22:36
26岁男性,出现梦遗频繁和腰膝酸软怕冷症状,持续两个月,未看过医生,上月服用金锁固境丸无效。患者女性
16
2024-09-19 13:22:36

科普文章

#遗精#梦遗病
72
其实,绝大多数情况下,梦遗,是不需要来看病的。
当然还是请有这个烦恼的患者朋友们先自我评估一下:到底是不是真的梦遗了——很多人会把少量的尿道口溢液当作是梦遗——而这些溢液其实一般是前列腺液。真正的梦遗往往伴随着跟性有关的梦境,而且射出的液体是相对粘稠的、黄白相间的。
如果确定了是梦遗,那么需要考虑的一个问题是:是不是最近排精有点少了?
老百姓所说的“精满则溢”是有一定道理的,人的睾丸在不断的产生精子,人的精道在不断的分泌精液,而人的精囊容积是有限的,需要将精液排出体外。如果没有主动的排精(同房或者手淫)的话,那么机体就会通过梦遗的方法来排出来了。因此当性生活频率很低、手淫频率也很低的时候,就会出现梦遗。
遗精最常见的确实是性生活不规律的人,特别是很多年轻人。很多小伙子在还没有性生活的时候,第一次看到自己的精液,都是通过遗精后在内裤上看到的。很多年轻人在这个阶段都还没有实质性的开始性生活,也并未学会手淫。但是已经懵懂有了一些性的意识,遗精经常伴随着睡梦中出现与性有关的内容。这正是性功能和生殖系统发育成熟的表现。如果已经度过了小伙子那个阶段、已经成年甚至已经结婚的男性,还是经常在睡梦中有梦遗的话,那么就要考虑一下是不是最近排精太少了。
所以,对于大多数来咨询梦遗的患者朋友,请你们首先放下包袱,去适度的追求主动排精吧,不管是手淫还是同房,规律的排精对身体都是有好处的。
如果在有规律同房或者手淫的情况下,还是经常梦遗,甚至已经达到了每隔几天就有一次、第二天昏昏沉沉、萎靡不振、腰膝酸软、精神不佳的地步的话,那么就建议找专业男科医师就诊了。这种情况与精神因素有很大关系,很多患者是因为精神过度焦虑或者抑郁,建议一方面适度增加白天的体育锻炼,适度心理疏导,另一方面就需要一些抗焦虑抑郁的药物来控制了。

我们都知道,女性每月都会被月经困扰,那男性是不是也有被困扰的时候?这个是肯定的,要不然就太不公平了。

 

女性在成长后,会有月经的出现,而男性在成年后也有生理反应,这是比较隐秘,很多异性不知道而已。这种困扰一般出现在男性睡梦中,且若是调理不当的话,可能会一直陪伴男性很长一段时间,才会消失,这种情况就是梦遗。可能很多女性并不知道,但是对于男性来说,确实很常见的事情。梦遗其实不是什么难以启齿的一件事,这是每个男性都会经历的一个过程,但如果你在成年或有伴侣后还出现这种情况,就要注意了,可能是和它们有关。

  


正常情况下,男性梦遗是多长时间一次?

 

这个情况和男性的身体健康有关,正常情况下,男性一月梦遗的次数最好不要超过2次,一月1~2次是正常的情况,若是频繁出现就要注意了,可能是身体出现了问题,最好去医院检查一下比较好。

 

造成男性梦遗的原因,不了解的最好看看

 

生活影响

 

若你经常梦遗,可以看看是不是自己穿的衣物太过贴身紧密造成的,或者是因为屋内温度过高且盖着被子,有电热毯等原因,这些因素都能对前列腺带来刺激,从而造成梦遗的出现。且这些因素还都有可能伤害到男性的生理器官,因为它对温度比较敏感,对温度的要求比较高,太高的温度会伤害到器官中的精子。此外,在吃的方面最好也多加注意,减少辛辣刺激的食物,这会刺激到前列腺遗精的情况出现。

  
剧烈运动

 

我们都知道运动能调节我们的身体情况,且还能加快我们血液的流速和身体代谢的情况。而生殖器官也会受到运动的影响,随着血液的流动加快自身的运转,从而导致前列腺液增加,睾丸中的精子也会增多,梦遗的情况也会大大提高。不过,偶尔梦遗一次对身体影响不大,但若是长期如此,最好去医院做个检查,可能是因为生殖器官出现了问题造成的。

  


精神刺激

 

我们在白天的时候,经常会遇到各种事情,尤其是遇到关于性方面的事情时,也会出现梦遗的情况。若你在白天接触到不健康的电影,电视,或者杂志等,就可能会刺激到你的大脑,使你大脑皮层处于一个兴奋的状态,从而影响到中枢神经,导致你晚上出现梦遗的情况也很正常。若是想要改善,避免阅读这类东西即可,尤其是在入睡前。

  
青春期的男孩子,总会出现梦遗的情况,对身体也没有多大坏处,但要注意,梦遗次数太多也是比较伤身的行为,且这个时候的你还是学生阶段,最主要的是学习,还是多加避免比较合适,少看些杂志,小电影为好。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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