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浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院专家

简介:

杭州市第一人民医院创建于1923年,是杭州地区融医疗、教学、科研、预防和社会保健于一体的市属最大的综合性三级甲等医院[1],是浙江省首批通过三甲评审的四家医院之一,现为“浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院“、“浙江中医药大学第四临床医学院”、杭州市消化病医院。医院注重恶性肿瘤多学科治疗、心脑血管疾病诊治、危重孕产妇救治、健康管理等学科群建设;承担杭州市产科、骨科、重症医学、急诊、放射、超声、病理、检验、药事、护理、院内感染、门诊、临床用血、健康体检、医学研究伦理、病原微生物实验室生物安全、康复医学、消化内镜18个质控中心的建设工作。医院核定床位1200张,目前实际开放床位1651张,现有临床医技科室52个,省、市重点学科、专科、区域专病中心34个,拥有浙江省临床肿瘤药理与毒理学研究重点实验室、浙江省中西医结合分子肿瘤重点实验室、浙江省医学科学院肺癌研究所、杭州市转化医学研究中心、杭州市肿瘤研究所等科研机构。医院在院员工2651人,拥有教育部“长江学者奖励计划”特聘教授1人,国家杰出青年科学基金获得者1人,国家“万人计划”科技创新领军人才1人,享受国务院特贴人员8人,浙江省突出贡献中青年专家3人,省卫生领军人才1名、省卫生高层次创新人才5名、省医坛新秀5名,省“151”人才15人、市“131”人才73人。。

韩辉 副主任医师

擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症,甲状腺疾病,甲状腺结节,高血压,高血脂,妊娠糖尿病,妊娠相关甲状腺疾病,痛风和高尿酸,肥胖,关节痛,内科疑难病。

好评 99%
接诊量 2012
平均等待 15分钟
擅长:擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症,甲状腺疾病,甲状腺结节,高血压,高血脂,妊娠糖尿病,妊娠相关甲状腺疾病,痛风和高尿酸,肥胖,关节痛,内科疑难病。
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蔡泓 副主任医师

擅长月经病、不孕不育、复发性流产、免疫及内分泌相关生殖障碍、多囊卵巢综合征、闭经、绝经相关疾病与激素治疗等疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌症的综合诊治,以及生育相关宫腹腔镜微创手术技术。

好评 99%
接诊量 229
平均等待 3小时
擅长:擅长月经病、不孕不育、复发性流产、免疫及内分泌相关生殖障碍、多囊卵巢综合征、闭经、绝经相关疾病与激素治疗等疾病的诊治,擅长子宫内膜异位症和子宫腺肌症的综合诊治,以及生育相关宫腹腔镜微创手术技术。
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朱婧 副主任医师

代谢相关性脂肪性肝病、酒精性肝病、病毒性肝炎及各种疑难肝病的临床诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:代谢相关性脂肪性肝病、酒精性肝病、病毒性肝炎及各种疑难肝病的临床诊治
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彭友 副主任医师

擅长甲状腺、甲状旁腺、乳腺等疾病的外科诊治及综合治疗。尤其擅长甲状腺癌根治术及乳腺癌改良根治术,以及其它甲状腺、乳腺相关的各类手术。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长甲状腺、甲状旁腺、乳腺等疾病的外科诊治及综合治疗。尤其擅长甲状腺癌根治术及乳腺癌改良根治术,以及其它甲状腺、乳腺相关的各类手术。
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刘占利 主任医师

擅长小儿内科常见病及疑难危重症疾病。

好评 96%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:擅长小儿内科常见病及疑难危重症疾病。
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詹宇红 副主任医师

糖尿病、甲状腺相关疾病、妊娠期内分泌代谢疾病、多囊卵巢综合征、垂体肾上腺疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病、甲状腺相关疾病、妊娠期内分泌代谢疾病、多囊卵巢综合征、垂体肾上腺疾病
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葛秀红 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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邓刚 主任医师

在勃起功能障碍、早泄、性欲减退、生殖感染及盆底功能障碍、尿失禁疾病的诊治具有很高的造诣;对美国RigiScan硬度检测在临床研究中的应用及低能量冲击波治疗ED临床应用有丰富的案例; 特别擅长男科整形手术,如阴茎延长、隐匿性阴茎、阴茎弯曲、尿道下裂、假体植入三件套等; 开展显微镜下相关手术,显微精索静脉结扎术,显微取精术,梗阻性无精症显微输精管吻合、附睾输精管吻合术等男科显微手术; 常规开展前列腺增生的微创治疗包括经尿道前列腺电切术、钬激光、等离子前列腺剜除术等;广泛开展泌尿系结石的综合微创诊治:擅长经皮肾镜碎石术(PCNL术),输尿管(软镜、硬镜)碎石术; 擅长泌尿男生殖系肿瘤疾病诊治,如肿瘤微创治疗,熟练开展腹腔镜下前列腺癌根治术,膀胱癌根治术,后腹腔淋巴结清扫术,肾上腺巨大肿瘤切除术,肾癌根治术,肾部分切除术,肾盂、输尿管癌根治术等。

好评 99%
接诊量 459
平均等待 30分钟
擅长:在勃起功能障碍、早泄、性欲减退、生殖感染及盆底功能障碍、尿失禁疾病的诊治具有很高的造诣;对美国RigiScan硬度检测在临床研究中的应用及低能量冲击波治疗ED临床应用有丰富的案例; 特别擅长男科整形手术,如阴茎延长、隐匿性阴茎、阴茎弯曲、尿道下裂、假体植入三件套等; 开展显微镜下相关手术,显微精索静脉结扎术,显微取精术,梗阻性无精症显微输精管吻合、附睾输精管吻合术等男科显微手术; 常规开展前列腺增生的微创治疗包括经尿道前列腺电切术、钬激光、等离子前列腺剜除术等;广泛开展泌尿系结石的综合微创诊治:擅长经皮肾镜碎石术(PCNL术),输尿管(软镜、硬镜)碎石术; 擅长泌尿男生殖系肿瘤疾病诊治,如肿瘤微创治疗,熟练开展腹腔镜下前列腺癌根治术,膀胱癌根治术,后腹腔淋巴结清扫术,肾上腺巨大肿瘤切除术,肾癌根治术,肾部分切除术,肾盂、输尿管癌根治术等。
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倪卫星 副主任医师

1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。

好评 100%
接诊量 366
平均等待 15分钟
擅长:1,淋巴结,肺结节,甲状腺结节,乳腺结节,妇科,产科,肝胆脾胰肾,小儿腹部,颅脑,淋巴结等的超声诊断与报告分析。 2,胸部、腹部、心血管等CT和磁共振诊断和报告解读。
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崔光星 副主任医师

熟练掌握胃镜肠镜检查及相关治疗,擅长消化道早癌的精准诊断及内镜下黏膜切除术(EMR)、黏膜下剥离术(ESD)等,擅长内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)技术诊治急慢性阑尾炎、阑尾粪石、阑尾脓肿等。

好评 100%
接诊量 40
平均等待 2小时
擅长:熟练掌握胃镜肠镜检查及相关治疗,擅长消化道早癌的精准诊断及内镜下黏膜切除术(EMR)、黏膜下剥离术(ESD)等,擅长内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)技术诊治急慢性阑尾炎、阑尾粪石、阑尾脓肿等。
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患友问诊

科普文章

糖尿病患者出现电解质紊乱需要根据具体病情进行及时的治疗,通常以药物治疗为主。糖尿病患者可能出现的电解质紊乱包括多种,常见的包括低钾血症、高钾血症、低钠血症等,需要采取不同的治疗措施。

1.低钾血症:糖尿病患者若进食不佳或出现腹泻呕吐等,可能出现低钾血症,此时可口服氯化钾缓释片,必要时可静脉滴注氯化钾注射液。

2.高钾血症:糖尿病肾病患者由于肾功能障碍,可能出现高钾血症,此时可使用呋塞米等利尿剂进行治疗,还可联合使用葡萄糖酸钙、胰岛素等药物纠正低钾血症,必要时透析治疗。

3.低钠血症:出现低钠血症的患者可以在饮食上适当增加盐的摄入,必要时可静脉使用高浓度氯化钠静脉滴注。

除了针对电解质紊乱进行处理外,控制血糖水平是管理糖尿病电解质代谢紊乱的关键,患者需要按照医生的建议进行药物治疗、饮食控制和适当的运动,以维持血糖在合理的范围内。

#电解质紊乱#心律失常
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老年人的电解质紊乱可能会对身体产生多种影响,常见的包括心律失常、肌肉功能受损、肾功能异常、血压异常等。

1.心律失常

心律的正常有赖于钾离子通道与钙离子通道的稳定,钾和钙是维持正常心脏功能的必需电解质,电解质紊乱可能导致心律失常,如心跳过速、心跳过缓、心律不齐等症状,严重的甚至导致恶性心律失常引发猝死。

2.肌肉功能受损

钠和钾等电解质在神经肌肉传导中起着重要作用。电解质紊乱可能导致肌肉无力、抽筋、肌肉痉挛等症状。

3.肾功能受损

电解质紊乱可能对肾脏功能造成不利影响,尤其是钠和水的平衡紊乱可能导致水肿和肾脏负担加重。

4.血压异常

体内钠和钾等电解质平衡对维持正常血压至关重要,电解质紊乱可能导致血压偏高或偏低,增加心血管疾病的风险。

电解质紊乱的具体影响会因紊乱的类型和严重程度而有所不同,若老年人出现电解质紊乱需要及时纠正,防止并发症的发生。

电解质紊乱是指体内电解质的浓度或比例异常,常见的电解质包括钠、钾、钙、镁、氯等。

失水和脱水:例如剧烈运动、高温环境下过度出汗、呕吐、腹泻等情况会导致体内水分丢失,从而引起电解质浓度异常。

肾功能异常:肾脏是维持电解质平衡的重要器官,如果肾脏出现疾病或损伤,可能导致电解质的排泄或重吸收异常。

药物使用:某些药物,如利尿剂、抗生素、激素等,可能影响电解质的平衡。

内分泌紊乱:某些内分泌疾病,如甲状腺功能异常、肾上腺功能异常等,可能导致电解质紊乱。

营养不良:长期饮食不均衡、缺乏某些营养素,如钠、钾、镁等,可能引起电解质异常。

消化系统疾病:某些胃肠道疾病,如炎症性肠病、胰腺炎等,可能干扰电解质的吸收和平衡。

具体的电解质紊乱原因需要结合具体的病情和检查结果来确定。如果担心自己的电解质平衡出现问题,建议咨询专业医生进行评估和诊断。医生会根据病史、体征和检查结果,制定相应的治疗方案。

在癌症晚期,电解质紊乱是一个常见的并发症,患者可能会出现高钠血症、低钠血症等不同的类型,因电解质紊乱的类型和严重程度有所不同,具体可表现为口渴、恶心、乏力、肌肉无力、心律失常等症状。

1.高钠血症:可能出现口渴、多尿、口干、皮肤干燥、头痛、恶心、乏力等症状。

2.低钠血症:可能出现恶心、呕吐、头痛、肌肉痉挛、抽搐、混乱等症状。

3.高钾血症:可能出现乏力、心悸、肌肉无力或麻痹、心律失常等症状。

4.低钾血症:可能出现肌肉无力、疲劳、心律失常、便秘或腹泻等症状。

5.高钙血症:可能出现乏力、恶心、呕吐、便秘、脱水、骨痛、尿液减少等症状。

6.低钙血症:可能出现手指或嘴唇的抽搐、肌肉痉挛、心律失常、疲劳、抑郁等症状。

治疗电解质紊乱的方法主要包括补充或调整电解质的摄入或排出,具体应根据患者的病情和电解质紊乱的类型进行个体化制定,如果患者出现电解质紊乱的症状,需及时就医寻求专业的医疗建议和治疗,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,以确保患者的安全。

#电解质紊乱#低血钾
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一次检查缺钾这种电解质紊乱,有时候是比较常见的,比如说今天呕吐拉肚子或者不舒服,都有可能会引起缺钾,或者吃东西不一样也会引起缺钾。如果是偶尔一次查出缺钾,建议多观察几次,如果一直都缺钾就需要到医院里找专业医生看。

69岁发烧第6天神志不清,全身痛,痛到不给人碰,神志不清原因很多,比如高血压、脑出血会导致神志不清。如果做了CT检查没有脑梗塞、病毒性脑炎,或者没有其他原因,比如吃错东西、中毒等等都会导致电解质紊乱,都会导致神志不清。这种情况还是先住院检查,看一看有哪些问题。

U波异常,往往见于电解质紊乱,T波异常不一定。所以如果U波异常要去查一下电解质,有没有低钾或者高钾的情况,低钾对心脏来说也是不好。但是T波异常不一定,因为心电图不能够作为诊断,T波异常只能反应可能心脏有问题。这是要进一步再去筛查,不能完全从心电图上的T波异常和U波异常,来判断哪个严重。这些只是初步的筛查,要做进一步的检查。

#电解质紊乱
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视频简介

作者信息:北京大学第三医院 副主任医师 李强

电解质紊乱其实就是人体体液中的阴离子和阳离子数量不相等的情况。正常情况下阴离子和阳离子的数目是相等的,所以人体也是处于电中性的状态,且这些离子既可以维持细胞外液的渗透压,也可以维持身体的酸碱平衡。由于人体内微量元素的种类众多,所以电解质紊乱也有很多的类型,比较常见的有低钾血症、高钾血症、低钠血症、高钠血症、低钙血症、高钙血症等。不论是哪一种情况,电解质的紊乱都会给人体带来很大的伤害,都要进行寻找病因、解决病态以及使肌体恢复到正常的状态。

如果低钾血症或者高钾血症不及时处理,可以危及到生命。低钾血症时可发生软瘫、乏力、心脏系统会出现心动过速、心肌的应激性增强。而高钙血症的时候正好相反,心肌的应激能力减弱,心脏会被抑制。

所以电解质发生紊乱时属于急症,要进行紧急的处理与治疗,纠正电解质的紊乱。

视频简介

作者信息:北京大学第三医院 副主任医师 李强

每个电解质紊乱病人的情况不同,症状也不同。包括身体疲劳、肌肉痉挛、恶心、呕吐、头晕、排尿减少、情绪烦躁和容易发怒等。一旦出现上述症状,应及时到医院检查。

检查项目和程序包括血液常规检查、尿常规检查、肾功能检查。血液常规检查主要检查钾、钠、钙、镁、葡萄糖的含量。

此外,肌酐和尿素氮也需要检测。为了更好地判断疾病,还需要检测血浆渗透压。常规尿检主要检测蛋白质,计算尿液的进出量。电解质紊乱,患者排尿明显减少,甚至不排尿,出现这种情况,基本上可以诊断为电解质紊乱。肾功能检查可以判断是否对肾脏造成损害,并提供更好的治疗方案。

#高渗透性综合征#电解质紊乱
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人体血浆中主要的阳离子是 Na、K、Ca、Mg,对维持细胞外液的渗透压、体液的分布和转移起着决定性的作用;细胞外液中主要阴离子以 Cl-和 HCO3-为主,二者除保持体液的张力外,对维持酸碱平衡有重要作用。

通常,体液中阴离子总数与阳离子总数相等,并保持电中性。电解质紊乱是由于人体内的离子水平失衡导致的,是我们生活中比较常见的疾病,在小孩子身上更为常见。

最常见原因饮食不当是引起电解质紊乱,所以说大家平时一定要注意控制饮食。电解质紊乱会导致人的身上出现很多不良的症状表现,患者身上出现的最为典型的一种不良症状表现就是腹泻和呕吐,同时患者的身上还会出现浑身抽搐的现象,不仅如此,患者的皮肤状态也是会受出现一定的改变。由摄水不足,体内水分过多流失造成的体内钠离子、钾离子、氯离子的浓度的变小,使人体的各项机能失衡。

电解质紊乱主要表现为心率过缓,烦躁不安,易怒,口干舌燥,意识障碍,低血压,易昏厥,虚弱,肌肉痉挛等症状。

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