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川北医学院附属医院新生儿手足搐搦专家

简介:

川北医学院附属医院创建于1974年,系四川省卫生健康委直属单位,历经四十九年建设发展,现已成为一所集医疗、教学、科研于一体,综合实力位居省内前列的大型国家三级甲等综合医院。医院占地面积236亩,职工4100余人,分为茂源南路综合院区和文化路妇女儿童院区,综合院区编制床位2500张,妇女儿童院区规划床位600张,设有三、四级临床学科44个,医技科室12个。2022年,门急诊量231万人次,出院患者10.6万人次,手术6.1万余台次。医疗辐射人口3300多万,年服务患者总量位居川东北5市第一位。2018年,入选国家发改委立项疑难病诊治能力提升项目工程,获批中央财政投入1.5亿元,用于脑血管疾病诊疗能力提升。2021年,入选国家发改委批准医疗服务能力提升工程项目,中央财政拟投入2.5亿元,用于完善基础设施建设、升级医疗设备配置、提高远程诊疗水平等。2021年12月,医院被四川省人民政府正式确定为国家层面省级区域医疗中心建设项目单位。依托重大项目,医院将全面建成省域内高质量的医疗技术创新中心、高水平的医疗服务示范中心、高层次的卫生人才培养中心与高水准的科研创新驱动中心。2022年9月,2021年度国家三级公立医院绩效考核结果公布,医院位列全省第3位,进入A+行列,位列全国第111位,其中病例组合指数(CMI)位列全国第73位,26个国家监测指标中,16个指标获得满分。10月,国家神经系统疾病临床医学研究中心认定医院为“国家神经系统疾病临床医学研究中心分中心”。12月,国家科学技术部、国家卫生健康委员会、中央军委后勤保障部、国家药品监督管理局联合认定医院为“国家放射与治疗临床医学研究中心核心单位”。2023年,消化内科被确定为国家消化系统疾病临床医学研究中心川东北区域中心。医院“消化系统疾病临床医学研究中心”项目成功获批成为四川省第三批临床医学研究中心之一。医院现有4个国家级临床重点专科,8个省级临床重点专科,4个市级临床重点专科,2个省级重点实验室(临床研究中心),拥有四川省博士后创新实践基地;有23个省级医学重点学科,25个省、市医疗质控(分)中心。有国家、省级突出贡献专家18人,享受政府特殊津贴人员7人,省厅级学术和技术带头人79人,省厅级学术技术带头人后备人选140余人,博士190余人、硕士900余人。近年来,中西医结合肛肠科、肾病内科、医学影像科、普通外科先后进入国家级行列,成为国家临床重点专科、国家临床重点专科(省域项目)及国家临床重点专科建设项目。呼吸与危重症医学科、心脏大血管外科、肿瘤科、麻醉科、普通外科、心血管内科、重症医学科、神经外科等8个专科先后成功获批四川省级临床重点专科建设项目。疼痛科、全科医学科、康复医学科、老年医学科获批成为南充市临床重点专科。医院投入运行介入医学中心复合手术室,配置了川东北区域唯一的达芬奇第四代手术机器人、医用回旋加速器、医用直线加速器以及PET/CT等医疗设备。以高水平研究平台、高层次专业团队、高端设施设备支撑高技术诊疗项目,率先开展了人类辅助生殖AIH技术、腹腔镜肝门胆管癌根治术、经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、MRI介入术、造血干细胞移植、腹腔镜血管重建胰十二指肠切除术、颅内巨大动静脉畸形切除术、脊髓内肿瘤切除术、帕金森病深部电极植入术、主动脉全腔内修复术、肿瘤消融治疗术等多项国内领先、区域空白的医疗新技术。近年来,医院承担各级各类科研项目1000余项,获得国家级科研项目29项,其中国家自然科学基金立项21项。核心期刊发表论文1500余篇,SCI收录期刊发表论文560余篇。获得省科技进步奖10项,中华医学科技奖2项,华夏医学科技奖1项,军队科学技术进步奖1项。5个学科进入复旦排行榜西南片区专科声誉榜提名,4个学科进入中国医学科学院《2021年度中国医院科技量值排行榜》百强名单,医信天下互联网医学标准委员会《2021中国地市医院排行榜》综合排名全国第4、西南地区第2,23个学科入围全国前列,临床医学进入ESI全球学科排名前1%。中国科学院院士、国家纳米科学中心主任赵宇亮,在医院建立首个院士工作站,2020年获批南充市市级院士工作站,2021年完成省级院士(专家)工作站申报。与中国工程院院士董家鸿签署“共建川北医学院附属医院临床外科数字医学中心、数字化手术室示范样板和示教中心”,与中国科学院高能物理研究所研究员谷战军签订“中国科学院纳米药物建制化项目合作协议”。通过深度合作,构建产学研用新格局,助推高新技术在属地的产业化布局。作为高校附属医院,全年承担理论课21614学时,见习10000余学时。临床医学、眼视光学进入国家一流专业目录。围绕新医科发展的新内涵,提前布局医防结合、医工融合的孵育方向。强化国家执业医师资格临床技能考试基地建设,以创建四川省实验教学示范中心为导向,统筹规划临床技能中心、实验教学大楼、全科医学楼、科教中心功能布局,整合本科教育、研究生教育、毕业后教育、继续医学教育、执业医师考试等实践教学内容,搭建实训及考核共享一体化平台。智慧医院建设依托云计算、大数据、物联网、5G、AI等现代化网络技术,构建以患者为中心,医院管理为主线,电子病历为核心,集成平台为通道,数据中心为支撑,互联网医院为拓展的智慧医院信息系统,实现了智慧服务便民惠民,智慧医疗提质增效,智慧管理精细规范,为省级区域医疗中心提供区域辐射信息化服务,支撑医院与多家基层医疗机构共建老年医学、姑息医学、康复医学、精神卫生中心,推动优质医疗资源进一步下沉,实现优质医疗服务更加公平可及。医院2018年获得四川省智慧医疗服务示范单位称号,2019年通过国家电子病历应用水平分级评价四级标准测评,2020年通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等标准测评,2023年通过四川省三星智慧医院评审。新冠疫情发生后,作为省级定点救治医院,医院先后派出两批次30名医护队员驰援武汉,援湖北期间累计治愈出院患者330人。派出2名检验医师赴京执行核酸检测任务。疫情防控期间,在最短时间内先后完成后备定点医院、负压隔离病房、规范化发热门诊的建设,及时为患者提供符合院感流程的救治场所,为区域内疫情防控工作做出了突出贡献,先后荣获“四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“四川省先进基层党组织”等集体荣誉称号,“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控和医疗救治工作先进个人”“四川省抗击新冠肺炎疫情先进个人”“四川省优秀共产党员”“四川省先进工作者”等个人荣誉称号。医院积极推动甘孜县南多乡卓依村、俄绒村的乡村振兴以及凉山州美姑县艾防工作。先后选派3名驻村第一书记、4名驻村干部、300余名对口支援人员,全力打造、持续践行以“党建引领、健康兜底、产业助力、教育为本”四位一体的乡村振兴、防艾攻坚“川北医模式”。连续三年在省卫生健康委驻村帮扶考核中获评第一等级。对口支援四川省内数家医院并助其中3家市、县级医院成功创建三甲、二甲医院。医院凝心聚力推进四川省援外医疗工作,先后派出13名医疗队员援助几内亚比绍、莫桑比克、瑙鲁。医疗队员肩负党和国家重托,用仁心、博爱、勇气、担当践行着“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的中国医疗队精神。医院和个人先后荣获“全国援外医疗工作先进集体”“四川省援外医疗队承派单位先进集体”“四川省援外医疗队先进集体”“四川省援外医疗工作先进个人”等荣誉称号。婴儿性手足搐搦症又称维生素D缺乏性手足搐搦症。绝大多数见于婴儿期,6个月内较多见。人工喂养儿、早产儿多见,冬末初春发生较多。多伴有轻度佝偻病。,主要是由于维生素D缺乏,以致血清钙低下,神经肌肉兴奋性增强,全身血液血管,1.钙剂治疗有特效。给与静脉或口服钙剂治疗,维持血钙在正常范围内,新生儿晚期低血症者,宜改用母乳或配方乳喂养。2.甲状旁功能低下所致的惊厥不易控制,除用钙剂外,可加用大剂量维生素D,或有助于尿磷排泄的药物,治疗时需监测血钙,以免血钙过高沉积在肾脏。3.低钙惊厥可伴低血镁症,需要监测和补充镁剂。,1、低血糖症2、低镁血症3、缺氧缺血脑病4、DiGeorge综合征,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血钙降低,血磷增高。2.心电图:QT时间延长。,。

陈双全 主治医师

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好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿早泄,性功能障碍,勃起功能障碍,勃起不坚,勃起无力,勃起困难,勃起不持久,中途疲软,早泄(时间短,敏感过高,射精快)手淫,男士备孕,肾虚,慢性前列腺炎,前列腺增生,尿频,尿急,尿痛,尿不尽,阴囊潮湿,尿灼热,尿等待,尿滴白,尿道分泌物,支原体,衣原体,前列舒胶囊,前列舒通,盐酸阿奇霉素,巴洛沙星,左氧氟沙星,男性外生殖器整形,精囊炎,附睾炎,非淋菌性尿道炎,包皮过长,包茎,包皮手术,睾丸附睾炎,尿道炎,无性快感,前列腺肥大,弱精,无精,少精症,畸精症,精索静脉曲张,阴囊湿疹,珍珠疹,男性不育,低促性腺激素性性腺功能减退症,高促性腺激素性性腺功能减退症,高泌乳素血症,膀胱过度综合征,孕前体检,流产男性因素检查,非淋,人型支原体,解脲衣原体。
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王艳 副主任医师

擅长肥胖症、非酒精性脂肪肝、糖尿病、多囊卵巢综合症、垂体、甲状腺、肾上腺、性腺等疾病的诊断与治疗; 擅长减重饮食、糖尿病患者饮食指导等内分泌科慢病健康管理

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接诊量 51
平均等待 4小时
擅长:擅长肥胖症、非酒精性脂肪肝、糖尿病、多囊卵巢综合症、垂体、甲状腺、肾上腺、性腺等疾病的诊断与治疗; 擅长减重饮食、糖尿病患者饮食指导等内分泌科慢病健康管理
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左莹 副主任医师

擅长糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体、骨质疏松等内分泌代谢系统疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 28
平均等待 15分钟
擅长:擅长糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体、骨质疏松等内分泌代谢系统疾病的诊治。
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黄旻 副主任医师

擅长消化系统疾病的诊断和治疗,对消化系统急危重症、疑难病和少见病的诊治具有丰富的临床经验,能熟练进行胃镜、肠镜检查和治疗。

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擅长:擅长消化系统疾病的诊断和治疗,对消化系统急危重症、疑难病和少见病的诊治具有丰富的临床经验,能熟练进行胃镜、肠镜检查和治疗。
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侯敏 副主任医师

对肺癌,食管癌等恶性肿瘤的综合治疗

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擅长:对肺癌,食管癌等恶性肿瘤的综合治疗
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蒋国会 副主任医师

主要从事癫痫、脑卒中、睡眠障碍、焦虑抑郁障碍及认知障碍等方面的临床及基础研究。

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擅长:主要从事癫痫、脑卒中、睡眠障碍、焦虑抑郁障碍及认知障碍等方面的临床及基础研究。
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冯大瑛 副主任医师

从事儿科临床工作40多年,兼任本院本科学生的儿科学、儿童保健学教学工作40多年,从事儿童保健门诊工作30多年。擅长儿童保健,儿童常见病多发病及疑难病和危重症的诊治,如呼吸系统疾病肺炎,支气管炎,支气管炎哮喘,消化系统疾病如婴幼儿童腹泻、消化不良、厌食等的诊治。对儿童泌尿系统疾病如肾炎、肾病综合征等的诊治。对儿童生长发育,婴幼儿的喂养指导和儿童营养咨询,儿童早期教育,儿童智力开发,儿童智力测验,儿童心理卫生,儿童心理行为发育障碍,儿童神经精神障碍的矫治,儿童抽动症,儿童多动障碍,学习困难的矫治方面有较高的学术造诣。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 1小时
擅长:从事儿科临床工作40多年,兼任本院本科学生的儿科学、儿童保健学教学工作40多年,从事儿童保健门诊工作30多年。擅长儿童保健,儿童常见病多发病及疑难病和危重症的诊治,如呼吸系统疾病肺炎,支气管炎,支气管炎哮喘,消化系统疾病如婴幼儿童腹泻、消化不良、厌食等的诊治。对儿童泌尿系统疾病如肾炎、肾病综合征等的诊治。对儿童生长发育,婴幼儿的喂养指导和儿童营养咨询,儿童早期教育,儿童智力开发,儿童智力测验,儿童心理卫生,儿童心理行为发育障碍,儿童神经精神障碍的矫治,儿童抽动症,儿童多动障碍,学习困难的矫治方面有较高的学术造诣。
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张宁玲 副主任医师

肺癌、食管癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的综合治疗。

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擅长:肺癌、食管癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的综合治疗。
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李玲 副主任医师

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王莉 副主任医师

癫痫帕金森等

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擅长:癫痫帕金森等
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患友问诊

我想了解伊可新维生素AD滴剂和维生素D滴剂的区别,是否可以同时服用?
16
2024-11-24 22:52:38
孩子三月初生,出现手足抽搐和枕秃,想了解原因及用药建议。
65
2024-11-24 22:52:38
新生儿15天大,需要补充维生素AD和D,担心用药安全和正确用法。
10
2024-11-24 22:52:38
宝宝手脚抽搐,可能是缺乏维生素A和D,想了解如何正确使用维生素AD滴剂?
67
2024-11-24 22:52:38
宝宝15天后可使用AD补充剂,五六个月宝宝也可用。
53
2024-11-24 22:52:38
6岁健康儿童,想了解维生素AD滴剂的用途和长期服用的安全性。
58
2024-11-24 22:52:38
8个月前买的维生素A和D药,有效期内,想知道是否可以使用和服用方法。
46
2024-11-24 22:52:38
我的孩子3个月大,需要补充维生素AD和维生素D,但我不清楚它们的区别和正确使用方法。
1
2024-11-24 22:52:38
新生儿AD滴剂服用疑问,是否适合15天大宝宝,存在佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐的风险。
66
2024-11-24 22:52:38
患者询问是否需要服用维生素AD,用于日常保健,想了解用法用量和注意事项。
26
2024-11-24 22:52:38

科普文章

#手足口病#手足疔疮病#新生儿手足搐搦
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除了接种疫苗,其他药不能有效预防手足口病
经常有家长在微博上给我留言咨询手足口病的预防,有人问:「一同事告诉我预防手足口病的方法:宝宝从外面玩耍回家后给他洗手、洗脸、换衣服,然后再给他喷儿童型的开喉剑喷雾剂。说这是儿科医生说的。开喉剑喷雾剂能这么使吗?没病也喷这个预防合适吗?」也有人问:「宝宝的幼儿园每天晨检的时候都往宝宝嘴里喷一种叫利巴韦林的药,说是预防手足口病,安全吗?」诸如此类的问题凸显了整个社会对手足口病的认识误区。
 
上述提到的开喉剑和利巴韦林都不属于疫苗的范畴,起不到预防手足口病的作用,滥用反倒会带来新的疾病。
 
家长们多了解一些手足口病的基本常识还是很有必要的
手足口病由多种肠道病毒引起,主要通过密切接触病人的粪便、体液和呼吸道分泌物(如打喷嚏的飞沫)及被污染的毛巾、玩具等物品而感染。手足口病多发生在 6 岁以下的学龄前儿童,所以手足口病预防的重点在幼儿园。
 
手足口病潜伏期一般 2~7 天,没有明显的预兆,多数患儿突然起病,早期表现主要是发烧,随后会出疹子。手足口病引起的疹子是一种透明的水疱,主要集中在手、脚、口腔和肛门周围,疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。出疹子的同时,患儿可能还会出现类似感冒(上呼吸道感染)的症状,比如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等。
 
只要对症护理,1~2 周多数可自愈
跟轮状病毒引起的腹泻一样,绝大多数的手足口病例,病症都比较轻。目前还没有针对肠道病毒治疗手足口病的药物,所以治疗手足口病就只能尽力去缓解它表现出来的症状。比如手足口病患儿身上表现出了高烧症状,就给患儿使用退烧药;如果出现了呕吐和脱水等症状,就给他们补充水分和电解质。多数手足口病患儿 1~2 周可以自愈。
 
但也可能会出现极少数病情严重的患儿,因此如果宝宝出现下列任何一种情况,都需要及时到医院就诊:
 
1. 持续高烧不退;
 
2. 频繁呕吐;
 
3. 四肢抖动、瘫痪或者抽搐;
 
4. 白天过度睡眠、容易惊醒、烦躁不安;
 
5. 呼吸困难。
 
引起手足口病的病毒实际上是肠道病毒。因为病毒种类比较多,因此得过一次手足口病不代表就不会得第二次,所以即使感染过手足口病的患儿也还是要预防这种病的。病毒主要是通过手口、粪口传播途径进行传播的。所以,预防和控制手足口病, 卫生部有一个五句真经:勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳 。
#新生儿手足搐搦(症),不伴有钙或镁的缺乏#钙缺乏症#新生儿喂养过量
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钙是人体含量最多的矿物元素,是骨骼和牙齿的重要组成成分,也参与着人体多种生理功能(神经肌肉兴奋性、凝血功能等),与儿童健康息息相关。而关于补钙尤其是婴幼儿补钙问题,一直存在着不同的观点。2019 年,中华预防医学会儿童保健分会发布了最新的《中国儿童钙营养专家共识》,依据专家共识,今天就来重新谈谈儿童补钙的话题。

 

 

 

 

 

一、儿童钙缺乏的危害

 

钙缺乏是营养性佝偻病的重要原因之一,钙缺乏影响儿童生长发育,也影响人体最大骨峰值的形成。营养性佝偻病是由于儿童维生素 D 缺乏和(或)钙摄入量过低导致生长板软骨细胞分化异常、生长板和类骨质矿化障碍的一种疾病。而钙摄入量过低也是佝偻病的重要原因。峰值骨量是人一生中所能达到的最大骨矿物密度。峰值骨量的形成、维持时间、下降过程与骨健康密切相关,生命早期的钙营养对人体最大峰值骨量的形成至关重要,钙缺乏影响最大峰值骨量的形成,并对以后的骨健康造成终身危害。

 

二、儿童合理补充钙

 

1、儿童膳食钙推荐摄入量

人体钙的需要量受年龄、性别、遗传、饮食、生活方式、地理环境等影响,根据我国国情,参照国外经验,中国营养学会制定了适宜摄入量(AI)或推荐摄入量(RNI)如下表。

 

2013 年中国营养学会 AI 的钙摄入量

 

 

中国营养学会提示,在正常情况下,0-6 月龄不需要补钙;7-24 月龄在母乳或奶类充足时不需补钙,但均需要补充维生素 D。

 

2、特殊医学状况下的钙补充

早产儿和低出生体重儿童、营养性佝偻病的钙补充,最好是咨询专业医生,根据体重等具体情况计算后再行补充,同时注意维生素 D 的补充。

 

3、钙的来源

膳食钙来源

奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源。婴儿期要鼓励母乳喂养,并给予乳母适量的钙剂补充。婴儿期后要坚持每日一定量的奶制品供给。

 

 

豆类食品含钙量丰富且吸收较好,是除奶类食物外的又一补钙食物,绿叶蔬菜也有一定的含钙量,但吸收相对较差。

钙剂的选择

给儿童补钙时应首选钙含量多、胃肠易吸收、安全性高、口感好、服用方便的钙制剂。但应关注婴幼儿(包括早产儿、低出生体重儿和营养性佝偻病患儿等)消化系统发育尚未成熟的生理特点,注意钙制剂的体外溶解性。

4、补钙注意事项

1 ) 蛋白质、磷肽可以促进钙的吸收,故补钙时最好有蛋白质的摄入;

2 ) 植酸、草酸、鞣酸可与钙结合为难溶性复合物,减少钙的吸收,缺乏奶制品的高纤维膳食,钙的吸收也受到影响,故补钙时不要与富含植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食同时进餐;

3 ) 补钙同时应注意促进钙吸收和钙代谢的维生素 D、维生素 K2 的补充,以及微量营养素铁、锌的补充;

4 ) 乳糖有利于促进钙的吸收;

5 ) 维持长期充足的钙摄入可以增加骨密度,较短期大剂量的钙剂补充效果更好。 

 

三、钙过量的危害

过量钙摄入干扰锌、铁吸收,造成锌和铁的缺乏;严重的过量钙摄入还可出现高钙血症、高钙尿症,导致肾结石、血管钙化,甚至引发肾衰竭等。防止钙过量的最好办法就是严格按照医嘱进行补充。

 

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