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上海交通大学附属儿童医院,上海市红十字儿童医院,上海市儿童医院北京西路院区包皮术后专家

简介:

上海市儿童医院是一所集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的三级甲等儿童医院,前身是由我国著名儿科专家富文寿及现代儿童营养学创始人苏祖斐等前辈于1937年创办的上海难童医院,1953年更名为上海市儿童医院,是我国第一家儿童专科医院。2003年成为上海交通大学附属儿童医院,2022年更名为上海交通大学医学院附属儿童医院。医院拥有泸定路和北京西路两个院区,为长三角地区儿童医疗联盟和上海市西部儿联体牵头单位。医院核定床位700张,现有员工近1700人。医院拥有中国工程院院士1名、博士生导师19名、硕士生导师37名,拥有高级职称专家200余名。近五年医院业务量在上海同类儿童专科医院排名第一。医院学科综合实力雄厚,目前共设38个院级学科,并拥有一批高质量的国家级和省部级学科,包括国家重点学科1个(遗传学),国家临床重点专科2个(重症医学和医学胚胎分子生物学重点实验),卫生部重点实验室1个(医学胚胎分子生物学),上海市重点试验室1个(胚胎与生殖工程),上海市工程技术研究中心1个(上海市儿童精准医学大数据工程技术研究中心),上海市卫健委重中之重临床重点学科1个(医学遗传学)、上海市临床重点专科3个(出生缺陷防治、即时检测、临床药学),上海市公共卫生重点学科1个(儿童保健科),上海交通大学医学院地方高水平大学建设项目1项(儿童感染免疫与重症医学研究院)。医院是上海市儿童早期发展基地,是上海医学遗传研究所、上海市儿童急救中心、上海市新生儿筛查中心、上海市儿童康复中心、上海市听力障碍诊治中心、上海市新生儿先心筛查诊治中心依托单位以及上海市人工耳蜗植入手术定点医疗机构。上海医学遗传研究所作为国家卫健委命名的中国医学遗传中心基因诊断部,研究发展了一整套遗传病分子诊断技术,在我国最早开展了苯丙酮尿症、血友病、DMD等罕见遗传病的基因诊断和产前诊断工作。作为国家首批运用高通量测序技术开展遗传病诊断的试点单位之一,上海市儿童医院在儿童遗传病的基因检测领域居国内领先地位。近年来,医院以建设“精品医院、人文医院、智慧医院”为发展目标。在精品医院方面,医院专科诊疗技术特点鲜明。重症医学团队在ECMO、CRRT抢救技术方面居于国内领先地位;肾脏科开展生物制剂靶向治疗,在疑难及遗传肾脏病方面具有诊疗优势;普外科携手华山医院组建了“华山-儿童肝移植团队;内分泌科牵头制定了国内儿童性发育异常内分泌诊断与治疗共识;泌尿外科开展国内首例小儿泌尿外科机器人辅助腹腔镜手术,填补了国内小儿泌尿外科该项技术的空白;神经外科、骨科、儿童康复科组建的医疗团队率先在国内儿童功能神经康复领域开展了SDR手术,显著改善脑瘫儿童的下肢行走功能;消化科开展FMT肠道菌群移植并成功研制肠溶粪菌胶囊;耳鼻喉头颈外科开展喉气道狭窄诊治、全耳再造术、电子耳蜗植入术等新技术;心内科开展疑难射频治疗;心胸外科开展腋下小切口微创手术先心治疗;胸腔镜、腹腔镜、内窥镜诊疗数量持续增长。在人文医院方面,率先提出并建设儿童友好型医院,获得国家卫健委认可并推广。“格桑花之爱”骨科DDH项目获得2019年上海交通大学校长奖;“千里送医到遵义”先心病筛查与爱心手术成为上海援黔重点项目;“彩虹湾病房学校”、“为白血病患儿捐发”获得全国青年志愿服务项目大赛金奖;“逐梦萤火虫”西部儿科医护人员进修计划成为儿科系统培训品牌;“四叶草”人文医院服务模式获得2019年中国医院人文建设创新案例。在智慧医院方面,作为上海交通大学中国医院发展研究院医疗信息研究所依托单位,医院率先提出并建设基于“5R”模型的智慧医院,获得2020年首届上海市医院管理创新一等奖。作为2020年上海第一批上线的互联网医院,引领了上海互联网医疗的发展,并获得中国“十大互联网+医疗服务创新医院”品牌称号。医院作为上海交通大学医学院的附属医院,设有博士、硕士专业点及博士后流动站。与美国、加拿大、俄罗斯、澳大利亚、日本、新加坡、韩国、英国等国的医疗机构建立了紧密的合作关系。医院与全国50余家医院签订合作共建协议,覆盖江苏、浙江、安徽、云南、贵州、西藏、江西、辽宁、内蒙古等省和自治区。近5年来医院承担了包括国家科技部重大专项、国家自然科学基金项目、教育部及上海市科委基金项目、上海市卫生健康委及申康医院发展中心等425项科研项目;发表高质量科技论文1557篇,其中SCI论文520篇;获得省部级、局级科技奖项20余项;牵头制定国内指南/专家共识19项;获得专利授权46项。以著名科学家曾溢滔院士领衔的上海医学遗传研究所始终瞄准本学科的国际前沿,主编专著8部,发表论文500多篇,其中代表性的论文发表在《Lancet》、《PNAS》、《Nature》、《AmJHumGenet》、《Blood》、《CellResearch》《HumMolGenet》、《HumanMutation》和《DevelopmentBiology》等国际权威杂志上,先后5次荣获国家级、20多次荣获省部级重大科技奖励,研究成果先后三次被评为“中国十大科技进展”和三次入选“中国基础研究十大新闻”。。

吕逸清 副主任医师

擅长小儿泌尿外科常见病及罕见病诊治,包括尿道下裂、性发育异常(两性畸形)、泌尿生殖窦畸形、先天性肾积水、泌尿系统肿瘤(肾母细胞瘤、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤)等。主攻泌尿外科微创、腔镜手术及性发育异常的联合诊治。

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擅长:擅长小儿泌尿外科常见病及罕见病诊治,包括尿道下裂、性发育异常(两性畸形)、泌尿生殖窦畸形、先天性肾积水、泌尿系统肿瘤(肾母细胞瘤、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤)等。主攻泌尿外科微创、腔镜手术及性发育异常的联合诊治。
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黄轶晨 副主任医师

尿道下裂 肾积水 膀胱输尿管反流 尿道上裂 膀胱外翻 隐匿阴茎 隐睾 鞘膜积液 腹股沟疝

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周立军 主治医师

小儿泌尿外科常见病的诊治:包茎,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,肾积水等

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擅长:小儿泌尿外科常见病的诊治:包茎,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,肾积水等
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梁妍 主治医师

擅长包皮过长、鞘膜积液、尿道下裂、隐匿阴茎、小儿疝气、泌尿疾病、隐睾、睾丸扭转、小儿肾积水、膀胱过度活动症、肾积水、包皮龟头炎、泌尿生殖系损伤、肾囊肿、输尿管结石、睾丸癌、小儿泌尿道感染、肾损伤、先天性肾上腺皮质增生症等小儿泌尿科常见疾病的诊疗。

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擅长:擅长包皮过长、鞘膜积液、尿道下裂、隐匿阴茎、小儿疝气、泌尿疾病、隐睾、睾丸扭转、小儿肾积水、膀胱过度活动症、肾积水、包皮龟头炎、泌尿生殖系损伤、肾囊肿、输尿管结石、睾丸癌、小儿泌尿道感染、肾损伤、先天性肾上腺皮质增生症等小儿泌尿科常见疾病的诊疗。
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谢华 主任医师

国内首位开展机器人辅助腹腔镜手术的小儿泌尿外科医师。小儿机器人微创手术;小儿泌尿系常见疾病手术,如尿道下裂、肾积水、隐睾、隐匿阴茎等的诊治;小儿泌尿系肿瘤,如肾母细胞瘤、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤等的诊治;其他泌尿系微创内镜手术,如膀胱镜下后尿道瓣膜电切、输尿管囊肿电灼,腹腔镜下肾切除、输尿管再植、肾积水肾盂整形等系列手术;排尿异常儿童的诊治

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擅长:国内首位开展机器人辅助腹腔镜手术的小儿泌尿外科医师。小儿机器人微创手术;小儿泌尿系常见疾病手术,如尿道下裂、肾积水、隐睾、隐匿阴茎等的诊治;小儿泌尿系肿瘤,如肾母细胞瘤、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤等的诊治;其他泌尿系微创内镜手术,如膀胱镜下后尿道瓣膜电切、输尿管囊肿电灼,腹腔镜下肾切除、输尿管再植、肾积水肾盂整形等系列手术;排尿异常儿童的诊治
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李晓溪 副主任医师

尿道下裂,外生殖器畸形,微创腹腔镜手术及泌尿外科常见疾病,腹腔镜疝、肾积水、隐睾、隐匿阴茎、鞘膜积液、性别发育异常等以及睾丸肿瘤诊治

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擅长:尿道下裂,外生殖器畸形,微创腹腔镜手术及泌尿外科常见疾病,腹腔镜疝、肾积水、隐睾、隐匿阴茎、鞘膜积液、性别发育异常等以及睾丸肿瘤诊治
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患友问诊

16岁男孩,皮肤瘙痒,怀疑与包皮有关。患者女性
64
2024-10-18 11:02:42
大腿内侧、臀部和睾丸处痒,上个月割过包皮。患者女性
43
2024-10-18 11:02:42
包皮手术后伤口愈合缓慢,伴有持续出血。患者女性
38
2024-10-18 11:02:42
包皮手术后,30岁男性询问性功能障碍治疗药物。患者女性
16
2024-10-18 11:02:42
包皮问题,想了解是否需要割除。患者女性
65
2024-10-18 11:02:42
做了包皮手术,龟头完全裸露,担心龟头角质化影响性快感。患者女性
2
2024-10-18 11:02:42
皮肤瘙痒,年龄16岁,无其他症状,咨询是否需要割包皮。患者女性
25
2024-10-18 11:02:42
做了包皮手术后,走路困难,敏感度降低,询问恢复时间及护理建议。患者女性
57
2024-10-18 11:02:42
患者咨询包皮手术伤口愈合后是否可以正常使用。患者女性
2
2024-10-18 11:02:42
做了包皮手术后,伤口面积较大,需要咨询术后护理和用药问题。患者女性
30
2024-10-18 11:02:42

科普文章

孩子进行包皮手术后在家护理需要注意以下几点:
 
1. 伤口护理:保持手术部位的清洁和干燥,避免尿液污染伤口。可以使用医生开具的消毒药水轻轻擦拭伤口周围,每天 2-3 次。
2. 按时服药:按照医生的嘱咐按时服用抗生素等药物,以预防感染。
3. 注意休息:让孩子多休息,避免剧烈运动和长时间站立、行走,以免引起伤口出血和肿胀。
4. 穿着宽松:给孩子穿宽松、透气的内裤和裤子,减少对伤口的摩擦。
5. 控制饮食:避免食用辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘引起的腹压增高导致伤口疼痛和出血。
6. 观察伤口:密切观察伤口的情况,如出现红肿、渗液、出血增多或孩子疼痛加剧等异常,应及时就医。
7. 避免性刺激:防止孩子接触可能引起性兴奋的事物,以免阴茎勃起导致伤口裂开。
8. 定期复查:按照医生安排的时间按时复查,以便医生了解伤口愈合情况。
 
需要注意的是,每个孩子的恢复情况可能不同,如果对护理过程中有任何疑问,一定要及时咨询医生。

你们都了解吗?#产后修复指南    #私密健康 

割包皮后一般需要1~2个月后才可以同房,具体还需要视切口情况和个人恢复情况而定。

一般情况下,切除包皮后大概需要两周时间伤口就可以愈合,但是性生活还需要等待切口愈合良好,可以抵抗一定程度的张力后,方可进行。过早的性生活可能会导致局部切口裂开、继发感染,从而出现延迟愈合等情况。

因此,在最初进行生活时,切忌过于暴力,避免出现愈合切口撕裂的情况。如果身体出现不适的情况,建议立即就医,寻求医生的治疗意见。

割包皮7天,打了6天消炎针,针眼还有脓,建议要到医院去看,跟手术的医生要联系。有脓肯定是个不好的现象,说明有感染。一般情况下,7天左右,普通的伤口应该是愈合而不应该有脓。所以现在有脓,一定要和手术医生联系,要去看,可能需要比如换药或者继续使用抗生素,一定要引起重视。

包皮手术之后如何科学恢复?

一、包皮过长的危害。
1、早泄:最常见于平常包皮掩盖龟头,但在勃起时龟头外露的情况。
2、不射精:和包皮过长造成早泄的原因相反,不射精往往是包茎造成的。
3、癌变:很多年前,医学界发现犹太人男性的阴茎癌、女性的子宫颈癌发病率极低。经调查研究发现,犹太人的宗教习惯是在男孩出生后不久就切除了包皮(割礼)的。
4、影响龟头发育:在一些包茎的患者,如果出现反复的尿道口感染,就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连,影响龟头的正常发育,严重的会出现龟头畸型。

二、做包皮手术的注意事项。
1、一般做包皮手术前要清洁好患部,包皮过长的患者应把包皮翻开,把龟头洗干净,减少手术后的感染机会。包茎的患者由于清洗不到,所以需要医生在手术前把它仔细清洁。
2、保证术后休息,避免剧烈运动。
3、因为术后有水肿,做完包皮局部可能有点疼痛,如果患者觉得不舒服可以适当吃点止痛药、消炎药。
4、要注意卫生,不要经常让阴茎勃起,阴茎勃起会增加疼痛的机会,有时候会把缝线会撑裂,所以在家不要看刺激性节目;夫妻双方最好分床,不要在一起,避免阴茎勃起引起疼痛或者充血,影响伤口的愈合。
5、包皮一般7天左右伤口差不多就会长好,有的人晚一点需十来天,水肿期一般有个把月。
6、包皮术后一般1个月内不能进行性生活。
7、有一些特别疾病的病人不适合做包皮手术,比如凝血功能障碍、包皮发炎或化脓等严重局部感染的患者治愈后才可进行手术。
总之,现在包皮手术采用的是化学合成可吸收缝线,不需要再去医院拆取,一周左右可自行吸收,分解。

视频简介

作者信息:北京大学人民医院 泌尿外科 副主任医师 张国喜

包皮术后的疼痛往往不太严重,绝大多数不用特别的用药或别的方式来处理。

包皮手术本身是一个局麻下的手术,手术在过程中会有轻度的疼痛,因为毕竟来说在局麻的过程中要打针,但是麻醉以后,如果麻醉的很好,一般不会太疼痛,手术后也是这样,手术病人从来就不特别用止痛药,当然如果包皮手术以后出现比较严重的疼痛,一定要找原因,包括有没有包扎太紧的问题,因为包扎过紧会引起局部的血流的障碍,会引起疼痛的加重。

另外有没有血肿,因为包皮组织比较疏松,一旦里面有出血,它往往自然止住的可能性比较低,容易形成血肿,一旦形成血肿,它也可能会出现疼痛的加重。

另外有没有感染的问题,比方说手术以后三四天还疼痛,是不是有感染的问题,当然如果说局部疼痛比较明显或者加重,建议要找手术医生看看是不是有其他一些问题。

视频简介:

 

作者:北京大学人民医院 泌尿外科 副主任医师 张国喜

 

通常情况下,包皮手术以后洗澡的时间在一周以后。

 

包皮手术是微创的手术,愈合应该很快的,通常在两天左右伤口可以外露,但是不要着水,这个时候伤口局部形成保护膜,细菌没有特殊情况是进入不了伤口的,是比较安全的。

 

如果说有特殊情况,本身愈合能力有问题,糖尿病的病人伤口愈合能力有问题,建议要注意一点。

 

通常一般在一周左右,伤口如果有线的话可以拆线,有的人是吻合器做的,可以拆钉子。见水的时间一般一周左右,局部的伤口不要用力去擦,因为虽然愈合了,但是它抗损伤能力比较弱,见水是可以的,只要不用力去擦就可以。通常情况下包皮手术没有特殊情况,愈合都是很顺利的。

#包皮术后#包皮过长
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男性包皮过长是一个老生常谈而未引起足够重视的话题,但解决此问题的技术日新月异,李医生我今天又和大家谈谈最新概论。

首先我们看看定义:包皮过长是指男性的阴茎皮肤包裹阴茎头,使阴茎头不能大部分或完全外露。包茎是指包皮完全包裹阴茎头,不能上翻显露阴茎头。

包皮过长、包茎有什么危害呢:

  • 阴茎头长期包裹过于敏感,容易导致早泄,温室的花朵经不起风雨;
  • 不易清洁,窝藏细菌,易患阴茎头炎(龟头炎)和包皮炎,致阴茎头或包皮红肿、瘙痒、疼痛等;配偶反复出现尿路感染及阴道炎等久治不愈;
  • 导致生殖道感染如前列腺炎的几率增加,患病后不易痊愈;感染性病几率更大;
  • 包皮垢是导致男性阴茎癌、女性子宫颈癌的重要原因之一;
  • 儿童包皮过长及包茎易引起包皮阴茎头反复发炎导致包皮阴茎头粘连,包皮过长青春期前手术为宜,包茎越早越好,以防影响阴茎发育;

我院男性科成立于 1998 年,是广西第一个挂牌成立的男性病专科。包皮手术从传统术式发展到商环、吻合器,历经 18 年的技术革新,使多少龟头重见天日。

目前我们开展一次性包皮环切吻合器包皮手术,五分钟解决包皮过长问题已经成为现实。一次性包皮环切吻合器包皮手术是目前国际最先进的一种手术方式,前后十分钟左右就能完成包皮环切术,次术式最明显的优势就是手术时间短、术中疼痛轻创伤小、术中几乎不出血、伤口不需要缝针拆线、术后伤口整齐美观、伤口愈合时间短。我院是广西第一家率先采用该手术方式的男科,到目前为止已有上万例的成功经验,技术非常成熟,获得许多患者的亲睐。尤其是暑假是包皮手术的黄金时间,术后可以充分休息,许多小中大学生蜂拥而至,重见天日。新技术的到来 6 岁以上儿童做包皮手术不需要住院打全麻耗时耗费,变成了门诊五分钟小手术。

#包皮过紧#包皮术后
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对包皮的正确认识
  男性的阴茎头外面有双层折叠的阴茎皮肤,这就是包皮。翻转包皮,可见龟头后面呈环状缩小部位,叫作冠状沟。在冠状沟附近的皮肤里有许多皮脂腺,分泌一种具有臭味的分泌物,呈黄白色泥状,称为“包垢”。在我国成年男子中,包皮过长者占29%,包茎者占9%。包茎和包皮过长会对阴茎造成各种危害,甚至有人将阴茎癌的病因归咎于包皮问题。一些科普文章也常建议中国男性到了适宜年龄后尽早施行包皮切除手术,而美国小儿外科协会更是推崇新生儿包皮切除手术,给人们造成一种包皮百害而无一利的印象。
  那么,包皮真的一无是处吗?或者因为只能当作某种宗教仪式的图腾,而没有任何功能和作用吗?又或者说它仅仅是人类进化史中尚未来得及彻底消亡的无用结构吗?
      其实不然!况且它也不是我们所认为的“可有可无”的人体痕迹器官(目前认为,阑尾和第三臼齿为人体两大痕迹器官)。其实,包皮还是具有一定的功能,只是我们以前把它给忽略了。所以,我们认为还是有必要为包皮作一些必要的科普,不光光是对患者,也是对医生进行必要的教育。以下我们从包皮对性器官的保护和性生活和谐两方面进行阐述。
一,对于性器官的保护
1,包皮中含有郎汉细胞,在皮肤免疫中具有重要作用,据悉包皮分泌物中还具有部分抗菌成分,其中比较明确的就有溶菌酶,可发挥杀灭抑制病菌的作用。而在孩童时,由于包皮发育演变的关系,在早期更是能保护尿道口以免尿路感染。因此,单纯认为包皮过长就是炎症的元凶并不很合理。
2,从解剖学角度来看,包皮覆盖在阴茎头(龟头)上方,起到保护阴茎头的作用,使其免于受伤,同时能避免阴茎头皮肤过度角质化,并保持阴茎头松软湿润。这一作用在远古时期更为明显,虽然现代有穿着得体、做工考究的内裤,但包皮的保护作用仍不能忽视。当然也有崇尚天体理论的人士更是认为包皮能保护无色素的龟头以免晒伤或者冻伤。
二,对于性生活和谐的虑
1,增加性愉悦:包皮内外板交界处的神经分布丰富,特别是系带处的感觉特别敏锐,有利于性快感和射精反射。也有人认为,包皮可以储存“费洛蒙(信息素)”,且在性唤起时释出,充分调动伴侣的情欲。富裕的包皮可刺激伴侣生殖器,获得畅快感。随着阴茎的勃起,而包皮恰好能延展阴茎伸长所需的皮肤,避免阴茎牵拉和束缚感。同时,性唤起时包皮退缩使龟头外露,进而成为视觉刺激  的焦点。
2,在性交或自慰时,包皮内外板皮肤处于滑动状态,有着令人舒服的“滚动”感。同时因其自身的滑动感,减轻了对阴道壁的摩擦力,可避免性交疼痛。除此之外,包皮内板处还存在较多的分泌腺,分泌物可起到润滑作用,与此同时包皮的存在还能临时储存自然的润滑液并在性兴奋时释出,从而在性生活时起到润滑作用。
三,其他
  在多种男性生殖器重建手术中,往往存在重建材料的不足,而包皮却正好是最佳的补片或皮瓣,例如用于尿道下裂、尿道狭窄和阴茎外伤等等重建矫形手术。  
          实际上,绝大多数男孩出生后都有不同程度的“包皮长”,但并非都要切。何时才需要切,主要见于以下几种情形:包茎,反复发作包皮龟头炎,或者说成年人因为包皮长而导致性生活不便者。因此,在性功能研究逐渐成为热门学科之时,我们应该还给包皮一个应有的地位,不要动不动就找理由把包皮给割了!
 
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