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上海交通大学附属儿童医院,上海市红十字儿童医院,上海市儿童医院北京西路院区局限性脱发专家

简介:

上海市儿童医院是一所集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的三级甲等儿童医院,前身是由我国著名儿科专家富文寿及现代儿童营养学创始人苏祖斐等前辈于1937年创办的上海难童医院,1953年更名为上海市儿童医院,是我国第一家儿童专科医院。2003年成为上海交通大学附属儿童医院,2022年更名为上海交通大学医学院附属儿童医院。医院拥有泸定路和北京西路两个院区,为长三角地区儿童医疗联盟和上海市西部儿联体牵头单位。医院核定床位700张,现有员工近1700人。医院拥有中国工程院院士1名、博士生导师19名、硕士生导师37名,拥有高级职称专家200余名。近五年医院业务量在上海同类儿童专科医院排名第一。医院学科综合实力雄厚,目前共设38个院级学科,并拥有一批高质量的国家级和省部级学科,包括国家重点学科1个(遗传学),国家临床重点专科2个(重症医学和医学胚胎分子生物学重点实验),卫生部重点实验室1个(医学胚胎分子生物学),上海市重点试验室1个(胚胎与生殖工程),上海市工程技术研究中心1个(上海市儿童精准医学大数据工程技术研究中心),上海市卫健委重中之重临床重点学科1个(医学遗传学)、上海市临床重点专科3个(出生缺陷防治、即时检测、临床药学),上海市公共卫生重点学科1个(儿童保健科),上海交通大学医学院地方高水平大学建设项目1项(儿童感染免疫与重症医学研究院)。医院是上海市儿童早期发展基地,是上海医学遗传研究所、上海市儿童急救中心、上海市新生儿筛查中心、上海市儿童康复中心、上海市听力障碍诊治中心、上海市新生儿先心筛查诊治中心依托单位以及上海市人工耳蜗植入手术定点医疗机构。上海医学遗传研究所作为国家卫健委命名的中国医学遗传中心基因诊断部,研究发展了一整套遗传病分子诊断技术,在我国最早开展了苯丙酮尿症、血友病、DMD等罕见遗传病的基因诊断和产前诊断工作。作为国家首批运用高通量测序技术开展遗传病诊断的试点单位之一,上海市儿童医院在儿童遗传病的基因检测领域居国内领先地位。近年来,医院以建设“精品医院、人文医院、智慧医院”为发展目标。在精品医院方面,医院专科诊疗技术特点鲜明。重症医学团队在ECMO、CRRT抢救技术方面居于国内领先地位;肾脏科开展生物制剂靶向治疗,在疑难及遗传肾脏病方面具有诊疗优势;普外科携手华山医院组建了“华山-儿童肝移植团队;内分泌科牵头制定了国内儿童性发育异常内分泌诊断与治疗共识;泌尿外科开展国内首例小儿泌尿外科机器人辅助腹腔镜手术,填补了国内小儿泌尿外科该项技术的空白;神经外科、骨科、儿童康复科组建的医疗团队率先在国内儿童功能神经康复领域开展了SDR手术,显著改善脑瘫儿童的下肢行走功能;消化科开展FMT肠道菌群移植并成功研制肠溶粪菌胶囊;耳鼻喉头颈外科开展喉气道狭窄诊治、全耳再造术、电子耳蜗植入术等新技术;心内科开展疑难射频治疗;心胸外科开展腋下小切口微创手术先心治疗;胸腔镜、腹腔镜、内窥镜诊疗数量持续增长。在人文医院方面,率先提出并建设儿童友好型医院,获得国家卫健委认可并推广。“格桑花之爱”骨科DDH项目获得2019年上海交通大学校长奖;“千里送医到遵义”先心病筛查与爱心手术成为上海援黔重点项目;“彩虹湾病房学校”、“为白血病患儿捐发”获得全国青年志愿服务项目大赛金奖;“逐梦萤火虫”西部儿科医护人员进修计划成为儿科系统培训品牌;“四叶草”人文医院服务模式获得2019年中国医院人文建设创新案例。在智慧医院方面,作为上海交通大学中国医院发展研究院医疗信息研究所依托单位,医院率先提出并建设基于“5R”模型的智慧医院,获得2020年首届上海市医院管理创新一等奖。作为2020年上海第一批上线的互联网医院,引领了上海互联网医疗的发展,并获得中国“十大互联网+医疗服务创新医院”品牌称号。医院作为上海交通大学医学院的附属医院,设有博士、硕士专业点及博士后流动站。与美国、加拿大、俄罗斯、澳大利亚、日本、新加坡、韩国、英国等国的医疗机构建立了紧密的合作关系。医院与全国50余家医院签订合作共建协议,覆盖江苏、浙江、安徽、云南、贵州、西藏、江西、辽宁、内蒙古等省和自治区。近5年来医院承担了包括国家科技部重大专项、国家自然科学基金项目、教育部及上海市科委基金项目、上海市卫生健康委及申康医院发展中心等425项科研项目;发表高质量科技论文1557篇,其中SCI论文520篇;获得省部级、局级科技奖项20余项;牵头制定国内指南/专家共识19项;获得专利授权46项。以著名科学家曾溢滔院士领衔的上海医学遗传研究所始终瞄准本学科的国际前沿,主编专著8部,发表论文500多篇,其中代表性的论文发表在《Lancet》、《PNAS》、《Nature》、《AmJHumGenet》、《Blood》、《CellResearch》《HumMolGenet》、《HumanMutation》和《DevelopmentBiology》等国际权威杂志上,先后5次荣获国家级、20多次荣获省部级重大科技奖励,研究成果先后三次被评为“中国十大科技进展”和三次入选“中国基础研究十大新闻”。脱发是指头发脱落的现象。正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发,由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡,故能维持正常数量的头发。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落,营养因素,物理因素,化学因素等,前额、额角、头顶,可用米诺地尔酊外擦,非那雄胺口服,头皮毛发种植术也是重要的选择之一。病理性脱发应治疗基础疾病,身体康复后头发会重新长出,假斑秃,忌吃含糖量多的食物,要忌吃油腻,忌辛辣刺激,头发的牵拉检查,内分泌检查,营养代谢检查,其他检查,。

康郁林 主任医师

血尿,蛋白尿,遗尿,肾炎,肾病综合征,肾盂分离,肾积水,高尿酸血症,痛风,低钾血症,高钾血症,低钠血症,高钠血症,低镁血症,低磷血症,链球菌感染,EB病毒感染,肺炎,支气管炎,支气管肺炎,急性扁桃体炎,口腔溃疡,上呼吸道感染,喉炎,哮喘,腹泻,胃炎,肠炎,急性胃肠炎,呕吐,腹痛,便秘,贫血,IgA肾病,IgM肾病,尿路感染,膀胱炎,肾盂肾炎,紫癜性肾炎,过敏性紫癜,系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,肾功能衰竭,血管炎,幼年特发性关节炎,肾小管疾病,巴特综合征,吉特曼综合征,高钙尿症,肾小管酸中毒,肾结石,肾钙盐沉积,范可尼综合征,多囊肾,孤立肾等。 擅长上述各类儿童肾脏、呼吸、消化、神经及风湿免疫性等儿科疾病的临床诊治。

好评 99%
接诊量 531
平均等待 1小时
擅长:血尿,蛋白尿,遗尿,肾炎,肾病综合征,肾盂分离,肾积水,高尿酸血症,痛风,低钾血症,高钾血症,低钠血症,高钠血症,低镁血症,低磷血症,链球菌感染,EB病毒感染,肺炎,支气管炎,支气管肺炎,急性扁桃体炎,口腔溃疡,上呼吸道感染,喉炎,哮喘,腹泻,胃炎,肠炎,急性胃肠炎,呕吐,腹痛,便秘,贫血,IgA肾病,IgM肾病,尿路感染,膀胱炎,肾盂肾炎,紫癜性肾炎,过敏性紫癜,系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,肾功能衰竭,血管炎,幼年特发性关节炎,肾小管疾病,巴特综合征,吉特曼综合征,高钙尿症,肾小管酸中毒,肾结石,肾钙盐沉积,范可尼综合征,多囊肾,孤立肾等。 擅长上述各类儿童肾脏、呼吸、消化、神经及风湿免疫性等儿科疾病的临床诊治。
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顾美珍 副主任医师

小儿唇腭裂、耳廓畸形、颌面部畸形,扁桃体腺样体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,急慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,中耳炎,听力障碍,言语障碍,困难气道及小儿头颈部肿物的诊治。

好评 100%
接诊量 45
平均等待 4小时
擅长:小儿唇腭裂、耳廓畸形、颌面部畸形,扁桃体腺样体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,急慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,中耳炎,听力障碍,言语障碍,困难气道及小儿头颈部肿物的诊治。
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林晓 副主任医师

各种儿童常见皮肤病,湿疹、荨麻疹、血管瘤、各种胎记、白癜风、病毒性皮肤病等

好评 100%
接诊量 910
平均等待 30分钟
擅长:各种儿童常见皮肤病,湿疹、荨麻疹、血管瘤、各种胎记、白癜风、病毒性皮肤病等
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华圣元 主治医师

擅长中西医结合治疗各种儿童常见皮肤病,如湿疹/特应性皮炎、荨麻疹、痤疮、尿布疹、银屑病、皮肤疣(寻常疣、跖疣、传染性软疣)、血管瘤、白癜风、脱发等。

好评 100%
接诊量 1862
平均等待 15分钟
擅长:擅长中西医结合治疗各种儿童常见皮肤病,如湿疹/特应性皮炎、荨麻疹、痤疮、尿布疹、银屑病、皮肤疣(寻常疣、跖疣、传染性软疣)、血管瘤、白癜风、脱发等。
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李小露 主治医师

小儿消化系统常见疾病如腹泻,消化不良,牛奶蛋白过敏,便秘,消化道溃疡等,感染性疾病如艰难梭菌感染,eb病毒感染等

好评 -
接诊量 15
平均等待 15分钟
擅长:小儿消化系统常见疾病如腹泻,消化不良,牛奶蛋白过敏,便秘,消化道溃疡等,感染性疾病如艰难梭菌感染,eb病毒感染等
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牟娅妮 主治医师

消化感染科常见病的诊疗,常见症状如腹泻、呕吐、腹痛、排便困难、便血、发热等,常见疾病如便秘、胃肠炎、乳糖不耐受、炎症性肠病等

好评 -
接诊量 20
平均等待 1小时
擅长:消化感染科常见病的诊疗,常见症状如腹泻、呕吐、腹痛、排便困难、便血、发热等,常见疾病如便秘、胃肠炎、乳糖不耐受、炎症性肠病等
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殷荣荣 主治医师

癫痫,抽动症,多动症,发育迟滞,语言障碍,头痛,头晕等。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:癫痫,抽动症,多动症,发育迟滞,语言障碍,头痛,头晕等。
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朱若尘 主治医师

小儿发热,咳嗽,肺炎,哮喘。小儿湿疹,荨麻疹。小儿腹泻,呕吐,消化不良。尿路感染。多动症,发育落后。小儿癫痫,惊厥待查。

好评 99%
接诊量 1068
平均等待 15分钟
擅长:小儿发热,咳嗽,肺炎,哮喘。小儿湿疹,荨麻疹。小儿腹泻,呕吐,消化不良。尿路感染。多动症,发育落后。小儿癫痫,惊厥待查。
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钟天巧 主治医师

对小儿常见病,多发疾病的诊治(呼吸,消化以及血液疾病等),并且对疾病早期的危重症识别与诊治等也有一定经验。

好评 100%
接诊量 242
平均等待 15分钟
擅长:对小儿常见病,多发疾病的诊治(呼吸,消化以及血液疾病等),并且对疾病早期的危重症识别与诊治等也有一定经验。
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陈伟 主治医师

小儿耳鼻喉科常见病的诊治:尤其擅长头颈部良恶性肿瘤的影像学诊断及手术治疗;儿童腺样体肥大、打鼾、口呼吸、过敏性鼻炎、鼻息肉 ;中耳炎;头颈部血管瘤、淋巴管瘤、甲状腺肿瘤、鳃裂畸形、甲状舌管囊肿、颈部横纹肌肉瘤、淋巴瘤;喉软化、喉乳头状瘤、喉裂、喉部血管瘤;食道异物、气道异物;舌系带过短,唇腭裂,耳廓畸形矫正,突发性耳聋等诊治。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:小儿耳鼻喉科常见病的诊治:尤其擅长头颈部良恶性肿瘤的影像学诊断及手术治疗;儿童腺样体肥大、打鼾、口呼吸、过敏性鼻炎、鼻息肉 ;中耳炎;头颈部血管瘤、淋巴管瘤、甲状腺肿瘤、鳃裂畸形、甲状舌管囊肿、颈部横纹肌肉瘤、淋巴瘤;喉软化、喉乳头状瘤、喉裂、喉部血管瘤;食道异物、气道异物;舌系带过短,唇腭裂,耳廓畸形矫正,突发性耳聋等诊治。
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患友问诊

头发掉得多,担心是否病理性脱发。患者女性20岁
18
2024-11-03 21:14:45
每天掉头发100根左右,发际线附近稀疏。患者女性34岁
37
2024-11-03 21:14:45
脱发多年,每天掉发,头皮油腻且痒,头发上有白点。患者女性22岁
12
2024-11-03 21:14:45
脱发严重,洗头和吹头发时掉很多头发,不常出油。患者女性27岁
42
2024-11-03 21:14:45
洗头时头发大量脱落,怀疑脱发问题。患者女性21岁
7
2024-11-03 21:14:45
哺乳期发际线脱发,不严重。
41
2024-11-03 21:14:45
头发开始脱落,有家族遗传因素,咨询米诺地尔治疗效果。患者男性28岁
27
2024-11-03 21:14:45
我最近头发掉得厉害,可能和我最近的减肥有关吗?我是女性,能不能吃非那雄胺片?
64
2024-11-03 21:14:45
患者咨询关于补硒增强免疫力相关事宜,担心补硒会导致脱发,并询问服用周期及是否需长期服用的疑问。
29
2024-11-03 21:14:45
发际线后移,询问治疗方法患者男性30岁
49
2024-11-03 21:14:45

科普文章

#脱发#脂溢性脱发#局限性脱发
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之前在艾媒数据网上看到这样的一组数据,2019 年中国约有 2.5 亿脱发人群, 女性化、年轻化趋势明显。性别方面,男性约 1.63 亿, 女性 0.88 亿;年龄方面,60%的人在 25 岁就出现脱发现象。

脱发也成为大家最关心的健康问题之一, 网络上对脱发的原因也是众说纷纭。 所以现本文就脱发做进一步的科普, 供求美者参考。

而造成脱发原因主要有三类

是先天性质(遗传性脱发)

遗传性脱发也叫雄激素性遗传脱发,表现特征是头顶固定区域脱发,伴有头波出油过多时也被习惯称之为脂溢性脱发.

二是病理性脱发:

①甲状腺机能紊乱:甲状腺激素是影响头发生长的最重要的激素, 这个激素过多或过少都会引发头发脱落、干枯。

②皮炎/毛囊炎:主要原因是过多的皮脂分泌物堆积在毛囊周围,甚至压迫或堵塞囊孔,给毛发正常生长制造障碍,假如不能够保证头发的静,从而使头皮的皮脂溢出过多,就会很容易产生脱发。

③斑秃(鬼剃头) :斑秃是一种突然发生的、局限性、斑片状的脱发,多发生在头皮、眉毛、腋毛、阴毛。一般为椭圆形,翔脱发的地方头坡正常,无任何炎症或异样感觉,锏俗称"鬼剃头。

三是后天暂时性脱发:①产后脱发

②精神性脱发

③引性脱发

植发技术是从什么时候开始兴起?

根据相关文献的记载,植发技术最早可以追溯到 19 世纪,早在 1897 年 Menahem Hodara 就成功的给病人进行过植发手术,但是当时的植发手术还特别落后。而真正现代的植发技术源于日本,二十世纪 30 年代日本医生就开始小规模的为一些受伤的病人进行毛发移植,当时主要是为一些看受损的病人进行植发,而不是为脱发患者。但随着社会的进步和发展,植发技术也越来越成熟,逐渐的走进了大家的视野。

植发的原理是什么?

是通过在后枕部提取- -部分健康的并且不带雄性激素的毛囊,然后经过特殊加工培养后,种植到脱发的部位,这样便能够改善光秃的部位;因为再植的毛囊能够再次建立血运成活,并且生长后仍然保持原有不受雄性激素的特性,可以永久不脱落。

植发适应症有哪些?

植发的适应症有很多,比如以下:

1.男性雄激素性脱发

2.各种类型的瘢痕性脱发包括各种外伤(如电击伤、撕拉伤、切割伤或出生时因产钳的挤压伤造成的局部脱发),头部烧烫伤和头皮感染(如疖、痈等感染弓|起的脱发)造成的局部脱发,秫切口(如头部肿瘤切除术、面部拉皮术后在头皮里留下的切口瘢痕瘢痕性脱发的美容性遮盖

3.身体其他部位毛发的美容性修复,如眉毛、睫毛、胡须、腋毛、胸毛、阴毛稀少的美容性加密或缺损的再造。

4.男女发际线、人尖和两侧鬓角的修复或加密。

5.枕部供区已接受过多次毛攮单位头皮条切取手术或者因其他原因造成头皮弹性差供区不能够再接受攮单位头皮条切取术的患者。

6.无法忍受毛囊单位头皮条切取术留下的后枕部条状瘢痕的患者。7.头发密度太稀,需要加密者。

8.对毛发移植术后不满意的修复。

植发的原理?

植发的原理是通过在后枕部提取一部分健康的并且不带雄性激素的毛囊 ,然后经过特殊加工培养后,种植到脱发的部位,这样便能够改善光秃的部位;因为再植的毛囊能够再次建立血运成活,組生长后仍然保持原有不受雄性激素的特性,可以永久不脱落。

植发的技术有哪些?

目前常见的植发技术是 FUT 和 FUE。

FUT 植发手术主要是采用切取头皮瓣的方式来提取毛囊,因其提取毛囊后会在毛囊提取部位需要用针缝回切口,因此采用 FUT 植发手术后通常会留下一条线性的细小疤痕,

优点:自然逼真的植发效果,与移植部位周围原有头发基本没有区别;按照自然走形种植头发,尤其是发际线和头顶旋部的发型的艺术化处理;

缺点:需要开刀,术后在取发区留下-道明显的疤痕,影响头部形象,可能导致终生偏头痛,恢复期长。

FUE 无需从供体区移植皮瓣或使用缝合技术,因此可以避免供体区域的疤痕;手术时间短、创口小、血少,有效缩短了患者的恢复时间。

优点:遣取出高,成活率高,植发效果自然,取发数量增加,全程无痛,轻松,术后恢复较快,超精细微创手术,术后恢复较快,不影响工作;

缺点:对枕部头发的密度有一定要求, 对医师技术要求更高,术时间更长。总结

中国脱发群体的庞大数量及植发需求,使得我国植发行业呈现井喷式发展。

而植发行业未来也将会向提高植发手术效率和毛囊存活率、缩短毛发种植后脱落期、以及突破”拆东墙补西墙”方法去发展。相信随着植发技术的不断进步,脱发患者在未来将会收获更理想的治疗效果。

参考文献

《艾媒报告|2019- 2021 年中国脱发保健行业趋势与消费行为数据研究报告》 《聊聊植发技术的发展历史》- -詹姆斯艾伦

激素型脱发在临床上实际上就是雄激素性脱发,这种疾病困扰着很多人,如果确诊激素型脱发具体应该怎么处理?大致有以下几个方面。

第一,改善不良的生活方式

  • 激素型脱发是常见的皮肤方面的一种疾病,大多数是由于压力过大、生活不规律、饮食不规律所导致的,主要的原因是因为引起了内分泌紊乱,这时需要调整不良的生活方式,应该有健康良好的生活方式。
  • 比如早睡早起、不要吸烟饮酒、更不要经常的熬夜,熬夜会导致内分泌紊乱诱发脱发,一定要养成良好的作息规律。

第二,改善不良的饮食习惯

  • 经常吃一些肥甘厚味的油腻食物,大肉类食品,煎炸类食物,烧烤类食物也可能会刺激毛发,最终导致脱发的形成,激素型脱发与饮食不健康也有一定的关系。
  • 饮食方面应该清淡,多吃新鲜绿色的蔬菜,比如芹菜、菠菜、大白菜、小白菜等,同时也应该进行体育锻炼,不但的提高身体素质,提高人体的免疫力,改善人体的内分泌系统,这样可以抑制雄激素过度分泌,从而防止脱发。

第三,服用药物进行治疗

  • 主要可以采取中西医结合的治疗方式,可以服用一些能够抑制雄激素分泌的中药,比如益母草、艾叶等药物,而对于女性患者雄激素增高而引起的脱发,可以服用一些雌激素,如黄体酮,也可以服用螺内酯等药物,女性患者服用可在经期结束后,大约十天左右开始服用,这时可以缓解脱发,但是一定要遵循医生的指导,不能擅自用药。
#雄激素性脱发#局限性脱发
276

雄激素性脱发分型和分级

男性:脱发分为 4 种基本型(L、M、c 和 u )和 2 种特定型(V 和 F )。基本型指前发际线的形状,而特定型则代表特定区域的头发密度(前额和头顶)。脱发严重性判定由基本型和特定型结合确定。

女性:女性 AGA 与男性表现不尽相同,女性患者的毳毛分布较分散,虽以额部和顶部头皮最显著,但一般不会完全脱落,且前额发际线一般不后移,而在额部保留一圈完整发际(图 1)。女性 AGA 病情常按 Ludwig 法分为三级(图 2)。

雄激素性脱发病情进展四个阶段

开始阶段:

  • 头皮出油较多,头痒、有湿热感;一天不洗头就会油腻,脱屑有增加。

初发阶段:

  • 头发开始持续大量脱落,头油稳定分泌且较多,头部主要区域发量开始减少,头皮瘙痒红肿;发质差、发根松动、触动头皮会有大量脱发(拉发试验+)

爆发阶段:

  • 患者不受控制大量脱发;头顶、发际线位置发量迅速减少且开始朝四周扩散,脱发部位只有细软毛发长出;头油异常严重,可能存在脂溢性皮炎。

后期阶段:

  • 脱发 3-5 年后,脱发情况趋于稳定,区域内头皮裸露;脱发头皮光洁、颜色和身体肤色接近;头皮很难恢复如前;脱发部位毛囊已经大量退化,甚至进入假死状态,用药无明显效果。
#卵巢雄激素分泌过多#局限性脱发#睾丸雄激素生物合成障碍
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雄激素是普遍存在于男性体内的一种激素,对于男性的发育有至关重要的作用,但有一部分男性患者雄激素分泌过多,大家比较担心的是如何降低男性患者体内的雄激素,实际上降低男性患者雄激素水平分为两个方面。

第一,首先要根据个人体内雄激素分泌过多的严重程度来判断,如果男性患者只是轻微的雄激素分泌过多,实际上是没有必要治疗的,因为男性患者本身雄激素就要比女性患者多,而轻微的高于正常值并不会对身体造成危害,可以采取保持良好的生活方式,进行体育锻炼,保持良好的心情,饮食健康,需要劳逸结合,避免过度的劳累、应酬、吸烟、饮酒等,通过积极的预防相信雄激素轻微偏高的水平会逐渐恢复到正常。

第二,对于男性雄激素分泌过多比较严重的情况,这时是需要针对性用药治疗的,比如雄激素过多引起了患者出现雄激素性脱发,雄激素过多分泌导致患者性欲亢进,也有雄激素过多分泌导致患者面部痤疮以及前胸后背严重痤疮,这些情况都是需要治疗的,脱发的患者可以口服非那雄胺片,性欲亢进的患者给予针对性抑制治疗,而痤疮的患者也需要降低雄激素同时给予缓解痤疮的外用药以及中成口服药。

总结,通过以上分析,对于男性患者雄激素分泌过多,需要根据情况对症治疗,平时在饮食上可适当吃一些豆类食品,比如黑豆、黄豆、豆制品、豆浆等,这些食物有助于降低雄激素,但是也有一小部分雄激素高的患者需要手术治疗才可以达到治疗目的。

#局限性脱发#雄激素性脱发
668
雄激素信号脱发是一种具有遗传倾向的多基因隐性遗传疾病。国内的流行病学调查显示,AGA患者中有家族遗传史的占53.3%~63.9%,父系明显高于母系。目前的全基因组测序和定位研究发现了若干易感基因,但尚未明确其发病基因。目前的研究表明,雄激素在AGA的发病中占有决定性因素;其他包括毛囊周围炎症、生活压力的增大、紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯等因素均可加重AGA的症状。
男性体内的雄激素主要来源于睾丸所分泌的睾酮;女性体内的雄激素主要来源于肾上腺皮质的合成和卵巢的少量分泌,雄激素主要为雄烯二醇,可被代谢为睾酮和二氢睾酮。
虽然雄激素是AGA发病的关键因素,但几乎所有AGA患者血液循环的雄激素水平都维持在正常的水平。研究表明,由于脱发区毛囊内雄激素受体基因表达升高和/或Ⅱ型5α还原酶基因表达升高,从而导致雄激素对易感毛囊的作用增大。对于AGA而言,易感毛囊中真皮成分细胞内含有特定的Ⅱ型5α还原酶,可以将血液中循环至该区域的雄激素睾酮转化为二氢睾酮,通过与细胞内的雄激素受体结合引起一系列反应,进而使毛囊出现进展性的微型化和脱发直至秃发。
#局限性脱发
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脱发是皮肤科常见病,也是当前皮肤科咨询比较多的疾病,虽对健康没有影响,但是脱发年龄越来越提前,青春期就开始脱,严重影响心理健康,这里有必要简单做个自问自答的阐述。

问:激光生发帽有什么作用?

答:激光可以穿透深皮层细胞,令头皮发热,改善头皮血运结构,舒张头皮血管,能促进毛囊吸收营养,进一步激活萎缩的毛囊,可能产生新的毛囊,也就有生发的作用。

问:脱发是什么原因引起的?

答:原因很多,如遗传因素、生活习惯等导致神经功能紊乱,头皮毛细血管长期处于收缩状态,毛囊会缺乏营养,可导致头发脱落。

问:脂溢性脱发是怎么回事?

答:脂脱也称雄脱,顾名思义,和雄激素有关,其根本原因在于基因,也就是主要和遗传因素有关系,大多数雄脱是由于遗传因素导致双氢睾酮的受体敏感性增加引起。

问:植发是不是可以很简单的解决脱发问题?

答:植发确实是立竿见影的方法,但不能适用于所有人群,也不能保证植发后永久保持,植发后也需要药物控制,否则还会脱落。只有符合适应症的人才建议接受植发手术。

问:雄脱服用非那雄胺片需要服用多久,有哪些不良反应?

问:米诺地尔作用,如何外用?

答:有关这些建议咨询京东皮肤科医生,会一对一的为您服务。

患者信息:女 42岁 浙江 宁波。疾病:女性严重脱发。

病情描述:本人78年,42岁,女性,以前头发正常,家族直系里没有人秃顶和稀疏情况,都都发很浓密,但是本人却不同,前几年感觉只是头发有点稀疏、有些白发(白发是家族遗传),以为是年龄的关系;但是这两年,尤其是今年,很不正常,头皮已经见光,头发已经整头稀疏。前两年去当地医院看过皮肤科,说我是斑秃。本人所从事职业是文职,很少熬夜和加班。吃上也很一般,很少辛辣、油炸,地域关系,平常吃海鲜。如果和这个相关,可以戒掉。。

 

希望获得的帮助:麻烦医生看看,我该如何控制,怎么治疗,怎么看医生,怎么挽救我的头发。如果可以请指导开药。谢谢!
       图片表现和病史,不是斑秃,我们叫雄脱也叫雄激素源性脱发,是跟激素分泌水平发生变化相关的,跟遗传有一定的关系。

治疗上可以口服一些提高免疫力,促进毛发生长的药物如复方甘草酸甘片,以及通改善睡眠营养神经,促进头皮血液循环的药物,如精乌胶囊等。外用促进毛发生长的、女性使用的2%米诺地尔酊。

        

 同时注意休息,精神上放松劳逸结合,改善整个身体的免疫状况,才能促进毛发再生。
 脱发的人很多,不仅仅是男性,女性也会有重度的脱发,当然了现在都是可以治疗的,药物是一方面,必要的时候都可以进行毛发移植。

 

#局限性脱发
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脱发给女性带来的痛苦远大于男性,一方面因为女性更加关注自己的容貌和头发,相比男性来说,这个社会更容易接受男性脱发,而对女性脱发就没有那么友好。现实中受脱发困扰的不仅仅只有男性,女性脱发人数不低于男性。首先我们应该明确自己是否真的脱发,正常人平均每天脱发约 40-100 根左右,如果脱发数量超过这个数字,且头发比以前明显变稀即为病理性脱发。对于大多数女性来说,脱发症状往往来的隐匿,平时并无其他异常感觉。只是洗头,梳头时发现大量脱发,久而久之才发现发量日渐稀薄。这类现象常见于下面两个类型脱发。第一种脱发类型叫休止期脱发,第二种是雄激素性脱发。今天本文主要探讨休止期脱发。

休止期脱发其特点为:

  • 突然大量掉发,脱发
  • 掉发为整个头皮均匀分布,不集中在某一个特定的区域
  • 脱落的头发一般为健康的正常头发,一般是因为身体受到突然的外界创伤,大量的头发提前进入休止期,集中脱落的一个过程。这些外界创伤可能包括:

1.极度增重

2.极度减肥

3.甲亢

4.甲状腺功能减退

5.高烧

6.手术

7.严重的精神创伤

8.女性生育,典型的产后脱发

9.某些处方药或者非处方药的影响

10.身体创伤

11.女性绝经。

简单理解,就是身体突然受到外界因素导致的身体的应激反应,从而导致大量的处于生长期的头发提前进入休止期,进入休止期的头发会在两三个月后集中脱落,让你感觉到头发的疯狂脱落。休止性脱发一般男女都会遇到,但是以女性为主。

对大部分女性而言,好消息是休止期脱发一般是不需要治疗的,几个月后自动痊愈。但是特殊情况也有,那就是慢性休止期脱发,这种脱发就是长期的整体头发稀疏,一般因为引起休止期脱发的外因无法消除,或者一些不明原因的外因导致的慢性休止期脱发,这种情况常见于女性,也有少部分男性属于这种情况。对于这种顽固性的慢性休止期脱发,目前没有有效的治疗办法,只能尽量排除可能引起休止期脱发的外因,比如长期的生活压力,精神压力,再次基础上,尽量的补充各种头发生长需要的营养元素,比如锌、铁以及维生素 D 等。

发现脱发后,切不可病急乱投医。我们应该如何判断自己是否是休止期脱发还是其他类型脱发呢?这得需要专业医生来结合临床症状和检查来判断。休止期头发有个特点:发根为球状或杵状。所以临床上医师常通过毛发镜检查,或者头皮组织活检判断脱落头发中处于休止期头发的比例来配合确诊休止期脱发。这是诊断的“金标准”。

#局限性脱发
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从中医角度讲,产后脱发,主要考虑是气血亏虚导致,也有的是由于肾阴虚导致的,主要是这两种证型。下面咱们就来一块探讨一下吧。

对于气血亏虚导致的产后脱发,主要症状是面色苍白,口唇苍白,有的会有贫血,还会出现乏力的症状,脉象沉细无力。咱们中药调理以补气养血为治疗大法。方子可以用十全大补汤加减。中药包括:生黄芪,郁金,当归,牛膝,桑葚,玄参,生白术,麦冬,高良姜,生地黄,枸杞子,大枣,制首乌等药一块应用。服药期间注意不要吃太辣的食物以及海鲜,以免影响疗效。

对于肾阴虚导致的产后脱发,主要症状有腰膝酸软,口干,口苦,少苔,脉象细数。咱们中药调理以滋补肾阴为治疗法则,方子可以用六味地黄汤加减。中药包括:熟地黄,女贞子,旱莲草,当归,白芍,赤芍,川芎,枸杞子,大枣,炒白术,郁金,制首乌,炙甘草等药一块应用。也要注意忌口哦。

#局限性脱发#脱发
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脱发为临床常见病症之一,多见于青壮年。古人将头发称为“三千烦恼丝”,可对于一些现代人来说,最苦恼的问题却是留不住这些烦恼丝。脱发虽然没有什么危害,但因其严重影响患者的外观和心理。

早白指年未老而头发变白。现代研究认为,白发主要和黑素细胞、情绪过度紧张、用脑过度、忧虑、惊恐、神经外伤和生慢性消耗性疾病有关。

中医学认为,肝肾阴虚、血虚、血热、湿热蕴结都会导致脱发早白。张志远老师仿照七宝美髯丹,在此基础上组成了护发汤,专医头发脆弱,生命力低,易于折断脱落,黑色素减少,未老早白。计女贞子 15g、旱莲草 20g、放归 10g、熟地黄 15g、制首乌 15g,加入温阳提升修复作用的破故纸 10g、菟丝子 10g,每日 1 剂,水煎分 3 次服,连饮 30-50 天,可以得到较大的改善,比乌发丸、黑婆头排位居优。有淤血现象,也宜配入桃仁、红花、赤芍、桂枝、没药、蛰虫、三棱、莪朱、益母草、川芎、刘寄奴、蒲黄等,或参考王清任创制的活血逐瘀汤。

正常情况下,在脱落的部位,一般在三个月内一根新的头发可从同一毛囊中长出。因而本方坚持服用才见功效。

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