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上海交通大学附属儿童医院,上海市红十字儿童医院,上海市儿童医院北京西路院区子宫动脉栓塞专家

简介:

上海市儿童医院是一所集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的三级甲等儿童医院,前身是由我国著名儿科专家富文寿及现代儿童营养学创始人苏祖斐等前辈于1937年创办的上海难童医院,1953年更名为上海市儿童医院,是我国第一家儿童专科医院。2003年成为上海交通大学附属儿童医院,2022年更名为上海交通大学医学院附属儿童医院。医院拥有泸定路和北京西路两个院区,为长三角地区儿童医疗联盟和上海市西部儿联体牵头单位。医院核定床位700张,现有员工近1700人。医院拥有中国工程院院士1名、博士生导师19名、硕士生导师37名,拥有高级职称专家200余名。近五年医院业务量在上海同类儿童专科医院排名第一。医院学科综合实力雄厚,目前共设38个院级学科,并拥有一批高质量的国家级和省部级学科,包括国家重点学科1个(遗传学),国家临床重点专科2个(重症医学和医学胚胎分子生物学重点实验),卫生部重点实验室1个(医学胚胎分子生物学),上海市重点试验室1个(胚胎与生殖工程),上海市工程技术研究中心1个(上海市儿童精准医学大数据工程技术研究中心),上海市卫健委重中之重临床重点学科1个(医学遗传学)、上海市临床重点专科3个(出生缺陷防治、即时检测、临床药学),上海市公共卫生重点学科1个(儿童保健科),上海交通大学医学院地方高水平大学建设项目1项(儿童感染免疫与重症医学研究院)。医院是上海市儿童早期发展基地,是上海医学遗传研究所、上海市儿童急救中心、上海市新生儿筛查中心、上海市儿童康复中心、上海市听力障碍诊治中心、上海市新生儿先心筛查诊治中心依托单位以及上海市人工耳蜗植入手术定点医疗机构。上海医学遗传研究所作为国家卫健委命名的中国医学遗传中心基因诊断部,研究发展了一整套遗传病分子诊断技术,在我国最早开展了苯丙酮尿症、血友病、DMD等罕见遗传病的基因诊断和产前诊断工作。作为国家首批运用高通量测序技术开展遗传病诊断的试点单位之一,上海市儿童医院在儿童遗传病的基因检测领域居国内领先地位。近年来,医院以建设“精品医院、人文医院、智慧医院”为发展目标。在精品医院方面,医院专科诊疗技术特点鲜明。重症医学团队在ECMO、CRRT抢救技术方面居于国内领先地位;肾脏科开展生物制剂靶向治疗,在疑难及遗传肾脏病方面具有诊疗优势;普外科携手华山医院组建了“华山-儿童肝移植团队;内分泌科牵头制定了国内儿童性发育异常内分泌诊断与治疗共识;泌尿外科开展国内首例小儿泌尿外科机器人辅助腹腔镜手术,填补了国内小儿泌尿外科该项技术的空白;神经外科、骨科、儿童康复科组建的医疗团队率先在国内儿童功能神经康复领域开展了SDR手术,显著改善脑瘫儿童的下肢行走功能;消化科开展FMT肠道菌群移植并成功研制肠溶粪菌胶囊;耳鼻喉头颈外科开展喉气道狭窄诊治、全耳再造术、电子耳蜗植入术等新技术;心内科开展疑难射频治疗;心胸外科开展腋下小切口微创手术先心治疗;胸腔镜、腹腔镜、内窥镜诊疗数量持续增长。在人文医院方面,率先提出并建设儿童友好型医院,获得国家卫健委认可并推广。“格桑花之爱”骨科DDH项目获得2019年上海交通大学校长奖;“千里送医到遵义”先心病筛查与爱心手术成为上海援黔重点项目;“彩虹湾病房学校”、“为白血病患儿捐发”获得全国青年志愿服务项目大赛金奖;“逐梦萤火虫”西部儿科医护人员进修计划成为儿科系统培训品牌;“四叶草”人文医院服务模式获得2019年中国医院人文建设创新案例。在智慧医院方面,作为上海交通大学中国医院发展研究院医疗信息研究所依托单位,医院率先提出并建设基于“5R”模型的智慧医院,获得2020年首届上海市医院管理创新一等奖。作为2020年上海第一批上线的互联网医院,引领了上海互联网医疗的发展,并获得中国“十大互联网+医疗服务创新医院”品牌称号。医院作为上海交通大学医学院的附属医院,设有博士、硕士专业点及博士后流动站。与美国、加拿大、俄罗斯、澳大利亚、日本、新加坡、韩国、英国等国的医疗机构建立了紧密的合作关系。医院与全国50余家医院签订合作共建协议,覆盖江苏、浙江、安徽、云南、贵州、西藏、江西、辽宁、内蒙古等省和自治区。近5年来医院承担了包括国家科技部重大专项、国家自然科学基金项目、教育部及上海市科委基金项目、上海市卫生健康委及申康医院发展中心等425项科研项目;发表高质量科技论文1557篇,其中SCI论文520篇;获得省部级、局级科技奖项20余项;牵头制定国内指南/专家共识19项;获得专利授权46项。以著名科学家曾溢滔院士领衔的上海医学遗传研究所始终瞄准本学科的国际前沿,主编专著8部,发表论文500多篇,其中代表性的论文发表在《Lancet》、《PNAS》、《Nature》、《AmJHumGenet》、《Blood》、《CellResearch》《HumMolGenet》、《HumanMutation》和《DevelopmentBiology》等国际权威杂志上,先后5次荣获国家级、20多次荣获省部级重大科技奖励,研究成果先后三次被评为“中国十大科技进展”和三次入选“中国基础研究十大新闻”。。

顾美珍 副主任医师

小儿唇腭裂、耳廓畸形、颌面部畸形,扁桃体腺样体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,急慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,中耳炎,听力障碍,言语障碍,困难气道及小儿头颈部肿物的诊治。

好评 100%
接诊量 45
平均等待 4小时
擅长:小儿唇腭裂、耳廓畸形、颌面部畸形,扁桃体腺样体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,急慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,中耳炎,听力障碍,言语障碍,困难气道及小儿头颈部肿物的诊治。
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华圣元 主治医师

擅长中西医结合治疗各种儿童常见皮肤病,如湿疹/特应性皮炎、荨麻疹、痤疮、尿布疹、银屑病、皮肤疣(寻常疣、跖疣、传染性软疣)、血管瘤、白癜风、脱发等。

好评 100%
接诊量 1862
平均等待 15分钟
擅长:擅长中西医结合治疗各种儿童常见皮肤病,如湿疹/特应性皮炎、荨麻疹、痤疮、尿布疹、银屑病、皮肤疣(寻常疣、跖疣、传染性软疣)、血管瘤、白癜风、脱发等。
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康郁林 主任医师

血尿,蛋白尿,遗尿,肾炎,肾病综合征,肾盂分离,肾积水,高尿酸血症,痛风,低钾血症,高钾血症,低钠血症,高钠血症,低镁血症,低磷血症,链球菌感染,EB病毒感染,肺炎,支气管炎,支气管肺炎,急性扁桃体炎,口腔溃疡,上呼吸道感染,喉炎,哮喘,腹泻,胃炎,肠炎,急性胃肠炎,呕吐,腹痛,便秘,贫血,IgA肾病,IgM肾病,尿路感染,膀胱炎,肾盂肾炎,紫癜性肾炎,过敏性紫癜,系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,肾功能衰竭,血管炎,幼年特发性关节炎,肾小管疾病,巴特综合征,吉特曼综合征,高钙尿症,肾小管酸中毒,肾结石,肾钙盐沉积,范可尼综合征,多囊肾,孤立肾等。 擅长上述各类儿童肾脏、呼吸、消化、神经及风湿免疫性等儿科疾病的临床诊治。

好评 99%
接诊量 531
平均等待 1小时
擅长:血尿,蛋白尿,遗尿,肾炎,肾病综合征,肾盂分离,肾积水,高尿酸血症,痛风,低钾血症,高钾血症,低钠血症,高钠血症,低镁血症,低磷血症,链球菌感染,EB病毒感染,肺炎,支气管炎,支气管肺炎,急性扁桃体炎,口腔溃疡,上呼吸道感染,喉炎,哮喘,腹泻,胃炎,肠炎,急性胃肠炎,呕吐,腹痛,便秘,贫血,IgA肾病,IgM肾病,尿路感染,膀胱炎,肾盂肾炎,紫癜性肾炎,过敏性紫癜,系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,肾功能衰竭,血管炎,幼年特发性关节炎,肾小管疾病,巴特综合征,吉特曼综合征,高钙尿症,肾小管酸中毒,肾结石,肾钙盐沉积,范可尼综合征,多囊肾,孤立肾等。 擅长上述各类儿童肾脏、呼吸、消化、神经及风湿免疫性等儿科疾病的临床诊治。
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李小露 主治医师

小儿消化系统常见疾病如腹泻,消化不良,牛奶蛋白过敏,便秘,消化道溃疡等,感染性疾病如艰难梭菌感染,eb病毒感染等

好评 -
接诊量 15
平均等待 15分钟
擅长:小儿消化系统常见疾病如腹泻,消化不良,牛奶蛋白过敏,便秘,消化道溃疡等,感染性疾病如艰难梭菌感染,eb病毒感染等
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林晓 副主任医师

各种儿童常见皮肤病,湿疹、荨麻疹、血管瘤、各种胎记、白癜风、病毒性皮肤病等

好评 100%
接诊量 910
平均等待 30分钟
擅长:各种儿童常见皮肤病,湿疹、荨麻疹、血管瘤、各种胎记、白癜风、病毒性皮肤病等
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钟天巧 主治医师

对小儿常见病,多发疾病的诊治(呼吸,消化以及血液疾病等),并且对疾病早期的危重症识别与诊治等也有一定经验。

好评 100%
接诊量 242
平均等待 15分钟
擅长:对小儿常见病,多发疾病的诊治(呼吸,消化以及血液疾病等),并且对疾病早期的危重症识别与诊治等也有一定经验。
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杨芸 副主任医师

各种常见儿童皮肤病和性病,包括:湿疹(奶癣)、荨麻疹(风疹块)、血管瘤、白癜风、脱发、白色糠疹、蜘蛛痣、化脓性肉芽肿、尿布皮炎等。尤其擅长血管瘤的激光治疗。

好评 -
接诊量 3
平均等待 2小时
擅长:各种常见儿童皮肤病和性病,包括:湿疹(奶癣)、荨麻疹(风疹块)、血管瘤、白癜风、脱发、白色糠疹、蜘蛛痣、化脓性肉芽肿、尿布皮炎等。尤其擅长血管瘤的激光治疗。
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李芮 主治医师

儿内科常见病的诊治,如发热,咳嗽,呕吐,腹泻等,尤其擅长儿童呼吸系统疾病,如呼吸道感染,哮喘,慢性咳嗽等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿内科常见病的诊治,如发热,咳嗽,呕吐,腹泻等,尤其擅长儿童呼吸系统疾病,如呼吸道感染,哮喘,慢性咳嗽等
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龚艳 主治医师

擅长矮小症、性早熟、糖尿病、性发育异常、甲状腺和肾上腺疾病等。

好评 100%
接诊量 156
平均等待 2小时
擅长:擅长矮小症、性早熟、糖尿病、性发育异常、甲状腺和肾上腺疾病等。
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方永双 主治医师

对儿内科常见病及多发病的有丰富的临床经验,擅长于儿童呼吸科常见感染性疾病、儿童哮喘、慢性咳嗽的诊治

好评 100%
接诊量 291
平均等待 2小时
擅长:对儿内科常见病及多发病的有丰富的临床经验,擅长于儿童呼吸科常见感染性疾病、儿童哮喘、慢性咳嗽的诊治
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患友问诊

患者因子宫动脉阻力高咨询医生,担心存在子痫前期风险,寻求专业解答。患者女性27岁
35
2024-10-18 14:46:19
肺动脉高压和子宫动脉阻力略高,有头晕症状,想了解用药情况。患者女性
49
2024-10-18 14:46:19
孕妇在五月二十九号的末次月经后检查出子宫动脉阻力高,担心对胎儿发育的影响,并询问正常范围和用药情况。患者女性29岁
12
2024-10-18 14:46:19
下腹部疼痛,月经不规律,疑为子宫动脉阻力增加。患者女性34岁
2
2024-10-18 14:46:19
孕6周,子宫动脉阻力有问题,咨询如何改善及注意事项。患者女性29岁
64
2024-10-18 14:46:19
患者咨询关于降低子宫动脉阻力药物的使用信息。医生询问患者年龄、病情及用药情况。患者女性
33
2024-10-18 14:46:19
患者经历多次生化妊娠,查出有子宫动脉阻力等问题,咨询用药及处方购买情况。患者女性30岁
43
2024-10-18 14:46:19
子宫动脉阻力高,医生建议抗凝治疗,关注胎儿健康与生活饮食。患者女性37岁
59
2024-10-18 14:46:19
患者因子宫动脉阻力增大而担忧胎儿健康,医生详细了解病情后给出专业解答和建议。患者女性32岁
4
2024-10-18 14:46:19
孕期子宫动脉阻力偏高与孕酮值低问题咨询。患者女性29岁
12
2024-10-18 14:46:19

科普文章

#子宫动脉栓塞
2

腺肌症栓塞子宫动脉后,正常的子宫内膜和子宫肌层都会受到一定的影响。对于子宫腺肌症,要达到比较好的疗效和症状得到明显的缓解,栓塞程度往往要求比子宫肌瘤更彻底。如果病灶要彻底,同时正常的组织又要得到完整的保留,要求太高了,因为在实际的过程中很难掌控保证子宫的完整性。想要达到栓塞不会引起组织坏死,不会引起穿孔,并且要控制一点问题都没有,同时病灶都没有了,正常的子宫毫发无损,就太理想化了。

#子宫动脉栓塞#妊娠合并子宫瘢痕
0

栓塞介入治疗,就是子宫动脉栓塞,这也是瘢痕妊娠辅助治疗的重要手段。先打栓塞剂把子宫动脉栓住了,栓住了之后再来清妊娠物,减少了手术当中出血的风险。因为清宫手术,由于断裂的血管不能自然关闭,所以瘢痕妊娠清宫可能会导致致命性的大出血。

#子宫动脉栓塞#动脉栓塞#瘢痕
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2、子宫动脉化疗栓塞(UAE)

先行子宫动脉化疗栓塞再行清宫术治疗可避免术中、术后大出血,提高子宫瘢痕妊娠治疗成功率,且病灶组织清除后血 HCG 下降快,月经复潮所用时间断。

3、宫腔镜联合清宫术

宫腔镜手术仅适用于绒毛组织向宫腔内生长,距离瘢痕处稍远的类型。通常联合子宫动脉栓塞已成为目前临床常用的治疗手段。

4、腹腔镜下瘢痕妊娠组织清除联合瘢痕修补术

可以在腹腔镜直视下,清除妊娠组织的同时修补子宫瘢痕处,既达到了终止妊娠目的又有效的处理了瘢痕,恢复了子宫的解剖结构,使得下次再发生 CSP 的概率下降。(腹腔镜术前仍需对患者进行子宫动脉栓塞,避免相应出血风险。)

#子宫动脉损伤#子宫动脉栓塞
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女性朋友在怀孕后要按时产检,其中,整个孕期一般会做5-6次彩超,每次彩超检查的内容和目的都不同,子宫动脉的阻力是孕期需要检查的内容之一。
 
子宫动脉的阻力指数是反应子宫血流灌注的一项指标。子宫动脉阻力高,预示着通过子宫动脉供给胎儿的营养就少,胎儿有可能会出现生长受限,胎儿窘迫甚至胎死宫内。那么,子宫动脉阻力高应该如何处理呢?需要多走路么?
 
子宫动脉阻力高,多是由于母体的一些合并症和并发症,导致子宫动脉的管腔狭窄,阻力增高,呈高凝状态。多见于母体妊娠期高血压疾病,肥胖症,易栓症,子宫血管畸形等。
 
对于妊娠期高血压和肥胖症的患者,可以适当多走路,有助于体脂的消耗,血压的降低,除了多走路外,还需要积极的治疗原发病,妊娠期高血压的治疗包括降压,解痉,按时复查,口服阿司匹林预防病情进展,按时监测血压等。对于肥胖症,应该适当活动,控制饮食,整个孕期体重增长控制在15斤以内。
 
但是对于易栓症和子宫血管畸形等引起的子宫动脉阻力高,则不适合多走路,活动过多容易导致血栓脱落导致栓塞。应该以抗凝治疗为主。易栓症的患者应该用阿司匹林或者低分子肝素来预防血栓。
 
综上所述,不同原因引起的子宫动脉阻力高,对于走路的要求不同,应该根据个人情况选择是否应该多走路。

骨髓穿刺检查到底痛不痛?

检测幽门螺旋杆菌感染,抽血、呼气试验、胃镜检查哪种更准确呢?

尿蛋白 3 个加号的患者应避免以下高嘌呤食物:
 
一、动物内脏
 
1. 肝:如猪肝、牛肝、鸡肝等,不仅嘌呤含量高,而且富含胆固醇等,会加重肾脏负担。
 
2. 肾:猪肾、羊肾等,嘌呤含量极高,对尿蛋白患者的肾脏功能恢复不利。
 
3. 心:猪心、牛心等动物心脏也属于高嘌呤食物范畴。
 
二、海鲜类
 
1. 贝类:如扇贝、生蚝、蛤蜊等,嘌呤含量较高,且可能引起过敏反应,加重肾脏损害。
 
2. 虾类:包括对虾、基围虾等,虾中的嘌呤在体内代谢后会产生尿酸,增加肾脏排泄负担。
 
3. 部分鱼类:如沙丁鱼、凤尾鱼等属于高嘌呤鱼类,应避免食用。而一些淡水鱼如鲤鱼、鲫鱼等,可适量食用,但也不能过量。
 
三、肉类
 
1. 浓肉汤:经过长时间熬煮的肉汤,嘌呤含量会大幅增加,不适合尿蛋白患者饮用。
 
2. 卤肉:在卤制过程中可能加入较多的调味料,且卤肉本身嘌呤含量也不低。
 
3. 火腿等加工肉类:这些加工食品通常含有较高的盐分和添加剂,也可能增加肾脏负担,同时嘌呤含量也相对较高。
 
四、其他
 
1. 豆类及豆制品:如黄豆、绿豆、黑豆等豆类以及豆腐、豆浆等豆制品,虽然富含蛋白质,但嘌呤含量也较高,患者应谨慎食用。
 
2. 香菇等菌类:香菇、平菇等菌类食物嘌呤含量较高,应尽量避免。
 
尿蛋白 3 个加号的患者在饮食上要严格控制高嘌呤食物的摄入,以减轻肾脏负担,促进病情的稳定和恢复。同时,应遵循医生和营养师的建议,制定合理的饮食计划。
如果健康体检发现尿蛋白 3 个加号,可从以下几个方面进行诊治和生活调整:
 
一、诊治方面
 
1. 进一步检查
 
• 24 小时尿蛋白定量:明确一天中蛋白的丢失量,有助于判断病情严重程度。
 
• 肾功能检查:包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等,评估肾脏功能。
 
• 肾脏超声:检查肾脏结构有无异常。
 
• 自身抗体、免疫球蛋白、补体等检查:排查自身免疫性疾病引起的肾脏损害。
 
• 必要时进行肾穿刺活检:明确肾脏病变的具体类型,为制定精准治疗方案提供依据。
 
2. 明确病因治疗
 
• 若为原发性肾小球疾病,可能需要根据病理类型使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。
 
• 若是由糖尿病、高血压等引起的继发性肾脏损害,应积极控制原发病,如控制血糖、血压达标。
 
• 感染引起的,需积极抗感染治疗。
 
二、生活注意事项
 
1. 饮食方面
 
• 低盐饮食:减少盐的摄入,有助于控制血压,减轻肾脏负担。一般每日盐摄入量应控制在 3 至 6 克。
 
• 优质低蛋白饮食:适量摄入瘦肉、鱼类、蛋类等优质蛋白质,但要控制总量,避免加重肾脏负担。可根据肾功能情况,在医生指导下确定每日蛋白摄入量。
 
• 避免高嘌呤食物:如动物内脏、海鲜、啤酒等,防止尿酸升高加重肾脏损害。
 
2. 生活习惯
 
• 注意休息:避免过度劳累,保证充足睡眠,有利于肾脏恢复。
 
• 适当运动:可选择散步、太极拳等轻度运动,增强体质,但避免剧烈运动。
 
• 戒烟限酒:减少对肾脏的不良刺激。
 
• 预防感染:注意个人卫生,避免感冒、呼吸道感染、尿路感染等,感染可加重肾脏损害。
 
3. 定期复查
 
• 遵医嘱定期复查尿常规、24 小时尿蛋白定量、肾功能等指标,及时调整治疗方案。
 
总之,发现尿蛋白 3 个加号应引起重视,及时就医,明确病因并进行规范治疗,同时注意生活方式的调整,以保护肾脏功能。
60岁男人性生活的频率,可能是1周1次,也可能频率更高一些或者更低一些,具体频率涉及多个因素,建议根据自身情况而定。若频繁性生活引起身体不适,建议及时就医。
 
随着年龄的增长,男性的生理功能会发生一系列变化,包括性激素水平的下降、血管弹性的减弱以及肌肉力量的减退等,这些变化可能会直接影响到性能力和性欲。重要的是,60岁男人应该根据自己的身体状况来合理安排性生活,确保性活动不会给自己带来额外的健康风险。
 
每个人的生理需求都是不同的,即使是同一年龄段的人,其性欲也可能存在较大差异。有些人可能仍然保持较高的性欲,每周1-2次性生活比较合适。而其他人则可能因为生理原因而性欲减弱,可能每周1次或者2周1次比较合适。
 
心理状态对性生活的影响不容忽视。60岁男性可能面临着退休、子女离家、丧偶或伴侣健康问题等生活变化,这些都可能对其心理健康产生影响,进而影响到性生活的频率和质量。建议保持良好的心态、积极应对生活变化,若心理状态比较好,每周1次性生活是没有问题的。
 
伴侣之间的沟通和理解是维持和谐性生活的重要因素。双方应该坦诚地讨论各自的期望和需求,并共同努力寻找适合双方的解决方案。在伴侣关系中,情感的连接同样重要,有时候亲密的行为不仅仅是性交,还包括拥抱、亲吻等其他形式的亲密接触。
在口服西地那非的同时,应注意以下饮食调节:
 
一、避免高脂食物
 
• 高脂食物如油炸食品、肥肉等会延缓西地那非的吸收速度,降低其药效发挥的速度和程度。因此,应尽量减少这类食物的摄入。
 
二、控制饮酒
 
• 过量饮酒可能会加重西地那非的副作用,如头痛、头晕、低血压等。同时,酒精也可能对性功能产生不良影响。所以,应适度控制饮酒量,最好避免在服用西地那非前后大量饮酒。
 
三、多吃富含营养的食物
 
• 增加新鲜蔬菜和水果的摄入,它们富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于维持身体健康和正常的生理功能。
 
• 选择富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等,蛋白质是身体修复和维持正常生理功能所必需的。
 
• 可以适当食用一些坚果,如杏仁、核桃等,它们富含对健康有益的脂肪酸和微量元素。
 
四、注意饮食规律
 
• 保持规律的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食。这样有助于维持身体的代谢平衡,提高药物的治疗效果。
 
总之,在口服西地那非期间,合理的饮食调节可以提高药物的疗效,减少副作用的发生。同时,应严格遵循医生的建议,正确使用药物。
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